1、 口腔执业医师【口腔内科学】模拟试卷 32(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：1，score:10 分)A干髓术 B根管充填术 C塑化治疗 D根尖诱导成形术 E活髓切断术【score:10 分】(1).需拔除根管内 23 的牙髓的治疗的是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).保留根管内的全部健康牙髓的治疗是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).去除根管内全部牙髓的治疗是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).保留
2、根管内的全部已经失活的牙髓的治疗是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).不宜用拔髓针拔髓，而用边冲洗边扩锉的方法清除坏死的牙髓残片，保护根尖部的活组织不受损伤的治疗是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、A3/A4 型题(总题数：1，score:6 分)患者，43 岁，经检查初步印象是慢性牙周炎。【score:6 分】(1).确诊之前应做的检查不包括【score:2 分】【A】X 线检查 【B】牙周探查 【C】口腔卫生状况检 【D】牙体检查 【E】体温检查【此项为本题正确答案】本题思路：(2
3、).若其主治医生考虑实施 GTR 术，可能是鉴于【score:2 分】【A】度根分叉病变【此项为本题正确答案】【B】水平型骨吸收 【C】牙髓炎 【D】度根分叉病变 【E】牙周脓肿 本题思路：(3).下列哪些全身疾病会影响牙周治疗效果【score:2 分】【A】胆结石 【B】肝炎 【C】高血脂 【D】急性肾炎 【E】糖尿病【此项为本题正确答案】本题思路：糖尿病可以影响牙周组织对细菌的反应，影响牙周炎的发病和进程，影响牙周治疗疗效。对某些牙周炎患者的牙龈红肿严重而广泛、反复发生急性脓肿，对常规牙周治疗反应欠佳者，应考虑是否有合并糖尿病的可能性，并进行必要的内科学检查。血糖控制后，牙周状况会有所好转
4、。因此，对于牙周门诊患者，要注意排除患有糖尿病的可能。对患有糖尿病的患者，要与其内科医生密切合作，控制血糖，增强牙周治疗疗效，促进牙周组织愈合。三、A1/A2 型题(总题数：21，score:42 分)1.急性根尖周炎在浆液期初起时，患牙【score:2 分】【A】自发性阵发痛 【B】放散痛不能定位 【C】牙根发胀，咬紧舒服【此项为本题正确答案】【D】剧烈胀跳痛 【E】热痛冷缓解 本题思路：急性根尖周炎在浆液期初起时，患牙牙根发胀，咬紧舒服。2.活髓切断术的原理是利用牙髓组织的哪项功能【score:2 分】【A】免疫功能 【B】形成牙本质功能【此项为本题正确答案】【C】营养功能 【D】感觉功能
5、 【E】以上各项均是 本题思路：3.龋病的药物治疗最适用于【score:2 分】【A】静止龋 【B】猖獗龋 【C】牙本质浅龋 【D】未成洞的浅龋【此项为本题正确答案】【E】乳牙龋 本题思路：4.不属于慢性龋的临床表现的是【score:2 分】【A】只见于成年人【此项为本题正确答案】【B】病变进展慢 【C】色素渗透超过细菌人侵层 【D】病变组织色深而干硬 【E】去腐时不易大块去除 本题思路：5.关于磨牙症。正确的是【score:2 分】【A】不会影响牙周组织 【B】仅见于睡眠时有磨牙习惯者 【C】是咀嚼系统的一种功能异常运动【此项为本题正确答案】【D】见于有咀嚼槟榔习惯者 【E】仅见于白天有无意
6、识地磨牙习惯者 本题思路：6.下列关于 FR 酚醛树脂渗透作用的叙述最确切的是【score:2 分】【A】仅渗入主根管 【B】渗透性弱 【C】仅渗入主根管和侧根管 【D】可渗入主根管和侧根管及牙本质小管【此项为本题正确答案】【E】能渗入主根管的颈中 13 本题思路：7.患者，男性，76 岁，左下第一前磨牙叩痛。X 线片示患牙根尖有暗影，根管细且影像模糊，根管预备过程中可选用的理想的化学预备药物为【score:2 分】【A】次氯酸钠 【B】过氧化氢溶液 【C】EDTA【此项为本题正确答案】【D】氯胺-T 【E】三氯甲烷 本题思路：8.患者因龋坏牙充填后 5 年出现冷热痛偶有自发钝痛就诊。查：近中
