1、 中级口腔医学主管技师专业实践能力-6(总分：46.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：2，score:3.50)患者男，62 岁，缺失，余留牙正常，行整铸式可摘局部义齿修复，上颌大连接体采用马蹄形腭板 【score:2 分】(1).关于铸造支架的优点下列哪一项是错误的 A坚固耐用 B设计灵活 C冷热传导性好 D不发生吸水现象 E便于修理添加【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).上颌带模铸造中腭杆通常应该位于 A上颌尖牙之前 B上颌尖牙处 C上颌第一前磨牙与第一磨牙之间 D上颌第一磨牙之后 E上颌第二磨牙之后【score:
2、0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).关于铸造支架加强带的下述各项作用中，正确的一项是 A增加义齿的固位作用 B传导力作用 C增强铸造支架的抗应力强度，起加强作用 D防止食物嵌塞作用 E降低余留牙龋病的发生率力作用 C增强铸造支架的抗应力强度，起加强作用 D防止食物嵌塞作用 E降低余留牙龋病的发生率【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).下述关于支架支点的说法中，不正确的是 A支架支点要与工作模型有良好的接触关系 B支架支点的面积一般 2mm2且方或圆形 C支架支点一般应位于网状连接体游离端的边缘
3、D支架支点的设置应根据网状连接体的面积大小来区别设置 E支架支点无实际意义，可有可无【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：男，20 岁。右下颌后牙肿痛 1 周伴开口受限、吞咽疼痛及进食困难。检查：右下颌第三磨牙部分萌出，挤压龈袋有脓液流出，咽侧壁红肿，腭垂被推向左侧 【score:1.50】(1).除诊断冠周炎外，还应考虑有无 A边缘性颌骨骨髓炎 B咬肌间隙感染 C翼下颌间隙感染 D咽旁间隙感染 E颞下间隙感染【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体
4、突出，肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓，悬雍垂被推向健侧。(2).如欲明确有无脓肿形成，最简单有效的方法是 AB 超检查 B局部穿刺 C检查有无波动感 DCT E检查有无凹陷性水肿【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：咽旁间隙位置深在，脓肿形成与否一般采用穿刺方法确诊。(3).如需进行切开引流，切开部位为 A悬雍垂外侧 B上颌结节后外侧 C距下颌下缘 2cm 处 D翼下颌皱襞外侧 E翼下颌皱襞内侧【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：口内途径切开引流术：张口无明显受限的病人，可在翼下颌皱襞稍内侧，
5、纵行切开黏膜层，黏膜下用血管钳顺翼内侧钝性分离进入脓腔。黏膜切口不宜过深，以防误伤大血管和神经。二、A 型题(总题数：24，score:24 分)1.患者男，34 岁，因牙髓炎行根管治疗术后要求烤瓷冠修复，在制作金属基底冠时，下列哪条不是一个合格的金属基底冠蜡型所应具备的要求 A蜡型应保证相应区域瓷的厚度不超过 2mm B金属基底在金瓷结合处应有明显的倒角凹陷 C蜡型的厚度至少要有 0.5mm D所完成的蜡型应该与牙体准确密合 E完成后的蜡型应该没有尖锐的线角 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：2.确定基托蜡型伸展范围的依据除了 A缺牙的数目
6、B缺牙的部位 C支持形式 D基牙健康状况 E基托厚度 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.使用比色板比色的顺序是 A色调特殊色彩度明度 B色调彩度明度特殊色 C明度色调特殊色彩度 D彩度色调特殊色明度 E明度彩度色调特殊色 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.某技师将钴铬合金支架的铸型放入电烤箱中焙烧，升温速度每分钟 10，当烤箱温控器显示温度达到850时，即取出铸圈置于高频离心铸造机中，当观察到合金快熔化，氧化膜破裂即按动电钮进行离心铸造。其操作可能造成 A铸造不全 B砂眼 C粘砂 D缩孔
7、 E铸件表面粗糙 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.可见光固化材料与热凝塑料相比，最大的优点是 A塑料颜色好 B塑料强度好 C产生义齿变形概率小 D工序繁杂 E塑料内较少产生气泡 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.可摘呀部义齿中，人工后牙纵折的最常见原因是 A深覆，咬合紧 B人工牙无固位形 C人工牙咬合升高 D骀龈距离低 E义齿基托范围大 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.覆盖义齿不具备的优点是 A减少拔牙 B减少牙槽骨吸收 C保留牙
8、周膜本体感受 D基牙不易发生龋坏 E易于修改为全口义齿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：覆盖义齿能保留牙根，减少牙槽骨吸收，可大大提高咀嚼功能，另外还能保留进食时对食物性质、硬度的辨别能力。但假牙覆盖的基牙易发生龋齿，易影响假牙的美观效果。8.纯钛支架焊接时，焊接面应处理为 A焊接面之间不留间隙，焊接口应呈小面积的面与面接触 B焊接面之间的间隙为 0.10.15mm，呈截面接触 C焊接面之间间隙为 0.10.5mm，呈点状接触 D焊接面之间间隙为 0.20.25mm E焊接面之间间隙为 0.250.3mm 【score:1 分】【A】【此项为
9、本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.患者男，70 岁，缺失，为基牙,铸造腭杆连接，3 年后腭相与塑料处折断。试分析下面哪项不是折断的原因 A金属材料质量有问题 B支架设计不当 C支架制作不合理 D义齿人工牙咬合过低 E患者使用不当 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：10.可摘局部义齿的前牙排列以美观为主，关键是排好 A上颌中切牙 B上颌侧切牙 C下颌中切牙 D下颌侧切牙 E上、下颌尖牙 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.临床上活动矫治器所使用的改良式箭头卡环的直径是 A0.
