1、 口腔执业医师【口腔内科学】模拟试卷 43(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A3/A4 型题(总题数：2，score:12 分)患者，女性，38 岁。近 3 个月来右侧后牙咬物不适，喝热水有时引起疼痛。近 3 日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧耳后部痛，服止痛片无效。检查时见右下第一、第二磨牙均有充填体，叩痛(+)。【score:8 分】(1).应进行的主要检查是【score:2 分】【A】叩诊 【B】探诊 【C】扪诊 【D】温度测验【此项为本题正确答案】【E】X 线检查 本题思路：(2).主诉牙应考虑的诊断是【score:2 分】【A】急性牙髓炎 【B】急性根尖周炎 【C】慢性牙髓炎
2、【D】慢性根尖周炎急性发作 【E】慢性牙髓炎急性发作【此项为本题正确答案】本题思路：(3).应考虑的鉴别诊断不包括【score:2 分】【A】慢性牙髓炎 【B】三叉神经痛 【C】急性根尖周炎 【D】急性中耳炎 【E】急性上颌窦炎【此项为本题正确答案】本题思路：(4).对主诉牙的第一次处理最好应是【score:2 分】【A】开髓、封失活剂【此项为本题正确答案】【B】局部封闭、观察 【C】服消炎、止痛药 【D】针灸并服中草药 【E】一次性根管治疗 本题思路：患者，男，25 天。出生后几天即发现下颌萌出一颗牙齿。【score:4 分】(1).最准确的诊断是【score:2 分】【A】诞生牙 【B】新
3、生牙【此项为本题正确答案】【C】乳牙结构异常 【D】乳牙异位萌出 【E】畸形牙 本题思路：(2).临床表现不可能的是【score:2 分】【A】额外牙 【B】正常牙 【C】牙根尚未发育 【D】极度松动 【E】上皮珠【此项为本题正确答案】本题思路：新生牙是指出生后不久萌出的牙齿，而诞生牙是指婴儿出生时口腔内已有的牙齿。早萌的乳牙牙根尚未发育或发育很少，松动或极度松动。上皮珠是牙板上皮剩余所形成的角化物，并非真正的牙齿。二、A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分)1.关于牙萌出异常的描述错误的是【score:2 分】【A】早萌多见于下颌恒切牙【此项为本题正确答案】【B】早萌的牙根发育
4、不全，甚至无牙根 【C】全口牙迟萌多为系统性疾病或遗传因素影响 【D】恒牙迟萌或异位常常是由于乳牙滞留 【E】一般乳牙很少有异位或萌出困难 本题思路：2.获得性膜功能不包括【score:2 分】【A】为釉质提供有选择的渗透性 【B】修复或保护釉质表面 【C】影响特异性口腔微生物对牙面的附着 【D】作为菌斑微生物的底物和营养 【E】是牙齿防御系统的组成部分【此项为本题正确答案】本题思路：3.可复性牙髓炎行盖髓术治疗后复诊的时间应为【score:2 分】【A】12 周【此项为本题正确答案】【B】12 天 【C】23 个月 【D】34 天 【E】56 天 本题思路：4.根管充填时紧密的充填材料应位于
5、【score:2 分】【A】根尖孔 【B】根尖 【C】根尖牙骨质牙本质交界【此项为本题正确答案】【D】根尖分歧 【E】以上均不是 本题思路：5.牙震荡主要表现为【score:2 分】【A】牙周膜损伤，牙齿硬组织及牙龈无损伤【此项为本题正确答案】【B】牙周膜及牙龈组织损伤，牙体硬组织无损伤 【C】牙龈组织、牙周膜、牙体硬组织损伤 【D】牙龈组织及牙体硬组织损伤，牙周膜无损伤 【E】牙周膜、牙体硬组织、牙槽骨损伤 本题思路：6.类洞形咬合面鸠尾形设计根据【score:2 分】【A】邻面龋的深浅 【B】邻面洞的位置 【C】邻面龋的牙体 【D】邻面龋的类型 【E】邻面洞的大小【此项为本题正确答案】本题
6、思路：7.患者因楔状缺损。复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：复合树脂充填，冷测疼痛，去除后可缓解；叩痛(+)。冷、热测疼痛明显。去除后持续一段时间。的处理原则应为【score:2 分】【A】脱敏治疗 【B】不治疗，观察 【C】去除旧充填体，重新充填 【D】去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚 【E】牙髓治疗【此项为本题正确答案】本题思路：8.患者左上第一前磨牙深龋洞，热测引起剧烈疼痛，刺激去除后持续一段时间，诊断应为【score:2 分】【A】可复性牙髓炎 【B】急性牙髓炎 【C】根尖周炎 【D】慢性牙髓炎【此项为本题正确答案】【E】逆行性牙髓炎 本题思路：9.增生性龈炎的临床表现是【
7、score:2 分】【A】探诊出血 【B】龈缘肥厚 【C】多发生于前牙的唇侧牙龈 【D】可形成假性牙周袋 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路：10.青春期龈炎的治疗关键是【score:2 分】【A】药物治疗 【B】去除局部刺激因素【此项为本题正确答案】【C】不用治疗 【D】控制体内性激素的变化 【E】手术切除 本题思路：11.重度牙周炎患牙附着丧失达【score:2 分】【A】6mm 【B】5mm 【C】6mm 【D】4mm 【E】5mm【此项为本题正确答案】本题思路：12.一般来说，下列哪一种疾病的牙龈增生最为严重【score:2 分】【A】妊娠性龈炎 【B】青春性牙龈炎 【C】遗
8、传性牙龈纤维瘤【此项为本题正确答案】【D】增生性牙龈炎 【E】药物性牙龈增生 本题思路：13.一患者，3 天前左上磨牙颊侧牙龈突然肿起，接诊医生诊断为急性牙周脓肿。脓肿可触及波动感，如需在脓肿表面切开引流，则切口是【score:2 分】【A】与牙龈缘平行的水平切口 【B】与牙龈缘垂直的纵向切口，但不破坏龈缘连续性【此项为本题正确答案】【C】与牙龈缘平行的水平切口，直至龈乳头 【D】与牙龈缘垂直的纵向切口，直至龈缘 【E】以上都不对 本题思路：在脓肿表面切开引流时，如做与牙龈缘平行的水平切口，切口下方脓液会引流不畅，应做与牙龈缘垂直的纵向切口，但不破坏龈缘连续性，以免脓肿愈合后易产生龈裂。14.
