1、 中级主管药师【基础知识】-试卷 2(总分:200 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:68,score:136 分)1.在动作电位的形成过程中,膜内带正电膜外带负电为【score:2 分】【A】除极 【B】复极化 【C】反极化【此项为本题正确答案】【D】极化状态 【E】超极化 本题思路:在静息电位的基础上,膜内负电位被抵消,并进一步出现正电位即反极化,为形成动作电位的上升支除极过程。膜内电位由正值又向负值发展,直至回到静息电位水平,即复极过程。2.心肌有效不应期长决定其功能特性表现为【score:2 分】【A】功能合胞体 【B】有自动节律性 【C】有传导性 【D】不会产生强直收
2、缩【此项为本题正确答案】【E】呈全或无式收缩 本题思路:心肌兴奋性的特点是有效不应期特别长,相当于整个收缩期加舒张早期的持续时间,在此期间心肌兴奋性极低,所以心肌不会产生强直收缩。3.评价肺通气效率的重要指标是【score:2 分】【A】残气量 【B】肺总容量 【C】肺活量 【D】潮气量 【E】每分肺泡通气量【此项为本题正确答案】本题思路:每分钟吸入肺泡的新鲜空气量为肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)呼吸频率,肺泡通气量是反映肺通气效率的重要指标。4.糖尿病患者引起尿量增加的主要机制是【score:2 分】【A】肾小球毛细血管血压降低 【B】囊内压升高 【C】血浆胶体渗透压降低 【D】血浆晶体
3、渗透压降低 【E】肾小管内溶质浓度增加【此项为本题正确答案】本题思路:糖尿病患者,由于血糖浓度过高,超过肾糖阈,肾小管液中的糖不能完全重吸收,引起小管液中溶质浓度升高,小管液渗透压升高,妨碍了水的重吸收,引起尿量增多,这种现象称为渗透性利尿。5.下列离子中,内流诱发突触前神经元轴突末梢释放神经递质的是【score:2 分】【A】Ca 2+【此项为本题正确答案】【B】Na+【C】Mg 2+【D】K+【E】Fe 2+本题思路:6.对血细胞生理功能的叙述,错误的是【score:2 分】【A】中性粒细胞具有吞噬病原微生物作用 【B】红细胞具有缓冲酸碱变化的作用 【C】嗜碱性粒细胞与速发性变态反应有关
4、【D】巨噬细胞具有吞噬作用 【E】嗜酸性粒细胞加强嗜碱性粒细胞的功能【此项为本题正确答案】本题思路:嗜酸性粒细胞的主要功能是限制嗜碱性粒细胞在速发型变态反应中的作用,并参与对蠕虫的免疫反应。7.下列与呼吸有关的数值中,正确的是【score:2 分】【A】正常成年人潮气量为 200300ml 【B】正常成年男性的肺活量约为 2500ml 【C】正常成年人时间肺活量的第 1 秒应为83【此项为本题正确答案】【D】正常成年人解剖无效腔气量约为 100ml 【E】正常成年人安静时呼吸频率为 2028min 本题思路:正常成年人时间肺活量一般第 1s 为83。8.当外界温度等于或高于体表温度时,机体散热
5、的方式是【score:2 分】【A】辐射 【B】传导 【C】对流 【D】辐射和对流 【E】蒸发【此项为本题正确答案】本题思路:液体气化而带走热量称为蒸发散热,分为不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温度时,唯一的散热方式是蒸发散热。9.关于生长激素的叙述,错误的是【score:2 分】【A】由腺垂体分泌 【B】可促进骨骼和肌肉生长发育 【C】主要促进脑的生长发育【此项为本题正确答案】【D】可促进蛋白质合成和脂肪分解 【E】幼年时缺乏生长激素可发生侏儒症 本题思路:生长激素是由腺垂体分泌的,主要作用是促进生长发育,促进骨骼的生长使身材高大,对脑的发育影响不大,所以幼年时缺乏生长激素的儿童
6、,身材矮小,但智力基本上与正常人相似,称为“侏儒症”。在代谢方面,生长激素具有促进蛋白质合成加速脂肪分解的作用。10.测得某一蛋白质样品中氮含量为 0.40g,此样品约含蛋白质【score:2 分】【A】2.40g 【B】2.50g【此项为本题正确答案】【C】6.20g 【D】3.20g 【E】6.35g 本题思路:组成蛋白质的元素中含氮量平均为16。因此测定生物样品中蛋白质含量为:每克样品含氮的克数625=蛋白质的克数克样品。11.蛋白质二级结构的主要形式【score:2 分】【A】-转角 【B】-螺旋和-折叠【此项为本题正确答案】【C】不规则卷曲 【D】-螺旋和-转角 【E】亚基结构 本题
