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口腔颌面外科学基础知识-3.pdf

1、 口腔颌面外科学基础知识-3(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、(总题数:50,score:100 分)1.关于前磨牙的说法,错误的是 A下颌前磨牙常作为判断颏孔位置的标志 B 面的点隙、沟均为龋齿的好发部位 C牙根均为扁形单根且根尖弯曲 D 面中央窝内可出现畸形中央尖 E第二前磨牙常作为义齿修复的基牙 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:2.无牙下颌牙槽嵴吸收的方向是【score:2 分】【A】内上 【B】外上 【C】内下 【D】外下【此项为本题正确答案】【E】以上皆错 本题思路:3.上皮的棘层或者基底层出现个体或者成群的细胞角化称为

2、【score:2 分】【A】过度角化 【B】过度正角化 【C】过度不全角化 【D】错角化【此项为本题正确答案】【E】棘层增生 本题思路:4.下颌切牙与上颌切牙的区别,错误的是【score:2 分】【A】下颌切牙牙冠窄小 【B】下颌切牙牙根窄而扁 【C】下颌切牙唇面光滑 【D】下颌切牙舌面无明显边缘嵴 【E】下颌切牙舌面有明显轴嵴【此项为本题正确答案】本题思路:5.面有横嵴的牙是【score:2 分】【A】上颌第一磨牙 【B】下颌第一磨牙 【C】上颌第一前磨牙 【D】下颌第一前磨牙【此项为本题正确答案】【E】下颌第三磨牙 本题思路:6.下颌骨易发生骨折的薄弱部位不包括【score:2 分】【A】

3、正中联合 【B】颏孔区 【C】冠突【此项为本题正确答案】【D】下颌角 【E】髁突颈部 本题思路:7.双侧髁突仅作转动,下颌下降 2cm,此时的下颌运动称为【score:2 分】【A】小开颌运动【此项为本题正确答案】【B】大开颌运动 【C】最大开颌运动 【D】前后运动 【E】侧方运动 本题思路:8.替牙时期是指【score:2 分】【A】2.54.0 岁 【B】4.06.0 岁 【C】6.07.0 岁 【D】8.09.0 岁 【E】6.012.0 岁【此项为本题正确答案】本题思路:9.牙尖交错位时,其上颌切牙切缘位于下颌切牙唇面的切 1/2 内,应为 A度深覆验 B度深覆 C度深覆盖 D度深覆盖

4、 E度深覆 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:10.三种可重复的基本颌位是【score:2 分】【A】牙尖交错位,侧方接触位,息止位 【B】牙尖交错位,后退接触位,姿势位【此项为本题正确答案】【C】牙尖交错位,前伸接触位,息止位 【D】正中位,前伸位,侧方位 【E】姿势位,牙位,肌位 本题思路:11.息止颌间隙的大小为【score:2 分】【A】0.51.0mm 【B】1.52.0mm 【C】1.03.0mm 【D】1.04.0mm【此项为本题正确答案】【E】4.0mm 本题思路:12.正常覆盖时,上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离是【sco

5、re:2 分】【A】10mm 以上 【B】89mm 【C】67mm 【D】45mm 【E】小于 3mm【此项为本题正确答案】本题思路:13.口腔细菌种类复杂的主要原因是【score:2 分】【A】口腔内温度保持在 3637 【B】口腔内 pH 比较稳定,平均为 6.77.2 【C】口腔内营养充足 【D】口腔内不同部位有不同的氧化还原电势【此项为本题正确答案】【E】细菌对牙面有黏附、相互协同及拮抗作用 本题思路:解析 口腔内细菌种类复杂的主要原因是由于不同部位有不同的氧化还原电势,适宜多种需氧、兼性厌氧和专性厌氧细菌的生长,而温度、pH及营养等因素是口腔内适合绝大多数微生物生长的原因,因此答案应

