1、 口腔内科学专业知识-4(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，score:50 分)1.下列不是第一恒磨牙正常萌出的影响因素的是 A第一恒磨牙的位置 B下颌骨的大小 C第二恒磨牙的方向 D第二乳磨牙的末端平面 E第二乳磨牙严重龋坏 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.按照世界卫生组织规定的牙位记录方法，53 代表的是 A上颌左侧乳尖牙 B下颌左侧乳尖牙 C上颌左侧尖牙 D下颌右侧尖牙 E上颌右侧乳尖牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 前面的 5 代
2、表上颌右侧乳牙，3代表尖牙。3.乳牙最适宜进行根管治疗的时间是 A乳牙萌出后 B乳牙牙根形成至牙根开始吸收 C乳牙根刚刚开始吸收 D恒牙根形成 1/2 E恒牙牙冠形成 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 乳牙牙根形成至牙根开始吸收是乳牙根的稳定期，最适宜进行根管治疗。4.以下预后最佳的牙齿折断是 A冠折露髓 B牙根近冠 1/3 根折 C牙根中 1/3 根折 D牙根尖 1/3 折断 E冠根联合折断露髓 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 由于根尖 1/3 折断不易感染，所以预后一般较好，如
3、果临床上没有松动，又无咬合创伤时，可不予处理，只是定期复查，并有可能完全恢复。5.乳牙外伤常见的是 A冠折 B根折 C冠根联合折断 D牙齿移位 E牙齿完全脱出 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。6.年轻恒牙容易受外伤的年龄是 A6 岁 B67 岁 C79 岁 D912 岁 E1214 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 这阶段萌出的恒牙较多，而且儿童的活动性强，自我保护意识较弱，容易造成牙齿外伤。7.脱位后牙再植之后的
4、治疗方案不正确的是 A全身使用抗生素至少 1 周 B34 周内避免咬合力 C若牙根未发育完成，应密切复诊观察牙根发育 D若牙根发育完成，两周后拔髓行牙胶充填 E复诊时间间隔可随着观察的推移而变长 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 牙根发育完成的牙齿，应该充填氢氧化钙制剂，可以预防牙根吸收。等到牙齿稳固后再行永久性充填治疗。8.下列活髓切断的步骤中哪项是正确的 A根分歧病变局限时可用 FC 法 B用裂钻慢速去除冠髓 C干棉球彻底止血 D1:5 FC 浴后氢氧化钙盖髓 E氧化锌丁香油粘固粉和磷酸锌水门汀垫底 【score:1 分】【A】【B】
5、【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 FC 法多用于乳牙的治疗，根分歧病变时不宜采用 FC 法，因为 FC 法中的甲醛具有渗透性，会沿着根分歧刺激周围组织，产生炎症反应。活髓切断应用锐利的挖匙或圆钻切断牙髓，用生理盐水棉球轻压止血，因为干棉球可能会与血凝块粘结，去除时会引起再出血。FC 浴后应置 FC 糊剂。所以应选E。9.乳牙与恒牙相比，错误的是 A矿化程度较低 B更易形成修复性牙本质 C牙根分叉角度大 D乳磨牙近远中径小于继承的前磨牙近远中径 E大小较同名的恒牙小 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 乳磨牙近远中径较继
6、承的前磨牙近远中径大。10.乳牙患龋达高峰的年龄是 A34 岁 B56 岁 C78 岁 D910 岁 E1112 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：11.乳牙龋蚀特点是 A患龋率高、发病早 B龋齿多发，龋蚀范围广 C龋蚀发展速度快 D自觉症状不明显 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.乳牙髓腔形态特点不对的是 A髓室较大，髓角突出 B髓底多副根管 C上颌乳磨牙有三个根管，两个颊侧和一个腭侧根管 D下颌乳磨牙有三个根管，一个近中和两个远中根管 E乳前牙髓腔和根髓腔分界不明显 【
7、score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 下颌乳磨牙根管数为 23 个，3个根管为两个近中一个远中；有时下颌第二乳磨牙出现 4 个根管，两个近中两个远中。13.下列不是年轻恒牙的特点的是 A矿化程度低 B髓腔宽大，髓角高 C牙根未发育完成，呈喇叭口状 D牙根形成 1/2 时开始萌出 E萌出后 23 年内根尖发育完成 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 牙根形成 2/3 时，恒牙开始萌出。14.牙外伤露髓后的即刻牙髓组织损伤不可能包括 A牙髓充血 B牙髓出血 C牙髓感觉丧失 D牙髓感染 E牙髓坏死