7、思路:12.蛋白质三级结构关键的化学键是【score:2 分】【A】氢键 【B】肽键 【C】二硫键 【D】范德华力 【E】次级键【此项为本题正确答案】本题思路:维持蛋白质三级结构的化学键是次级键,包括离子键、疏水键、范德华力等。13.关于 DNA 双螺旋结构描述正确的是【score:2 分】【A】碱基 A 和 C 配对 【B】碱基 G 和 U 配对 【C】两条同向的多核苷酸 【D】两条反向的多核苷酸【此项为本题正确答案】【E】碱基之间以离子键连接 本题思路:DNA 是一反向平行的双链结构,两条链的碱基之间以氢键相连接。A 与 T、G 与 C 配对。碱基平面与线性分子结构的长轴相垂直。DNA 是
8、右手螺旋结构,螺旋每旋转一周包含 10bp,螺距为 3.4nm。维持双螺旋稳定的主要力是碱基堆积力(纵向)和氢键(横向)。14.pH 对酶促反应速度影响的正确的是【score:2 分】【A】反应 pH 偏离最适 pH 时酶促反应速度增加 【B】反应 pH 偏离最适 pH 时酶促反应速度下降【此项为本题正确答案】【C】不同的酶有相同的最适 pH 【D】pH 过高或过低使酶不变性 【E】最适 pH 是酶促反应速度最小时的环境 pH 本题思路:酶促反应速度最快时的环境 pH 称为酶促反应的最适 pH。偏离最适 pH 时酶促反应速度下降。15.关于酶原与酶原的激活描述正确的是【score:2 分】【A
9、】体内的酶不以酶原的形式存在 【B】酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成或暴露的过程【此项为本题正确答案】【C】酶原的激活过程也就是酶被完全水解的过程 【D】酶原的激活没有任何生理意义 【E】酶原的激活是酶的变构调节过程 本题思路:酶原变为活性酶的过程称为酶原激活。酶原激活通过水解一个或若干个特定的肽键,酶的构象发生改变,形成活性中心构象。16.对乳酸循环描述正确的是【score:2 分】【A】肌肉内葡萄糖酵解生成乳酸,再重新合成糖原 【B】肌肉从丙酮酸生成丙氨酸,再重新变成葡萄糖 【C】肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸,经血液循环至肝内合成尿素 【D】肌肉内蛋白质降解生成氨基酸,经转氨酶与腺苷酸脱
10、氢酶偶联脱氨基的循环 【E】肌肉内葡萄糖酵解成乳酸,经血液循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用【此项为本题正确答案】本题思路:肌肉组织肌糖原可经酵解产生乳酸,乳酸通过血液运到肝脏,在肝内乳酸经糖异生转化成葡萄糖,葡萄糖进入血液又可被肌肉摄取利用,此过程称乳酸循环。17.胰岛素降低血糖机制不正确的是【score:2 分】【A】促进葡萄糖的转运 【B】加强脂肪动员【此项为本题正确答案】【C】激活丙酮酸脱氢酶 【D】抑制肝内糖异生 【E】加强糖原的合成 本题思路:胰岛素降低血糖的主要机制:促进葡萄糖通过葡萄糖载体进入肌肉;脂肪细胞,降低 CAMP 水平,促进糖原合成:抑制糖原分解;激活丙酮酸脱氢 酶
11、,加速糖的有氧氧化:抑制肝内糖异生;减少脂肪动员。18.酮体合成的关键酶是【score:2 分】【A】-羟丁酸脱氢酶 【B】HMG-CoA 氧化酶 【C】HMG-CoA 裂解酶 【D】HMG-CoA 合成酶【此项为本题正确答案】【E】HMG-CoA 还原酶 本题思路:19.HDL 的功能是【score:2 分】【A】运送内源性三酰甘油 【B】运送内源性胆固醇 【C】运送外源性三酰甘油 【D】逆向转运胆固醇【此项为本题正确答案】【E】转运自由脂肪酸 本题思路:20.体内 NH 3 的主要来源是【score:2 分】【A】肠道内腐败作用 【B】肾小管上皮细胞分泌 【C】氨基酸脱氨基【此项为本题正确
12、答案】【D】谷氨酰胺分解 【E】碱基分解 本题思路:氨的来源包括以下 3 种:组织中氨基酸脱氨基作用是氨的主要来源;肠道吸收的氨;肾小管上皮细胞分泌的氨。21.尿素合成部位是【score:2 分】【A】肝脏【此项为本题正确答案】【B】脾脏 【C】血液 【D】肠道 【E】肌肉 本题思路:游离的氨经血液循环运输到肝脏,合成尿素,通过肾排出体外。22.嘌呤核苷酸分解代谢的终产物是【score:2 分】【A】尿酸【此项为本题正确答案】【B】别嘌呤 【C】-丙氨酸 【D】-氨基异丁酸 【E】CO 2+NH 3 本题思路:嘌呤核苷酸分解代谢主要发生在肝、小肠及肾,代谢终产物是尿酸。23.疾病发生的基本机制
