1、 口腔修复学基础知识模拟题 2018 年(4)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：16，score:32 分)1.有关 cAMP，错误的说法是【score:2 分】【A】cAMP 又称为第二信使 【B】cAMP 能被磷酸二酯酶降解为 5-AMP 后失活 【C】G 蛋白-GTP 复合体能激活腺苷酸环化酶产生cAMP 【D】PGE2 与成骨细胞表面的受体结合，使细胞内cAMP 浓度降低【此项为本题正确答案】【E】cAMP 可激活蛋白酶 A，使蛋白质磷酸化，从而引起一系列细胞反应 本题思路：2.成熟牙菌斑谷穗样结构的核心菌是【score:2 分】【A】纤毛菌【此项为本题正确答案】
2、【B】韦荣菌 【C】具核梭杆菌 【D】牙龈卟啉单胞菌 【E】牙髓卟啉单胞菌 本题思路：3.关于牙菌斑，错误的说法是【score:2 分】【A】牙菌斑是龋病和牙周病的始动因子 【B】牙菌斑是由细菌细胞和细胞间质构成 【C】牙菌斑是附着于口腔硬组织表面未钙化的细菌团块【此项为本题正确答案】【D】牙菌斑是在牙表面上能容纳多种多样菌丛生存的天然生物膜 【E】牙菌斑是有形态、有结构、有代谢活动的完全独立的微生态系统 本题思路：解析 有关牙菌斑的概念考生必须牢记。近年来，由于分子生物学技术的引进和激光共聚焦扫描显微镜的应用，人们对牙菌斑有了更深入地了解和认识，认为牙菌斑并不是附着于口腔硬组织表面未钙化的细
3、菌团块，而是在牙表面上能容纳多种多样菌丛生存的天然生物膜，它是有形态、有结构、有代谢活动的完全独立的微生态系统。牙菌斑是由细菌细 胞和细胞间质构成，它是口腔细菌黏附的模型，是龋病和牙周病的始动因子，上述除 C 以外说法均正确。4.每克湿重牙菌斑内细菌数量是 【A】10101011个 【B】108109个 【C】10121013个 【D】1091010个 【E】107108个 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.非附着性龈下菌斑，常见菌不包括【score:2 分】【A】螺旋体 【B】黏性放线菌【此项为本题正确答案】【C】新月形单胞菌 【D】牙龈
4、卟啉单胞菌 【E】二氧化碳噬纤维菌 本题思路：6.变形链球菌主要产生下列各种酶，但不包括【score:2 分】【A】胶原酶【此项为本题正确答案】【B】蔗糖酶 【C】葡聚糖酶 【D】果糖基转移酶 【E】葡萄糖基转移酶 本题思路：解析 变形链球菌能产生葡萄糖基转移酶、果糖基转移酶、蔗糖酶和葡聚糖酶等，这些胞外酶在细菌赖以生存的物质糖的合成与代谢过程中起重要作用。而变形链球菌不能产生胶原酶，其主要由革兰氏阴性菌产生，与牙周病发生密切相关。7.下列细菌能利用变形链球菌产生的乳酸而与变形链球菌保持“食物链”关系的是【score:2 分】【A】奈瑟菌 【B】韦荣菌【此项为本题正确答案】【C】乳杆菌 【D】
5、轻链球菌 【E】血链球菌 本题思路：解析 韦荣菌由于缺乏葡萄糖激酶和果糖激酶，故不能代谢糖类作为能量来源，但是可利用菌斑中其他细菌产生的有机酸作为自己的能源，如利用变形链球菌产生的乳酸而与变形链球菌保持“食物链”关系，从而减缓菌斑的酸性，减少菌斑的致龋性，故答案选 B。8.下列细菌中为绝对厌氧菌的是【score:2 分】【A】远缘链球菌 【B】黏性放线菌 【C】黏液奈瑟菌 【D】牙龈卟啉单胞菌【此项为本题正确答案】【E】二氧化碳嗜纤维菌 本题思路：9.在牙菌斑形成过程中，与细菌黏附和聚集无关的物质是【score:2 分】【A】.钙 【B】多糖 【C】胶原酶【此项为本题正确答案】【D】脂磷壁酸
6、【E】植物凝聚素 本题思路：10.1 分子葡萄糖经 EMP 途径可净生成 【A】2 分子 ATP 和 2 分子的 NADH+H+【B】1 分子 ATP 和 1 分子的 NADH+H+【C】3 分子 ATP 和 3 分子的 NADH+H+【D】2 分子 ATP 和 1 分子的 NADH+H+【E】1 分子 ATP 和 2 分子的 NADH+H+【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.菌斑内矿物质含量明显高于唾液，不正确的说法是【score:2 分】【A】菌斑中的 pH 高于唾液【此项为本题正确答案】【B】菌斑中的矿物质与蛋白结合 【C】菌斑中的矿
