1、 中级口腔主治医师口腔医学专业知识-14(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：10，score:58 分)女，5 岁，因右颌面部肿痛 3 天，口服抗生素无效而就诊，既往右下后牙反复肿痛过【score:6 分】(1).就诊时首先注意检查【score:2 分】【A】右下乳磨牙龋蚀、松动、叩痛情况 【B】右下乳磨牙牙龈沟是否排脓 【C】右下乳磨牙窦道出现的位置 【D】右颌下淋巴结肿痛情况 【E】摄取右下乳磨牙 X 线片【此项为本题正确答案】本题思路：解析 X 线片检查对牙髓病和根尖周病有重要的诊断价值和疗效判断作用。识别龋损的有无、部位、范围等；为了检查龋洞的深度及其与牙髓的关系，
2、也可借助于 X 线检查。(2).如果拍 X 线片，X 线片中应注意观察【score:2分】【A】龋蚀的深度 【B】髓室、根管内有无异常 【C】髓底是否吸收穿通 【D】根分歧处和根尖周骨质有无破坏【此项为本题正确答案】【E】与邻牙根尖周的关系 本题思路：解析 由该患者的病史可以确定，其发生根尖周疾病的可能性最大，故应当注意观察牙槽骨的破坏情况。(3).患牙存留主要决定于【score:2 分】【A】右下乳磨牙是否有活力 【B】牙龈是否流脓 【C】肿胀区是否有波动 【D】是否引起颌面部肿痛 【E】继承恒牙胚牙囊骨板是否受损【此项为本题正确答案】本题思路：解析 对于反复发炎的患牙，若 X 线片见有牙槽
3、骨的吸收者，应考虑拔除，以避免炎症影响恒牙的发育。男，32 岁。因上腭、双颊“白膜”不适，伴全身乏力，消瘦 2 个月来诊。1 个月前曾因反复腹泻、低热在综合医院住院治疗，具体诊断不详。10 年前因颌 面部外伤接受专业献血员输血 200ml。检查见双颊、软、硬腭黏膜表面被覆广泛的白色凝乳状的斑点及斑块状病损，较易擦去，留下充血的黏膜面。细胞免疫功能测定明显低于正常【score:6 分】(1).口腔病损最可能的诊断是【score:2 分】【A】白色水肿 【B】白色海绵状斑痣 【C】鹅口疮【此项为本题正确答案】【D】膜性口炎 【E】白斑 本题思路：解析 该患者全身免疫系统功能下降，可导致念珠菌病。表
4、现为白色斑片带淡黄色，斑片附着十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。(2).口腔病损感染的病原体可能为【score:2 分】【A】金黄色葡萄球菌 【B】柯萨奇病毒 A16 【C】型单纯疱疹病毒 【D】肺炎链球菌 【E】白色念珠菌【此项为本题正确答案】本题思路：解析 口腔念珠菌病是真菌念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。(3).为尽快明确口腔黏膜病损的性质，首选的诊断方法应是【score:2 分】【A】尿常规 【B】血常规 【C】活体组织检查 【D】假膜涂片直接镜检【此项为本题正确答案】【E】假膜涂片免疫荧光检查 本题思路：解析 目前认为最可靠的是在玉米培养基上形
5、成厚壁孢子，而最简单的方法是标本直接镜检。某医院口腔预防科对当地儿童检查口腔并予以治疗【score:6 分】(1).医生指导儿童掌握口腔保健的基本方法，表示菌斑基本被控制标准的菌斑百分率是【score:2 分】【A】10%【B】20%【此项为本题正确答案】【C】25%【D】30%【E】40%本题思路：解析 菌斑百分率 20%以下时可认为菌斑被基本控制。(2).医生对该地区部分儿童做了龋活性实验，以下说法错误的是【score:2 分】【A】实验包括检测菌斑及唾液 pH 值 【B】实验包括检测唾液的缓冲能力 【C】实验包括检测致龋菌数 【D】实验包括部分治疗性检测【此项为本题正确答案】【E】对高危