13、除了【score:2 分】【A】神经系统的变化 【B】中毒机制【此项为本题正确答案】【C】组织细胞功能代谢障碍 【D】分子机制 【E】体液调节紊乱 本题思路:24.急性高钾血症对机体的影响,以下不正确的是【score:2 分】【A】感觉异常 【B】代谢性酸中毒 【C】心肌传导性升高【此项为本题正确答案】【D】反常性碱性尿 【E】心肌自律性下降 本题思路:高钾血症可引起心肌兴奋性升高(严重的高血钾兴奋性反而下降),传导性下降,自律性下降,可出现各种心律失常。神经肌肉的兴奋性随血钾逐步升高亦经历先升高后降低的过程。25.正常体液中酸(H+)的主要来源是【score:2 分】【A】食物摄入的酸 【B
14、】糖代谢产生的丙酮酸、乳酸 【C】蛋白分解代谢产生的磷酸和尿酸 【D】代谢过程中产生的碳酸【此项为本题正确答案】【E】脂肪代谢产生脂肪酸 本题思路:26.静脉血分流入动脉引起的缺氧属于【score:2 分】【A】缺血性缺氧 【B】低张性缺氧【此项为本题正确答案】【C】细胞性缺氧 【D】淤血性缺氧 【E】循环性缺氧 本题思路:以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧称为低张性缺氧,如静脉血分流入动脉所致的缺氧。27.严重创伤引起 DIC 的主要原因是【score:2 分】【A】大量红细胞破坏 【B】组织因子大量入血【此项为本题正确答案】【C】血小板大量被激活 【D】凝血因子被激活 【E】直接激活凝血酶
15、 本题思路:严重的创伤可引起大量的组织因子释放入血引起 DIC 28.心室舒张功能障碍的原因除了【score:2 分】【A】心肌炎 【B】冠状动脉粥样硬化 【C】心肌能量缺乏 【D】钙离子复位快速【此项为本题正确答案】【E】心室壁增厚 本题思路:引起心室舒张功能异常的主要原因包括:心肌 ATP 不足、肌球肌动蛋白复合体解离障碍、心室舒张势能减少和心室顺应性降低。29.关于慢性肾衰竭的叙述,以下不正确的是【score:2 分】【A】常以尿毒症为结局 【B】泌尿功能障碍 【C】代谢废物潴留体内 【D】内环境紊乱 【E】都是由急性肾衰竭发展来的【此项为本题正确答案】本题思路:凡能造成肾实质进行性破坏
16、的疾病,均可引起慢性肾衰竭,如慢性肾小球肾炎等。30.慢性肾衰竭可引起【score:2 分】【A】1,25(OH)2 VD 3 合成增加 【B】血磷降低,血钙降低 【C】红细胞合成增加 【D】血磷升高,血钙降低【此项为本题正确答案】【E】血小板合成增加 本题思路:慢性肾衰竭可引起血磷升高,血钙降低。31.能使细菌自主运动的细胞结构是【score:2 分】【A】荚膜 【B】微粒体 【C】染色体 【D】鞭毛【此项为本题正确答案】【E】菌毛 本题思路:在细菌的特殊结构中,鞭毛是某些细菌细胞壁外附着生有的细长、弯曲的丝状物,为细菌的运动器官。32.下述哪项的变化,可导致细菌发生 L 型变异【score
17、:2 分】【A】遗传性状 【B】细胞壁 【C】抵抗力【此项为本题正确答案】【D】毒力 【E】菌落 本题思路:细菌很容易变异,如某些细菌在抗生素作用下发生细胞壁的变异,形成细胞壁缺陷的细菌 L型,但此变异只是细菌表型的改变,而非遗传性状的改变。33.常用于牛奶和酒类的消毒方法是【score:2 分】【A】巴氏消毒法【此项为本题正确答案】【B】流通蒸汽灭菌法 【C】高压蒸汽灭菌法 【D】滤过除菌法 【E】紫外线照射 本题思路:物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法,主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等。热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒,既可杀灭微生物,又可保持
18、食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。34.关于非特异性免疫,正确的是【score:2 分】【A】与正常菌群有关 【B】不能遗传 【C】抗体参与 【D】补体不参与【此项为本题正确答案】【E】作用无针对性 本题思路:非特异性免疫是生物物种在长期的种系发育过程和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制。非特异性免疫不针对特定病原体,可以遗传,故又称固有免疫。非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织中的免疫分子等组成。35.血清、抗毒素的除菌方法为【score:2 分】【A】巴氏消毒法 【B】紫外线照射 【C】高压蒸汽灭菌法 【D】滤过除菌法【此项为本题正确答案】【E】放射线照射 本题思路:物理消
