1、 口腔正畸学【专业实践能力】-试卷 11(总分：60 分，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：30，score:60 分)1.颅骨骨缝的生长发育主要可以引起下述指标的改变的是【score:2 分】【A】颅部左右径【此项为本题正确答案】【B】颅部前后径 【C】面宽 【D】上颌骨长度 【E】面高 本题思路：2.针对蝶筛软骨结合、蝶骨间软骨结合和蝶枕软骨结合的生长发育，下列描述不正确的是【score:2 分】【A】这些软骨结合过早钙化，可以引起骨性反颌 【B】这些软骨结合的生长将会增加颅部前后径 【C】青春生长发育高峰期，这些软骨结合的生长发育也较为活跃【此项为本题正确答案】【D】这
2、些软骨结合的生长发育，连同颅骨骨缝以及骨面的生长发育，共同推动了颅部三维空间的生长 【E】颅底软骨的生长直接影响颅底的生长发育 本题思路：蝶骨间软骨结合于出生时便已钙化，蝶筛软骨结合大约在出生后 7 年钙化。故答案选 C。3.有关上颌骨的生长发育，下面描述不正确的是【score:2 分】【A】上颌骨是由第一腮弓的上颌突、侧鼻突和中鼻突共同发育而成 【B】上颌骨只向下、向前及向外三个方向生长【此项为本题正确答案】【C】上颌骨主要由前颌骨和上颌本体两部分组成 【D】新生儿上颌骨结构致密，短而宽，主要由含有牙滤泡的牙槽骨组成 【E】随着恒牙的萌出，上颌窦的深度和宽度增大 本题思路：上颌骨除了主要向下
3、、向前及向外三个方向生长外，也向上和向后方生长移动。4.有关上颌骨长度的生长发育，下面描述不正确的是【score:2 分】【A】额颌缝、颧颌缝、颧颞缝、翼腭缝等四条骨缝的生长将促进上颌骨长度的增加 【B】上颌骨唇侧增生新骨，舌侧吸收陈骨促进上颌骨长度的生长 【C】上颌结节后壁区增生新骨，增加上颌骨长度 【D】上颌骨后缘新骨增生，以维持后鼻棘的位置，使上颌骨长度增加 【E】牙槽骨的长度随上颌骨的生长而增加，以前牙区增加最多【此项为本题正确答案】本题思路：上颌缝在婴儿早期已闭合，上颌前部牙槽骨唇侧仅有少许新骨形成，上颌骨后缘及上颌结节后壁随着新生儿年龄的增长，有明显的骨沉积活动。牙槽骨的长度增加主
4、要体现在后牙区。牙槽骨后牙区长度的增加利于此处恒牙的萌出。5.下颌尖牙间宽度几乎不再增加的年龄是【score:2 分】【A】3 岁后 【B】5 岁后 【C】7 岁后 【D】9 岁后 【E】11 岁后【此项为本题正确答案】本题思路：6.间隙保持是指【score:2 分】【A】保存早失乳牙的近远中和垂直向间隙 【B】保存恒切牙的近远中和垂直向间隙 【C】保存灵长类间隙 【D】A+B 【E】A+B+C【此项为本题正确答案】本题思路：7.下颌骨首次比上颌骨生长快是出现在胎儿生长发育的【score:2 分】【A】3 个月以前 【B】3 个月【此项为本题正确答案】【C】5 个月 【D】6 个月 【E】7
5、个月 本题思路：胎儿在 3 个月时，硬腭形成，口鼻腔分开，舌生长发育较快，从而带动了下颌骨的迅速生长发育，追赶上颌骨。8.参与建颌向前动力的肌肉是【score:2 分】【A】舌肌【此项为本题正确答案】【B】口轮匝肌 【C】上下唇方肌 【D】二腹肌 【E】翼外肌 本题思路：9.参与建颌向后动力的肌肉是【score:2 分】【A】咬肌 【B】口轮匝肌【此项为本题正确答案】【C】翼内肌 【D】二腹肌 【E】翼外肌 本题思路：10.参与建猞内外方向动力平衡的肌肉是【score:2 分】【A】舌肌【此项为本题正确答案】【B】颞肌 【C】咬肌 【D】二腹肌 【E】翼外肌 本题思路：11.正常乳牙列，乳牙从
6、新生儿出生后第几个月开始陆续萌出【score:2 分】【A】23 个月 【B】34 个月 【C】56 个月【此项为本题正确答案】【D】78 个月 【E】910 个月 本题思路：12.关于乳牙颌建颌特征的描述，下列描述错误的是【score:2 分】【A】乳牙萌出有一定顺序 【B】左右两侧同名牙一般成对萌出 【C】每个牙的萌出均有比较肯定的时间性，但也有一定的变动性 【D】乳牙列到 23 岁时建颌完成 【E】每副乳牙列到 36 岁时，都会存在灵长间隙【此项为本题正确答案】本题思路：灵长间隙在乳牙列可能存在，也可能不存在。故答案选 E。13.下列关于前牙反颌早期治疗原则的说法，正确的是【score:
7、2 分】【A】乳前牙反颌，反覆颌浅者：可采用调磨法，即调磨下切牙切缘的唇侧部分、上切牙切缘的舌侧部分，使上、下前牙解除反颌牙锁结关系 【B】乳前牙反颌，反覆颌中度者：可选用上颌耠垫式活动矫治器附双曲舌簧推上前牙向唇侧并后退下颌 【C】乳前牙反颌，反覆颌深者：反覆颌深的患者可以设计下颌联冠式斜面导板 【D】反覆盖过大的乳前牙反颌患儿，可先戴头帽、颏兜后移下颌并抑制下颌骨的生长，待反覆盖减小后，再视反覆颌的深度选择上述口内矫治器进行矫治 【E】A、B、C、D 均正确【此项为本题正确答案】本题思路：14.X 线头影测量可做如下分析，除了【score:2 分】【A】颅面部生长发育 【B】双侧髁突对称性
8、【此项为本题正确答案】【C】牙、颌、面畸形的机制分析 【D】外科正畸的诊断和分析 【E】矫治前后牙、猞、颅面结构变化 本题思路：15.为使牙齿在牙弓达到正常的近远中倾斜度，标准方丝弓技术采用【score:2 分】【A】在托槽上预置冠舌向角度 【B】在弓丝上弯制第二序列弯曲【此项为本题正确答案】【C】改变托槽底的厚度 【D】在弓丝上弯制第一序列弯曲 【E】在弓丝上弯制第三序列弯曲 本题思路：16.遗传因素引起的错颌畸形可表现为【score:2 分】【A】牙、骨量不调 【B】上、下颌大小不协调 【C】上、下颌形状不协调 【D】牙齿数目、形状异常 【E】以上均有可能【此项为本题正确答案】本题思路：由
9、遗传因素引起的错颌畸形表现多样，A、B、C、D 均有可能，所以答案选 E。17.在矫治深覆颌时，下列属于相对压低下前牙的方法是【score:2 分】【A】片段弓 【B】多用途弓 【C】摇椅弓【此项为本题正确答案】【D】种植钉 【E】A+B+D 本题思路：18.单卵双生子牙颌表现的差异反映了【score:2 分】【A】遗传特性的差异 【B】环境因素的影响【此项为本题正确答案】【C】遗传差异为主，也受环境作用影响 【D】环境作用为主，也受遗传差异影响 【E】遗传差异与环境因素共同作用的结果 本题思路：单卵双生子遗传特性相同，其最终表现出的性状差异实际反映了环境因素的作用差异，所以正确答案是 B。1
10、9.先天梅毒引起的牙颌畸形不包括【score:2 分】【A】尖牙牙冠形态发育异常 【B】无牙症【此项为本题正确答案】【C】Hutchinson 切牙 【D】颌骨畸形 【E】桑葚状磨牙 本题思路：先天梅毒引起的牙体畸形，主要表现为第一巨磨牙、切牙及尖牙牙冠的形态发育异常，如Hutchinson 切牙、桑葚状磨牙。还可产生颌骨畸形，如上颌发育不足、小下颌，使前牙呈反颌或开颌。该题正确答案是 B。20.可能造成颌面部发育异常的先天因素不包括【score:2 分】【A】羊水压力异常 【B】分娩创伤 【C】胎儿面部受压 【D】分娩方式【此项为本题正确答案】【E】脐带缠绕 本题思路：胎儿宫内环境异常(如羊
11、水压力异常、胎儿面部受压、脐带缠绕)、分娩创伤等都可能影响胎儿颌面部的正常生长发育，而与分娩方式无关，所以正确答案是 D。21.患者，女性，15 岁，双侧磨牙远中关系，上前牙舌倾，深覆殆度，覆盖正常，固定矫治中常常需要 首先使【score:2 分】【A】上前牙唇侧倾斜移动【此项为本题正确答案】【B】上前牙唇侧整体移动 【C】上前牙压入 【D】下前牙唇侧倾斜移动 【E】下前牙唇侧整体移动 本题思路：22.患者，直面型，前牙为内倾性深覆颌，后牙为中性关系，上、下颌牙量比例协调病例的矫治原则是【score:2 分】【A】拔牙矫治 【B】不拔牙矫治【此项为本题正确答案】【C】实施类牵引 【D】不实施类
12、牵引 【E】以上都是 本题思路：23.患者，男性，12 岁，恒牙颌，深覆颌，深覆盖，上前牙唇倾，存在散在间隙约 4mm，下牙列未见拥 挤，双侧第一恒磨牙、尖牙呈远中关系，上颌骨发育正常，下颌后缩，ANB 角为 5，诊断为安氏类错颌。最佳矫治方案为【score:2 分】【A】拔双侧上下颌第一前磨牙后固定矫治器矫治 【B】拔双侧上颌第一前磨牙，下颌第二前磨牙，后固定矫治器矫治 【C】拔双侧上颌第一前磨牙，固定矫治器矫治 【D】先不拔牙，功能矫治器调整下颌位置，固定矫治器精细调整【此项为本题正确答案】【E】以上都是 本题思路：24.患者，女性，13 岁，要求矫治“虎牙”。检查：磨牙中性关系，上牙弓拥
13、挤 9mm，下牙弓拥挤 7mm，前牙覆颌覆盖度，直面型，下颌均角。此患者最佳治疗方案为【score:2 分】【A】不拔牙矫治 【B】拔除四颗第一前磨牙【此项为本题正确答案】【C】拔除四颗第二前磨牙 【D】拔除上颌两颗第一前磨牙 【E】拔除上颌两颗第一前磨牙，下颌两颗第二前磨牙 本题思路：25.患者，女性，15 岁，主诉牙列不齐。检查：磨牙关系远中尖对尖，上颌尖牙唇向错位，间隙不足，上牙弓拥挤约 6mm，下牙弓拥挤 4mm，前牙覆颌覆盖度，直面型。设计：拔牙矫治。此患者治疗过程中磨牙所采用的支抗类型应为【score:2 分】【A】上下颌强支抗 【B】上下颌中度支抗 【C】上颌强支抗，下颌弱度支抗
14、 【D】上颌中度支抗，下颌弱支抗【此项为本题正确答案】【E】上下颌弱支抗 本题思路：26.患者，男性，11 岁，因“地包天”要求矫治。临床检查：恒牙颌，4 个切牙反颌，下前牙存在间隙且 舌倾，磨牙完全近中关系，凹面型。功能检查：下颌可后退至前牙对刃。X 线检查：ANB 小于 0。对于此患者正确的诊断是【score:2 分】【A】牙性前牙反颌 【B】功能性前牙反颌 【C】骨性前牙反颌 【D】牙性伴功能性前牙反颌 【E】骨性伴功能性前牙反颌【此项为本题正确答案】本题思路：27.患者，男性，9 岁，主诉前牙反颌。检查：替牙颌，恒切牙及恒磨牙已萌出，磨牙关系中性偏近中，上前牙舌向拥挤错位，上牙弓拥挤度
15、 4mm，反覆颌深，反覆盖 1mm，面型稍凹。以下哪一种治疗方法较合理【score:2 分】【A】上颌耠垫舌簧矫治器 【B】上颌前方牵引 【C】24 矫治【此项为本题正确答案】【D】下颌联冠斜面导板 【E】功能矫治器 本题思路：28.患者，女性，12 岁，牙列不齐要求矫治。检查：磨牙关系远中尖对尖，第二恒磨牙未萌，上前牙唇倾度 U1SN 104，上牙列轻度拥挤，下牙列排列整齐，覆颌覆盖度，下颌平面角正常，MPSN 30，侧面观较直。若使用口外弓推磨牙向后，应选用何种方向类型的牵引【score:2 分】【A】联合牵引【此项为本题正确答案】【B】颈牵引 【C】枕牵引 【D】高位牵引 【E】低位牵引 本题思路：29.患者，男性，12 岁，颅颌面矢状关系：磨牙关系完全近中，前牙反耠，上颌发育不足位置后缩，凹面型。垂直关系：反覆颌深，下颌平面平直，为低角。此患者前牵引治疗时，牵引钩的位置最好放在【score:2 分】【A】切牙区 【B】尖牙区 【C】第一前磨牙区 【D】第二前磨牙区 【E】磨牙区【此项为本题正确答案】本题思路：30.前牙反颌矫治后是否复发，主要与【score:2 分】【A】下颌的生长有关【此项为本题正确答案】【B】保持时间的长短有关 【C】是否戴用保持器有关 【D】上颌的生长有关 【E】治疗措施是否得当有关 本题思路：