8、 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 牙髓坏死需要一个过程，在外伤露髓初期，可能只是出血和感染，当没有进行及时的治疗时才有可能发展到坏死，甚至坏疽。15.恒牙建的关键是 A第一恒磨牙的关系 B第二恒磨牙的关系 C保证第一恒磨牙无龋坏 D保证第二恒磨牙无龋坏 E及时给恒磨牙做窝沟封闭 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：16.牙外伤时一定存在的伴发损伤是 A釉质裂纹 B牙齿震荡 C牙齿移位 D牙髓出血 E牙髓感觉丧失 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题
9、思路：解析 外伤牙齿可能不会导致硬组织的损伤，但是牙髓和牙周软组织一定会受到或多或少的影响，这些就是牙齿震荡。17.混合牙列期的恒牙，充填修复治疗的主要目的是 A恢复牙冠解剖外形 B恢复牙齿高度 C恢复牙齿邻面触点 DA+B EA+C 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 年轻恒牙在混合牙列期的牙列中，有活跃的垂直向和水平向的移动度，所以修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的，不强调恢复牙齿间的接触点。所以选 D。18.下列不是乳牙根吸收的特点的是 A分活动期和静止期 B乳前牙牙根吸收开始于根尖 1/3 的舌侧面 C乳后牙牙根吸收开始于根尖区
10、D根尖周炎症加速乳牙根吸收 E先天继承恒牙缺失影响乳牙根的吸收 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 乳后牙根吸收后牙开始于根分歧处。19.奶瓶龋好发于 A上颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的咬合面 B下颌乳切牙的光滑面和第一乳磨牙的咬合面 C上颌前牙的光滑面和磨牙的咬合面 D下颌前牙的光滑面和磨牙的咬合面 E全部乳牙 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：20.完全脱位的外伤牙再植时间应该在多长时间以内为佳 A90 分钟 B100 分钟 C2 小时 D4 小时 E6 小时 【score:1 分】【A
11、】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 一般情况下越早再植成功率越高。超过 2 小时的脱位牙由于感染和牙髓坏死，一般不太可能再植成功。21.患儿，女，7 岁，上中切牙替换后有缝隙，原因不可能是 A切牙萌出时冠方远中倾斜 B上唇系带附着过低 C有多生牙 D正常的生理间隙 E骨量小于牙量 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：22.牙外伤后行固定的时间最长的是 A牙齿嵌入 B牙齿移位 C牙齿部分脱出 D根折 E全脱位 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 牙齿根折后如果 X 线
12、观察到牙周膜边缘模糊，固定时间可达 2 个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。23.根尖 1/3 折断后的处理为 A患牙休息，密切观察 B调磨，结扎固定 C理疗，夹板固定 D尽快行 RCT E根尖切除术 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 根尖段的折断由于不易感染，预后较好。一般不需要固定，更不应该即刻行牙髓治疗，除非日后观察到根尖病变时才考虑 RCT 和手术治疗。24.乳牙牙髓组织的特点中哪项是正确的 A防御与修复较强，渗出明显 B疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少 C牙髓血管为末梢微血管，极易扩张 D神经纤维未成熟，分布较恒牙