19、毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法,主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等。其中滤过除菌法通过滤菌器将液体或空气中的细菌除去,主要用于不耐高温的血 清、抗毒素、细胞培养液、生物制品以及空气的除菌。36.关于抗原正确的是【score:2 分】【A】能刺激机体产生多种抗原 【B】有免疫反应性 【C】有免疫原性和免疫反应性【此项为本题正确答案】【D】分子量1kDa 【E】作用无特异性 本题思路:抗原具有两个基本特性:免疫原性,指刺激机体产生特异性抗体和淋巴细胞的能力。免疫反应性,指抗原与相应抗体或淋巴细胞特异性结合的能力。37.关于葡萄球菌,正确的是【score:2 分】【A】
20、金黄色葡萄球菌致病力最强【此项为本题正确答案】【B】有芽胞 【C】抵抗力不强 【D】不引起化脓性感染 【E】难培养 本题思路:葡萄球菌是最常见的引起化脓性感染的病原菌,菌体呈球形,呈葡萄串状排列。无鞭毛,无芽胞,营养要求不高、易培养,对外界因素的抵抗力比其他无芽胞细菌强,金黄色葡萄球菌致病能力最强,表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。38.HIV 的传播途径不包括【score:2 分】【A】粪一口途径传播【此项为本题正确答案】【B】经胎盘直接传染子代 【C】血液传播 【D】经产道直接传染子代 【E】性接触传播 本题思路:人类免疫缺陷病毒(HIV)是获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)的病
21、原体,AIDS 的传染源是 HIV 携带者和患者,病毒主要存在于血液、精液和阴道分泌物中,传播途径有性接触、血液(输血、血液制品、器官移植、注射等)和母婴垂直传播。39.关于病毒繁殖周期,正确的是【score:2 分】【A】病毒独立完成 【B】在细胞内完成【此项为本题正确答案】【C】繁殖方式多样化 【D】二分裂方式 【E】不受病毒基因控制 本题思路:病毒的繁殖方式称为复制,是病毒在易感活细胞中繁殖的过程。病毒的复制是以病毒基因组为模板,借助宿主细胞的核酸与蛋白质合成系统,并利用宿主细胞的低分子物质和能量,复制病毒的基因组,并转录、翻译出相应的病毒蛋白,最终装配成子代病毒释放。40.下列微生物中
22、,运动活泼的是【score:2 分】【A】螺旋体【此项为本题正确答案】【B】放线菌 【C】细菌 【D】病毒 【E】真菌 本题思路:螺旋体是一类细长、柔软、弯曲、运动活泼的原核细胞型微生物,其他选项都不符合。41.两相溶剂萃取法分离混合物中各组分的原理是【score:2 分】【A】各组分的分子量不同 【B】各组分的分配系数不同【此项为本题正确答案】【C】各组分的比重不同 【D】两相溶剂的极性相差大 【E】两相溶剂的黏度相差大 本题思路:42.有效成分的含义表述最合理的是【score:2 分】【A】所要提取和分离的单体成分 【B】具有预防和治疗疾病作用的物质【此项为本题正确答案】【C】具有明确药理
23、活性的单体物质 【D】所有已被分离和提取的单体物质 【E】具有明确化学结构和成分的物质 本题思路:有效成分是指具有生理活性、能够防病治病的单体物质。43.多糖的性质不包括【score:2 分】【A】单糖多聚体 【B】有还原性【此项为本题正确答案】【C】高分子物质 【D】结构中有苷键 【E】不溶于乙醇 本题思路:多糖是由 10 个以上的单糖分子通过苷键聚合而成,分子量较大,一般无甜味,也无还原性,不溶于乙醇。44.不能用 2H-NMR 确定化合物的苷键构型的化合物是【score:2 分】【A】葡萄糖醛酸苷 【B】葡萄糖苷 【C】甘露糖苷【此项为本题正确答案】【D】半乳糖苷 【E】龙胆二糖苷 本题