7、邻面充填体，颊侧龈壁发黑，可探入，叩痛()，冷、热测疼痛。其原因为【score:2 分】【A】充填物早接触 【B】充填时没垫底 【C】继发龋【此项为本题正确答案】【D】备洞时操作不当 【E】充填体的化学性刺激 本题思路：9.妊娠期龈炎的直接病因是【score:2 分】【A】妊娠 【B】牙石 【C】不良卫生习惯 【D】牙菌斑【此项为本题正确答案】【E】不良修复体 本题思路：妊娠期龈炎的最根本病因是牙菌斑，而不是牙石、不良修复体、不良卫生习惯和妊娠等促进因素，只是妊娠时性激素水平的变化，导致牙龈对局部刺激的反应加强。因此本题的正确答案为 D。10.不属于牙龈切除术适应证的是【score:2 分】【
8、A】骨上袋的慢性牙周脓肿 【B】牙龈组织增生肥大，形成假性牙周袋，经治疗未能消除者 【C】较深的牙周袋超过膜龈联合【此项为本题正确答案】【D】中等深度的骨上袋，袋底不超过膜龈联合，附着龈有足够宽度者 【E】龈瘤 本题思路：11.下面哪一个不是 ANUG 的主要致病微生物【score:2 分】【A】中型螺旋体 【B】梭形杆菌 【C】大型螺旋体 【D】伴放线放线杆菌【此项为本题正确答案】【E】中间普氏菌 本题思路：以往研究认为 ANUG 的主要致病微生物是梭形杆菌和螺旋体，而最近认为中间普氏菌也是一种主要致病微生物。因此本题的正确答案为 D。12.当菌斑染色阳性百分率为多少时。属于菌斑被基本控制【
9、score:2 分】【A】15以下 【B】10以下 【C】20以下【此项为本题正确答案】【D】25以下 【E】30以下 本题思路：13.常见的使牙龈增生的药物是【score:2 分】【A】苯妥英钠 【B】硝苯地平 【C】环孢素 【D】维拉帕米 【E】以上全是【此项为本题正确答案】本题思路：14.患者，女，14 岁，检查发现：上前牙唇侧龈缘及龈乳头肿胀明显。龈缘有大量软垢，乳头呈球状突起，颜色暗红。质地软，探诊易出血。X 线检查牙槽骨无明显吸收。其最可能的诊断是【score:2 分】【A】慢性牙周炎 【B】急性坏死性溃疡性龈炎 【C】青春期龈炎【此项为本题正确答案】【D】侵袭性牙周炎 【E】增生
10、性龈炎 本题思路：15.年轻恒牙牙髓坏死较晚，牙根停止发育晚，根端形态可能是【score:2 分】【A】B 型 【B】A 型 【C】C 型【此项为本题正确答案】【D】D 型 【E】A 型或 B 型 本题思路：根端形态取决于牙髓发生病变或发生坏死时的牙根发育，如果牙髓坏死早，牙根停止发育早，则可能是 A 型(喇叭口状)、B 型(平行状)；牙髓坏死晚，牙根停止发育晚，则可能是 C 型(内聚状)。因此本题的正确答案为 C。16.不同年龄阶段之乳牙龋病的发生部位有明显特点。正确的是【score:2 分】【A】12 岁，主要发生于上下颌乳前牙邻面 【B】12 岁，主要发生于上下颌乳前牙唇面 【C】34
11、岁，多发的是乳磨牙面窝沟【此项为本题正确答案】【D】34 岁，多发的是乳磨牙面邻面 【E】45 岁时，好发于乳磨牙面 本题思路：12 岁，主要发生于上颌乳前牙唇面和邻面；34 岁，多发的是乳磨牙面窝沟；45 岁时，好发于乳磨牙邻面。因此本题的正确答案为 C。17.患儿，男，7 个月，出生时唇部裂开，查体见，左侧红唇至鼻底裂开，右侧裂隙未至鼻底。根据以上资料，可诊断为【score:2 分】【A】右侧不全唇裂，左侧完全唇裂 【B】双侧不全唇裂 【C】左度唇裂，右度唇裂 【D】左度唇裂，右度唇裂 【E】左侧完全唇裂，右侧不全唇裂【此项为本题正确答案】本题思路：18.白塞病又称为【score:2 分】
12、【A】口干-眼干-关节炎综合征 【B】贝赫切特综合征【此项为本题正确答案】【C】史-约综合征 【D】梅-罗综合征 【E】哈钦森综合征 本题思路：19.表现为典型的关节炎、尿道炎和结膜炎三联症也常出现口腔溃疡、口腔炎、阴茎头炎、皮疹、宫颈炎等皮肤黏膜病变的疾病是【score:2 分】【A】手-足-口病 【B】口-眼-生殖器三联症 【C】史-约综合征 【D】莱特尔综合征【此项为本题正确答案】【E】梅-罗综合征 本题思路：20.以下关于重型阿弗他溃疡临床表现描述不正确的是【score:2 分】【A】溃疡边缘不整齐，似弹坑状 【B】溃疡边缘不整齐，呈鼠啮状，底部有肉芽组织【此项为本题正确答案】【C】溃疡边缘不规则，红肿隆起 【D】溃疡直径可达 1030mm 【E】溃疡深及黏膜下层直至肌层 本题思路：21.患者，男性，20 岁，颈上部囊性肿物数年，可活动，无明显症状。镜检见囊肿内含物呈浓稠黏液样。囊肿内衬复层扁平上皮，部分区域似复层柱状上皮，纤维囊壁内见大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。最可能的病理诊断是【score:2 分】【A】皮样囊肿 【B】甲状舌管囊肿 【C】畸胎样囊肿 【D】鳃裂囊肿【此项为本题正确答案】【E】表皮样囊肿 本题思路：