13、密 E乳牙根生理性吸收牙髓无明显变化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：25.第二乳磨牙最适宜进行根管治疗的年龄是 A24 岁 B38 岁 C45 岁 D59 岁 E610 岁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：26.乳牙外伤的多发年龄是 A6 个月1 岁 B12 岁 C24 岁 D46 岁 E6 岁以后 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 由于 12 岁儿童开始学习走路，运动与神经协调都在发育阶段，所以容易摔倒造成牙外伤。27.冠折露髓后，
14、行活髓切断的成功关键是 A揭顶完全 B止血彻底 C无菌操作 D放盖髓剂 E定期观察 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 活髓切断的目的是保存活髓，所以避免牙髓感染致坏死是治疗成功的关键，而严格的无菌操作可以做到这一点，所以它是最关键的。28.第一恒磨牙根尖发育完成的时间通常是 A67 岁 B78 岁 C89 岁 D910 岁 E1012 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：29.乳牙根尖周病首选用下面哪种治疗方法 A干髓术 B根管治疗术 C塑化疗法 D安抚疗法 E空管疗法 【score:1
15、 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便，近期疗效尚可，但是远期疗效欠佳，干髓剂毒性，使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进，塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。所以应选B。30.下颌第二恒磨牙萌出的时间是 A67 岁 B78 岁 C89 岁 D910 岁 E1113 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：31.上颌第二恒磨牙萌出的时间是 A23 岁 B67 岁 C56 岁 D1213 岁 E1821 岁 【score:1 分】【A
16、】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：32.完全脱位牙不宜泡在以下哪个液体中 A生理盐水 B血液 C牛奶 D葡萄糖溶液 E唾液 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 除了葡萄糖溶液，其他液体都和牙髓及牙周组织相对渗透平衡。33.关于乳牙嵌入，下列描述正确的是 A乳牙嵌入后都不应该立刻拔除 B如果牙冠偏向唇侧，应该立刻拔除 C乳牙嵌入后应该立刻拉出复位 D如果乳牙牙根与牙槽骨粘连不能自行萌出，应该正畸牵引乳牙，使之萌出 E乳牙嵌入后都会损伤到年轻恒牙胚 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E
17、】本题思路：解析 乳牙嵌入后如果不严重，且不影响恒牙胚，可以不予拔除。但不能立刻复位，避免二次创伤感染。如果与牙槽骨粘连，则应该拔除。牙冠偏向唇侧时，牙根偏舌侧，极有可能影响恒牙胚，所以应该拔除。34.外伤致侧方移位的牙齿治疗方法错误的是 A局麻下复位 B先根向复位，再解除唇腭侧的密质骨根尖锁结 C复位一般采用手指加压法 D牙齿复位后，可用全牙列垫保护患牙 E拆除固位装置前，应拍摄 X 线片确定愈合状况 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 外伤牙复位时，应该先解除密质骨尖的锁结，否则根向复位时往往会遇到阻力而不能到达位置。35.牙齿震荡后的
18、首选治疗方案是 A休息观察 B调磨观察，服止痛药 C调磨，结扎固定 D行活力测试后行活髓切断术 E行活力测试后行 RCT 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 牙齿震荡后牙髓可能处于休克状态，不应即刻行牙髓治疗。震荡牙齿一般不会有松动，所以不需要结扎固定。止痛药可能会掩盖症状，引起误诊，也不建议服用。只需要休息患牙，密切观察即可。36.乳牙患龋的易感因素 A乳牙釉质、牙本质薄，钙化度低 B乳牙抗酸力弱 C儿童食品多为软质、黏性、高糖易发酵产酸 D儿童自洁和清洁能力差 E以上都是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题
19、正确答案】本题思路：37.以下脱位牙齿的清洁处理不正确的是 A手握冠部行生理盐水冲洗 B污染严重时可用纱布蘸生理盐水轻拭 C污染严重时可用抗生素液体清洁 D清洁后的牙齿应在生理盐水中保持湿润以备用 E不可用锐器刮拭根面 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 抗生素液浸泡会损伤牙根面的正常组织，故严禁采用。38.第二乳磨牙牙根开始吸收的时间通常是 A6 岁 B7 岁 C8 岁 D9 岁 E10 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：39.牙外伤致牙齿嵌入后的治疗方法不正确的是 A年轻恒牙不宜即刻