10、5mm B0.8mm C0.9mm D1.0mm E1.2mm 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.患者，女，50 岁，缺失，采用铸造支架修复时在上设计了舌侧支托。舌侧支托的要求为 A宽度为 0.5mm1.0mm，厚度0.5mm B宽度为 1.0mm1.5mm，厚度0.5mm C宽度为 1.5mm2.0mm，厚度1.0mm D宽度为 1.5mm2.0mm，厚度1.3mm E宽度为 2.5mm3.0mm，厚度2.5mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.患者，男，45 岁，缺失，临床检查
11、稳固，牙周情况较好。拟用做基牙制作金属全冠桥对缺失牙进行修复。其桥体面功能最多只能恢复至正常天然牙的 A30%B50%C70%D90%E100%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：14.可摘义齿中所用解剖式后牙的牙尖斜度为 A0 B10 C20 D30 E40 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.弯制邻间钩时，应在石膏模型的两基牙颊侧邻接点下方刻出的小孔的深度为 A0.10.5mm B0.51mm C11.5mm D1.52mm E22.5mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为
12、本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.卡环是可摘局部义齿的 A直接固位体 B间接固位体 C冠内固位体 D根外固位体 E根内固位体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：17.影响全口义齿稳定的因素是 A颌骨的解剖形态 B基托磨光面形态 C基托边缘伸展范围 D基托边缘的厚薄、形态 E唾液的质和量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：18.患者，女，25 岁，缺失，临床检查后确定采用金属-树脂结合冠桥进行修复。制作金属内冠时，应预留出的树脂恢复空间为 A0.1mm B0.3mm C0.5mm D1mm
13、 E3mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：19.单侧接触式桥体是 A非接触式桥体 B全自洁型桥体 C半自洁型桥体 D无自洁型桥体 E半接触式桥体 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.技师在堆筑瓷完成烧结后发现牙冠的颈部从遮色层开始整个瓷层完全与金属基底分离，造成此现象的原因是 A喷砂不均匀 B喷砂压力过小 C该牙冠金属基底冠的颈部有油脂残留 D瓷粉烧结收缩所致 E金属与瓷粉的热膨胀系数不匹配 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：21.熔模在
14、铸圈中正确的位置是 A位于铸圈的 1/2 部位 B位于铸圈的上 1/3 部位 C位于铸圈的上 2/5 部位 D位于铸圈的顶部 E位于铸圈上 2/3 部位 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：22.关于卡环连接体的描述，错误的是 A连接体在基托内应有固位形 B连接体将卡环和基托连接成一整体 C连接体具有增加义齿强度的作用 D连接体的分布要合理 E卡环连接体之间应相互交叉重叠 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.患者，男，57 岁，缺失，做基牙进行可摘局部义齿修复，由于其上颌前突，前牙区倒凹较大，
15、为了获得较好的修复效果，义齿就位道的方向应为 A由前往后 B由后往前 C由左向右 D由右向左 E平行戴入 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.不易患龋的乳牙是 A上颌中切牙 B上颌尖牙 C乳磨牙 D下颌中切牙 E下颌尖牙 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：乳牙患龋以下颌乳磨牙最多，上颌乳磨牙和上颌乳前牙为次，下颌乳前牙最少。三、B 型题(总题数：2，score:3.50)A0.2mm B0.8mm C11.5mm D2mm E5mm 【score:1.50】(1).金属桥桥体龈端与牙槽骨黏膜
