1、 口腔执业医师【第四单元】历年真题试卷汇编 8(总分:300 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:84,score:168 分)1.下列关于铸造卡环的叙述,正确的是()【score:2 分】【A】铸造卡环较适合于型观测线 【B】铸造卡环固位臂一般需要 075mm 的水平倒凹 【C】铸造卡环臂一般设计为工型杆 【D】铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大【此项为本题正确答案】【E】铸造卡环较锻丝卡环弹性、韧性好,不易折断 本题思路:铸造卡环:一般临床常用 18:8 镍铬不锈钢或钴铬合金以及纯钛、钛合金等通过制作熔模、包埋、失蜡铸造而成,有条件者还可采用金合金。其优点是可根据基牙条件及
2、基牙上观测线的位置,充分利用基牙上的有利倒凹,设计制造成各种所需形式的卡环臂(包括卡环臂的形状、宽窄和走向等),其与基牙接触面积较大,固位、支持、卡抱作用都较好。2.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于()【score:2 分】【A】牙冠有足够的固位形 【B】牙根粗长稳固 【C】要求活髓 【D】牙周组织健康 【E】基牙的轴向位置基本正常,有共同就位道【此项为本题正确答案】本题思路:固定义齿涉及多个牙齿时,需要考虑就位道的问题,利于就位,同时又需要保证一定的固位力。3.全口义齿的前牙要排列成浅覆颌、浅覆盖的原因是因为()【score:2 分】【A】美观 【B】有利义齿稳定 【C】易于取
3、得前伸平衡【此项为本题正确答案】【D】为了排牙简单、方便 【E】可以减少前牙牙槽嵴的吸收 本题思路:排成浅覆颌、浅覆盖,上唇的丰满度欠佳,但是能取得前伸平衡,有利于义齿的固位稳定性。4.全口义齿修复后出现咬颊现象,其主要原因是()【score:2 分】【A】后牙基托边缘过厚 【B】后牙人工牙过大 【C】上颌结节区基托边缘过长 【D】后牙覆盖关系过小【此项为本题正确答案】【E】后牙人工牙过小 本题思路:全口义齿修复后出现咬颊现象,其主要原因是后牙覆盖关系过小。5.固定连接体与基牙在近中或远中面的接触区面积不应小于()【score:2 分】【A】1mm 2 【B】2mm 2 【C】3mm 2 【D
4、】4mm 2【此项为本题正确答案】【E】5mm 2 本题思路:固定连接体与基牙在近中或远中面的接触面积不应小于 4mm 2,如小于 4mm 2 则固位能力大大下降。6.做金属烤瓷时,密合度最差的肩台是()【score:2 分】【A】羽状肩台 【B】浅凹型肩台 【C】135肩台 【D】90肩台【此项为本题正确答案】【E】120肩台 本题思路:做金属烤瓷时,密合度最差的肩台是90肩台,但做全瓷时却可保证很好的强度。7.以下哪一项并非基托缓冲的目的()【score:2 分】【A】防止压迫黏膜组织 【B】防止压痛 【C】防止义齿翘动 【D】防止有碍发音【此项为本题正确答案】【E】防止压迫牙龈组织 本题
5、思路:对全口义齿的发音有影响的是基托腭侧的磨光面的腭皱和唇腭基托厚度等。8.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志,是因为()【score:2 分】【A】切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系【此项为本题正确答案】【B】切牙乳突位于上颌腭中缝的前端 【C】切牙乳突下方为切牙孔,排牙时要防止此处压迫 【D】切牙乳突的位置变化较小 【E】两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准 本题思路:切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系,因此排列上中切牙可以此为标志。9.下列哪项不属于口腔健康促进包含的领域()【score:2 分】【A】预防 【B】生活方式 【C】治疗【此项为本题正确答案】【D】健康教育 【E】政策
6、支持 本题思路:口腔健康促进有 7 个主要领域:预防;生活方式;预防性政策;决策者教育;健康教育;健康保护;政策支持。10.窝沟封闭时,酸蚀应用的最佳磷酸浓度是()【score:2 分】【A】1020 【B】2030 【C】3040【此项为本题正确答案】【D】4050 【E】60以上 本题思路:窝沟封闭时,酸蚀应用的最佳磷酸浓度是3040。11.影响牙槽嵴吸收速率的局部因素是()【score:2 分】【A】失牙原因 【B】失牙时间 【C】局部骨质密度 【D】是否经过牙槽嵴修整 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路:牙槽骨吸收的速度和量与下列因素有关:(1)骨质的疏密程度:骨松质较骨密质
7、吸收快。(2)缺牙的原因:牙周病患者较龋病和外伤致缺牙者牙槽骨吸收速度快。(3)全身健康状况:全身健康状况差者较健康者牙槽骨吸收快。(4)所戴义齿适合情况:义齿设计制作不合理者较合理者牙槽骨吸收快。(5)缺牙时问的长短:缺牙时间越长,牙槽骨吸收越明显。12.混合支持式义齿受力后,颌力由()【score:2 分】【A】毖牙承载 【B】颌支托承载 【C】基托承载 【D】基牙和基托下黏膜、牙槽骨承载【此项为本题正确答案】【E】基托下的黏膜、牙槽骨承载 本题思路:混合支持式指义齿承受的颌力由天然牙和黏膜、牙槽嵴共同负担,基牙上咬合面设颌支托,基托适当伸展。13.两段式两次法种植术第 1 次和第 2 次
8、手术间隔时间为()【score:2 分】【A】1 个月 【B】2 个月 【C】23 个月 【D】34 个月【此项为本题正确答案】【E】79 个月 本题思路:一期手术后 34 个月(上颌 4 个月,下颌3 个月)种植体完成骨结合后,即可安装与牙龈衔接的愈合基桩。14.支点线是指()【score:2 分】【A】两个固位体的连线 【B】两个支托的连线 【C】两个基牙的连线 【D】两个卡环的连线 【E】两个主要基牙上直接固位体上颌支托的连线【此项为本题正确答案】本题思路:支点线是起主要作用的黯支托的连线。依据设计的黯支托位置确定。其意义是用以指导间接固位体的设置。第一类支点线斜割牙弓,即斜线式。第二类
9、支点线横割牙弓,即横线式。第三类支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者,即纵线式。第四类支点线构成多边形,即平面式。15.金合金全冠抛光使用的抛光剂为()【score:2 分】【A】氧化铁【此项为本题正确答案】【B】硼砂 【C】浮石 【D】氧化铬 【E】石膏 本题思路:氧化铁,别名磁性氧化铁红,可做催化剂,玻璃、宝石、金属的抛光剂。16.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛的原因可能不是()【score:2 分】【A】基牙有龋坏或牙周病 【B】基牙与卡环接触过紧 【C】颌支托断裂【此项为本题正确答案】【D】基托与基牙接触过紧 【E】咬合高 本题思路:黯支托断裂会导致义齿下沉,同时基牙所受到的外力会减小,
10、不会出现疼痛。17.为了使铸造全冠既便于取戴,又能获得良好的固位,牙齿各轴面的预备要求()【score:2 分】【A】各轴面完全平行 【B】向轴方聚合 25【此项为本题正确答案】【C】向轴方聚合 5 【D】向轴方聚合 10 【E】将牙的最大凸度降在颈缘处 本题思路:为了使铸造全冠既便于取戴,又能获得良好的固位,牙齿各轴面的预备要求是向轴方聚合25。18.临床上常用的印模材料是()【score:2 分】【A】藻酸盐印模材料【此项为本题正确答案】【B】琼脂印模材料 【C】硅橡胶印模材料 【D】印模膏 【E】印模蜡 本题思路:藻酸盐印模材料是临床上常用的印模材料。19.在口腔医疗保健中可由接触传播的
