1、 口腔主治医师【口腔内科学】相关专业知识-试卷 6(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：27，score:54 分)1.分布于下颌牙及其牙周膜、牙槽骨的神经是【score:2 分】【A】颊神经 【B】舌神经 【C】下牙槽神经【此项为本题正确答案】【D】颏神经 【E】腭前神经 本题思路：2.下颌第三磨牙阻生适宜做龈瓣切除术的情况是【score:2 分】【A】水平阻生，冠周炎反复发作 【B】垂直阻生，升支前方有足够空隙，对颌牙位置正常【此项为本题正确答案】【C】前倾阻生，前方邻牙远中龋坏 【D】前倾阻生，龈瓣上有咬痕 【E】颊向阻生，对颌牙位置正常 本题思路：3.智齿冠周
2、炎引起“牙关紧闭”的原因是【score:2 分】【A】疼痛 【B】发热 【C】肿胀 【D】炎症侵及咀嚼肌【此项为本题正确答案】【E】TMD 本题思路：4.X 线片示根尖部有约豌豆大的圆形透射影，边界清楚、光滑，有骨白线围绕，中心密度均匀。最可能的诊断为【score:2 分】【A】根尖周囊肿【此项为本题正确答案】【B】根尖周脓肿 【C】根尖周肉芽肿 【D】根尖骨质疏松 【E】以上都不是 本题思路：5.面部疖痈的治疗严禁【score:2 分】【A】挑刺挤压【此项为本题正确答案】【B】局部清洁 【C】全身应用抗生素 【D】药物试验 【E】高渗盐水湿敷 本题思路：6.对于拔牙后要求进行牙槽骨修整的患者
3、，合适的手术时间是【score:2 分】【A】拔牙后 1 周 【B】拔牙后 2 周 【C】拔牙后 1 个月以上【此项为本题正确答案】【D】拔牙后 2 个月以上 【E】拔牙后半年 本题思路：7.对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是【score:2 分】【A】完善的根管治疗【此项为本题正确答案】【B】采用桩核冠固位体 【C】增加基牙，分散力 【D】减小牙体预备量以增加基牙抗力 【E】采用可动连接体以缓冲力 本题思路：死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙，而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定，是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。8.全冠修复不可能对牙
4、龈造成危害的因素是【score:2 分】【A】牙体预备 【B】排龈 【C】轴面外形 【D】调改对颌牙【此项为本题正确答案】【E】邻接触点过松 本题思路：9.下列不是进行桩冠修复的必要前提的是【score:2 分】【A】患牙经过完善的根管治疗 【B】根尖周无炎症或炎症已完全控制 【C】牙冠缺损至龈下【此项为本题正确答案】【D】骨质吸收不超过根长 12 【E】骨吸收稳定者 本题思路：10.牙位肌位不一致的是【score:2 分】【A】前伸干扰 【B】工作侧干扰 【C】后退干扰 【D】非工作侧干扰 【E】正中干扰【此项为本题正确答案】本题思路：11.全冠粘固后短期内出现咬合痛的主要原因是【score
5、:2 分】【A】继发龋 【B】牙龈退缩 【C】创伤【此项为本题正确答案】【D】粘固剂溶解 【E】牙髓炎 本题思路：12.正常釉质粘结面酸处理常采用【score:2 分】【A】3050氢氟酸酸蚀 1 分钟 【B】3050正磷酸酸蚀 1 分钟【此项为本题正确答案】【C】3050氢氟酸酸蚀 2 分钟 【D】3050正磷酸酸蚀 2 分钟 【E】3050正磷酸酸蚀 3 分钟 本题思路：13.活髓牙冠修复后过敏性疼痛，最先考虑的处理是【score:2 分】【A】观察、安抚治疗【此项为本题正确答案】【B】拆除修复体 【C】止痛药口服治疗 【D】根管治疗 【E】调整咬合 本题思路：活髓牙冠修复后过敏性疼痛，多