6、选 D。14.口腔主要的生态系不包括【score:2 分】【A】颊上皮生态系 【B】舌背部生态系 【C】龈上牙菌斑生态系 【D】龈下牙菌斑生态系 【E】腭上皮生态系【此项为本题正确答案】本题思路:15.变形链球菌与龋病密切相关的血清型是【score:2 分】【A】a/b 【B】c/d 【C】e/f 【D】g/h 【E】c/g【此项为本题正确答案】本题思路:解析 变形链球菌是重要的致龋菌,根据细胞壁糖抗原血清学反应分为 a、b、c、d、e、f、g、h8 个血清型,其中与龋病密切相关的是 c/g,因此答案选 E。16.牙本质的胶原纤维主要为【score:2 分】【A】型胶原【此项为本题正确答案】【

7、B】型胶原 【C】型胶原 【D】型胶原 【E】型胶原 本题思路:解析 大量研究已证实牙本质中的胶原主要为型,约占 95%,其次为 V 型,约占 3%。17.釉质的无机成分占重量的【score:2 分】【A】95%96%【此项为本题正确答案】【B】86%【C】70%【D】45%50%【E】30%本题思路:解析 备选答案是牙体硬组织化学组成的比例,包括釉质、牙本质和牙骨质。我们应当记忆辨别其硬组织的化学组成,釉质的无机成分占重量的95%96%、占体积的 86%,有机成分占重量的 0.4%0.8%。牙本质无机成分占重量的 70%,有机物和水为30%。牙骨质的无机成分占 45%50%,有机物和水占50

8、%55%,所以正确答案是 A。18.除细菌以外的口腔微生物与牙周病密切相关的是【score:2 分】【A】螺旋体【此项为本题正确答案】【B】真菌 【C】病毒 【D】支原体 【E】原虫 本题思路:解析 螺旋体中的密螺旋体是牙周病的可疑致病菌,因此答案选 A。19.釉质晶体的硬度最大的是【score:2 分】【A】不成熟乳牙 【B】成熟乳牙 【C】年轻恒牙 【D】老年恒牙【此项为本题正确答案】【E】没有差别 本题思路:20.牙槽骨的主要糖胺聚糖是【score:2 分】【A】硫酸皮肤素 【B】硫酸肝素 【C】4-硫酸软骨素【此项为本题正确答案】【D】透明质酸 【E】硫酸角质素 本题思路:解析 牙周组

9、织的蛋白多糖各不相同,所以考生要认真记忆,仔细分辨。人牙龈含有透明质 酸、硫酸皮肤素、硫酸肝素和 4-硫酸软骨素。但就量而言,硫酸皮肤素是其主要糖胺聚糖,占 60%;而硫酸皮肤素也是牙周膜的主要糖胺聚糖。牙槽骨的主要糖胺聚糖则是 4-硫酸软骨素。所以正确答案是 C。21.以下说法正确的是【score:2 分】【A】在正常的牙龈结缔组织中,型和型胶原是主要的胶原类型,另有少量的、和型胶原 【B】牙周膜以型和型胶原为主,另有少量的型胶原【此项为本题正确答案】【C】牙槽骨主要为型胶原 【D】牙骨质的胶原为型胶原和少量的型胶原 【E】以上均不正确 本题思路:解析 考生必须了解关于牙周组织的胶原类型,记

10、住在正常的牙龈结缔组织中,型和型胶原是主要的胶原类型,另有少量的和 V 型胶原,其中型胶原在胶原中的含量为 85%87%。牙周膜以型和型胶原为主,另有少量的 V 型胶原;而牙槽骨主要为型胶原;牙骨质的胶原为型胶原和少量的型胶原。所以本题的正确答案是 B。22.唾液中的主要无机成分是【score:2 分】【A】钠、钾、氟 【B】钠、钾、氯【此项为本题正确答案】【C】钙和磷 【D】.氟 【E】重碳酸盐 本题思路:23.以唾液成分浓度显著性增高,而单位时间总量显著性下降为特征性改变的疾病是【score:2 分】【A】糖尿病 【B】甲型肝炎 【C】乙型肝炎 【D】舍格伦综合征【此项为本题正确答案】【E