6、人群龋病的控制有一定意义 本题思路：解析 龋活性试验目的和意义包括：检测个体与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度、是一种预测性检测、可为预防措施的确定提供信息、对高危人群的龋病的预防和控制有一定意义。(3).如果选用 ART 技术治疗该地区儿童的龋病。正确的是【score:2 分】【A】材料有粘结、耐压和耐磨的性能【此项为本题正确答案】【B】需电动牙科设备预备洞型 【C】露髓牙也适用于 ART 技术 【D】只适用于城市医院口腔科 【E】可疑牙髓炎也适用于 ART 技术 本题思路：解析 非创伤性修复治疗指使用手动器械清除龋坏组织，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。男，
7、55 岁。主诉右上后牙食物嵌塞，有时遇冷热敏感。检查发现右上第二磨牙面中龋，损及面边缘嵴，备洞时制成邻洞【score:6 分】(1).该患牙所制备的洞形属于【score:2 分】【A】类洞 【B】类洞【此项为本题正确答案】【C】类洞 【D】类洞 【E】类洞 本题思路：解析 类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞、邻舌面洞和邻邻洞。(2).若右上第二磨牙的龋洞位于近中面，未损及边缘，且第一磨牙缺失，制备的洞形属于【score:2分】【A】类洞 【B】类洞【此项为本题正确答案】【C】类洞 【D】类洞 【E】类洞 本题思路：解析 类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的窝
8、洞。后牙邻面牙颈部的龋损所制成的窝洞。这种龋损浅而宽，其洞形设计和修复方法有其特殊性，有人建议将此类窝洞列为类洞。(3).若右上第二磨牙近中龋已破坏至近中边缘嵴，做银汞合金充填窝洞制备时，在面部分应设计抗水平分力的同位形是【score:2 分】【A】牙本质钉同位 【B】侧壁同位 【C】梯形同位 【D】倒凹固位 【E】鸠尾同位【此项为本题正确答案】本题思路：解析 鸠尾固位是用于覆面洞的一种固位形。如后牙邻面洞在面做鸠尾，前牙邻舌洞在舌面作鸠尾。此种固位形的外形似斑鸠的尾部，由鸠尾峡和膨大的尾部组成，借助峡部的扣锁作用，防止充填体从水平方向脱落。男、24 岁。左上后牙咀嚼痛 1 个多月，近 1 周
9、加剧。近日牙齿出现松动，完全不能触动。疼痛剧烈，不能入睡，发热、头痛。检查发现左上后牙牙龈红肿，触痛明显，左上第一磨牙远中面龋，无探痛，叩痛(+)【score:6 分】(1).此患者确切的临床诊断为【score:2 分】【A】急性根尖周炎浆液期 【B】急性根尖周炎骨膜下脓肿 【C】急性根尖脓肿【此项为本题正确答案】【D】急性根尖周炎黏膜下脓肿 【E】急性根尖周炎伴骨髓炎 本题思路：解析 根尖脓肿临床表现为：自发持续性剧烈跳痛，叩诊(+)，松动度，患牙根尖部相应的唇、颊侧牙龈潮红，扪痛(+)、肿胀不明显。(2).数天后患者疼痛减轻，局部肿胀明显，此时属病变的【score:2 分】【A】急性根尖周
10、炎浆液期 【B】急性根尖周炎骨膜下脓肿 【C】急性根尖脓肿 【D】急性根尖周炎黏膜下脓肿【此项为本题正确答案】【E】急性根尖周炎伴骨髓炎 本题思路：解析 黏膜下脓肿临床表现：疼痛症状明显减轻，相应根尖部的牙龈肿胀局限，呈半球形隆起，扪诊波动感明显，全身症状缓解。(3).该患牙与急性牙周脓肿鉴别时，鉴别要点如下，除外【score:2 分】【A】脓肿部位 【B】松动度【此项为本题正确答案】【C】牙体情况 【D】牙髓活力 【E】疼痛程度 本题思路：解析 根尖脓肿后期应与牙周脓肿相鉴别(鉴别要点为疼痛程度、牙体疾病、牙髓活力、牙周组织破坏、脓肿部位、叩痛程度和 X 线片表现)。男，21 岁。因上前牙扇