7、物质是菌斑的代谢产物 【D】菌斑中的细菌具有结合一些离子的能力 【E】菌斑作为一离子屏障，可阻挡牙面离子的扩散 本题思路：12.有关 DNA 的复制，不正确的说法是 【A】DNA 聚合酶需 Mge2+的存在 【B】只能以一个 DNA 为模板 【C】只能以一小段 DNA 为引物 【D】只能从 53方向延长 DNA 链，而不能“起始”DNA 合成 【E】DNA 的复制需要四种脱氧核苷三磷酸(dATP、dGTP、dCTP、dTTP)作为前体材料 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.羟磷灰石品体每个晶胞的组成是 A B C D E 【score:2
8、 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考生应掌握羟磷灰石晶胞的构成，晶胞是构成晶体结构的基本单位，在晶体中是“无隙并置”而成。羟磷灰石晶体每个晶胞由 10 个，6 个，2 个 OH-组成，因此答案选 A。14.氟离子影响釉质晶体形成的可能机制是【score:2 分】【A】影响釉基质的合成 【B】影响釉基质的分泌 【C】干扰釉质晶体的矿化 【D】影响釉原蛋白的移除 【E】以上均包括【此项为本题正确答案】本题思路：解析 氟离子对釉质的影响主要发生在牙萌出前釉质发育阶段。在此阶段，若摄入过量氟，可能通过影响釉基质的合成、分泌、阻碍釉原蛋白的移除及干扰釉质晶体的矿化
9、等多种途径干扰釉质晶体的形成，所以答案选 E。15.唾液中下列物质与防御功能无关的是【score:2 分】【A】黏蛋白 【B】溶菌酶 【C】富组蛋白 【D】乳铁蛋白 【E】钠、钾、氯【此项为本题正确答案】本题思路：解析 唾液中含有多种抗菌防御物质，包括黏蛋白、溶菌酶、富组蛋白、乳铁蛋白等调节口腔菌群平衡，以维持口腔局部健康，防止龋病和牙周病的发生。而唾液中的钠、钾、氯这些无机离子与其防御功能无关，因此答案选 E。16.牙本质有机物中不含【score:2 分】【A】胶原 【B】骨钙素 【C】枸橼酸盐 【D】琥珀酸盐【此项为本题正确答案】【E】牙本质磷蛋白 本题思路：二、(总题数：6，score:
10、30 分)右侧腮腺局部肿大，酸胀感，进食时加重。光镜下见涎腺导管扩张，导管内有炎症细胞；导管周围及纤维间质中有淋巴细胞和浆细胞浸润，或形成淋巴滤泡；腺泡萎缩、消失而为增生的纤维结缔组织取代。【score:4 分】(1).该病可能的诊断是【score:2 分】【A】急性唾液腺炎 【B】慢性唾液腺炎【此项为本题正确答案】【C】慢性复发性腮腺炎 【D】流行性腮腺炎 【E】慢性硬化性唾液腺炎 本题思路：(2).需与该病相鉴别的是【score:2 分】【A】巨细胞包涵体病 【B】涎石病 【C】舍格伦综合征【此项为本题正确答案】【D】坏死性涎腺化生 【E】唾液腺结核 本题思路：患者，女性，45 岁，双侧腮
11、腺肿大，唾液分泌量减少，严重口渴，眼干。光镜观察，病变从小叶中心开始。早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，将腺泡分开，进而使腺泡破坏、消失，为密集的淋巴细胞所取代，且形成滤泡，致使唾液分泌量显著减少，引起口腔干燥。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，但小叶外形轮廓仍保留。腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。【score:4分】(1).该病的可能诊断是【score:2 分】【A】巨细胞包涵体病 【B】涎石病 【C】舍格伦综合征【此项为本题正确答案】【D】坏死性涎腺化生 【E】唾液腺结核 本题思路：(2).多数患者同时伴的疾病是【s
12、core:2 分】【A】急性唾液腺炎 【B】慢性唾液腺炎 【C】类风湿性关节炎【此项为本题正确答案】【D】流行性腮腺炎 【E】慢性硬化性唾液腺炎 本题思路：患者，女性，16 岁，右下颌骨逐渐膨大 8 年，近来增大速度减慢。检查发现下颌骨体部弥漫性膨大，但以颊侧更明显，质硬。X 线检查右下颌骨体部呈磨砂玻璃样，与骨皮质相移行。术后标本病理检查发现纤维组织代替正常组织，其中有较多的纤细骨小梁，呈“C”形、“V”形，并有牙骨质小体样钙化团块。【score:4 分】(1).可能的诊断为【score:2 分】【A】纤维结构不良【此项为本题正确答案】【B】骨化性纤维瘤 【C】化牙骨质纤维瘤 【D】巨颌症