11、病毒不包括()【score:2 分】【A】乙肝病毒 【B】风疹病毒【此项为本题正确答案】【C】甲肝病毒 【D】单纯疱疹 I 型和型病毒 【E】丁肝病毒 本题思路:风疹是一种由风疹病毒引起的通过空气传播的急性传染病,以春季发病为主。20.义齿初戴时需做的检查有()【score:2 分】【A】咬合接触是否均匀,有无早接触点 【B】卡环与黯支托是否就位、密合 【C】基托与黏膜是否密贴,边缘伸展是否适度,有无翘动、压痛 【D】连接体与黏膜是否密贴,有无压迫 【E】以上均是【此项为本题正确答案】本题思路:义齿初戴时需检查咬合接触是否均匀,有无早接触点;卡环与颌支托是否就位、密合;基托与黏膜是否密贴,边缘
12、伸展是否适度,有无翘动、压痛;连接体与黏膜是否密贴,有无压迫。21.口腔健康促进的基础是()【score:2 分】【A】一级预防【此项为本题正确答案】【B】二级预防 【C】三级预防 【D】社区预防 【E】高危及易感人群的特殊防护 本题思路:口腔健康促进的原则:(1)一级预防是基础。(2)部门领导是主导。(3)重视社区口腔健康促进。22.贵金瓷冠的金属基底冠有瓷覆盖部位的厚度最少为()【score:2 分】【A】03mm【此项为本题正确答案】【B】05mm 【C】07mm 【D】08mm 【E】1mm 本题思路:贵金属的基底冠厚度为 03mm。23.最适宜用作桥体龈面的材料是()【score:2
13、 分】【A】塑料 【B】复合树脂 【C】钴铬合金 【D】烤瓷【此项为本题正确答案】【E】镍铬合金 本题思路:桥体的龈面:一要保持清洁;二要好看;三桥体龈面高度光滑,以防炎症。选项中只有烤瓷符合以上的要求。24.下列哪项关于烤瓷冠瓷层的叙述是正确的()【score:2 分】【A】不透明瓷至少 04mm 【B】瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加【此项为本题正确答案】【C】瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数减少 【D】体瓷厚度一般为 05mm 【E】金瓷冠的颜色主要靠上色获得 本题思路:增加烘烤次数,可提高瓷的热膨胀系数。金属基底冠的厚度 0305mm。遮色瓷层的厚度0203mm 和牙体部瓷层 0710
14、mm 的厚度。25.记录口腔一般检查结果时,下列哪项是不正确的()【score:2 分】【A】探诊出血 【B】红肿 【C】牙龈炎【此项为本题正确答案】【D】笑线高 【E】开闭口时,颞下颌关节弹响 本题思路:牙龈炎是一种疾病的名字,并非体征描述。26.蜡全部熔解时的温度和开始熔解的温度相比()【score:2 分】【A】一样 【B】高 510【此项为本题正确答案】【C】高 1015 【D】低 510 【E】低 1015 本题思路:蜡全部熔解时温度要比初熔时的温度高出510。27.全口义齿试戴时,判断颌位关系是否正确的方法很多,除了()【score:2 分】【A】后牙咬合时,双侧颞肌的收缩是否有力
15、 【B】后牙咬合时,双侧颞肌的动度是否一致 【C】后牙咬合时,下颌是否偏斜 【D】嘱患者发含“斯”的舌齿音【此项为本题正确答案】【E】卷舌咬合时,下颌是否还能后退 本题思路:颌位关系记录是指用颌托来确定并记录在患者面部下 13 的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌病人的正中黯关系。颌位关系记录包括了垂直关系和水平关系记录两部分。颌位记录完成后需反复核对。(1)检查垂直距离是否合适,用确定垂直距离方法进一步核对。(2)检查正中颌关系是否正确,检查患者在反复咬合时颌托是否有前移或扭动。术者可将小指插入患者外耳道,感觉并比较
16、咬合时两侧髁突向后撞的力是否等量。还可将两食指放于颞部,感觉并比较咬合时两侧颞肌是否等量收缩。患者发含“斯”的舌齿音与颌位关系无关。28.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性()【score:2 分】【A】颊部 【B】舌及口底【此项为本题正确答案】【C】硬腭 【D】软腭 【E】牙龈 本题思路:口腔癌患者大多有长期饮酒、吸烟史。长期的临床资料表明,饮酒与口腔癌的发生有关。饮酒主要增加舌与口底癌的危险性,因酒与舌、口底黏膜反复接触,引起黏膜烧伤并增加其对致癌物质的吸收。29.下列选择无牙颌上颌托盘的要求,不正确的是()【score:2 分】【A】边缘应与唇颊沟等高【此项为本题正确答案】【B】宽
17、度应比上颌牙槽嵴宽 23mm 【C】后缘盖过后颤动线 34mm 【D】长度应盖过翼上颌切迹 【E】系带处有相应切迹 本题思路:上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽 23mm,周围边缘高度应离开黏膜皱襞约 2mm,唇颊系带处应呈切迹,托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹,后缘应超过颤动线 34mm。下颔托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同,其长度应盖过磨牙后垫。30.下列哪项措施不利于增加人造冠的摩擦力()【score:2 分】【A】接触面适当粗糙 【B】人造冠与患牙紧密结合 【C】备牙时增大聚合角度【此项为本题正确答案】【D】尽量使冠的各轴壁平行 【E】以上都是 本题思路:患牙制备时,其轴面应近于平行,各轴面越
18、平行,固位也越好。但为了便于修复体的取戴,各轴而可向切颌方稍许聚合。但一般聚合不宜超过5,以 25为宜,否则固位力将大大减小。31.内毒素的主要成分是()【score:2 分】【A】肽聚糖 【B】蛋白质 【C】脂蛋白 【D】核酸 【E】脂多糖【此项为本题正确答案】本题思路:革兰阴性菌的细胞壁除了含有 12 层的肽聚糖结构外,尚有其特殊成分外膜。外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三部分组成。由脂质双层向细 胞外伸出的是脂多糖(LPS),LPS 由脂质 A、核心多糖和特异多糖三部分组成,即革兰阴性菌的内毒素。32.为了牙龈的健康,全冠龈边缘要达到的最基本要求是()【score:2 分】【A】应位于龈上
19、 【B】应位于龈沟内 【C】应平齐龈缘 【D】选用凹形边缘 【E】边缘要密合【此项为本题正确答案】本题思路:边缘要密合对牙龈健康关系密切如果产生边缘悬突,则会影响周围的牙周组织健康。33.固定桥修复一段时间后出现咬合痛,应先做何种辅助检查()【score:2 分】【A】测试基牙牙髓活力 【B】颅脑 CT 检查 【C】检查牙松动度 【D】拍 X 线片【此项为本题正确答案】【E】检查对颌牙 本题思路:拍 X 线片是为了检查基牙有无病变。34.Kennedy 第一类牙列缺损者,选用混合支持式义齿,游离端鞍基左右摆动的影响因素一般不考虑()【score:2 分】【A】游离鞍基的下沉量 【B】牙槽嵴的高
20、低 【C】牙槽嵴黏膜的厚度【此项为本题正确答案】【D】一侧向颌力的大小 【E】牙尖斜度的大小 本题思路:牙槽嵴黏膜的厚度与游离端鞍基的下沉有关,与其左右摆动无关。35.口腔修复时,哪些是颌面部检查的内容()【score:2 分】【A】面部皮肤颜色、营养状态 【B】颌面部外形的对称性 【C】颌面各部分之间的比例关系 【D】侧面轮廓的面型 【E】以上都对【此项为本题正确答案】本题思路:颌面部检查是通过视诊仔细观察患者颌面部的外形及其他特征:(1)面部皮肤颜色、营养状态。(2)颌面部外形的对称性。(3)颌面各部分之间比例关系是否协调对称,有无颌面部畸形,面下 13的高度是否协调。(4)口唇的外形,笑
21、线的高低。上下前牙位置与口唇的关系。(5)侧面轮廓是直面型、凸面型还是凹面型,颅、面、颌、牙各部分的前后位置和大小比例是否正常,有无颌骨前突或后缩等异常情况。36.不符合牙体缺损修复体固位原理的是()【score:2 分】【A】修复体组织面与预备体表面接触越紧密固位越好 【B】邻沟可增大修复体与预备体的刚性约束力 【C】轴面聚合度越小固位力越大 【D】修复体粘结面越光滑粘结力越强【此项为本题正确答案】【E】粘结剂越厚粘结力越小 本题思路:修复体粘结面越光滑,摩擦力越小,而且粘结面与粘结剂的结合也越差,从而导致固位力降低。37.关于嵌体洞斜面的预备叙述正确的是()【score:2 分】【A】斜面