16、之间的间隙应有【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).悬空式桥体与黏膜之间的间隙应有【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).遮色瓷层的厚度应不小于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A铸造金属冠边缘与可卸代型工作模型的基牙之间的边缘有间隙 B熔模经包埋，铸造后所获得的铸件某些部位缺损 C铸件上可看到明显的断裂纹 D铸件上有气孔 E熔模经包埋、铸造后的铸件表面形成原熔模没有的金属突起 【score:2 分】(1).冷热裂是指【score:0
17、.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).铸造适合性差是指【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).铸造表面粗糙是指【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).铸造不全是指【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：四、X 型题(总题数：8，score:8 分)25.下列哪些是决定可摘局部义齿基托蜡型的伸展范围的因素 【score:1 分】【A】缺牙的部位【此项为本题正确答案】【B】义齿的支持形式【此项为本题正确答案
18、】【C】牙槽骨的吸收程度【此项为本题正确答案】【D】基牙的健康状况【此项为本题正确答案】【E】咬合有无障碍 本题思路：26.琼脂的加热方法有 【score:1 分】【A】温水中缓慢进浸泡融化【此项为本题正确答案】【B】60C 恒温水浴中融化【此项为本题正确答案】【C】电炉直接加热融化 【D】琼脂加热器中融化【此项为本题正确答案】【E】微波炉中融化【此项为本题正确答案】本题思路：27.可摘局部义齿热处理后发现基托中有气泡，制作过程中可能原因有 【score:1 分】【A】充胶时机过早【此项为本题正确答案】【B】粉液比例不当【此项为本题正确答案】【C】热处理升温过快【此项为本题正确答案】【D】装盒
19、时石膏有倒凹 【E】充胶时压力不足【此项为本题正确答案】本题思路：28.焊接焊料的特点有 【score:1 分】【A】焊料与焊件的成分不同【此项为本题正确答案】【B】可以连接金属与非金属【此项为本题正确答案】【C】焊接时焊料熔化，焊件处于固态【此项为本题正确答案】【D】焊接时焊料熔化，焊件也熔化 【E】可以连接异质合金【此项为本题正确答案】本题思路：29.冠修复冠核熔模制作完成后，应注意检查以下哪几个方面 冠修复冠核熔模制作完成后，应注意检查以下哪几个方面 【score:1 分】【A】根管内熔模必须与根管壁密贴【此项为本题正确答案】【B】根管内熔模不能与根管壁接触 【C】根面上核的唇面，舌侧及
20、邻面应留足制作外冠修复体所需的空间【此项为本题正确答案】【D】根面上核的舌侧必须与对颌牙有紧密的接触 【E】前后牙冠核必须呈圆柱形 本题思路：30.自凝成型的方法有 【score:1 分】【A】涂塑成型【此项为本题正确答案】【B】气压成型【此项为本题正确答案】【C】加压成型【此项为本题正确答案】【D】加热成型 【E】注塑成型【此项为本题正确答案】本题思路：31.下述修复体属于瓷全冠的有 【score:1 分】【A】压铸瓷全冠【此项为本题正确答案】【B】渗透陶瓷全冠【此项为本题正确答案】【C】CAD/CAM 瓷全冠【此项为本题正确答案】【D】瓷沉积全冠【此项为本题正确答案】【E】PFM 全冠 本
21、题思路：32.以下哪些因素可能导致铸件出现冷热裂纹 【score:1 分】【A】铸型冷却方式不合理【此项为本题正确答案】【B】熔金温度过高 【C】铸造压力过大 【D】铸型强度过大【此项为本题正确答案】【E】铸件厚薄不一【此项为本题正确答案】本题思路：五、病案分析题(总题数：1，score:7.50)患者，女，40 岁，A5678B45678 缺失，余留天然牙稳固，牙槽骨丰满，A4B3 做基牙，铸造支架修复。【score:7.50】(1).因患者是女性，对美观要求较高，不愿意暴露金属，故在 A4B3 上放置卡环最佳的是【score:0.50】【A】正型卡环 【B】杆式卡环 【C】指状卡环【此项为