24、思路:45.首选的分离游离羟基蒽醌混合物的方案是【score:2 分】【A】硅胶柱色谱 【B】采用不同溶剂,按极性由强至弱顺次提取 【C】溶于乙醚后,依次用不同碱萃取,碱度由弱至强【此项为本题正确答案】【D】溶于乙醚后,依次用不同碱萃取,碱度由强至弱 【E】溶于碱水后,依次加不同酸用乙醚萃取,酸度由弱至强 本题思路:46.分离挥发油乙醚液中的醇类成分的最佳方案是【score:2 分】【A】NaHSO 3 【B】Girard 试剂 【C】邻苯二甲酸酐【此项为本题正确答案】【D】稀酸 【E】稀碱 本题思路:将挥发油与丙二酸单酰氯、邻苯二甲酸酐或丙二酸反应生成酸性单酯,再将生成物溶于碳酸氢 钠溶液中
25、,将碱溶液酸化,再用乙醚提取所生成的酯,蒸去乙醚,残留物经皂化,分得原有的醇类成分。47.分离水溶性生物碱常用的沉淀试剂是【score:2 分】【A】氯仿 【B】碘化铋钾试剂 【C】硫酸 【D】碘化汞钾 【E】雷氏铵盐试剂【此项为本题正确答案】本题思路:48.具有双吡啶结构的药物是【score:2 分】【A】芸香苷 【B】甲地高辛 【C】地高辛 【D】大黄素 【E】米力农【此项为本题正确答案】本题思路:米力农是非强心苷类,非儿茶酚胺类强心药物。49.以下药物中用作抗抑郁药的是【score:2 分】【A】盐酸阿米替林【此项为本题正确答案】【B】地西泮 【C】异戊巴比妥 【D】卡马西平 【E】喷他
26、佐辛 本题思路:盐酸阿米替林通过抑制神经突触对去甲肾上腺素和 5-羟色胺的重摄取起作用,可用于治疗焦虑性或激动性抑郁症。50.以下药物中属于芳基乙酸类非甾体抗炎药的是【score:2 分】【A】羟布宗 【B】吡罗昔康 【C】萘普生 【D】甲芬那酸 【E】双氯芬酸【此项为本题正确答案】本题思路:双氯芬酸具有 N-苯基邻氨基苯乙酸结构。51.以下药物中含哌啶环结构的药物是【score:2 分】【A】氟尿嘧啶 【B】可乐定 【C】加巴喷丁 【D】氨苯蝶啶 【E】哌替啶【此项为本题正确答案】本题思路:哌替啶结构中含有哌啶环部分。52.下列药物中显酸碱两性的是【score:2 分】【A】麻黄碱 【B】卡
27、托普利 【C】肾上腺素【此项为本题正确答案】【D】氯苯那敏 【E】硝苯地平 本题思路:肾上腺素具有酸性的邻二酚羟基和碱性胺基,可显酸碱两性。53.按作用机制属于醛固酮拮抗药类的利尿药是【score:2 分】【A】乙酰唑胺 【B】依他尼酸 【C】阿米洛利 【D】丙磺舒 【E】螺内酯【此项为本题正确答案】本题思路:螺内酯为醛固酮拮抗剂类利尿药。54.以下叙述中与抗组胺药作用机制最相符的是【score:2 分】【A】抑制体内内源性组胺的合成 【B】阻断了组胺受体【此项为本题正确答案】【C】促进内源性组胺的代谢 【D】抑制组胺重摄取 【E】抑制外源性组胺从胃肠道吸收 本题思路:抗组胺药为组胺受体阻断药
28、。55.经过结构改造可得到蛋白同化激素的是【score:2 分】【A】甲状腺素 【B】雄激素【此项为本题正确答案】【C】孕激素 【D】肾上腺素 【E】前列腺素 本题思路:将睾酮等雄激素经修饰可降低雄性活性和增加蛋白同化活性。56.环磷酰胺属于【score:2 分】【A】链炔基氮芥 【B】杂环氮芥【此项为本题正确答案】【C】链烷基氮芥 【D】氨基酸氮芥 【E】链烯基氮芥 本题思路:环磷酰胺按化学结构类型属于氮芥类烷化剂中的杂环氮芥。57.-胡萝卜素是哪种维生素原【score:2 分】【A】维生素 K 【B】维生素 C 【C】维生素 H 【D】维生素 B 6 【E】维生素 A【此项为本题正确答案】
29、本题思路:58.以下药物中能够用于抗癫痫的是【score:2 分】【A】卡马西平【此项为本题正确答案】【B】丙咪嗪 【C】尼可刹米 【D】阿米替林 【E】氯氮平 本题思路:59.下列不属于杂质范畴的是【score:2 分】【A】药物中的残留溶剂 【B】药物中的多晶型 【C】药物合成中的中间体 【D】异烟肼的游离肼 【E】维生素 AD 胶丸中的植物油【此项为本题正确答案】本题思路:胶丸中的植物油是辅料,不属于杂质范畴。60.关于片剂的常规检查叙述错误的是【score:2 分】【A】重量差异是片剂的常规检查 【B】对于小剂量的药物,需要进行含量均匀度检查 【C】崩解时限是片剂的常规检查 【D】片重
30、0.3g 时,重量差异限度为 10【此项为本题正确答案】【E】难溶性的药物,需要进行溶出度测定 本题思路:片重0.3g 时,重量差异限度为 5。61.硫代乙酰胺检查重金属检查时的最佳的 pH 是【score:2 分】【A】2.5 【B】3.5【此项为本题正确答案】【C】4.5 【D】5.5 【E】6.5 本题思路:合适的 DH 是为了保证硫代乙酰胺水解产生硫化氢气体。pH 太小,生成硫化氢速度快,易逸失;pH 大硫代乙酰胺不水解。62.药品可被定量测定的最低量称为【score:2 分】【A】检测限 【B】RSD 【C】误差 【D】定量限【此项为本题正确答案】【E】范围 本题思路:定量限指样品中