22、预备可以增加嵌体的密合性和封闭性 【B】斜面预备可以去除洞缘无基釉,预防釉质折断 【C】预备成 45斜面,宽度约 15mm 【D】斜面预备可以防止黏固剂溶解,减少微渗漏发生 【E】以上都对【此项为本题正确答案】本题思路:嵌体洞斜面的预备:斜面预备可以增加嵌体的密合性和封闭性;斜面预备可以去除洞缘无基釉,预防釉质折断;预备成 45斜面,宽度约15mm;斜面预备可以防止粘固荆溶解,减少微渗漏发生。38.欲详细了解牙体组织磨耗印迹和颌关系时,可采用()【score:2 分】【A】口腔外部检查 【B】口腔内的检查 【C】制取模型检查【此项为本题正确答案】【D】X 线检查 【E】以上检查均可采用 本题思
23、路:模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足,便于仔细观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的颌关系。39.金属烤瓷全冠唇侧肩台的宽度一般为()【score:2 分】【A】05mm 【B】1 mm【此项为本题正确答案】【C】15mm 【D】2mm 【E】25mm 本题思路:金属烤瓷全冠唇侧肩台韵宽度一般为1mm,肩台宽度过窄,修复空间不足影响修复体的强度和美观;肩台过宽,牙体预备量过大,影响预备体的抗力或导致牙髓损害。40.在心理应激中起关键作用的因素是()【score:2 分】【A】社会支持 【B】应对方式 【C】认知评价【此项为本题正确答案】【D】事件发生的可预测性 【E】事件发生的可控
24、制性 本题思路:目前心理应激研究特点:(1)应激刺激和应激反应包括生物、心理、社会因素(强调心身相关性)。(2)各应激有关因素概念之间相互存在内涵上的交叉(主张多因索分析)。(3)宏观和微观研究(分子生物学水平的研究)。(4)认知评价在应激作用过程(系统)中起关键性作用。41.对口腔流行病学的主要作用描述哪项是错误的()【score:2 分】【A】描述人群口腔健康与疾病状态的分布规律 【B】研究口腔疾病的病因和影响流行的因素 【C】研究疾病预防措施并评价其效果 【D】用于指导疾病的监测和治疗【此项为本题正确答案】【E】制订口腔卫生保健规划并评价其进展 本题思路:口腔流行病学的作用:(1)描述人
25、群口腔健康与疾病状态的分布规律;(2)研究口腔疾病的病因和影响流行的因素;(3)用于研究疾病预防措施并评价其效果;(4)用于口腔疾病监测;(5)制订口腔卫生保健规划并评价其进展。42.急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是()【score:2 分】【A】催吐 【B】补钙 【C】补液 【D】洗胃 【E】人工呼吸【此项为本题正确答案】本题思路:急性氟中毒的主要症状是恶心、呕吐、腹泻甚至肠道出血、血钙平衡失调、肌肉痉挛、虚脱、呼吸困难;重者引起心、肝、肾器质性损害,以至昏迷。急性氟中毒的患者通常町在 4 小时内或者发生死亡,或者得到康复这一关键时期是非常短的。急性氟中毒的急救处理原则是:催吐、洗胃、口服或
26、静脉注射钙剂、补糖、补液以及对症治疗。43.龋活性试验的目的和意义包括()【score:2 分】【A】检测个体与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度 【B】是一种预测性检测 【C】可为预防措施的确定提供信息 【D】对高危人群龋病的预防和控制有一定意义 【E】以上均包括【此项为本题正确答案】本题思路:龋活性实验可检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预报性检测,可为防龋措施的制汀提供信息。特别是对高危人群龋病的顶防和控制有一定意义。44.多数口腔癌患者的血清中何种维生素含量很低()【score:2 分】【A】维生素 C 【B】维生素 B 【C】维生素 D 【D】维生素 E 【E】维
27、生素 A【此项为本题正确答案】本题思路:口腔癌与营养不良有关。与缺乏维生素 A有关,因为维生索 A 有维持上皮正常结构和机能的作用,维生素 A 缺乏可引起口腔黏膜上皮增厚、角化过度而与口腔癌的发生有关。人口统计学研究显示摄人维生紊 A 低的国家门腔癌发病率高。45.确定低氟区饮水是否加氟的条件因素不包括()【score:2 分】【A】低氟区饮水氟含量 【B】低氟区氟牙症指数 【C】低氟区 15 岁儿童龋均 【D】低氟区饮食习惯【此项为本题正确答案】【E】低氟区季节、气温变化 本题思路:在进行人工饮水加氟时,应综合考虑,不能单纯以饮水自然氟含量为依据,应参考当地龋病患病水平和氟牙症指数才能对饮水
28、氟化的效果、安全性、可行性作出初步评价。基本原则包括:(1)饮水的适宜氟浓度一般应保持在 071mgL 之内。(3)低氟区饮水含量在 05mgL 以下,在考虑加氟前,应首先调查该地区氟牙症的流行情况。如果氟牙症指数在 06 以上,则无加氟的必要。(3)饮水氟含量在 05mgL 以下,氟牙症指数低于 06 时,可结合龋病的发病情况决定。应以 15 岁儿童的龋均为标准,如果超过 1DMFT,可酌情适当增加饮水氟含量,如 DMFT 很低。则可考虑其他预防措施。(4)饮水氟含量超过 15mgL,则应采取措施消除过量的氟,但饮水氟含量在 15mgL 以下,而氟牙症指数超过 1时,应找出原因,采取措施减少
29、氟的摄入量。(5)饮水含氟量应按季节、气温的变化进行调整。(6)自来水加氟需要严格的管理和检测系统,保证安全有效。46.妊娠期口腔预防的重点是()【score:2 分】【A】龋病 【B】牙龈炎【此项为本题正确答案】【C】牙周炎 【D】磨损 【E】牙创伤 本题思路:妊娠期妇女的口腔卫生问题:妊娠期间激索改变,可改变组织反应口腔软组织(牙龈)容易发生炎症,这是预防的重点。47.下列关于烤瓷熔附金属全冠特点的描述,不正确的是()【score:2 分】【A】能恢复牙体的形态功能 【B】抗折力、耐磨性和抗冲击力强 【C】颜色外观逼真、色泽稳定、表面光滑 【D】有良好的生物相容性 【E】属半临时性修复【此
30、项为本题正确答案】本题思路:烤瓷熔附金属全冠的特点:永久性修复体,能恢复牙体的形态功能;抗折力、耐磨性和抗冲击力强;颜色外观逼真、色泽稳定、表面光滑;有良好的生物相容性。48.设计间隙卡制备牙体时,不能预备成楔形,也不能破坏两相邻牙的接触点,这样做的原因是()【score:2 分】【A】防止基牙龋坏 【B】避免形成楔力使基牙移位【此项为本题正确答案】【C】尽量利用天然间隙 【D】防止基牙间食物嵌塞 【E】尽量少磨除牙体组织 本题思路:楔形能够产生极大的楔力,使两侧的牙齿向两边移位损伤周围的牙周组织。49.对牙髓刺激性小的粘固剂是()【score:2 分】【A】自凝塑料 【B】热凝塑料 【C】磷
31、酸锌粘固剂 【D】玻璃离子粘固剂【此项为本题正确答案】【E】环氧树脂粘固剂 本题思路:玻璃离子体水门汀的牙髓刺激性很小,在保留牙本质厚度不小于 01mm 时,该材料对牙髓几乎无刺激作用。50.为了增加全冠的固位力,下列哪种方法是错误的()【score:2 分】【A】修复体与预备体的接触面要密合 【B】增大修复体与预备体的接触面积 【C】在颌面加钉、洞等固位形 【D】颌聚合度以 25为宜 【E】备牙时增加预备体表面的粗糙度【此项为本题正确答案】本题思路:修复体与制备牙的接触面要密合,越密合越好。因此预备牙体表丽应该抛光。减小粗糙程度。51.常用哪种方法确定垂直距离()【score:2 分】【A】