11、形移位就诊，无吸烟史。临床检查：全口牙面少量菌斑，牙石(+)，上切牙唇向移位，牙间隙。右下第一磨牙根分叉外露，根分义病变度。X 线显示：切牙牙槽骨吸收至根长 1/2，第一磨牙近远中骨角形吸收至腭根 1/22/3。其父在40 岁前后多数牙齿脱落。血糖在正常水平【score:6分】(1).该患者的诊断应为【score:2 分】【A】慢性牙周炎 【B】伴有全身疾病的牙周炎 【C】青少年牙周炎【此项为本题正确答案】【D】急性坏死性溃疡性牙周炎 【E】菌斑性龈炎 本题思路：解析 青少年牙周炎患者常在患病早期即可发生上、下前牙的唇向移位，出现较大的牙间隙，称为扇形移位。(2).右下第一磨牙根分义区的菌斑控
12、制工具为【score:2 分】【A】牙刷 【B】牙线 【C】牙间隙刷【此项为本题正确答案】【D】冲牙器 【E】含漱液 本题思路：解析 由于根分叉区的特殊解剖学结构，普通的牙刷很难做到菌斑的控制。(3).该患者上前牙的正畸矫治应在 A牙周治疗前 B洁治后 C深刮后 D牙周手术后 E系统调 后【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 只有在牙周炎得到很好的控制后，才可以进行正畸的治疗，不然会影响正畸的效果，更有可能加重牙周炎的病情。男，46 岁，刷牙出血 10 年。近 3 年来出现牙齿遇冷不适，咀嚼无力，牙龈反复肿痛，食物嵌塞。临床检查：大量的菌斑、
13、牙石，牙龈呈暗红色，探诊深度47mm。吸烟、饮酒史 10 年。否认全身疾病【score:4 分】(1).该患者发病的始动因素是 A菌斑 B食物嵌塞 C 创伤 D牙石 E不良修复体【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 菌斑是引起牙周病的最初始因素。成人牙周炎主要是由龈下菌斑滋生大量毒力较强的牙周致病菌，如牙龈卟啉单胞菌(牙龈类杆菌)、中间普氏菌(中间类杆菌)、螺旋体等，使牙龈炎症加重并扩展，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，成为牙周炎。(2).该患者的全身易感因素是【score:2 分】【A】饮酒 【B】吸烟【此项为本题正确答案】【C】糖尿病 【D】
14、精神压力 【E】内分泌功能紊乱 本题思路：解析 吸烟时烟草燃烧热和积聚的毒性产物是牙周局部性刺激因素，使牙龈角化增加和产生牙面棕色柏油样沉积物，促进菌斑、牙石量增加。流行病研究证实，慢性龈炎、牙周病的发生率和炎症的严重程度，在吸烟者均有所增高。女，5 岁。左上后牙食物嵌塞痛 1 周。检查：左上第二乳磨牙近中面深龋洞，探疼痛，叩诊(-)。左上第一乳磨牙远中充填体不密合继发龋较深，度松 动，叩诊不适，颊侧牙龈有一窦道，探针可以探入【score:6 分】(1).左上第二乳磨牙去腐未净露髓，应诊断为【score:2 分】【A】中龋 【B】深龋 【C】可复性牙髓炎 【D】急性牙髓炎 【E】慢性牙髓炎【此
15、项为本题正确答案】本题思路：解析 乳牙或年轻恒牙的慢性牙髓炎有时近期没有明显的疼痛。(2).首选治疗方法是【score:2 分】【A】直接盖髓 【B】活髓切断术【此项为本题正确答案】【C】根尖诱导成形术 【D】根管治疗 【E】拔除 本题思路：解析 活髓切断术是除去已有病变的冠髓，保留健康根髓的治疗方法。适用于乳牙、年轻恒牙，深龋去除腐质露髓，不适于盖髓时。(3).左上第一乳磨牙还需做的检查是【score:2 分】【A】冷热测 【B】电活力测验 【C】X 线牙片检查【此项为本题正确答案】【D】咬诊 【E】牙周袋探诊检查 本题思路：解析 X 线片可以很好地反映牙根尖及牙周膜的情况，医生可以根据 X
16、 线片的反映作出合理的判断。男，42 岁。因左下前磨牙颊侧牙龈发白，伴明显粗糙感 1 个月来诊。患者有 10 年吸烟史，每日吸烟量20 支。临床检查见患部有 1.0cm0.5cm 白色角化斑块，界限清楚，明显高于黏膜表面，表面呈棘刺状【score:6 分】(1).该患者最可能的诊断是【score:2 分】【A】白念感染 【B】白色角化症 【C】白色水肿 【D】疣状白斑【此项为本题正确答案】【E】乳头状瘤 本题思路：解析 疣状白斑多见于牙龈：乳白色，厚高起，呈刺状/绒毛状突起，粗糙、质较硬。(2).该病目前最有临床价值的确诊方法是【score:2分】【A】脱落细胞检查 【B】活体组织检查【此项为
