1、 口腔修复学相关专业知识模拟题 2018 年(2)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:100 分)1.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括【score:2 分】【A】变形链球菌 【B】粘性放线菌 【C】内氏放线菌 【D】乳杆菌 【E】梭形菌【此项为本题正确答案】本题思路：解析 变链菌、放线菌和乳杆菌是致龋菌的三大菌种，因此选项中的 A、B、C、D 均是人类口腔正常菌群中的主要致病菌。故本题选 E。2.菌斑细菌致龋的基础是【score:2 分】【A】糖代谢【此项为本题正确答案】【B】蛋白质代谢 【C】脂肪代谢 【D】无机盐代谢 【E】以上均是 本题思路：解析
2、 菌斑的致龋作用和菌斑内致龋细菌的代谢活动紧密相关，细菌对糖类酵解产酸使釉质脱矿形成龋损是龋病发病的最重要的因素，因此本题选 A。3.不符合中龋临床表现的是【score:2 分】【A】可引起牙本质-牙髓复合体反应 【B】探诊时，损害局部硬而光滑【此项为本题正确答案】【C】龋损进展的较快 【D】有软化牙本质形成 【E】有色素沉着 本题思路：解析 中龋病变前沿位于牙本质浅层，临床检查可看到或探到有明显的龋洞，而非硬而光滑的损害，同时龋洞内有着色的软化牙本质，洞底至髓腔有一段距离，故选 B，排除 D、E；暴露的牙本质受到刺激后向牙髓传导，引起牙髓反应，即引起牙本质-牙髓复合体反应，排除 A；由于牙本
3、质所含有机质多，又有小管结构，利于细菌侵入，因此进展速度较快，排除 C，故本题选 B。4.牙体缺损的首要病因是【score:2 分】【A】磨损 【B】酸蚀 【C】龋病【此项为本题正确答案】【D】外伤 【E】发育异常 本题思路：解析 牙体缺损的病因可以是龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀、发育畸形等，但是最常见的病因还是龋病，故选 C。5.邻 双面的洞底形成阶梯，使 力主要由 A 面髓壁和邻面龈壁分担 B 面髓壁和邻面轴壁分担 C 面侧壁和邻面龈壁分担 D 面侧壁和邻面侧壁分担 E 面髓壁和邻面侧壁分担 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.釉质发
4、育不良，其表面上形成凹陷的原因如下，除外【score:2 分】【A】造釉细胞分泌釉质基质障碍 【B】牙乳头组织向造釉细胞器突起【此项为本题正确答案】【C】釉质基质不能及时矿化塌陷 【D】成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质 【E】造釉细胞不能分化成高柱状细胞 本题思路：解析 牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质，从而导致了畸形中央尖的发生，而非釉质发育不良的病因，故选B。7.造成成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质是由于缺乏【score:2 分】【A】维生素 D 【B】维生素 A 【C】维生素 C【此项为本题正确答案】【D】.钙 【E】.磷 本题思路：解析 缺乏维生素