22、本题正确答案】【D】间隙卡环 E对半卡环 F圈卡 G尖牙卡环 本题思路：(2).铸造支架游离端小连接体设置组织支点的作用除外铸造支架游离端小连接体设置组织支点的作用除外【score:0.50】【A】防止义齿折断【此项为本题正确答案】【B】防止充填塑料时游离端支架受压变形 【C】有利于力的正确传导【此项为本题正确答案】【D】防止食物嵌塞 E增加义齿强度 F保持支架在模型上位置的稳定 G避免充填塑料后咬合增高【此项为本题正确答案】本题思路：(3).铸造支架组成中的网状连接体下述要求中正确的是【score:0.50】【A】要有足够的强度【此项为本题正确答案】【B】网状连接体的面积要比需要形成的塑料基
23、托范围大 【C】在前牙区设置网状连接体时，需要增设补强丝【此项为本题正确答案】【D】网状连接体可用成品蜡网成型 E网状连接体可用蜡线组合而成 F网状连接体与黏膜之间应留有塑料位置【此项为本题正确答案】本题思路：(4).可摘局部义齿卡环设计时，应该避免使用过多的卡环，卡环数量以多少为宜【score:0.50】【A】超过 5 个 【B】不超过 4 个【此项为本题正确答案】【C】不超过 3 个 【D】不能超过 6 个 E不能超过 7 个 F不能超过 8 个 本题思路：(5).若用琼脂印模材料复制耐火材料模型，灌注琼脂的最佳温度为【score:0.50】【A】2025 【B】3035 【C】3549
24、【D】4549 E5055 F6065 G6575【此项为本题正确答案】本题思路：(6).铸造支架熔模完成后使用直径为 4mm 的蜡线设置铸道其分铸道最合理的数目是【score:0.50】【A】1 根 【B】3 根【此项为本题正确答案】【C】5 根 【D】7 根 E8 根 F9 根 本题思路：(7).若铸造该支架，下列哪一种材料生物相容性最好【score:0.50】【A】钻铬合金 【B】镍铬合金 【C】纯钛 【D】银钯合金 E铜合金 F铜锡合金【此项为本题正确答案】本题思路：(8).选用铸造支架下列金属材料中，比重最轻的是【score:0.50】【A】钴铬合金 【B】镍铬合金 【C】不锈钢 【
25、D】纯钛 E支架用贵金属 F铜合金 G铜锡合金【此项为本题正确答案】本题思路：(9).容易引起铸造支架铸造不全的原因包括下列【score:0.50】【A】铸道过长【此项为本题正确答案】【B】铸道过细【此项为本题正确答案】【C】合金熔解不充分 【D】铸圈温度过低 E合金熔解过度 F以上都不是【此项为本题正确答案】本题思路：(10).技师将铸圈焙烧最终温度设为 1100可能造成【score:0.50】【A】铸造不全 【B】砂眼 【C】冷热裂 【D】铸件表面粗糙 E冷隔 F夹砂【此项为本题正确答案】本题思路：(11).由于合金成分不同，各种合金熔化铸造时机也不同，钴铬合金的最佳时机是【score:0
26、.50】【A】金熔化呈球状，表面氧化层未破时 【B】金熔化呈球状，表面氧化层刚冲破的瞬间【此项为本题正确答案】【C】合金熔化呈沸腾状时 【D】合金熔化呈静面时 E合金部分熔化塌陷时 F合金熔化呈沸腾状约 20s 本题思路：(12).技师在铸造完成后立即将铸圈投入冷水中进行冷却可能造成铸件出现【score:0.50】【A】铸件表面粗糙 【B】冷热裂【此项为本题正确答案】【C】毛刺 【D】气孔 E砂眼 F铸造不全 本题思路：(13).铸造卡环对抗臂的主要特点是【score:0.50】【A】对抗臂较短 【B】对抗臂位于导线以上【此项为本题正确答案】【C】对抗臂宽度一致【此项为本题正确答案】【D】对抗
27、臂紧贴龈缘 E对抗臂的曲度较大 F对抗臂的卡抱作用好 本题思路：(14).患者戴牙后半月，A3 卡环固位臂断裂。经检查卡环外形正常，断口处无气孔存在。造成此现象的原因是【score:0.50】【A】铸造时熔金温度过低 【B】铸造离心时间过短 【C】金属熔化铸造时发生偏析【此项为本题正确答案】【D】铸圈焙烧温过低 E铸造机离心力过小 F铸造机离心力过大 G金属熔化时间过久 本题思路：(15).调节可摘局部义齿固位力的措施有【score:0.50】【A】调节就位道【此项为本题正确答案】【B】尽可能多地增加直接固位体的数目 【C】选择卡环材料的刚性和弹性限度【此项为本题正确答案】【D】调整基牙的分散程度 E利用不同类型的连接体 F卡环尽量粗大【此项为本题正确答案】本题思路：