17、本题正确答案】【C】甲苯胺蓝检查 【D】直接免疫荧光检查 【E】穿刺检查 本题思路：解析 活体组织检查是目前最有临床价值的确诊方法。(3).该病例最为有效的治疗措施是【score:2 分】【A】追踪观察 【B】手术切除【此项为本题正确答案】【C】抗生素治疗 【D】戒烟治疗 【E】激素治疗 本题思路：解析 治疗后不消退者，白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。一名 12 岁儿童于口腔科就诊，家长要求行龋病的预防【score:6 分】(1).若医生推荐做窝沟封闭防龋，该年龄最适宜封闭的牙是【score:2 分】【A】第一乳磨牙 【B】第二乳
18、磨牙 【C】第一恒磨牙 【D】第二恒磨牙【此项为本题正确答案】【E】第三恒磨牙 本题思路：解析 牙萌出后达到平面即适宜做窝沟封闭，一般萌出后 4 年之内。乳磨牙在 34 岁，第一恒磨牙在 67 岁，第二恒磨牙在 1113 岁为最适宜封闭的年龄。(2).医生检查后，发现可试行窝沟封闭的情况是 A 面沟裂浅、宽敞 B已做充填的牙 C窝沟深，有可疑龋 D近远中邻面有龋损 E自浩作用好的 面【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牙窝沟封闭的适应证：窝沟深，特别是可以插入或卡住探针(包括可疑龋)。病人其他牙，特别对侧同名牙患龋或有患龋倾向。窝沟封闭的非
19、适应证：面无探的沟裂点隙、自洁作用好；患较多邻面龋损者。牙萌出 4 年以上未患龋。病人不合作，不能配合正常操作。已做充填的。(3).临床操作中保证封闭成功的因素是【score:2分】【A】唾液对酸蚀后的牙釉质有污染 【B】水污染了压缩空气 【C】清洁牙面时使用含氟牙膏 【D】使用了严格的隔湿措施【此项为本题正确答案】【E】酸蚀时间为 10 秒 本题思路：解析 窝沟封闭的操作可分为清洁牙面、酸蚀、冲洗和干燥、涂布封闭剂、固化、检查六个步骤。封闭是否成功，完全依赖于每一个步骤的认真操作，这是封闭剂完整保留的关键。二、(总题数：7，score:34 分)下述疾病最可能出现的临床表现 【A】个别牙着色
20、 【B】遇冷、热痛 【C】牙体实质缺损 【D】多数牙着色 【E】牙齿松动【score:8 分】浅龋 【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 位于牙冠部的浅龋又可分为窝沟龋和平滑面龋。前者的早期表现为龋损部位透出墨浸状。平滑面上的早期浅龋一般呈白垩色点或斑，随着时间延长和龋损继续发展，可变为黄褐色或褐色斑点。(2).牙隐裂【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 表浅的隐裂常无明显症状，较深时则遇冷热刺激敏感，或有咬合时不适感。深的隐裂因已达牙本质深层时，多有慢性牙髓炎症状，有时也可急性发作，并出现定点性咀嚼剧痛。(3)
21、.四环素牙【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 在牙的发育矿化期服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。(4).牙震荡【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 牙震荡是牙周膜的轻度损伤，通常不伴牙体组织的缺损。【A】浅龋 【B】深龋 【C】邻面龋 【D】急性龋 【E】继发龋【score:6 分】(1).按发病进展情况分类的命名【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：