9、患者，女，13 岁，上颌骨无痛性膨胀半年，X 线见病变区呈境界不清楚的不透光区。肉眼见病变区与正常骨无明显分界。镜下见纤维组织代替了正常骨组织，其中骨小梁形态不一，呈“W”或“C”形。骨小梁的周围大多数无成排的成骨细胞。病理诊断应为【score:2 分】【A】纤维异常增殖症 【B】家族性巨颌症 【C】骨纤维异常增殖症【此项为本题正确答案】【D】骨化纤维瘤 【E】牙骨质一骨化纤维瘤 本题思路：15.乳牙龋病好发的牙是【score:2 分】【A】下颌乳切牙 【B】下颌乳尖牙 【C】上颌乳尖牙 【D】上颌乳磨牙 【E】下颌乳磨牙【此项为本题正确答案】本题思路：乳牙龋病好发之牙类，以上颌乳切牙、下颌乳
10、磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。因此本题的正确答案为E。16.有关窝沟封闭正确的观点是【score:2 分】【A】乳磨牙不做窝沟封闭 【B】只需对第一恒磨牙做窝沟封闭 【C】只要有窝沟就可以做窝沟封闭【此项为本题正确答案】【D】成年人不需要做窝沟封闭 【E】患有畸形舌尖的前牙不需做窝沟封闭 本题思路：对乳磨牙、恒磨牙的面窝沟和颊舌面窝沟以及上切牙的舌侧窝等较容易患龋的部位用封闭剂予以封闭，能起到较好的防龋作用。因此本题的正确答案为 C。17.患儿，男，10 岁，经口内检查发现上颌右侧区有恒中切牙，乳尖牙，第一乳磨牙，第二乳磨牙及第一恒磨牙。这个部位的这些牙齿
11、可用 FDI 系统记录为【score:2 分】【A】11，53，54，55，16【此项为本题正确答案】【B】21，63，64，65，26 【C】右上 65431 【D】左上 13456 【E】以上都不是 本题思路：18.义齿基托边缘的口腔黏膜出现的边缘轻度隆起的不规则形溃疡首先应考虑【score:2 分】【A】接触性口炎 【B】复发性阿弗他溃疡 【C】Bednar 溃疡 【D】压疮性溃疡【此项为本题正确答案】【E】自伤性溃疡 本题思路：19.梅-罗综合征的临床表现是【score:2 分】【A】沟纹舌、面瘫、腺性唇炎 【B】沟纹舌、面瘫、肉芽肿性唇炎【此项为本题正确答案】【C】地图舌、沟纹舌、肉
12、芽肿性唇炎 【D】地图舌、面瘫、口角炎 【E】口角炎、面瘫、腺性唇炎 本题思路：20.患者，女性，19 岁，左上颌尖牙区肿胀半年，X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物星实性，肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团。并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是【score:2 分】【A】牙源性钙化囊肿 【B】成釉细胞瘤 【C】牙源性钙化上皮瘤 【D】牙源性角化囊肿 【E】牙源性腺样瘤【此项为本题正确答案】本题思路：21.患者，女性，65 岁，口腔黏膜灼痛，难以忍受，夜间尤其剧烈。检查发现口腔内黏膜颜色、弹性、质 地正常，口腔内也无明显龋坏。最可能的诊断是【score:2 分】【A】念珠菌性口炎
13、 【B】萎缩性舌炎 【C】坏死性龈口炎 【D】灼口综合征【此项为本题正确答案】【E】以上都不是 本题思路：三、B1 型题(总题数：2，score:8 分)ADown 综合征 B掌跖角化一牙周破坏综合征C白细胞功能异常 D艾滋病 E坏死性溃疡性牙周炎【score:4 分】(1).属于病毒感染性疾病的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).Mongolism 是指【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A018025mmB335mmC2535mmD12mmE2mm【score:4 分】(1).在标准根尖片下，当牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离超过几毫米时，可认为有牙槽嵴顶骨吸收【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).X 线片上牙周膜间隙的正常宽度为【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：