5、 C 对牙齿发育的影响是成牙本质细胞变性不能形成正常牙本质，故选 C。8.患者，女性，23 岁，21 因外伤完全脱落而来诊断。关于治疗方法选择错误的是【score:2 分】【A】外伤半小时内立即再植 【B】如果牙齿落地已污染，应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位 【C】若牙脱位时间超过 2h，只能在体外做根管治疗后再植 【D】已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后，不立即复位，则需干燥保存【此项为本题正确答案】【E】脱位牙已污染，经生理盐水冲洗后，可放在牛奶内保存等待复位 本题思路：解析 牙齿完全脱出后不能立即复位，应放入生理盐水或其他与牙周组织相对渗透平衡的液体中，如牛奶，禁忌干燥保存，排除 E；全脱出
6、的牙越早植入成功率越高，1530 分钟内再植成功率高，排除 A；清洁患牙应用生理盐水，排除 B；脱位时间超过 2 小时，牙髓可能存在坏死感染，应在体外做根管治疗后再植，从而使得再植牙预后良好，排除C；故选 D。9.咬诊主要用于检查【score:2 分】【A】牙髓炎 【B】根尖周炎 【C】牙隐裂【此项为本题正确答案】【D】牙本质过敏 【E】牙周炎 本题思路：解析 牙隐裂的检查主要用咬诊，故选C。10.在 X 线片上，髓室及根管影像完全消失，不能分辨出髓腔界限表示有【score:2 分】【A】牙髓充血 【B】牙髓炎 【C】弥散性牙髓钙化【此项为本题正确答案】【D】牙髓坏死 【E】牙内吸收 本题思路
7、：解析 牙髓充血，牙髓炎和牙髓坏死在X 线上没有异常表现，因此 A、B、D 错误；牙内吸收表现为髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像，因此 E 错误；弥散性牙髓钙化在 X 线上表现为髓腔内散在的粟粒状密度增高影，有时整个髓腔影像消失，代之以均匀致密影像，故选 C。11.牙髓温度测验最常用的温度范围是【score:2 分】【A】10【此项为本题正确答案】【B】1520 【C】2530 【D】3540 【E】4550 本题思路：解析 正常牙髓对冷热刺激有一定的耐受阈，对 2050的水一般无明显反应，1020的冷水和 5060的热水很少引起疼痛，故以 10为冷刺激，高于 60为热刺激，因此常用温
8、度范围为10，故选 A。12.由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过【score:2 分】【A】根尖孔 【B】副根尖孔 【C】侧支根管【此项为本题正确答案】【D】牙本质小管 【E】发育缺陷的结构 本题思路：解析 多数情况，牙周袋通过根尖 1/3处的根管侧支进入牙髓，故选 C。13.急性根尖周炎应急处理正确的是【score:2 分】【A】在局麻下进行 【B】开通髓腔，引流根管 【C】穿通根尖孔 【D】有脓肿时切开排脓 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：解析 急性根尖周炎应急处理原则为局麻下建立引流，抗菌止痛，故选 E。14.慢性根尖周炎中的主要病变类型是【score:2 分】【A】根尖
9、肉芽肿【此项为本题正确答案】【B】致密性骨炎 【C】牙槽脓肿 【D】根尖脓肿 【E】根尖囊肿 本题思路：解析 慢性根尖周肉芽肿是慢性根尖周炎中主要病变类型，故选 A。15.可引起根尖周疾病的化学因素如下。除外【score:2 分】【A】牙髓封失活剂过长 【B】根管封刺激性药物时间过长 【C】根管内强力冲洗 【D】根充糊剂超填 【E】窝洞消毒【此项为本题正确答案】本题思路：解析 引起根尖周疾病的化学因素多数由于药物使用不当造成：牙髓封失活剂时间过长，药物作用超出根尖孔，损失根尖周组织，造成炎症；根管封刺激性药物过久，根管内强力冲洗，药物自根尖孔溢出，造成根尖周组织炎症；根充糊剂超填，损失根尖周组
10、织，造成炎症，但是窝洞消毒只局限在窝洞，不涉及根管内，所以不会影响根尖周组织，故选E。16.单纯性创伤的临床表现包括【score:2 分】【A】牙龈退缩 【B】牙龈炎 【C】牙槽骨垂直吸收【此项为本题正确答案】【D】宽而深的牙周袋 【E】龈裂 本题思路：17.下列可导致牙龈增生的药物不包括【score:2 分】【A】环孢素 A 【B】苯妥英钠 【C】硝苯地平(心痛定)【D】维拉帕米 【E】硝酸异山梨醇酯(消心痛)【此项为本题正确答案】本题思路：18.伴放线放线杆菌的致病性不包括【score:2 分】【A】降低宿主抵抗力 【B】骨吸收 【C】组织破坏 【D】是侵袭性牙周炎的主要致病菌 【E】造成
11、牙本质敏感【此项为本题正确答案】本题思路：19.以下不是急性牙周脓肿的治疗方法的是【score:2 分】【A】口服抗生素 【B】脓肿切开 【C】降低咬合 【D】漱口水含漱 【E】翻瓣刮治【此项为本题正确答案】本题思路：20.白血病患者的牙龈病损表现不包括【score:2 分】【A】牙龈肿大，颜色暗红发绀或苍白 【B】龈缘处组织坏死、溃疡 【C】牙龈有明显出血倾向 【D】牙龈松软脆弱 【E】牙骨质暴露【此项为本题正确答案】本题思路：21.以下与牙周病关系不大的因素是【score:2 分】【A】银汞合金充填体有悬突 【B】牙齿排列不齐 【C】嗜甜食【此项为本题正确答案】【D】冠修复体不良 【E】大
12、量牙石 本题思路：22.以下属于牙周病先天性危险因素，除了【score:2 分】【A】种族 【B】性别 【C】年龄【此项为本题正确答案】【D】遗传因素 【E】先天性免疫缺损 本题思路：23.关于牙周炎治疗的基本目标，下列错误的是【score:2 分】【A】消除炎症 【B】消除牙周炎所导致的不适、出血、疼痛等症状 【C】使牙周组织破坏停止 【D】使松动牙齿重新变牢固【此项为本题正确答案】【E】促使牙周组织修复再生 本题思路：24.牙周治疗的正确程序始于【score:2 分】【A】基础治疗【此项为本题正确答案】【B】牙周手术治疗 【C】修复治疗 【D】松牙固定术 【E】牙周支持治疗 本题思路：25
13、.患者，男性，35 岁。右上后牙疼痛 3 天，冷热刺激疼痛加重。检查：16，17 叩痛(+)，牙龈乳头红肿，探触痛明显，易出血，诊断为急性龈乳头炎。其可能病因除了【score:2 分】【A】过强的冷热刺激【此项为本题正确答案】【B】过硬、过锐的食物刺激 【C】不恰当剔牙 【D】食物嵌塞 【E】充填体悬突，不良修复体边缘 本题思路：26.患者诉右下后牙食物嵌塞，临床：47，48 间食物嵌塞，48 正位且无对颌牙，请分析最可能的原因是【score:2 分】【A】外溢道消失 【B】对颌牙牙尖过于高陡 【C】两牙边缘嵴高度不一致【此项为本题正确答案】【D】上颌牙下垂 【E】牙间乳头退缩 本题思路：解析
14、 题干中信息：右下 78 间食物嵌塞，8 正位且无对颌牙。由此可怀疑 8 无对颌牙后伸长，与 7 远中边缘嵴高度不一致，引起食物嵌塞。其余选项题干中并无相关信息。27.慢性牙周炎患者的主诉症状通常为【score:2 分】【A】牙齿松动 【B】咀嚼无力 【C】咀嚼疼痛 【D】牙周溢脓 【E】以上均可能【此项为本题正确答案】本题思路：28.侵袭性牙周炎的病因是【score:2 分】【A】伴放线放线杆菌感染和机体防御能力缺陷【此项为本题正确答案】【B】牙石刺激 【C】精神紧张 【D】机体抵抗力低下 【E】内分泌因素 本题思路：29.患者，女性，47 岁。右上颌后牙不能咬物半年，现一直用左侧咀嚼，今日
15、感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现 16 松动，近中间隙，龈色暗红，牙周萎缩约 2mm，X 线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诊断局限性慢性牙周炎，可能原因是【score:2 分】【A】不良剔牙习惯 【B】食物嵌塞【此项为本题正确答案】【C】创伤 【D】偏侧咀嚼 【E】以上均不是 本题思路：解析 题干的信息：近中间隙，牙周萎缩，龈色暗红(龈缘充血)，X 线片示近中牙槽骨角形吸收。符合食物嵌塞的临床特点。30.患者，男性，28 岁，右下后牙牙龈反复肿胀、牙齿松动 2 年，每次发作口服牙周康，症状好转。检查：46 牙体完整，牙龈肿胀，近中可探及 7mm 深的牙周袋，松动，可探及龈下牙石。X 线检查
16、提示牙槽骨吸收至根长 1/2。在下列诊断中，最可能的是【score:2 分】【A】慢性根尖周炎 【B】急性牙周脓肿 【C】慢性牙周脓肿【此项为本题正确答案】【D】牙龈脓肿 【E】牙髓炎 本题思路：解析 本病例由于近中可探及 7mm 深的牙周袋，X 线检查可见牙槽骨吸收至根中 1/2，无龋，应是牙周脓肿反复急性发作，形成慢性牙周脓肿。31.下列疾病可发现含嗜酸性包涵体的多核巨细胞是【score:2 分】【A】三叉神经带状疱疹 【B】手-足-口病 【C】疱疹性咽峡炎 【D】疱疹样口疮 【E】疱疹性口炎【此项为本题正确答案】本题思路：32.口腔念珠菌病常见的致病菌是【score:2 分】【A】高星念
17、珠菌 【B】克柔念珠菌 【C】热带念珠菌【此项为本题正确答案】【D】近平滑念珠菌 【E】类星形念珠菌 本题思路：33.下列表述不正确的是【score:2 分】【A】角化不良常见于原位癌 【B】棘层增生常见于白斑 【C】棘层松解常见于多形渗出性红斑【此项为本题正确答案】【D】棘层内疱常见于天疱疮 【E】基底细胞空泡性变常见于扁平苔藓 本题思路：34.影响龋病流行的因素有【score:2 分】【A】氟摄入量 【B】糖的摄入量、摄入频率 【C】糖的加工形式 【D】致龋微生物的母婴传播 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：35.表示离散度的常用医学统计指标是【score:2 分】【A】构成比
18、 【B】标准差【此项为本题正确答案】【C】平均数 【D】可信区间 【E】标准误 本题思路：36.人体氟主要来源于【score:2 分】【A】饮水【此项为本题正确答案】【B】空气 【C】含氟牙膏 【D】氟化食盐 【E】食品 本题思路：37.局部涂氟的操作步骤不包括【score:2 分】【A】用含漱液含漱 35 分钟【此项为本题正确答案】【B】使用超声波洁牙机去除牙石 【C】用口腔科磨光剂清洁牙面 【D】邻面使用牙线清洁 【E】将含氟溶液的小棉球从窝沟到邻面压在牙面上，使其湿润约 34 分钟 本题思路：38.窝沟封闭的非适应证包括 A 面无深的沟裂点隙、自洁作用好 B患较多邻面龋损者 C牙萌出 4
19、 年以上未患龋 D已做充填的牙 E包括以上各项 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：39.年轻恒牙龋修复不包括【score:2 分】【A】保护牙髓，避免不必要的露髓 【B】明确洞形的边缘【此项为本题正确答案】【C】可不恢复牙齿间的接触点 【D】可仅去除龋蚀而修复 【E】可在用树脂复合体修复的同时加用窝沟封闭剂 本题思路：40.直接盖髓术的适应证是【score:2 分】【A】畸形中央尖折断露髓的患牙 【B】牙乳头尚未损害的患牙 【C】根端残留生活牙髓的患牙 【D】深龋早期牙髓炎的患牙 【E】牙外伤冠折露髓的患牙【此项为本题正确答案】本题思路：41.
20、创伤性溃疡不包括【score:2 分】【A】Bednar 溃疡 【B】自伤性溃疡 【C】Rida-Fede 溃疡 【D】褥疮性溃疡 【E】复发性溃疡【此项为本题正确答案】本题思路：解析 创伤性溃疡临床表现有褥疮性溃疡；Bednar 溃疡，Rida-Fede 溃疡，自伤性溃疡，化学灼伤性溃疡，热损伤性溃疡。42.口腔流行病学的作用包括【score:2 分】【A】描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律 【B】研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 【C】用于研究疾病预防措施并评价其效果 【D】用于疾病监测 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路：解析 口腔流行病学的作用：描述人群口腔健康与疾病状态
21、的分布规律；研究口腔疾病的病因和影响流行的因素；用于研究疾病预防措施并评价其效果；用于疾病监测；制订口腔卫生保健规划并评价其进展。43.可能感染 HIV 的途径不包括【score:2 分】【A】血与血制品 【B】皮肤湿疹 【C】拥抱【此项为本题正确答案】【D】口腔黏膜和鼻黏膜 【E】污染的针和其他器械 本题思路：解析 HIV 的传播途径包括：经皮肤接触：可通过血与血制品、污染的针和其他器械，或通过微小的皮肤损坏如切伤、湿疹、空气烧灼传染。经完整(未受损)屏障的非皮肤感染：主要发生在污染的组织液，接触口腔的未损伤的黏膜和鼻黏膜，包 括密切接触、性等。间接感染：在治疗 HIV 患者之后由于环境的污
22、染导致感染。44.慢性黏膜皮肤念珠菌病不包括【score:2 分】【A】早发型 【B】糜烂型【此项为本题正确答案】【C】内分泌型 【D】弥散型 【E】迟发型 本题思路：解析 可分为四种类型，即早发型、弥散型、内分泌型和迟发型。45.糖尿病患者口腔表征中不包括【score:2 分】【A】口干 【B】黏膜灼痛 【C】严重的牙周病 【D】口腔黏膜干燥 【E】口腔黏膜反复溃疡【此项为本题正确答案】本题思路：解析 糖尿病患者口腔表征：出现较严重的牙周病，口腔唾液少而黏稠，口腔黏膜干燥，舌体肿大，丝状乳头萎缩，菌状乳头充血，患者常感黏膜灼痛、口干及味觉异常。46.高速涡轮手机灭菌的最佳方法是【score:
23、2 分】【A】酒精棉球擦拭 【B】戊二醛浸泡 【C】压力蒸气灭菌 【D】高压蒸气灭菌【此项为本题正确答案】【E】紫外线照射 本题思路：47.麻醉时间最长的局麻药是【score:2 分】【A】普鲁卡因 【B】阿替卡因 【C】利多卡因 【D】地卡因 【E】布比卡因【此项为本题正确答案】本题思路：解析 麻醉时间维持，普鲁卡因 4560分钟，阿替卡因 60 分钟，利多卡因 90120 分钟，地卡因 120150 分钟，布比卡因 180480 分钟。48.口内注射法行下牙槽神经阻滞麻醉时，注射器应 A放在同侧第一、二双尖牙之间，与中线呈 45角，注射针高于下颌牙 面 1cm 并与之平行 B放在对侧第一、
24、二双尖牙之间，与中线呈 45角，注射针高于下颌牙 面 1cm 并与之平行 C放在同侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙 面 1cm 并与之平行 D放在对侧侧切牙与尖牙间，注射针高于下颌牙 面 1cm 并与之平行 E放在左、右中切牙之间，注射针高于下颌牙 面 1cm 并与之平行 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：49.舌神经阻滞麻醉可麻醉【score:2 分】【A】同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前 2/3 部分【此项为本题正确答案】【B】同侧下颌磨牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后 2/3 部分 【C】同侧下颌前牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前 2/3 部分 【D】同侧下颌前牙及双尖牙舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前 2/3 部分 【E】同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌后 2/3 部分 本题思路：50.以下不是智齿冠周炎病因的是【score:2 分】【A】牙齿阻生 【B】牙龈盲袋形成 【C】机械压力 【D】牙髓炎【此项为本题正确答案】【E】细菌侵入 本题思路：