13、【E】牙源性纤维瘤 本题思路：(2).此疾病需与相鉴别的疾病是【score:2 分】【A】纤维结构不良 【B】骨化性纤维瘤【此项为本题正确答案】【C】化牙骨质纤维瘤 【D】巨颌症 【E】牙源性纤维瘤 本题思路：患者，男性，30 岁，双侧腮腺区，缓慢增大的无痛性包块，呈对称性。患部皮肤常有瘙痒和色素沉着。化验检查嗜酸性粒细胞增多。镜下表现为肉芽肿结构，其主要特征一是嗜酸性粒细胞和淋巴细胞灶性或弥漫性浸润；二是病变血管增生。早期血管增生明显，随着病变的发展，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞数量增加，血管壁增厚，甚至呈洋葱皮样外观。后期，纤维增生明显甚至呈瘢痕样，炎性细胞减少。【score:4 分】(1).该
14、病可能的诊断是【score:2 分】【A】嗜酸性肉芽肿 【B】嗜酸性淋巴肉芽肿【此项为本题正确答案】【C】结核 【D】疣状黄瘤 【E】颗粒细胞瘤 本题思路：(2).该病常与何病相鉴别【score:2 分】【A】嗜酸性肉芽肿【此项为本题正确答案】【B】嗜酸性淋巴肉芽肿 【C】结核 【D】疣状黄瘤 【E】颗粒细胞瘤 本题思路：患者，男性，60 岁，右舌侧缘肿物，菜花状，基底硬，疼痛。镜下见肿瘤细胞类似于鳞状上皮，呈实性片块状、条索或岛状，浸润周围神经、血管。有数量不等的细胞间桥，角化明显。核分裂象少，非典型核分裂和多核细胞极少，胞核和细胞多形性不明显。【score:4 分】(1).该病可能的诊断是
15、【score:2 分】【A】基底细胞癌 【B】疣状癌 【C】鳞状细胞癌【此项为本题正确答案】【D】鳞状细胞瘤 【E】梭形细胞癌 本题思路：(2).可能的分化等级【score:2 分】【A】高分化【此项为本题正确答案】【B】中分化 【C】低分化 【D】未分化 【E】重分化 本题思路：患者，女性，35 岁。半年前左上后牙出现间歇性自发疼痛，未治，后左上后牙咬物疼痛半年，自发痛消失。检查 24 近中邻面可见龋坏，已达牙本质深层，未露髓。探诊(-)，冷水反应(-)，叩诊(+)，对应颊侧附着龈处可见一瘘口，有黄白色脓液渗出。X线示 24 近中邻面龋损，达牙本质深层，近髓。根 尖周骨质可见圆形的密度减低区
16、，边界不清，牙周膜间隙略增宽，余未见异常。诊断 24 根尖周炎【score:10 分】(1).行根管治疗中，下列充填材料不能用于根管永久充填的是【score:2 分】【A】单糊剂型氢氧化钙根管糊剂【此项为本题正确答案】【B】酚醛树脂 【C】根管糊剂 【D】牙胶尖 【E】以上都不是 本题思路：(2).根管治疗完成后，对患牙应用玻璃离子水门汀暂时充填，下列有关玻璃离子水门汀叙述不正确的是【score:2 分】【A】玻璃离子水门汀有良好的粘接性 【B】玻璃离子水门汀与银汞合金强度相近【此项为本题正确答案】【C】玻璃离子水门汀有释氟性 【D】传统玻璃离子水门汀充填后需要涂布隔离保护剂 【E】玻璃离子水
17、门汀能与牙齿形成化学结合 本题思路：(3).对患牙行全冠修复，工作侧采用加成型硅橡胶印模材料制取印模，下列说法错误的是【score:2 分】【A】加成型硅橡胶印模材料又称为型硅橡胶印模材料 【B】加成型硅橡胶印模材料是弹性不可逆印模材料 【C】加成型硅橡胶印模材料的精确度最高【此项为本题正确答案】【D】取印模时不要使用橡胶手套 【E】去模后注意不要调换量匙，以免污染基质和催化剂 本题思路：(4).灌注石膏模型时，下列有关膨胀率的比较正确的是【score:2 分】【A】熟石膏普通人造石高强度人造石【此项为本题正确答案】【B】熟石膏高强度人造石普通人造石 【C】普通人造石熟石膏高强度人造石 【D】