32、卷舌后舔法 【B】吞咽咬合法 【C】后牙咬合法 【D】利用息止颌间隙法【此项为本题正确答案】【E】以上方法合用 本题思路:垂直距离:为天然牙晕正中颌时,弊底至颏底的距离。也就是面部下 13 的距离。息止颌间隙:下颌处于完全休息时的静止状态,上下牙列自然分开上下颌牙齿颌面之间保持一定的间隙,此间隙由前向后逐渐变小,称为息止黯间隙。52.戴全口义齿时,如果发现口内作正中颌时,只有第二磨牙接触,其余牙齿开黯,处理方法是()【score:2 分】【A】降低第二磨牙 【B】抬高其他牙齿 【C】加大补偿曲线 【D】减小补偿曲线 【E】重新取黯关系记录【此项为本题正确答案】本题思路:口内作正中黯时,后牙接触
33、前牙开颌,或者前牙接触,后牙不接触,未能出现广泛的颌接触就是颌关系记录错误,需要重新调颌修复。A、B、C、D 选项均不能解决其余牙齿开黯情况。53.取全口印模时,制作个别托盘的目的是()【score:2 分】【A】便于操作 【B】能获取功能式印模【此项为本题正确答案】【C】能获取解剖式印模 【D】不影响下颌运动 【E】能获得咬合平衡 本题思路:全口义齿个别托盘的目的:挟得准确的终印模(功能性印模)。要求:在个别托盘放入口内,在唇、颊、舌侧活动时,托盘位置保持不动。54.修复体的固位力与下列哪种因素无关()【score:2 分】【A】制备牙轴面聚合度 【B】黏结剂的厚度 【C】接触面积 【D】制
34、备牙的松动度【此项为本题正确答案】【E】修复体与制备牙的密合度 本题思路:修复体的固位力指的修复体与基牙之间的固位,而基牙的松动为基牙支持力的问题,因此选择D。55.不宜用金瓷冠修复的是()【score:2 分】【A】锥形牙 【B】错位前牙 【C】活髓牙 【D】青少年恒牙【此项为本题正确答案】【E】四环素牙 本题思路:青少年自身的特点,牙髓腔宽大,不宜预备过多牙体组织。金瓷冠对牙体预备量要求较高,青少年患者治疗中容易造成露髓。故青少年恒牙不寅用金瓷冠修复。金瓷冠指的是金属烤瓷全冠。56.属于特殊结构的固定桥是()【score:2 分】【A】应力缓冲式固定桥 【B】双端固定桥 【C】种植固定桥【
35、此项为本题正确答案】【D】单端固定桥 【E】复合固定桥 本题思路:属于特殊结构的固定桥有种植固定桥、固定一可摘联合桥、粘结固定桥,常用的有双端、单端固定桥、半固定桥、复合固定桥 4 类。57.以下哪种固位体效果差()【score:2 分】【A】嵌体【此项为本题正确答案】【B】34 冠 【C】金属全冠 【D】金属烤瓷全冠 【E】桩冠 本题思路:嵌体粘结面积小牙体预备时也不能有倒凹的存在,只能靠鸠尾等辅助同位形来固位。58.开口度是指患者最大开口时()【score:2 分】【A】上下唇之间的距离 【B】上下中切牙切缘之间的距离【此项为本题正确答案】【C】上下中切牙龈缘之间的距离 【D】上中切牙切缘
36、至颏底的距离 【E】鼻底至颏底的距离 本题思路:开口度及开口型:开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为 3745cm,低于该值表明有张口受限。59.塑料全冠不可用于()【score:2 分】【A】暂时性保护性修复 【B】判断修复是否可行的诊断性暂时性修复 【C】上颌第一磨牙永久性修复【此项为本题正确答案】【D】条件限制用于变色牙 【E】以上均不是 本题思路:选项 D 指的是:有条件的应用于变色牙。塑料全冠不可以应用于美容性修复。60.嵌体预备时,错误的做法是()【score:2 分】【A】去尽病变腐质 【B】轴面最大周径线降至龈缘【此项为本题
37、正确答案】【C】适当磨改异常的对颌牙 【D】提供良好的固位形和抗力形 【E】预防性扩展 本题思路:嵌体牙体预备的要求:去尽病变腐质、提供良好的固位形和抗力形、适当磨改异常的对颌牙、预防性扩展、洞缘制备 45 度斜面,去除薄壁弱尖。轴面最大周径线降至龈缘不是嵌体预备的要求,是全冠的预备要求。61.全口义齿排列时,上颌第二双尖牙舌尖与黯平面的关系()【score:2 分】【A】与颌平面接触【此项为本题正确答案】【B】离开颌平面 05mm 【C】离开颌平面 10mm 【D】离开颌平面 15mm 【E】离开颌平面 2mm 本题思路:上颌第二双尖牙近中邻面与上颌第一双尖牙远中邻面接触,舌尖对向下后牙槽嵴
38、顶连线,舌尖、颊尖均接触颌平面,牙长轴垂直。62.关于上颌第一磨牙排列的位置,下列哪一项是正确的()【score:2 分】【A】牙颈部颌略向近中倾斜 【B】颊尖离开颌平面 【C】近中舌尖排在颌平面上 【D】远中舌尖离开颌平面 【E】以上均对【此项为本题正确答案】本题思路:上颌第一磨牙排列:近中邻面与第二前磨牙远中邻面接触,两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线,近舌尖接触颌平面,远舌尖、近颊尖离开颌平面1mm,远颊尖离开颌平面 15mm。颈部微向腭侧和近中倾斜。63.以下修复体边缘类型中强度最差的是()【score:2 分】【A】90谓台 【B】90台+斜面 【C】凹面 【D】刃状【此项为本题正确答案
39、】【E】135肩台 本题思路:刃状肩台较小,承受的力量较大故强度最差。64.关于基牙条件的叙述,错误的是()【score:2 分】【A】多根基牙的根分叉度越大越好 【B】基牙牙槽骨吸收不能超过根长 12【此项为本题正确答案】【C】基牙最好是健康活髓牙 【D】基牙牙冠黯龈高度适当 【E】单根牙中固位力最大的为上颌尖牙 本题思路:冠根比 1:1 是选择基牙的最低限度。基牙牙槽骨吸收不能超过根长 13。65.固定桥与可摘局部义齿相比,其优点是()【score:2 分】【A】损坏后容易修补和添加 【B】制作复杂 【C】固位力强【此项为本题正确答案】【D】对基牙要求不高 【E】可以恢复骨缺损区 本题思路
40、:固位力强是固定义齿优于可摘义齿的方面,同时期其舒适性也高于可摘义齿。66.咬合位垂直距离是指()【score:2 分】【A】瞳孔连线到口裂间的距离 【B】上、下颌牙槽嵴顶之间的距离 【C】天然牙列位于正中黯位时鼻底至颏底的距离【此项为本题正确答案】【D】天然牙列上、下牙接触时鼻底到颊底的距离 【E】无牙颌上、下颌之间的距离 本题思路:确定垂直距离:上、下颌天然牙列在正中颌位时,鼻底至颏底之间的垂直高度称作垂直距离或称咬合垂直距离。67.全口义齿初戴,组织面不易出现疼痛的部位是()【score:2 分】【A】下颌舌隆突等骨质隆起处 【B】有组织倒凹的区域 【C】牙槽嵴上有骨尖骨突的部位 【D】
41、上颌隆突、上颌结节的腭侧【此项为本题正确答案】【E】下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域 本题思路:上颌隆突、上颌结节的腭侧受力面积较大,故不易出现疼痛。68.关于基牙的支持作用,哪项是错误的()【score:2 分】【A】多根、根长而粗壮的牙比单根、根短小的牙支持力的能力大 【B】单根牙若根横截面呈扁圆或根尖部弯曲者比锥形牙根的支持作用好 【C】多根牙牙根分叉宽比融合根支持作用好 【D】临床冠根的比例以 1:2 或 2:3 最差【此项为本题正确答案】【E】牙槽骨对力的反应敏感 本题思路:临床冠根的比例以 1:2 或 2:3 最好,因为这样基牙的支持作用才能够发挥最好。69.可摘局部义齿间接固位体安放
42、的位置与哪条线有关()【score:2 分】【A】支点线【此项为本题正确答案】【B】观测线 【C】导线 【D】外形高点线 【E】以上均有关 本题思路:可摘局部义齿间接固位体安放的位置应注意支点线。70.有关增加粘结力的方法描述中,哪项是错误的()【score:2 分】【A】选择树脂类粘结剂 【B】准确的操作 【C】扩大粘结面积 【D】增加粘结剂的厚度【此项为本题正确答案】【E】清洁被粘结面 本题思路:增加粘结力的方法包括:选择树脂类粘结剂;准确的操作;扩大粘结面积;清洁被粘结面。71.黯关系检查的内容()【score:2 分】【A】上下颌牙列中线是否一致 【B】上下第一磨牙是否是中性颌关系 【
43、C】息止颌位的检查 【D】颌干扰检查 【E】以上都对【此项为本题正确答案】本题思路:颌关系检查:(1)正中位的检查上下牙列是否有广泛均匀的接触关系;上下颌牙列中线是否一致;上下第一磨牙是否是中性关系;前牙覆颌、覆盖是否在正常范围之内;左右侧平面是否匀称。(2)息止颌位的检查比较息止颌位与正中位时,下牙列中线有否变化;颌间隙的大小有无异常。(3)黯干扰检查 仔细检查正中咬合和前伸、侧向咬合移动时,有无牙尖干扰。72.正确确定垂直距离,下列哪一项是错误的()【score:2 分】【A】面部和谐,肌张力正常 【B】充分发挥咀嚼肌的力量 【C】防止颞颌关节疾病 【D】防止咬颊、咬腮【此项为本题正确答案