31、被测物能被定量测定的最低量。63.可在中性条件下与三氯化铁试液反应生成赭色沉淀的药物是【score:2 分】【A】布洛芬 【B】对氨基水杨酸钠 【C】阿司匹林 【D】苯甲酸钠【此项为本题正确答案】【E】贝诺丁酯 本题思路:苯甲酸钠可在中性条件下与三氯化铁试液反应生成赭色沉淀。64.可用重氮化偶合反应鉴别的基团是【score:2 分】【A】氨基 【B】酚基 【C】烯醇基 【D】羟基 【E】芳伯氨基【此项为本题正确答案】本题思路:具芳伯氨基的药物,可用重氮化一偶合反应鉴别。65.不属于注射剂常规检查项目的是【score:2 分】【A】不溶性微粒检查 【B】热原检查 【C】装量差异检查 【D】异常毒
32、性检查【此项为本题正确答案】【E】无菌检查 本题思路:注射剂的常规检查项目包括:注射液的装量、注射用无菌粉末的装量差异、注射剂的可见异物、不溶性微粒、无菌、细菌内毒素或热原的检查。66.把“人命至重,有贵千金”作为从医基本准则的是我国名医【score:2 分】【A】华佗 【B】张仲景 【C】扁鹊 【D】孙思邈【此项为本题正确答案】【E】李时珍 本题思路:67.下列选项中,诊治关系属于【score:2 分】【A】技术关系【此项为本题正确答案】【B】伦理关系 【C】文化关系 【D】社会关系 【E】利益关系 本题思路:在实施医疗技术过程中,医务人员和患者之间所形成的道德关系、文化关系、价值关系、利益
33、关系、法律关系等都属于医患关系的非技术方面。68.医德义务对医务人员职责的规定中的“他人”与“社会”分别指的是【score:2 分】【A】主观与客观 【B】权力与义务 【C】个体与公益【此项为本题正确答案】【D】荣誉与幸福 【E】全体与部分 本题思路:医德义务一方面指医务人员对社会和他人所承担的责任,另一方面也指社会和他人对医务人员行为的要求。这里“社会”指的是“公益”的,“他人”指的是“个体”。二、B1 型题(总题数:4,score:16 分)A、肾小球毛细血管血压降低 B、囊内压升高 C、血浆胶体渗透压降低 D、血浆晶体渗透压降低 E、肾小管内溶质浓度增加【score:4 分】(1).结石
34、阻塞输尿管引起尿量减少的机制是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:输尿管结石引起输尿管阻塞,可使囊内压显著升高,引起有效滤过压降低,原尿生成减少,尿量减少。(2).静脉注射甘露醇引起尿量增加的主要机制是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:甘露醇是一种可被肾小球滤过而又不被肾小管重吸收的物质,临床上静脉注射甘露醇通过提高小管液中溶质浓度,达到利尿和消除水肿的目的,这种利尿方式称为渗透性利尿。A、青霉素过敏 B、强烈神经刺激 C、大面积心肌梗死 D、严重脱水 E、代谢性酸中毒【score:4 分】(1)
35、.低血容量性休克【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).心源性休克【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:大面积心肌梗死可引起心功能急剧下降而发生心源性休克。A、2-OH 黄酮 B、7,4-OH 黄酮 C、5-OH 黄酮 D、6-OH 黄酮 E、5-OH 黄酮【score:4 分】(1).将总黄酮溶于乙醚中,用 5Na 2 CO 3 萃取出的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).酸性最弱的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正
36、确答案】【D】【E】本题思路:5-OH 可与 4 位羧基形成分子内氢键,故酸性最弱。A、碘化铋钾 B、碱性苦味酸 C、molish 试剂 D、氢氧化钠 E、稀硝酸【score:4 分】(1).用于鉴别生物碱的试剂是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:生物碱沉淀试剂有碘化铋钾、碘化汞钾、硅钨酸、苦味酸,一般在酸性水溶液或稀醇中进行。(2).用于鉴别甲型强心苷的试剂是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:三、B1 型题(总题数:1,score:10 分)A、-内酰胺抗生素 B、抗胃和十二指肠溃疡的药物 C