18、高强度人造石普通人造石熟石膏 【E】以上均不正确 本题思路：(5).患者选择行金属烤瓷冠修复，下列有关影响合金与烤瓷结合相关因素中错误的是 【A】合金表面氧化层是金瓷结合的前提 【B】烤瓷与合金的热膨胀系数差值在 1.0810-6/以内时相匹配的 【C】一般合金表面粗化处理方法有喷砂处理和化学处理两种 【D】合金表面的氧化层一般在 0.22m 范围内可获得金瓷间的最大结合 【E】以上均不对【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：三、(总题数：6，score:38 分)【A】纹釉 【B】釉丛 【C】釉梭 【D】釉柱横纹 【E】釉质生长线【score:6
19、 分】(1).成牙本质细胞的胞浆突形成【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).釉质基质节律性沉积形成【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).釉柱内 2/3 弯曲形成【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】成釉细胞瘤 【B】牙源性钙化上皮瘤 【C】牙源性角化囊性瘤 【D】牙源性钙化囊性瘤 【E】良性成牙骨质细胞瘤【score:6 分】(1).含有影细胞的疾病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(
20、2).与受累牙牙根融合的疾病是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).含有淀粉样物质的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】金-银-铂合金 【B】银-钯合金 【C】钴铬合金 【D】纯钛 【E】镍铬合金【score:6 分】(1).铸造收缩最大的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).可能会引起过敏反应的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).熔点最高的是【score:2 分】【A】【
21、B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】上颌乳尖牙 【B】下颌乳尖牙 【C】上颌乳中切牙 【D】上颌第二乳磨牙 【E】下颌第一乳磨牙【score:6 分】(1).牙尖偏远中的牙是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).形态不似任何恒牙的牙是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).与相邻恒磨牙形态相似的牙是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】舌神经 【B】舌咽神经 【C】舌下神经 【D】鼓索神经 【E】下颌神经【scor
22、e:8 分】(1).支配舌体运动的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).支配舌后 1/3 感觉的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).支配舌前 2/3 黏膜感觉的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).三叉神经最大的分支是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】乳杆菌 【B】血链球菌 【C】中间普氏菌 【D】黏性放线菌 【E】伴放线杆菌【score:6 分】(1).与根面龋密切相关的细菌是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考生必须熟记口腔正常菌群中主要细菌的致病性及病原学意义。(2).能产生白细胞毒素的细菌是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 考生必须熟记口腔正常菌群中主要细菌的致病性及病原学意义。(3).在流行病学中可用于作为“龋标志菌”是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考生必须熟记口腔正常菌群中主要细菌的致病性及病原学意义。