11、】艾滋病 本题思路:解析 通过测定唾液的流速和成分可以辅助诊断全身疾病。备选答案是各种疾病,我们已经学习其各自对唾液的流速和成分的影响,这样在疾病 的诊断和鉴别诊断时可以帮助我们做出正确判断。考生需要掌握各种疾病的唾液变化特点。24.丕属于丙酮酸酵解终产物的是【score:2 分】【A】2,3-丁二醇 【B】乙醇 【C】丁酸 【D】琥珀酸【此项为本题正确答案】【E】异丙醇 本题思路:25.正常情况下,唾液中氟的浓度为【score:2 分】【A】0 分 5mmol/L 【B】0.01mmol/L【此项为本题正确答案】【C】0.015mmol/L 【D】0.02mmol/L 【E】0.05mmol

12、/L 本题思路:26.不属于氟的矿化作用的是【score:2 分】【A】降低釉质的溶解性 【B】改善牙的形态发育 【C】维护口腔缓冲能力,维持菌斑 pH【此项为本题正确答案】【D】促进釉质再矿化 【E】增强釉质晶体的抗龋能力 本题思路:解析 氟是人体的必需元素,通过生物矿化作用参与牙和骨骼的构成,在促进釉质再矿化,影响釉质发育,对维护牙体硬组织的健康起着很重要的作用,所以考生应该记住氟元素在生物矿化中发挥的作用,而维持 pH,缓冲是唾液的功能,而非氟的功能。27.合成基质偶氮显色法显红色;抗酒石酸磷酸酶染色阳性;鲎试验阳性;细胞表面降钙素受体阳性;可以在骨表面形成骨吸收陷窝。破骨细胞的鉴定标准

13、是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 破骨细胞是骨形成过程中一种很重要的细胞,其鉴定标准也要牢记,此题中是干扰项,是属于细菌内毒素的检测方法,考生要分清楚,所以正确答案是 D。28.介于钙化的牙本质基质和成牙本质细胞之间有一层基质终生不钙化,称为【score:2 分】【A】罩牙本质 【B】球间牙本质 【C】前期牙本质【此项为本题正确答案】【D】髓周牙本质 【E】成牙本质 本题思路:29.下列腺体的唾液中硝酸盐最高的是【score:2 分】【A】磨牙后腺 【B】唇腺 【C】下颌下腺 【D】腮腺【此项为本题正确答案】【E】舌下腺 本题思路:30

14、.口腔常见的变态反应性疾病不包括【score:2 分】【A】牙周病 【B】唇血管神经性水肿 【C】药物过敏性口炎 【D】急性牙髓炎【此项为本题正确答案】【E】过敏接触性口炎 本题思路:解析 型、型变态反应与牙周病的发病机制相关,唇血管神经性水肿、药物过敏性口炎是型变态反应,过敏接触性口炎多为型变态反应,只有急性牙髓炎是正常免疫应答,所以答案应选择 D。31.牙本质的反应性改变不包括【score:2 分】【A】修复性牙本质 【B】透明性牙本质 【C】死区 【D】骨样牙本质 【E】继发性牙本质【此项为本题正确答案】本题思路:解析 继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,因此正确答案是 E。3

15、2.下列牙体组织是由外胚层发育形成的是【score:2 分】【A】釉质【此项为本题正确答案】【B】牙本质 【C】牙骨质 【D】牙髓 【E】牙周膜 本题思路:33.与釉柱排列相关的结构是【score:2 分】【A】釉板 【B】生长线 【C】横纹 【D】无釉柱釉质【此项为本题正确答案】【E】釉丛 本题思路:解析 釉柱内出现不同方向排列的晶体而形成釉柱结构,在近釉质牙本质界最先形成的釉质和多数乳牙及恒牙表层约 30gm 厚的釉质均看不到釉柱结构,高分辨率电镜下可见晶体相互平行排列,因此正确答案是 D。34.最先形成的牙体组织是【score:2 分】【A】釉质 【B】牙本质 【C】牙骨质 【D】牙髓【