6、由于活髓牙切割后牙本质暴露，修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激，或牙体组织切割过多、接近牙髓等引起。观察一段时间后，疼痛一般可以自行消失。14.乳牙早失后果可除外【score:2 分】【A】邻牙倾斜 【B】继替恒牙萌出受阻 【C】缺隙减少 【D】恒牙列间隙增大【此项为本题正确答案】【E】关系紊乱 本题思路：乳牙早失后容易引起邻牙倾斜、间隙丢失以致继替恒牙萌出受阻、牙弓拥挤、咬合关系紊乱，所以正确答案选 D。15.恒切牙替换后唇系带位置为【score:2 分】【A】唇系带中的纤维组织伸入腭侧龈乳头 【B】唇系带一般附着于牙槽嵴顶 【C】唇系带一般距龈缘约 23
7、mm 【D】唇系带一般距龈缘约 34mm 【E】唇系带一般距龈缘约 45mm【此项为本题正确答案】本题思路：16.青少年正畸患者出现牙龈炎的几率为【score:2 分】【A】1020 【B】2030 【C】3040 【D】4050 【E】50以上【此项为本题正确答案】本题思路：17.牙列缺失时与牙槽骨吸收的速度有关的是【score:2 分】【A】缺牙原因 【B】缺牙时间 【C】骨质致密程度 【D】全身健康状况 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：18.关于正常的描述不正确的是【score:2 分】【A】上颌第一恒磨牙近中颊尖咬合于下颌第一恒磨牙近中颊沟上 【B】上颌第一恒磨牙远中颊尖
8、的远中斜面咬合于下颌第二恒磨牙远中颊尖的近中斜面上【此项为本题正确答案】【C】上颌尖牙咬合于下颌尖牙和第一前磨牙之间 【D】正常的近远中倾斜度 【E】正常的唇(颊)舌向倾斜度 本题思路：19.在相同的条件下，如果桥体的厚度减半，则桥体的弯曲变形量为【score:2 分】【A】增加至原来的 2 倍 【B】增加至原来的 4 倍 【C】增加至原来的 6 倍 【D】增加至原来的 8 倍【此项为本题正确答案】【E】与原来相同 本题思路：在同等的条件下，桥体弯曲变形量与桥体厚度的立方成反比。20.牙体缺损修复体与固位力有关的因素是【score:2 分】【A】缺损牙的形态、缺损范围 【B】修复体类型 【C】
9、修复体与制备牙之间的密合度 【D】粘固剂质量与粘固技术 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：21.全口覆盖义齿基牙的选择通常多选择【score:2 分】【A】第一磨牙 【B】第二磨牙 【C】尖牙【此项为本题正确答案】【D】第一前磨牙 【E】侧切牙 本题思路：22.如果缺牙区牙槽嵴吸收严重，则桥体应设计为【score:2 分】【A】鞍式桥体 【B】改良鞍式桥体 【C】盖嵴式桥体 【D】舟底式桥体 【E】卫生桥【此项为本题正确答案】本题思路：卫生桥仅用于剩余牙槽嵴吸收较严重且外形恢复不良或有系带异常附着等个别情况。23.错畸形全身危害性有【score:2 分】【A】影响牙颌面的发育 【B
10、】影响口腔健康 【C】影响口腔功能 【D】影响心理和精神健康【此项为本题正确答案】【E】影响容貌外观 本题思路：24.生长的概念，下列描述中错误的是【score:2 分】【A】生长的过程，伴有组织器官中细胞的增殖 【B】生长的过程，伴有组织器官中细胞质的增加 【C】生长的过程，伴有组织器官中细胞的分化 【D】正常生长意味着组织器官体积的增大，但不意味着组织器官功能逐渐成熟【此项为本题正确答案】【E】生长和发育密切相关，同时存在 本题思路：细胞的增殖及细胞间质的增加，促进了组织器官体积和重量的增加，此为生长的表现。但是生长和发育是同时存在的，细胞在增殖的同时，也要分化成熟，促进所在组织器官功能的