37、、肌松药 D、降血糖药 E、降血脂药【score:10分】(1).罗格列酮为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).氨曲南为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).雷尼替丁为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(4).洛伐他汀为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:洛伐他汀可竞争性抑制羟甲戊二酰辅酶A(HMGCoA)还原酶,用于治疗原发性高胆固醇血症。(5).泮库溴铵为【score:2 分】【A】【
38、B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:泮库溴铵为非去极化型神经一肌肉阻断药,用于外科手术时使肌肉松弛。四、B1 型题(总题数:1,score:8 分)A、阴凉处 B、冷水 C、常温 D、温水 E、热水【score:8 分】(1).210【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:药典规定。(2).20【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:药典规定。(3).4050【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:药典规定。(4).1030【score:2 分】
39、【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:药典规定。五、X 型题(总题数:15,score:30 分)69.当动脉血压升高,颈动脉窦主动脉弓压力感受器兴奋作用加强,可引起【score:2 分】【A】心迷走神经传出冲动增加【此项为本题正确答案】【B】心交感神经传出冲动减少【此项为本题正确答案】【C】交感缩血管神经传出冲动减少【此项为本题正确答案】【D】心率减慢,心排血量减少【此项为本题正确答案】【E】血管收缩,外周阻力增大,动脉血压下降 本题思路:当动脉血压升高,颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的兴奋作用加强,传入冲动增加,通过延髓心血管的中枢机制,使心迷走神经传出冲动增加,心交
40、感和交感缩血管神经传出冲动减少,其效应为心率减慢,心排血量降低,血管舒张,外周阻力降低,故动脉血压下降。70.下列关于小肠内消化的叙述,正确的是【score:2 分】【A】吸收的主要部位在小肠【此项为本题正确答案】【B】消化三大营养物质最重要的是胰液【此项为本题正确答案】【C】胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸 【D】分节运动是小肠特有的一种运动形式【此项为本题正确答案】【E】胰液中的水和碳酸氢盐对小肠黏膜具有保护作用【此项为本题正确答案】本题思路:胰液含有消化三大营养物质的消化酶,是消化液中最重要的,其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶,具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质,故
41、吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动,利于消化和吸收。71.低钾血症对机体的影响有【score:2 分】【A】心肌兴奋性下降 【B】肌肉无力【此项为本题正确答案】【C】阵发性心动过速【此项为本题正确答案】【D】心肌传导性下降【此项为本题正确答案】【E】代谢性酸中毒 本题思路:低钾血症可引起心肌兴奋性升高、传导性下降、自律性升高。出现各种心律失常如窦性心动过速、阵发性心动过速、期前收缩等。低钾血症可引起神经肌肉的兴奋性降低,出现肌无力甚至麻痹。72.心力衰竭时心肌收缩功能降低的原因有【score:2 分】【A】心肌炎【此项为本题正确答案】【B】心肌供血不足【此项为本题正确答案】【C
