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基础护理学-试卷7-2.pdf

1、 基础护理学-试卷 7-2(总分:80 分,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:28,score:56 分)1.保持乐观、开朗、稳定的情绪,宽容豁达的胸怀,建立良好的人际关系,属于对护士哪一方面的要求【score:2 分】【A】思想素质 【B】文化素质 【C】专业素质 【D】心理素质【此项为本题正确答案】【E】体态素质 本题思路:2.有关护理学基本概念的描述,不正确的是【score:2 分】【A】机体所处的环境包括自然环境和社会环境【此项为本题正确答案】【B】人是生理、心理、社会的统一体 【C】良好的社会适应能力是健康的一个方面 【D】健康与疾病是动态变化的,并可以相互转化 【

2、E】护理是运用护理程序,使人获得保持和恢复健康的最佳状态 本题思路:机体所处的环境包括内环境和外环境,而外环境包括自然环境和社会环境。3.指导护士评估患者健康状况,预见患者需要时应用的理论是【score:2 分】【A】学习的理论 【B】信息交流理论 【C】人的基本需要层次论【此项为本题正确答案】【D】人、环境、健康与护理的理论 【E】疾病系统论 本题思路:基本需要层次论将人的基本需要归纳为几个层次,可帮助护士对患者的需要有更好的认识。4.张某,54 岁,子宫肌瘤,次日将在硬膜外麻醉下行子宫次全切术,目前患者病情稳定,术前准备工作已做好,但仍焦虑不安、忧郁。这可能是因为未能满足患者的【score

3、:2 分】【A】生理的需要 【B】安全的需要【此项为本题正确答案】【C】爱与归属的需要 【D】尊重的需要 【E】自我实现的需要 本题思路:术前患者焦虑不安、忧郁,可能担心手术是否会成功、自己的生命是否有保障等,故更多的来自于对安全的需求。5.下列有关自理理论中“自我护理”的叙述不正确的是【score:2 分】【A】是人类的本能 【B】为维护身体的功能和完整性 【C】自我护理的能力可通过学习获得 【D】受年龄、生活经历等多种因素的影响 【E】护理关心的是个体是否具备良好的自我照顾能力【此项为本题正确答案】本题思路:护理关心的是个体的自理能力在特定时期是否能满足其自理需要。6.下列关于社区卫生服务

4、的原则中叙述错误的是【score:2 分】【A】以为人民服务为原则 【B】以经济效益为首位【此项为本题正确答案】【C】坚持量力而行 【D】以社区人群需求为导向 【E】坚持执行结构调整政策 本题思路:社区卫生服务坚持把社会效益放在首位的原则,而不是以经济效益为首位。7.患者程某,男,80 岁,因心力衰竭入院。目前给予吸氧、药物治疗。老人听力略有下降,牙齿完全脱落,语言清晰度下降。与老人沟通时不适当的做法是【score:2 分】【A】将患者关键的话予以复述 【B】护士对自己的话语适当地重复 【C】尽量用开放式问题进行提问【此项为本题正确答案】【D】注意目光交流 【E】运用手势、触摸给患者反馈 本题

5、思路:患者牙齿完全脱落,语言清晰度下降,提问应尽量采取闭合式问题,既有助于清晰快速地得到信息,又可以避免老人过度劳累。8.护理程序的最后步骤是【score:2 分】【A】评价【此项为本题正确答案】【B】计划 【C】诊断 【D】评估 【E】实施 本题思路:护理程序包括 5 个步骤,即评估、诊断、计划、实施和评价。评价是将患者的反应与预期(原定)目标相比较,是护理过程中的重要环节,是护理质量控制的重要措施,是护理计划实施的反馈过程。9.下列有关减轻患者痛苦的护理措施,描述错误的是【score:2 分】【A】端坐位可减轻呼吸困难 【B】俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 【C】中凹位可减轻肺部淤血【此项为本题

6、正确答案】【D】半坐卧位可减轻腹部手术后伤口疼痛 【E】肢体蜷曲可减轻腹痛 本题思路:本题旨在考查常用卧位的应用机制,利用重力,通过改变姿势而相应改变体内液体循环及局部受压状况。其中,中凹位会使处于相对低位的肺部血液积聚增加而加重该处淤血。10.经受着疼痛体验的儿童与成人,通常会在哪方面表现最不同【score:2 分】【A】疼痛部位 【B】疼痛性质 【C】疼痛时间 【D】疼痛表达【此项为本题正确答案】【E】疼痛程度 本题思路:本题旨在考查对疼痛病人的理解,对于疼痛体验,儿童常通过哭泣、痛苦表情及保护性姿势等肢体语言表达;成人多通过语言表达,其他选项从年龄上没有显著差别。11.缺乏下列哪种微量元

7、素会导致生长发育停滞、性成熟受抑制【score:2 分】【A】铁 【B】锌【此项为本题正确答案】【C】钙 【D】镁 【E】硒 本题思路:12.患者朱某,20 岁,诊断为甲状腺功能亢进,饮食中每日热量供给量应为【score:2 分】【A】85MJd 【B】95MJd 【C】105MJd 【D】115MJd 【E】125MJd【此项为本题正确答案】本题思路:甲状腺亢进患者应给予高热量饮食,每日总热量约为 125MJ(3000kcal)。13.长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应【score:2 分】【A】经常清洁尿道口 【B】膀胱内用药 【C】热敷下腹部 【D】进行膀胱冲洗【此项为本

8、题正确答案】【E】经常更换卧位 本题思路:14.阿米巴痢疾患者行保留灌肠时,采取右侧卧位的目的是【score:2 分】【A】促进病人舒适 【B】便于护士操作 【C】减轻不良反应 【D】提高治疗效果【此项为本题正确答案】【E】促进药物排出 本题思路:阿米巴痢疾病变多在回盲部,宜取右侧卧位,以提高治疗效果。15.患者李某,男性,43 岁,肝性脑病,灌肠时禁用的溶液是【score:2 分】【A】4生理盐水 【B】“1、2、3”溶液 【C】05新霉素溶液 【D】2832生理盐水 【E】0102肥皂水溶液【此项为本题正确答案】本题思路:16.对病毒性肝炎患者使用过的化纤织物,最好的消毒方法是【score

9、:2 分】【A】环氧乙烷气体消毒【此项为本题正确答案】【B】紫外线照射 【C】氯胺喷雾 【D】过氧乙酸浸泡 【E】高压蒸汽灭菌 本题思路:环氧乙烷气体消毒用于精密仪器、医疗器械、化纤织物、塑料制品等。17.下列不属于热力消毒灭菌方法的是【score:2 分】【A】压力蒸汽灭菌法 【B】燃烧法 【C】煮沸法 【D】干烤法 【E】紫外线消毒法【此项为本题正确答案】本题思路:热力消毒灭菌包括干热法和湿热法。其中干热法包括燃烧法和干烤法等。湿热法包括煮沸法、压力蒸汽法等。紫外线消毒法属光照消毒法。18.使用避污纸正确的方法是【score:2 分】【A】掀开抓取 【B】用镊子夹取 【C】戴手套后拿取 【

10、D】经他人传递 【E】从上面中间抓取【此项为本题正确答案】本题思路:使用避污纸张是一种便捷的避免交叉感染的方法,拿取避污纸时要注意保持其余纸张清洁,防止交叉感染,应该从上面中间抓取。19.下列关于给药原则的描述,错误的一项是【score:2 分】【A】对医嘱与任何质疑,均应立即提出 【B】给药前核对,向患者解释以取得合作 【C】药物应现用现配,备好后及时分发 【D】为工作方便可适当更改给药时间【此项为本题正确答案】【E】用药期间密切观察患者的反应 本题思路:给药的时间取决于药物的半衰期和人体的生理节奏,以维持血液中有效的血药浓度,发挥最大的药效,因此,不能为了工作的便利而更改给药时间。20.患

11、者李某,66 岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中,错误的一项是【score:2 分】【A】吸入前嘱患者先漱口 【B】用蒸馏水稀释药液在 5ml 以内 【C】氧流量需 68 Lmin 【D】雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水【此项为本题正确答案】【E】嘱病人呼气时移开出气口 本题思路:氧气湿化瓶内不放水,以免液体进入雾化器内使药液稀释。21.静脉注射过程中,如发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是【score:2 分】【A】静脉痉挛 【B】针刺入过深,穿破对侧血管壁 【C】针头斜面一半在血管外【此项为本题正确答案】【D】针头斜面紧

12、贴血管内壁 【E】针头刺入皮下 本题思路:静脉注射过程中,试抽有回血,说明针头斜面在血管内;另外患者局部肿胀、疼痛,说明部分药液溢出血管外,故可能的原因是针头斜面一半在血管外。22.下列有关头皮静脉特点的叙述不正确的是【score:2 分】【A】外观呈微蓝色 【B】回血呈暗红色 【C】管壁薄,易被压瘪 【D】血管不易滑动 【E】推药时阻力大【此项为本题正确答案】本题思路:小儿头皮静脉的特点包括:外观呈微蓝色,不易滑动,管壁薄易被压瘪,无搏动,血流呈向心性,回血为暗红色。由于头皮静脉血流呈向心性,推药时,阻力较小;头皮动脉的血流呈离心性,血流较急,推药时阻力较大。23.王先生,患急性胰腺炎,今日

13、上午 8 时开始补液1000ml。按 60 滴分速度输入(每毫升按 15 滴计算),该液体应何时输完【score:2 分】【A】上午 10:00 【B】上午 11:00 【C】中午 12:10【此项为本题正确答案】【D】下午 2:00 【E】下午 4:00 本题思路:本题考查的是静脉输液的计算方法,可以使用以下计算方法:所需小时数=100015(滴)60(滴)60(分)计算结果为需要 4 小时 10 分钟输完。24.行乙醇擦浴时,置热水袋于足部的主要目的是【score:2 分】【A】防止腹泻 【B】防止体温骤降 【C】防止局部冻伤 【D】防止头部充血【此项为本题正确答案】【E】防止反射性心律失

14、常 本题思路:置热水袋于足部可促进足底血管扩张,间接减轻头部充血。25.刘女士,42 岁,诊断为大叶性肺炎,体温最高可达 395,护士观察病人可能发生虚脱的表现是【score:2 分】【A】脉搏、呼吸渐慢,出汗 【B】皮肤苍白,寒战,无汗 【C】脉速,面部潮红,无汗 【D】脉细速,四肢湿冷,出汗【此项为本题正确答案】【E】头晕,恶心,无汗 本题思路:患者由于体温过高,大量出汗而出现虚脱症状,主要为皮肤苍白、脉搏细速、四肢湿冷等症状。26.敌百虫中毒时,慎用碱性溶液洗胃的原因是【score:2 分】【A】损伤食管、胃黏膜 【B】抑制毒物吸收 【C】增加毒物的溶解度 【D】产生毒性更强的敌敌畏【此

15、项为本题正确答案】【E】抑制毒物排出 本题思路:敌百虫遇碱性药物可分解成毒性更强的敌敌畏,其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。27.目前医学界对死亡的判断依据是【score:2 分】【A】呼吸停止 【B】心跳停止 【C】各种反射消失 【D】脑出现不可逆的死亡【此项为本题正确答案】【E】瞳孔散大,对光反射消失 本题思路:目前临床上诊断死亡的标准为脑死亡标准。不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。28.为临终患者提供的护理措施,下列不正确的是【score:2 分】【A】饮食上少量多餐 【B】必要时给予水温 60的热水袋【此项为本题正确答案】【C】可采取半卧位 【D】患者眼睑不能闭合时可涂擦金霉

16、素眼药膏 【E】选择有效的止痛方法 本题思路:热水袋的温度不宜超过 50。二、A3/A4 型题(总题数:1,score:4 分)男性,35 岁,尿潴留,遵医嘱行留置导尿。【score:4 分】(1).插尿管时,提起阴茎与腹壁呈 60,可使【score:2 分】【A】耻骨下弯消失 【B】耻骨前弯消失【此项为本题正确答案】【C】尿道膜部扩张 【D】尿道 3 个狭窄都消失 【E】耻骨下弯和耻骨前弯均消失 本题思路:(2).首次导尿放出尿量不应超过【score:2 分】【A】500ml 【B】800ml 【C】1000ml【此项为本题正确答案】【D】1500ml 【E】2000ml 本题思路:提起阴茎

17、与腹壁成 60,目的是使耻骨前弯消失,以利于尿管插入。大量放尿可使腹腔内压急剧降低,大量血液滞留于腹腔血管内,导致血压下降,出现虚脱;也可因膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血而引起血尿。三、A3/A4 型题(总题数:1,score:6 分)患者李某,男,22 岁,诊断为大叶性肺炎。【score:6 分】(1).该病人的面容和表情可能出现【score:2 分】【A】面色灰暗,双目无神 【B】面容惊愕,眼裂增大 【C】面色苍白,唇舌色淡 【D】面色潮红,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疱疹【此项为本题正确答案】【E】牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状 本题思路:(2).该患者的体温始终在 39540波动,其

18、热型是【score:2 分】【A】间歇热 【B】稽留热【此项为本题正确答案】【C】波浪热 【D】弛张热 【E】不规则热 本题思路:(3).遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察【score:2 分】【A】尿量 【B】血电解质变化 【C】有无低血糖反应 【D】有无过敏反应【此项为本题正确答案】【E】心电图变化 本题思路:大叶性肺炎患者表现为急性病容,面色潮红,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疱疹,表情痛苦。大叶性肺炎患者体温常持续在 3940,持续数日或数周,24h 波动范围不超过 1,称为稽留热。青霉素治疗过程中最常见的不良反应是过敏反应,应密切观察患者有无过敏反应发生。四、B1 型题(总题数:1,

19、score:6 分)A、5C、FUC、m 2 B、10C、FUC、m 2 C、15C、FUC、m 3 D、200C、FUC、m 3 E、500C、FUC、m 3【score:6 分】(1).普通手术室的空气菌落数应达到的标准是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).产房的物品表面菌落数应达到的标准是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).普通病房医务人员手的菌落数应达到的标准是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:五、B1 型题(总题数:2,sc

20、ore:8 分)A、6 小时 B、12 小时 C、24 小时 D、48 小时 E、2周【score:4 分】(1).因抢救患者未能及时书写病历的,应在多长时间内补齐【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).患者家属对患者死因有异议是,应在患者死亡后多长时间进行尸检【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:A、PA、O21161233kPA、B、PA、O29331165kPA、C、PA、O2665933kPA、D、PA、O2468665kPA、E、PA、O2333466kPA、【score:4 分】(1).轻度缺氧时,血气分析 PaO 2 指标为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).中度缺氧时,血气分析:PaO 2 指标为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:轻度缺氧:PaO 2 667kPa(50mmHg);中度缺氧:PaO 2 为 468667kPa(3050mmHg)。

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