20、拉出复位 B年轻恒牙应暂时观察数月是否再萌出 C年轻恒牙应该定期复查牙髓状况 D年轻恒牙在出现根尖阴影时应该立即拔髓行根管治疗 E牙根发育完成的患牙应行根管治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 年轻恒牙在外伤后发现根尖阴影时，应该拔髓后充填氢氧化钙糊剂，而不能直接行根管治疗，否则牙根不能继续完成发育。40.患儿，女，6 岁，主诉上中切牙萌出 2/3，牙冠远中倾斜，中间 2mm 的间隙，下列哪项是错误的 A侧切牙牙胚挤压中切牙牙根形成间隙 B多生牙、牙瘤的存在导致 C唇系带附着过低形成间隙 D侧切牙先天缺失使中切牙出现间隙 E吮指习惯使前
21、牙出现间隙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.乳牙牙根吸收的特点中哪项是正确的 A乳前牙根尖吸收从舌侧开始 B乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致 C先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收 D乳牙根吸收 1/2 以上其牙髓发生退行性改变 E乳牙牙根呈横向吸收 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：42.活髓切断术的描述正确的是 A去冠髓留根髓 B去冠髓及少许根髓 C去冠髓及大部分根髓 D去除全部根髓 E保留冠髓根髓 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】
22、本题思路：43.牙齿嵌入后检查结果不正确的是 A患牙比相邻牙齿短 B患牙不松动 C嵌入牙呈低沉的音调 DX 线见牙根部进入牙槽骨深部 EX 线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牙齿挫入后因为牙周间隙消失，声音的传导介质密度升高，所以声音应该是高金属音调，而不是低沉的音调。44.儿童最容易受外伤的牙齿是 A乳切牙 B乳尖牙 C恒切牙 D乳尖牙和恒尖牙 E乳切牙和恒切牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 儿童的活动性强，经常导致跌倒和碰撞，切牙处于面部突
23、出部位而容易受伤。尖牙因位置靠后，且有面颊保护，通常损伤较小。45.外伤致牙齿震荡后的治疗方案错误的是 A消除咬合创伤 B减少不良刺激 C即刻根管治疗 D预防感染 E定期追踪复查 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牙齿震荡后牙髓可能暂时处于休克状态而对测试没有反应，但并不代表牙髓已经坏死，所以切忌即刻做根管治疗。46.根据 Hellman 咬合发育阶段，A 指的是下面哪一个阶段 A乳牙咬合完成期 B第一恒磨牙及恒前牙萌出开始期 C第一恒磨牙萌出完成期 D侧切牙群替换期 E第二恒磨牙萌出开始期 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项
24、为本题正确答案】【D】【E】本题思路：47.下颌恒牙萌出的顺序通常是 A6-1-2-3-4-5-7 B6-1-2-3-5-4-7 C6-1-2-4-3-5-7 D1-6-2-3-4-5-7 E1-2-6-4-3-5-7 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：48.关于全脱位的成熟恒牙牙齿复位固定，以下描述不正确的是 A复位前要先修整牙槽骨 B急诊时可在局麻下行牙龈缝合固定 C缝线或者夹板暂时固定应在一周内拆除 D牙齿的固定最好用全牙列垫 E固定时间应该达到 68 周，以促进牙周组织恢复 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 牙齿的固定时间一般为 23 周，固定时间过长会促进牙根吸收。49.第一恒磨牙开始矿化的时间是 A34 个月 B67 个月 C出生时 D出生后 6 个月 E出生后 1 年 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：50.乳牙易患龋的因素不包括 A乳牙解剖形态特点 B乳牙组织结构特点 C食物 D睡眠 E清洁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 乳牙易患龋的因素：乳牙解剖形态特点；乳牙组织结构特点；食物；口腔自洁和清洁作用差。