44、】【E】防止牙槽骨的吸收 本题思路:咬颊、咬腮是与后牙覆盖有关,与垂直距离无关。73.在确定固定修复体龈缘位置时,必须考虑的因素是()【score:2 分】【A】美观 【B】固位 【C】牙冠外形 【D】年龄 【E】以上都对【此项为本题正确答案】本题思路:美观、固位、牙冠外形、年龄等都要作为固定修复体龈缘位置确定的考虑因素。74.树脂类黏结剂的优点不包括()【score:2 分】【A】难溶于唾液 【B】黏结力强 【C】牙髓刺激小【此项为本题正确答案】【D】可与牙本质黏结 【E】可与金属黏结 本题思路:复合树脂对牙髓的刺激的主要原因是复合树脂中的残留单体的溶出和聚合产热。75.可摘局部义齿人工牙种
45、类中非解剖式牙的牙尖斜度是()【score:2 分】【A】0【此项为本题正确答案】【B】10 【C】20 【D】30 【E】40 本题思路:可摘局部义齿人工牙种类中非解剖式牙无牙尖或牙尖斜面,也即牙尖斜度为零度。故又称无尖牙、平尖牙或零度牙。76.“社区牙周指数”不包括()【score:2 分】【A】牙龈出血 【B】牙槽骨吸收【此项为本题正确答案】【C】牙结石 【D】浅牙周袋 【E】深牙周袋 本题思路:社区牙周指数(CPI)检查项目有牙龈出血、牙石和牙周袋深度。77.点隙裂沟龋较平滑面龋发生早、病变深的原因包括()【score:2 分】【A】解剖形态易于细菌聚集和生殖 【B】深度不能直接为病人
46、与专业人员清洁所达到 【C】点隙裂沟口被有机物所阻挡,局部氟不易进入 【D】点隙裂沟可能接近釉牙本质界,覆盖在牙本质上的牙釉质层较薄 【E】以上均是原因【此项为本题正确答案】本题思路:窝沟龋位于磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。窝沟龋损呈锥形,底部朝牙本质,尖向釉质表面。有些龋损的釉质表面无明显破坏,具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。这样深的窝沟内很容易藏匿食物残渣和细菌,而即使是最细的牙刷毛直径也有 02mm 左右,因此很难通过漱口刷牙使窝沟清洁。深处的窝沟由于得不到清理,为细菌提供了生长繁殖的生态环境细菌代谢产酸,侵蚀窝沟底及壁部,久之造成釉质脱矿,形成窝沟龋。由于窝沟
47、底部牙釉质厚度较光滑面薄,窝沟龋容易迅速波及牙本质甚至牙髓腔,因此窝沟龋具有易患龋且发展迅速的特点。78.一般成人摄氟量的多少由尿排出()【score:2 分】【A】2040 【B】3050 【C】4060【此项为本题正确答案】【D】5070 【E】6080 本题思路:肾脏是氟排泄的主要途径,一般成人摄氟量的 4060由尿排出。79.下列哪种材料为窝沟封闭剂的主要成分()【score:2 分】【A】树脂基质【此项为本题正确答案】【B】稀释剂 【C】引发剂 【D】辅助剂 【E】以上均不是 本题思路:窝沟封闭剂:用于预防性封闭牙齿釉质窝沟的材料,以预防龋齿的发生。常用的为树脂基质窝沟封闭剂,由树脂
48、基质、稀释剂、阻聚剂和引发剂等组成,以树脂基质为主要成分。80.口腔软组织的处理有()【score:2 分】【A】唇舌系带的矫正术 【B】瘢痕切除修整术 【C】松动软组织切除修整术 【D】口腔黏膜疾患的治疗 【E】以上都对【此项为本题正确答案】本题思路:口腔软组织处理:(1)治疗口腔黏膜疾患。如口腔黏膜有溃疡、白包损等等黏膜病,必须先做治疗,以免造成对黏膜的刺激,致使疫患加剧。(2)舌系带的修整。如唇舌系带附着点接近牙糟嵴顶,系带过短,影响义齿的固位和功能,则应进行外科修整。(3)瘢痕组织的修整,口腔内如有瘢痕组织,当对义齿的固位稳定有影响时,可考虑予以修整。(4)对松动软组织的修整,有时由于
49、戴用不良修复体过久,以致骨质大量吸收,牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织,可以在修复前给予切除。81.悬空式桥体与黏膜的关系是()【score:2 分】【A】与黏膜面状接触 【B】离开黏膜 1mm 【C】离开黏膜 2mm 【D】离开黏膜 3mm 【E】离开黏膜 3mm 以上【此项为本题正确答案】本题思路:悬空式桥体:桥体与黏膜不接触。留有至少 3mm 以上的间隙,此间隙便于食物通过而不积聚。有较好的自洁作用,故称为卫生桥。但悬空式桥体与天然牙的形态差异大,仅适用于后牙缺失,缺牙区牙槽嵴吸收明显的修复病例。82.牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的不是为了
50、()【score:2 分】【A】防止食物嵌塞 【B】维持牙位、牙弓形态的稳定 【C】与邻牙相互支持、分散颌力 【D】保持每个牙各区的生理运动 【E】防止对黯牙伸长【此项为本题正确答案】本题思路:牙冠修复体的邻面与邻牙紧密接触的目的是防止食物嵌塞、维持牙位、牙弓形态的稳定、保持每个牙各区的生理运动、与邻牙相互支持、分散颌力不能防止对颌牙伸长。83.以下哪项不是影响全冠就位的原因()【score:2 分】【A】预备体有倒凹 【B】蜡型变形 【C】铸造收缩 【D】全冠过短【此项为本题正确答案】【E】邻接过紧 本题思路:全冠过短此处指的是此冠的颌龈高度,可能对固位有影响,但是对于就位,不是影响因素。8
51、4.主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为()【score:2 分】【A】面积大 【B】牙槽骨致密 【C】有坚韧的黏膜【此项为本题正确答案】【D】此处牙槽嵴宽 【E】以上均对 本题思路:主承托区:指垂直于颌力受力方向的区域。包括上下颌牙槽嵴顶的区域,该区域通常不易出现骨吸收,此区的骨组织上被覆盖若高度角化的复层扁平上皮,其下有致密的黏膜下层所附着,此区能承 担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞而不敛造成组织的创伤,所以答案 C 最贴切。二、A2 型题(总题数:30,score:60 分)85.患者上前牙龋充填后 3 天,出现自发痛、咬合痛。查:下右 2 远中充填体,叩(+),松动 I 度牙龈轻微红肿,冷
52、热测无反应。该牙 3 天前处理中的问题最可能是()【score:2 分】【A】材料选择不当 【B】牙髓情况误判【此项为本题正确答案】【C】充填时未垫底 【D】洞形制备不当 【E】腐质没有去净 本题思路:充填后牙髓性疼痛有以下几个方面原因:(1)激发痛、冷热痛:钻磨过程产热或酸蚀剂刺激致牙髓充血的表现。(2)咬合痛:可能与过离充填、金属电流作用有关。(3)自发痛:原因同上或诊断有误。处理:牙髓充血者,应去除充填体,进行安抚治疗,待症状消失后再行充填;由电流作用引起者,去除银汞合金充填体更换非金属材料充填;如对颌牙 修复体不良,则更换对颌牙修复体。患牙出现自发痛,应进行牙髓治疗,但治疗前应排除同侧
53、有无其他牙髓炎的患牙。86.在进行口腔预防的讲课中,王老师指出口腔健康教育的原则是()【score:2 分】【A】口腔健康教育是一项预防措施 【B】口腔健康教育须由专业人员做 【C】口腔健康教育是口腔预防保健组成部分【此项为本题正确答案】【D】口腔健康教育以上课为主 【E】口腔健康教育以通俗为主 本题思路:口腔健康教育是口腔预防保健的组成成分,属于口腔健康教育的原则。87.患者,男性,78 岁。缺失,余留牙无明显松动,口底深度大于 8mm,无较大的骨突,缺牙区牙槽嵴吸收,牙槽嵴呈垂直型。不正确的说法是()【score:2 分】【A】下颌为 Kennedy 第一类牙列缺损 【B】应设计舌板【此项