22、解析 按发病情况和进展速度分为急性龋、慢性龋、继发龋。(2).发生在釉质的龋【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 浅龋位于牙冠部时，一般均为釉质龋，但若发生于牙颈部时，则是牙骨质或牙本质龋。(3).发生在平滑面的龋【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 根据牙面解剖形态可以将龋病分为若干类型，如窝沟龋、平滑面龋、根面龋等。【A】牙龈暗红色 【B】牙龈质地坚韧 【C】牙龈表面光亮 【D】探诊出血 【E】牙周袋内溢脓【score:4 分】(1).袋内壁上皮溃疡，下方毛细血管增生、充血，由此导致的主
23、要表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 牙龈出血常为牙周病患者的主诉症状，多在刷牙或咬硬食物时发生，偶也可有自发出血。组织学观察见牙龈结缔组织中毛细血管扩张和充血，沟(袋)内上皮增生，但上皮也可因溃疡而变薄，连续性中断，以致上皮保护性差，微小刺激即引起毛细血管的破裂和出血。在探诊出血的位点，结缔组织中炎性浸润区大于不出血的位点。(2).牙龈表面上皮萎缩、组织水肿导致的主要表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 牙龈表面光亮，点彩消失原因是牙龈表面上皮萎缩，组织水肿。【A】3%过氧化
24、氢液 【B】0.12%氯己定 【C】25%甲硝唑凝胶 【D】2%碳酸氢钠液 【E】碘甘油【score:4 分】(1).患者可自行涂布上药的牙周局部药物为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 碘甘油为刺激性较小的自用药物，含有碘化钾、碘、甘油和水。甘油能使碘逐渐析出，保持较长的药效。亦有人用碘化锌制成的台氏液，作用与碘化甘油相同。常用在洁治和刮治后，将药液置于牙周袋内，也可在含漱或刷牙后，患者自行上药。(2).目前公认最成熟的控制菌斑的含漱药物为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12%0.2%洗
25、必泰液为广谱抗菌药，对革兰阳性和阴性菌都有较强的抗菌作用，能有效地防止菌斑形成。由于能在口腔黏膜及牙面滞留，漱口后可保持数小时之久，所以漱口可治龈炎，而对有深牙周袋(3mm)的牙周炎无作用。A上颌乳切牙唇面和邻面 B乳磨牙的 面 C乳磨牙的邻面 D乳尖牙的唇面和邻面 E下颌乳切牙唇面和邻面【score:4 分】(1).12 岁儿童乳牙龋好发于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 因长期使用奶瓶而发生的早期广泛性龋蚀，主要发生于上颌切牙的平滑面和第一乳磨牙的面，致牙质明显地缺损。(2).45 岁儿童乳牙龋好发于【score:2 分】【A】【B】
26、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颌乳前牙最少。乳牙龋病的好发牙面为：乳切牙的近中面和唇面，乳尖牙的唇面和远中面，第一乳磨牙的面和远中面，第二乳磨牙的面和近中面。由于左右侧同名乳牙之形成期、萌出期、解剖形态及所处位置等相似，又处于同一口腔环境内，加之乳牙龋病有多发、易发的特点，故在乳牙中，左右侧同名牙同时患龋的现象较为突出。【A】疱疹性龈口炎 【B】唇疱疹 【C】急性坏死性龈口炎 【D】鹅口疮 【E】复发性口疮【score:4 分】(1).口腔黏膜反复出现散在的圆形或椭圆形溃疡为【score:2 分】【A】【B】【C