11、逐步完善。答案 D只注意到了生长，而忽视了发育的同时存在。25.进入青春发育高峰期的年龄是【score:2 分】【A】女性 9 岁左右 【B】男性 10 岁左右 【C】女性 12 岁左右 【D】男性 12 岁左右【此项为本题正确答案】【E】女性 8 岁左右 本题思路：青春发育高峰期女性 10 岁左右开始，男性 12 岁左右开始。26.遗传因素引起的错畸形可表现为【score:2 分】【A】牙、骨量不调 【B】上、下颌大小不协调 【C】上、下颌形状不协调 【D】牙齿数目、形状异常 【E】以上均有可能【此项为本题正确答案】本题思路：由遗传因素引起的错畸形表现多样，A、B、C、D 均有可能，所以答案
12、选 E。27.吮指习惯造成的错畸形的严重程度【score:2 分】【A】与持续时间有关，与施力大小无关 【B】与持续时间无关，与施力大小有关 【C】持续时间比施力大小更重要【此项为本题正确答案】【D】施力大小比持续时间更重要 【E】与持续时间、施力大小均无关 本题思路：不良习惯造成的错验畸形的严重程度与施力大小、持续时间都有关，所以 A、B、E 可以排除，而持续时间比施力大小对错的影响更大，比如一个很小的力持续时间很长，与一个很大的力持续时间 很短相比，前者的危害相对更严重，所以正确答案是C。二、A2 型题(总题数：4，score:8 分)28.患者女，26 岁。右 2 近中切角缺损，牙冠变色
13、，已作根管治疗，无症状，X 线片无异常发现，患者咬合关系正常。可选择的修复设计为【score:2 分】【A】切角嵌体 【B】金属舌背桩冠 【C】塑料全冠 【D】烤瓷冠【此项为本题正确答案】【E】金属塑料联合全冠 本题思路：29.患者男，60 岁。全口义齿修复，戴义齿 3 天后诉戴义齿后下牙床疼痛，检查：下颌牙槽嵴左侧颊面黏膜一局限性破损，有压痛，触有小骨突。正确的处理是【score:2 分】【A】调短相应义齿边缘 【B】相应组织面缓冲【此项为本题正确答案】【C】调整咬合 【D】暂不处理，继续观察 【E】组织面重衬 本题思路：戴义齿后黏膜有局部溃疡，意味着义齿基托有明确压痛点，触有小骨突更证实了
14、这一诊断。作相应组织面缓冲即可解除疼痛。30.患者，40 岁。左上 6面隐裂累及牙髓，临床冠短，咬合紧。治疗计划错误的是【score:2 分】【A】调 【B】黏固带环后完善根管治疗 【C】冠修复前树脂充填 【D】冠修复前银汞充填【此项为本题正确答案】【E】铸造金属全冠修复 本题思路：隐裂牙的治疗，首先是咬合调整，排除干扰，减低牙尖斜度以减小劈裂力量。其次是隐裂牙的处理，对部分牙体缺损患牙，若缺损较小且未有牙髓暴露，则以垫底光固化复合树脂充填治疗为 主；缺损较大，牙髓已累及者，则常规行根管治疗，全冠修复；患牙已有牙髓病变者，对患牙选择合适的成品带环粘结加固，调验，然后进行常规去髓，行根管治疗，再全冠修复。冠修复前银汞充填，只能恢复缺损，不能保护剩余牙体组织，在咀嚼力作用下，极易发生牙体自裂纹处劈裂开。31.患者女，50 岁。出现右颊黏膜肿块 2 个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1 个多月前出现下唇麻木。最有可能的诊断为【score:2 分】【A】右颊部黏液腺囊肿 【B】右颊部淋巴管畸形 【C】右颊部重型阿弗他溃疡 【D】右颊部腺样囊性癌【此项为本题正确答案】【E】右颊间隙感染 本题思路：