54、为本题正确答案】【C】可设计舌杆 【D】可设计连续舌杆 【E】舌杆与黏膜应平行接触 本题思路:舌板:舌板是金属铸成的舌基板,覆盖在下前牙的舌隆突区。舌板常用于口底浅,舌侧软组织附着高(口底到龈缘的距离在 7mm 以下),爵隆突明显者。特别适用于以下情况:(1)前牙松动需用夹板固定者;舌系带附着过高或舌向而隙不能容纳舌杆者;(2)舌侧倒凹过大不宜朋舌杆者。88.某患者弓缺失,余留牙健康。可摘局部义齿的支点线可以设计成()【score:2 分】【A】斜线式 【B】直线式 【C】横线式 【D】纵线式 【E】平面式【此项为本题正确答案】本题思路:缺失,余留牙健康,支点线可设计成平面式。89.女性,40
55、 岁。右上中切牙有瘘管,经根管治疗后,开始修复治疗的时间是()【score:2 分】【A】4 天后 【B】7 天后 【C】14 天后 【D】无主观症状后 【E】待瘘管自行闭合后【此项为本题正确答案】本题思路:根骨治疗牙如果有瘘管需要瘘管完全闭合后,而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复,故本题选 E。90.某男性患者,左上第一磨牙牙冠近远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠龈颌距短,但牙髓健康。最佳的治疗设计为()【score:2 分】【A】全瓷冠修复 【B】金属全冠修复【此项为本题正确答案】【C】去髓后桩冠修复 【D】直接 34 冠修复 【E】嵌体冠修复 本题思路:金属全冠适应十后牙
56、牙体严重缺损,抗力形较差者,后牙存在低颌者,且磨除牙体组织少,可以保存健康牙髓。91.患者,女性,25 岁。因外伤缺失半年余,余留牙健康,牙周情况好,唇侧牙槽嵴丰满。下列说法不正确的是()【score:2 分】【A】唇侧可不放基托以利美观 【B】可采用前斜方就位,使人工牙与天然牙问龈乳头部位的间隙减小 【C】人工牙排列避免深覆璐 【D】上颌为 Kennedy 第一类牙列缺损【此项为本题正确答案】【E】可在上放黯支托 本题思路:根据情况判定为 Kennedy 第四类牙列缺损。92.讨论用流行病学方法研究口腔疾病流行因素和病因时,应该选用的方法是()【score:2 分】【A】研究应以纵向调查资料
57、为基础 【B】先提出危险因素假设 【C】用调查资料就可推断和验证 【D】研究需以横断面调查研究为基础【此项为本题正确答案】【E】龋病病因学说是用流行病学方法得出的 本题思路:横断面研究又称为现况调查,调查口标人群中某种疾痫或现象在某一特定时间上的情况。作用主要是了解疾病的患病情况和分布特点,以便制订预防措施和为研究病因提供线索。93.某男性患者,35 岁。左上 1 右上 1 缺失 1 年求修复。口腔余牙均健康。颌关系正常。预行固定义齿修复,正确的设计是()【score:2 分】【A】以左右上 2 为基牙固定义齿修复 【B】以左上 2 右上 23 为基牙固定义齿修复 【C】以左上 2 为基牙做单
58、端固定义齿修复 【D】以左上 23 右上 23 为基牙固定义齿修复【此项为本题正确答案】【E】以上设计均可 本题思路:94.患者拥挤、严重扭转并伴有轻度唇侧倾斜,牙体组织及牙周健康。患者要求快速解决前牙美观问题,最佳的治疗方案为()【score:2 分】【A】拔除后固定桥修复 【B】拔除后种植义齿修复 【C】根管治疗后桩冠修复【此项为本题正确答案】【D】拔除后可摘局部义齿修复 【E】根管治疗后覆盖义齿修复 本题思路:95.某女性患者,65 岁。3 年前因牙周病拔牙后行全口义齿修复,效果理想。半年前发现咀嚼效率下降。咀嚼效率下降最可能的原因是()【score:2 分】【A】患者年龄增加,出现肌无
59、力 【B】疼痛所致 【C】人工牙颌面磨损【此项为本题正确答案】【D】咬合不平衡 【E】患者的心理因素所致 本题思路:96.2003 年检查某班 13 岁学生 50 名,其中患龋病者30 名,2 年后再对这 50 名学生检查,发现其中 10 名学生有新的龋损则这班学生 2 年的龋病发病率为()【score:2 分】【A】20【此项为本题正确答案】【B】30 【C】40 【D】50 【E】60 本题思路:97.患者,左上 6 缺失,左上 7 单端桥,诉修复后基牙出现疼痛,X 线片检查牙周膜增宽,应做的处理是()【score:2 分】【A】调颌 【B】口服消炎药 【C】局部上药 【D】拆除固定桥,重
60、新设计修复方案【此项为本题正确答案】【E】不做任何处理 本题思路:第一磨牙所受颌力最大,设计第二磨牙的单端固定桥,超过了基牙承受的限度,引起牙周组织炎瘟,基牙疼痛,此时必须拆除固定桥,重作修复设计。98.某男性患者,左上第一磨牙牙冠近远中银汞合金充填,颊舌侧剩余牙冠硬组织较薄弱,牙冠龈颌距短,但牙髓健康。最佳的治疗设计为()【score:2 分】【A】全瓷冠修复 【B】金属全冠修复【此项为本题正确答案】【C】去髓后桩冠修复 【D】直接 34 冠修复 【E】嵌体冠修复 本题思路:盒属拿冠适应于后牙牙体严重缺损,抗力形较差者。后牙存在低颌者且磨除牙体组织少,可以保存健康牙髓。99.某男性患者,45
61、 岁。右下第一磨牙颌面隐裂累及牙髓,已完成根管治疗,右下第一磨牙冠短、咬合紧。请设计最适宜的修复体()【score:2 分】【A】34 冠 【B】高嵌体 【C】铸造金属全冠【此项为本题正确答案】【D】烤瓷全冠 【E】塑料全冠 本题思路:牙冠短、咬合紧的患牙应用铸造金属全冠修复因为既可少磨损牙齿,又可保持适当的固位力。100.某一社区居民的龋病患病率高,拟对他们进行龋活性试验,检测变形链球菌数量的方法是()【score:2 分】【A】Snyder 试验 【B】DentocultLB 试验 【C】Cariostat 试验 【D】Dentocult SM 试验【此项为本题正确答案】【E】Deutob
62、uff Strip 试验 本题思路:101.某学龄儿童采用 005NAF 漱口水预防龋齿,其使用方法应为()【score:2 分】【A】每月含漱 1 次,每次 10ml,含漱 1 分钟 【B】每周含漱 1 次,每次 10ml,含漱 1 分钟 【C】每天含漱 1 次,每次 1 0ml,含漱 1 分钟【此项为本题正确答案】【D】隔周含漱 1 次,每次 1 0ml,含漱 1 分钟 【E】隔天含漱 1 次,每次 10ml,含漱 1 分钟 本题思路:102.女性,40 岁。右上中切牙有瘘管,经根管治疗后,开始修复治疗的时间是()【score:2 分】【A】4 天后 【B】7 天后 【C】14 天后 【D
63、】无主观症状后 【E】待瘘管自行闭合后【此项为本题正确答案】本题思路:根管治疗牙如果有瘘管,需要瘘管完全闭合后,而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复,故本题选 E。103.男性,17 岁,右上后牙 3:天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()【score:2 分】【A】复合体 【B】复合树脂【此项为本题正确答案】【C】银汞合金 【D】磷酸锌水门汀 【E】玻璃离子水门汀 本题思路:本题考的知识点足龋病的治疗。“近中边缘嵴约小米大小透暗色区”且“3 天来遇甜酸痛”提示患牙为中龋,应给予充填治疗。该部位充填材料不但要求强度,而且要求美观,因此首选复合树脂,而
64、 非其他材料。标准答案为 B,其他选项均为干扰答案。104.90 患者,75 岁。来门诊做全口义齿修复。患者端坐治疗椅上,全身放松,两眼平视,下颌处于生理休息状态。测得鼻底至颏底距离为 71mm。咬合位垂直距离应为()【score:2 分】【A】69mm【此项为本题正确答案】【B】73mm 【C】67mm 【D】75mm 【E】65mm 本题思路:105.一上颌游离端可摘局部义齿初戴时,发现一侧末端基牙颊侧卡环的体部形成支点,义齿无法就位。处理方法为()【score:2 分】【A】磨除卡环臂,义齿就位后取模,重新弯制卡环 【B】调磨基牙相对应的部位,使义齿就位【此项为本题正确答案】【C】缓冲卡