16、此项为本题正确答案】【E】牙周膜 本题思路:35.口腔上皮内的非角质形成细胞是【score:2 分】【A】基底细胞 【B】棘细胞 【C】黑色素细胞【此项为本题正确答案】【D】颗粒层细胞 【E】中间层细胞 本题思路:36.下述病理改变中属于上皮异常增生的是【score:2 分】【A】基底细胞液化变性 【B】基底细胞极性消失【此项为本题正确答案】【C】上皮钉突呈锯齿状 【D】细胞间桥溶解 【E】细胞核固缩 本题思路:37.可能引起疼痛的牙髓变性是【score:2 分】【A】空泡变性 【B】网状萎缩 【C】纤维变性 【D】牙髓钙化【此项为本题正确答案】【E】脂肪变性 本题思路:38.患牙严重龋坏,拔

17、除后见根尖区附着一团组织。镜下以淋巴细胞、浆细胞浸润,血管内皮细胞和成纤 维细胞增生为特征,并见不规则上皮岛和泡沫细胞。病理诊断应是【score:2 分】【A】急性根尖周炎 【B】根尖周囊肿 【C】牙槽脓肿 【D】根尖周肉芽肿【此项为本题正确答案】【E】慢性根尖周脓肿 本题思路:39.根尖周囊肿在囊肿分类中应属于【score:2 分】【A】牙源性炎症性囊肿【此项为本题正确答案】【B】牙源性发育性囊肿 【C】非牙源性发育性囊肿 【D】非牙源性炎症性囊肿 【E】其他囊肿 本题思路:40.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的【score:2 分】【A】根尖部 【B】根部 【C】颈部【此项为本题正确答案】【D】

18、冠部 【E】任何部位 本题思路:41.最好发肿瘤的小唾液腺是【score:2 分】【A】磨牙后腺 【B】唇腺 【C】颊腺 【D】腭腺【此项为本题正确答案】【E】舌腺 本题思路:42.牙源性钙化上皮瘤的病理特征是【score:2 分】【A】具有成釉器样结构 【B】具有导管样或花瓣样结构 【C】具有成釉器样结构并有影细胞 【D】肿瘤细胞核浓染并异型,细胞间桥明显【此项为本题正确答案】【E】具有浸润性 本题思路:43.关于多形性腺瘤癌变,以下说法错误的是【score:2 分】【A】又称为癌在多形性腺瘤中 【B】发生于腮腺可侵犯面神经 【C】有 50%的多形性腺瘤发生恶性转化【此项为本题正确答案】【D

19、】肿瘤呈浸润性生长 【E】肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构 本题思路:44.不是由额鼻突分化的突起为【score:2 分】【A】中鼻突 【B】侧鼻突 【C】前腭突 【D】球状突 【E】侧腭突【此项为本题正确答案】本题思路:45.下列不是由神经嵴演化而来的细胞是【score:2 分】【A】成釉细胞【此项为本题正确答案】【B】成牙本质细胞 【C】成牙骨质细胞 【D】成骨细胞 【E】成纤维细胞 本题思路:46.牙本质中有机物的主要成分是【score:2 分】【A】糖蛋白 【B】氨基多糖 【C】胶原蛋白【此项为本题正确答案】【D】弹性纤维 【E】网状纤维 本题思路:47.牙周袋形成的主要原因是【score

20、:2 分】【A】龈缘向冠方生长 【B】龈组织肿胀 【C】结合上皮向根方生长【此项为本题正确答案】【D】沟内上皮向根方生长 【E】牙槽骨吸收 本题思路:48.在牙周炎发展过程中以 T 淋巴细胞浸润为主的阶段是【score:2 分】【A】始发期 【B】早期病变【此项为本题正确答案】【C】病损确定期 【D】进展期 【E】修复期 本题思路:49.理想印模材料应该具备的性能是【score:2 分】【A】良好的生物安全性 【B】良好的流动性、弹性、可塑性 【C】适当的凝固时间 【D】强度好,良好的准确性、形稳性 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路:50.加成聚合型硅橡胶不同于缩合型硅橡胶的性能是【score:2 分】【A】无乙醇等副产物,印模的精确性高【此项为本题正确答案】【B】与模型材料不发生化学反应 【C】具有良好的流动性、弹性、可塑性 【D】强度好 【E】完成印模后可以复制多个模型 本题思路:解析 缩合型硅橡胶在交联反应中生成副产物乙醇,加成聚合型硅橡胶在固化过程中无水和乙醇等副产物生成。

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