27、】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 具有周期性反复发作史，且病程有局限性。口疮在临床上多见，最常见的是轻型，溃疡为圆形或椭圆形。(2).老年女性下唇及口周皮肤出现丛集成簇的针头大小的透明水疱应诊断为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 复发的口唇损害有两个特征：损害总是以起疱开始，常为多个成簇的疱，单个的疱较少见；损害复发时，总是在原先发作过的位置，或邻近原先发作过的位置。【A】氟化物防龋 【B】早期充填 【C】拔除不能保留的残根残冠 【D】窝沟封闭 【E】洁治【score:4 分】(1).龋病的三级预防【score:2 分】
28、【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 防止龋的并发症：对龋病引起的牙髓及根尖周病的病牙进行牙体牙髓治疗以保存自然牙列，阻止炎症向牙槽骨、颌骨深部扩展，对于严重破坏的残冠残根应拔除，防止牙槽脓肿及颌面化脓感染及全身感染。康复：修复牙体组织的缺损和牙的缺失，以恢复牙颌系统的生理功能，保持身体健康。(2).牙周病的二级预防【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 早期诊断，包括定期检查，X 线片等辅助诊断，在检查诊断基础上做早期充填等治疗。三、(总题数：5，score:8 分)1.玻璃离子粘固剂适用于【score:2 分】
29、【A】类洞充填 【B】类洞充填【此项为本题正确答案】【C】类洞充填【此项为本题正确答案】【D】垫底【此项为本题正确答案】【E】直接盖髓 本题思路：解析 玻璃离子粘固粉是一种既能用于垫底，也能作充填材料。作为充填材料多用于牙颈部洞的修复。也可作乳牙充填材料，对接近替换期的乳牙更为适用。但不能直接用于类洞的修复。2.深龋患牙经充填治疗后近期出现疼痛，其可能原因有【score:2 分】【A】继发龋 【B】备洞过程中的刺激【此项为本题正确答案】【C】充填物过高，出现早接触【此项为本题正确答案】【D】充填中未垫底【此项为本题正确答案】【E】逆行性牙髓炎 本题思路：解析 深龋患牙经充填治疗后近期出现的疼痛
30、包括牙髓性疼痛和牙周性疼痛。3.在牙周治疗后的疗效维护中，定期复查时应包括的内容一定要有【score:2 分】【A】全口洁治【此项为本题正确答案】【B】全口刮治 【C】口腔卫生指导【此项为本题正确答案】【D】每 3 个月拍摄 X 线片 【E】确定复查间隔期【此项为本题正确答案】本题思路：解析 牙周治疗完成后，一般安排 23个月后进行复查、复诊。间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理能力、牙周病的严重程度以及复诊时的病情。牙周维护在治疗后的头 3 年特别重要。4.乳磨牙髓室底薄，副根管多，髓室感染极易至根分叉处，因而【score:1 分】【A】乳磨牙根尖周病的窦道口多出现在根分叉的牙龈处【此项为
31、本题正确答案】【B】X 线显示根分叉处有骨破坏【此项为本题正确答案】【C】根分叉处的骨破坏比根尖区的破坏出现的早【此项为本题正确答案】【D】窦道排脓多在舌侧牙龈 【E】感染容易扩散产生颌面部蜂窝织炎 本题思路：解析 从流行病学看主要是三种传播途径：性接触感染：同性恋和男女之间的性接触均可相互感染；血源传染：输血或其他血液制品以及静脉注射或静脉药瘾者使用不清洁的注射器；新生儿和围生期感染：患有艾滋病的妇女在产前、产程中或产后均可感染新生儿。5.艾滋病的主要传播途径是【score:1 分】【A】性接触传播【此项为本题正确答案】【B】输血传播【此项为本题正确答案】【C】母婴垂直传播【此项为本题正确答案】【D】日常接触传播 【E】借助器物间接传播 本题思路：解析 从流行病学看主要是三种传播途径：性接触感染；血源传染；新生儿和围生期感染。