65、环体,使义齿就位 【D】除去颊侧卡环臂 【E】基托组织面重衬 本题思路:106.女性,16 岁,左下后牙遇冷水痛 2 周,平时无不适;查左下第一恒磨牙咬合面龋洞深,叩痛(一),冷水入洞痛,冷测结果同对照牙。该患牙诊断是()【score:2 分】【A】中龋 【B】深龋【此项为本题正确答案】【C】慢性牙髓炎 【D】急性牙髓炎 【E】可复性牙髓炎 本题思路:107.一患者下颌双尖牙,活髓,全冠修复水门汀粘固后第 2 天出现自发痛,最可能的原因是()【score:2 分】【A】牙本质敏感 【B】牙髓充血 【C】牙髓炎【此项为本题正确答案】【D】根尖周炎 【E】创伤颌 本题思路:108.患者,女,28
66、岁,邻颌嵌体戴入 3 个月后,出现冷热刺激痛,最有可能出现的原因是()【score:2 分】【A】嵌体咬颌过高 【B】急性牙髓炎 【C】继发龋【此项为本题正确答案】【D】急性根尖周炎 【E】急性牙周炎 本题思路:109.某地食品厂工人龋均为 762,明显高于钢铁厂工人的 234。口腔保健人员经调查后认为其主要原因是()【score:2 分】【A】食品工人的工作环境好 【B】食品工人的食糖品种不同于钢铁工人 【C】食品工人的食糖频率高于钢铁工人【此项为本题正确答案】【D】食品工人的口腔健康知识不如钢铁工人多 【E】钢铁工人的口腔卫生习惯比食品工人好 本题思路:110.某女性患者,60 岁。无牙颌
67、,全口义齿初戴时发现,上颌义齿在休息状态及咀嚼时不松动,但说话和大张口时易脱落。其原因是()【score:2 分】【A】基托边缘封闭差 【B】基托不密合 【C】基托边缘过短 【D】基托边缘过度伸展【此项为本题正确答案】【E】人工牙咬合不平衡 本题思路:111.某患者,右上 6 缺失,行双端固定桥修复,固定桥试戴时桥体黏膜发白,最可能的原因是()【score:2 分】【A】就位道不一致 【B】邻面接触点过紧 【C】有早接触 【D】制作的桥体龈端过长【此项为本题正确答案】【E】固位体边缘过长 本题思路:同定桥试戴时桥体黏膜发白为制作的桥体龈端过长压迫所致。112.患者缺失一颗前牙,其他牙有散在间隙
68、,最佳的处理方法是()【score:2 分】【A】修复缺失牙后用正畸治疗关闭间隙 【B】修复缺失牙后用光敏树脂贴面修复间隙 【C】用光敏树脂贴面修复间隙同时修复缺失牙 【D】先正畸关闭间隙后再修复缺失牙【此项为本题正确答案】【E】用烤瓷冠修复间隙同时修复缺失牙 本题思路:当有散在间隙存在时应先正畸关闭间隙后再修复缺失牙。113.一戴用全口义齿患者在做侧方咬合时,平衡侧基托翘动、脱落,其可能原因是()【score:2 分】【A】正中颌不平衡 【B】侧方颌不平衡【此项为本题正确答案】【C】前伸颌不平衡 【D】垂直距离过高 【E】义齿固位差 本题思路:114.患者,男,47 岁。牙髓坏死,经根管治疗
69、以金属烤瓷全冠修复,在牙体预备取模后至金属烤瓷冠初戴之间,尚需()【score:2 分】【A】用金属全冠做保护性修复 【B】带环作保护性修复 【C】用牙龈保护剂保护牙龈 【D】用塑料全冠做保护性修复【此项为本题正确答案】【E】不作任何处理 本题思路:采用塑料全冠作为过渡性修复,保证了修复体的间隙,保护患牙。三、B1 型题(总题数:2,score:20 分)A嵌入牙冠内的修复体 B没有覆盖前牙唇面或后牙颊面的部分冠修复体 C以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 D冠边缘止于牙冠导线处的部分冠修复体 E在唇颊面开窗的锤造冠【score:10 分】(1).罩面或贴面()【score:2 分】【A】
70、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).嵌体()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).开面冠()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(4).导线冠()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(5).34 冠()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:A卡环臂未进入倒凹区 B基托与黏膜不密合 C卡环过紧 D黯支托凹过深 E有早接触【score:10分】(1).基牙过敏()【score:
71、2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).食物碎屑易进入基托组织面()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).食物嵌塞()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(4).义齿松动()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(5).义齿摘戴困难()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:124 题基牙过敏选 D,牙体预备造成牙本质过敏。125 题食物碎屑易进入基托组织面,主要是由
72、于基托与黏膜组织的不密合而引起,选 B。126 题食物嵌塞,主要是由于基托与黏膜组织的不密合而引起,遣 B。127 题义齿忪动,由于卡环不密合或未合理利用倒凹区,因而未能充分发挥卡环的环抱作用,可以调整卡环来改善固位;基牙固位形差,应增加或另行设计固位性强的固位体故选 A。128 题义齿摘戴困难,可以由卡环过紧引起。四、B1 型题(总题数:3,score:24 分)A05mmB15mmC03505mmD10mmE018025mm【score:8 分】(1).贵金属铸造全冠颈部肩台的宽度是()【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).嵌体箱状洞形洞
73、斜面宽度是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).塑料全冠肩台宽度是()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).金属烤瓷全冠肩台宽度是()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:A包括上下颌牙槽嵴顶的区域,能承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞 B上下颌牙槽嵴的唇侧和舌腭侧区域,不能承受较大的压力 C义齿边缘接触的软组织部分 D无牙颌的上颌隆突、颧突等部位,不能承受咀嚼压力 E为了增加上颌义齿后缘的封闭作用,对组织稍加施压,以便制作后堤的区域【sc
74、ore:8 分】(1).边缘封闭区是()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).主承托区()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).副承托区()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(4).缓冲区()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分,如黏膜皱襞、系带附着部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。此区有大量疏松的结缔组织,不能承受咀嚼压力。主承托区包括上下牙槽嵴顶的区域,此
75、区的骨组织上被覆着高度角化的复层扁平上皮,其下有致密 的黏膜下层所附着,能承担咀嚼压力,抵抗义齿基托的碰撞。副承托区为上下颌牙槽嵴唇颊侧和舌腭侧区域(不包括硬区),不承受较大的压力。副承托区与主承托区之间无明显的界限。缓冲区是指无牙颌的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位,上面覆盖很薄的黏膜。A被称为完全固定桥 B一端的固位体为固定连接,另一端的固位体为活动连接的固定桥 C仅一端有固位体,桥体与固位体之间为固定连接的固定桥D以各种骨内种植体作为固定桥的支持和固位端制成的固定桥 E可以自行摘戴的固定桥【score:8分】(1).双端固定桥(
76、)【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).种植固定桥()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).固定一可摘联合桥()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(4).悬臂固定桥()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:双端固定桥是完全固定桥,固定桥两端固位体与桥体之间的连接形式为固定连接。种植体固定桥是利用人工材料制成的各种形状骨内种植体,植入颌骨内或牙槽窝内作为固定桥的支持和固位端,然后制作固定桥,修复
77、牙列缺损。固定一可摘联合桥其支持形式与双端固定桥相同,义齿承受颌力由基牙承担。但不同的是固定桥可自行摘戴。单端固定桥又称悬臂固定桥,是仅一端有固位体,桥体与固位体之间固定连接的固定桥。五、A3/A4 型题(总题数:1,score:10 分)患者右上中切牙扭转近 90角,且伴有唇侧倾斜,牙髓正常,牙根长、粗大,牙槽骨轻度吸收,牙。龈红肿,探易出血。【score:10 分】(1).在患者不愿意正畸治疗的情况下以下哪项足最佳的治疗方案()【score:2 分】【A】拔除后可摘局部义齿修复 【B】拔除后固定桥修复 【C】根管治疗后覆盖义齿修复 【D】根管治疗后桩冠修复【此项为本题正确答案】【E】拔除后
78、种植义齿修复 本题思路:(2).如果选择桩冠修复,则根管治疗后压始桩冠修复的最早时间是()【score:2 分】【A】根充后 3 天【此项为本题正确答案】【B】根充后 2 天 【C】根充后 1 周 【D】根充后 2 周 【E】根充后任何时间 本题思路:(3).修复开始前要做的准备工作,不必要的是()【score:2 分】【A】牙周洁治 【B】X 线牙片 【C】根管治疗 【D】曲面体层片【此项为本题正确答案】【E】与患者讲明治疗方案 本题思路:(4).如果选择桩核和金瓷冠修复,对此牙牙冠的错误处理是()【score:2 分】【A】按照金瓷冠牙体预备的要求磨除牙冠硬组织 【B】去除薄壁 【C】齐龈
79、磨除牙冠【此项为本题正确答案】【D】去除无基釉 【E】去除腐质 本题思路:(5).桩核切端应为金瓷冠留出的间隙为()【score:2分】【A】10mm 【B】20mm【此项为本题正确答案】【C】15mm 【D】25mm 【E】30mm 本题思路:桩冠修复的前提是完善的根管治疗。根充后 3 天经过观察,患者无不适症状,可以考虑行桩冠修复。此种治疗只是局部的,曲面体层片是对整个牙列的检查,在此处必要性不是很大。冠部的牙体组织应该尽可能地利用,以增加牙体组织的抗力及固位力。因此齐龈磨除牙冠是错误的。前牙切端或后牙黯面应至少预备出 20mm 的间隙,并保证在正中及非 正中颌时均有足够的间隙以保证金属与
80、瓷的厚度,并防止切端透出金属色或遮色层外露。六、A3/A4 型题(总题数:1,score:6 分)某男性患者带用全口义齿多年,旧义齿使用 10 年,直至垂直距离降低,下颌向左前偏位,带用新义齿后,反复复诊多次,每次均以疼痛为主要主诉,部位不断更换,经缓冲修改后有好转,但数日后又觉其他部位疼痛。【score:6 分】(1).引起疼痛的主要原因最可能是()【score:2分】【A】牙槽嵴上有骨尖骨棱 【B】颌关系有小的误差,咬合后义齿扭动【此项为本题正确答案】【C】倒凹部位缓冲不够 【D】义齿固位不良 【E】义齿戴错 本题思路:(2).检查其疼痛原因时,应如何进行()【score:2分】【A】进行
81、咬合检查,了解是否有早接触 【B】用压力指示剂置于义齿组织面,了解疼痛部位 【C】用压力指示剂置于义齿组织面,鉴别疼痛是由咬合误差引起,还是组织面缓冲不够引起【此项为本题正确答案】【D】检查义齿组织面是否粗糙 【E】以上均错误 本题思路:(3).最好的处置方法是()【score:2 分】【A】将甲紫涂于疼痛部位,戴入义齿,缓冲甲紫着色区 【B】磨改义齿组织面的粗糙部位 【C】返工重做 【D】重衬处理 【E】根据压力指示剂鉴别结果,给予调颌或(和)局部缓冲【此项为本题正确答案】本题思路:根据患者的症状,引起疼痛的主要原因最可能是颌关系有小的误差,咬合后义齿扭动。用压力指示剂置于义齿组织面,鉴别疼
82、痛是由咬合误差引 起,还是组织面缓冲不够引起。最后根据压力指示剂鉴别结果,看是给予调颌,还是局部缓冲。七、A3/A4 型题(总题数:1,score:8 分)某男性患者,25 岁。上右 1 牙冠切 13 横断,近中髓角暴露 24 小时,无松动,口内余牙无异常,咬合关系正常。未检查出骨折,口内黏膜无创口。【score:8 分】(1).最需做的辅助检查是()【score:2 分】【A】牙髓活力测试 【B】叩诊检查 【C】X 线牙片检查【此项为本题正确答案】【D】牙周组织检查 【E】以上均是 本题思路:(2).最需做的治疗是()【score:2 分】【A】干髓术 【B】牙髓摘除术【此项为本题正确答案】
83、【C】活髓切断术 【D】直接盖髓术 【E】塑化治疗 本题思路:(3).经正确治疗后大约多长时问可做修复治疗()【score:2 分】【A】3 天 【B】5 天 【C】7 天【此项为本题正确答案】【D】9 天 【E】12 天 本题思路:(4).最合适的修复方法是()【score:2 分】【A】高嵌体 【B】34 冠 【C】铸造全冠 【D】烤瓷熔附金属全冠【此项为本题正确答案】【E】锤造全冠 本题思路:对于冠折患者最需要做的是 X 线牙片的检查,以了解牙根的状况。由于牙髓已暴露 24 小时,无保髓价值,故应拔除牙髓。患者系青年人,故根管治疗 7 天即可做修复。最适合的修复方法是烤瓷熔附 金属全冠,
84、适用于咬合关系正常的患者。佩戴修复体后三天出现咬合痛说明存在高咬合的情况,故需进行调颌处理。八、A3/A4 型题(总题数:1,score:4 分)患者,男性,65 岁。左上 6 冠部严重缺损,仅余留颊侧及近中壁,远中壁位于龈上,舌侧壁位于龈下1mm。X 线显示已行完善的根管治疗。【score:4 分】(1).如果该患者冠根比例大,应将冠边缘设计在()【score:2 分】【A】龈缘以上【此项为本题正确答案】【B】平齐龈缘 【C】龈缘以下 05mm 【D】龈缘以下 1mm 【E】龈缘以下 2mm 本题思路:(2).按照牙体缺损的程度,修复方式的选择顺序应是()【score:2 分】【A】全冠一桩
85、冠一部分冠一嵌体一高嵌体 【B】高嵌体一全冠一桩冠一部分冠一嵌体 【C】嵌体一高嵌体一部分冠一全冠一桩冠【此项为本题正确答案】【D】部分冠一全冠一桩冠一嵌体一高嵌体 【E】高嵌体一全冠一部分冠一嵌体一桩冠 本题思路:舌侧壁位于龈下 1mm,位置较高,对生物学宽度无明显影响,故采用切龈;如果断面位于牙龈缘下方过多则需要行牙冠延长术。龈缘以上时,冠边缘对牙龈基本无刺激。如果两牙之间的牙龈乳头退缩等原因造成两牙之间下方出现空隙食物易在唇、颊及舌部的力量下水平进入此间隙,造成水平性食物嵌塞。固定桥一般均有两个或多个固位体与桥体相连接,成为一个整体。假若各固位体之间的就位道不一致,固定桥不可能就位,因此,在设计和制备基牙牙体前,必须根据各个基牙的近远中和颊舌向方向,寻求各固位体的共同就位道。牙体缺损是指由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏和异常表现为牙体失去了正常的生理解剖外形,造成正常牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。根据牙体缺损的多少依次采取嵌体一高嵌体一部分冠一全冠一桩冠等修复方式。