42、】心肌舒张势能下降 【D】心肌过度肥大【此项为本题正确答案】【E】心肌交感神经分布密度增加 本题思路:心肌细胞坏死和凋亡、心肌能量代谢紊乱、心肌兴奋一收缩偶联障碍均可降低心肌收缩性引起心力衰竭。73.肾性高血压的发病机制是【score:2 分】【A】水钠潴留【此项为本题正确答案】【B】低血钙 【C】肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋【此项为本题正确答案】【D】酸中毒 【E】PGE 2 生成减少【此项为本题正确答案】本题思路:慢性肾衰竭时,由于体内钠水潴留、肾素分泌增加、肾脏降压物质生成减少等可致机体出现高血压。74.镇静催眠药按化学结构分类可包括【score:2 分】【A】巴比妥类【此项为本题正
43、确答案】【B】噻吨类 【C】苯二氮革类【此项为本题正确答案】【D】丁酰苯类 【E】氨基甲酸酯类【此项为本题正确答案】本题思路:镇静催眠药按化学结构分为巴比妥类(即丙二酰脲类)、苯二氮革类(如地西泮)、氨基甲酸酯类以及其他类(如醛类)等。75.诺氟沙星与环丙沙星结构中均含有【score:2 分】【A】氟原子【此项为本题正确答案】【B】喹啉环【此项为本题正确答案】【C】氨基 【D】哌嗪环【此项为本题正确答案】【E】甲基 本题思路:诺氟沙星与环丙沙星均为第三代喹诺酮类药物,以喹啉为母核,结构中引入 6-氟原子,7-位仍保留哌嗪基。76.对生物样品进行定量下限的测定,描述正确的是【score:2 分】
44、【A】定量下限是标准曲线上的最低浓度点【此项为本题正确答案】【B】至少能满足测定 35 个半衰期时样品中的药物浓度【此项为本题正确答案】【C】满足 C max 的 110120 时的药物浓度【此项为本题正确答案】【D】RSD 应10 【E】准确度应在真实浓度的 80120范围【此项为本题正确答案】本题思路:77.我国古代医患关系的基本特点不包括【score:2 分】【A】直接性 【B】稳定性 【C】主动性 【D】可靠性【此项为本题正确答案】【E】依赖性【此项为本题正确答案】本题思路:古代医学是经验医学,医患之间直接交往具有直接性,患者往往把自己的生命和健康寄托于某一个医生,医患关系比较固定,而
45、大多数医生把“爱人便是爱医”作为行医的信条,主动接近、关心和了解患者,所以,古代医患关系的基本特点具有直接性、稳定性、主动性。78.医生为了避免违背药物治疗过程中的“力求节约”原则应做到【score:2 分】【A】在国内药品可以达到治疗效果时,尽量不用进口药品【此项为本题正确答案】【B】开“人情方”【C】在常用药可以达到治疗效果时,尽量不用贵重药【此项为本题正确答案】【D】开大处方 【E】开“搭车方”本题思路:药物治疗过程中的“力求节约”原则要求只要能达到治疗疾病的目的,在治疗效果同等的药物中,能用廉价药物的就不用稀有贵重药物,而 BDE 是市场经济对医德产生的负面效应,应该反对。79.正确体
46、现医学动机与效果之间关系的说法是【score:2 分】【A】良好的医学动机引出不良的医学效果【此项为本题正确答案】【B】良好的医学动机一定引出良好的医学效果 【C】相同的医学动机引出相同的医学效果【此项为本题正确答案】【D】不同的医学动机引出相同的医学效果【此项为本题正确答案】【E】相同的医学动机肯定由相同的医学效果引出的 本题思路:80.下述哪些是细菌的合成代谢产物【score:2 分】【A】热原质【此项为本题正确答案】【B】抗生素【此项为本题正确答案】【C】维生素【此项为本题正确答案】【D】溶菌酶 【E】色素【此项为本题正确答案】本题思路:81.关于禽流感病毒,正确的有【score:2 分
47、】【A】家禽和候鸟都可以传播【此项为本题正确答案】【B】蚊虫叮咬传播 【C】不感染人类 【D】可导致垂直传播 【E】人禽共患病病原体【此项为本题正确答案】本题思路:82.关于流感病毒,正确的是【score:2 分】【A】引起普通感冒 【B】只有一个型别 【C】抗原易变异【此项为本题正确答案】【D】RNA 分节段【此项为本题正确答案】【E】不易发生合并感染 本题思路:流感病毒引起人和动物的流行性感冒,病毒外形呈球形或线状,核心为 RNA,包膜表面镶嵌有两种病毒蛋白质 HA 和 NA,易发生变异。患者和隐性传染者是主要的传染源,通过飞沫、气溶胶等在人群之问传播,人群普遍易感,起病急,易发牛细菌性并发感染,危及婴幼儿和老年人生命。83.对 Molish 反应呈紫棕色环的物质除外【score:2 分】【A】多糖 【B】苷类 【C】芳香有机酸【此项为本题正确答案】【D】脂肪烃【此项为本题正确答案】【E】龙胆二糖 本题思路: