1、 临床医学检验技术初级【士】【临床免疫学及检验】-试卷 44(总分：62 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，score:50 分)1.关于 M 蛋白的叙述 错误 的是【score:2 分】【A】又称为单克隆免疫球蛋白 【B】由 B 细胞或浆细胞产生 【C】具有抗体活性【此项为本题正确答案】【D】多见于多发性骨髓瘤 【E】可用单克隆抗体技术鉴别 M 蛋白的类型 本题思路：2.关于抗 ENA 抗体检测的临床意义 不正确 的是【score:2 分】【A】抗 Sm 抗体是 SLE 的血清标志抗体 【B】高滴度抗 RNP 抗体是 MCTD 诊断的重要依据 【C】抗 SSA、抗 SS
2、B 多见于硬皮病【此项为本题正确答案】【D】抗 J01 抗体常见于多发性肌炎 【E】抗 Scl-70 抗体几乎仅见于进行性系统性硬化病 本题思路：3.自身抗体检测对某些自身免疫病诊断的价值 正确 的是【score:2 分】【A】敏感性高，特异性强 【B】敏感性低，特异性强 【C】敏感性高，特异性较低【此项为本题正确答案】【D】敏感性低，特异性低 【E】相关性不明显 本题思路：4.高滴度的抗 RNP 抗体主要见于【score:2 分】【A】混合结缔组织病【此项为本题正确答案】【B】重症肌无力 【C】干燥综合征 【D】红斑狼疮 【E】类风湿 本题思路：5.有关类风湿性关节炎的特征，错误 的是【sc
3、ore:2 分】【A】关节病变为主的慢性 AID 【B】多发于青壮年，女多于男 【C】部分患者心、肺、血管受损害 【D】血清中 IgG、IgA、IgM 下降【此项为本题正确答案】【E】血清中可检出类风湿因子 本题思路：6.类风湿性关节炎的血清补体变化情况是【score:2 分】【A】疾病活动期补体水平下降，病情稳定期补体水平恢复正常【此项为本题正确答案】【B】疾病活动期补体水平下降，病情稳定期补体水平升高 【C】疾病活动期补体水平升高，病情稳定期补体水平恢复正常 【D】疾病活动期补体水平升高，病情稳定期补体水平下降 【E】整个疾病过程中，补体水平均下降 本题思路：7.HLA 分型的临床应用最重
4、要的是【score:2 分】【A】疾病的确定诊断 【B】寻找与某些疾病的相关性 【C】器官移植前的组织配型【此项为本题正确答案】【D】输血前的检查 【E】疾病预后的判断 本题思路：8.与强直性脊椎炎相关的 HLA 是【score:2 分】【A】B7 【B】B27【此项为本题正确答案】【C】B48 【D】B51 【E】B52 本题思路：9.关于非特异性 CIC 测定对临床疾病的诊断正确的是【score:2 分】【A】确诊指标 【B】敏感指标 【C】特异指标 【D】辅助参考指标【此项为本题正确答案】【E】价值不大 本题思路：10.确定免疫复合物病的直接证据是【score:2 分】【A】检出 CIC
5、 【B】病变部位查到固定的 IC 沉积【此项为本题正确答案】【C】CIC 水平显著升高 【D】临床症状 【E】CIC10gml 本题思路：11.不属于 I 型变态反应的是【score:2 分】【A】支气管哮喘 【B】药物过敏性荨麻疹 【C】过敏性鼻炎 【D】过敏性休克 【E】血清病【此项为本题正确答案】本题思路：12.不属于 型变态反应的是【score:2 分】【A】过敏性休克【此项为本题正确答案】【B】新生儿溶血症 【C】自身免疫性溶血性贫血 【D】特发性血小板减少性紫癜 【E】输血反应 本题思路：13.不属于 型变态反应的是【score:2 分】【A】接触性皮炎 【B】移植排斥反应 【C】
6、结核病 【D】毛细支气管炎【此项为本题正确答案】【E】传染性超敏反应 本题思路：14.不属于 免疫复合物病的是【score:2 分】【A】系统性红斑狼疮 【B】类风湿性关节炎 【C】链球菌感染后肾小球肾炎 【D】肺出血肾炎综合征【此项为本题正确答案】【E】乙肝病毒感染后肾炎 本题思路：15.下列有关膜性增生性肾小球肾炎的叙述中，错误 的是【score:2 分】【A】其炎性浸润以单核细胞为主 【B】尿中 CIC 检测比血中 CIC 检测更具特异性 【C】血清总补体水平也异常【此项为本题正确答案】【D】C3 肾炎因子是膜性增生性肾小球肾炎的特异性物质 【E】HLA 相关抗原的检测可辅助诊断膜性增生
7、性肾小球肾炎 本题思路：16.接触性皮炎属于【score:2 分】【A】I 型变态反应 【B】型变态反应 【C】型变态反应 【D】型变态反应【此项为本题正确答案】【E】非变态反应 本题思路：17.检测淋巴因子与下列变态反应有关的是【score:2 分】【A】I 型变态反应 【B】型变态反应 【C】型变态反应 【D】型变态反应【此项为本题正确答案】【E】I 型、型变态反应 本题思路：18.关于 RA 下列说法 不正确 的是【score:2 分】【A】RA 是一种以关节病变为主的全身性结缔组织炎症 【B】多发于老年，女性多于男性【此项为本题正确答案】【C】RA 特征是关节及周围组织呈对称性、多发性
8、损害 【D】血清及滑膜液中出现 RF 【E】血清中 IgG、IgA 和 IgM 水平升高 本题思路：19.原发性甲状腺功能低下时【score:2 分】【A】T4 上升，T3 上升，TSH 上升 【B】T4 下降，T3 下降，TSH 下降 【C】T4 上升，T3 上升，TSH 下降 【D】T4 下降，T3 下降，TSH 无改变 【E】T4 下降，T3 下降，TSH 上升【此项为本题正确答案】本题思路：20.对桥本甲状腺炎有诊断意义的自身抗体是【score:2 分】【A】抗甲状腺球蛋白和微粒体抗体【此项为本题正确答案】【B】抗乙酰胆碱受体抗体 【C】抗平滑肌抗体 【D】抗心肌抗体 【E】抗线粒体抗
9、体 本题思路：21.SLE 特征性标志抗体是【score:2 分】【A】抗 SSDNA 和抗 Sm 【B】抗 SSDNA 和抗 dsDNA 【C】抗 dsDNA 和抗 Sm【此项为本题正确答案】【D】抗 ENA 和抗 Sm 【E】抗 ENA 和抗 dsDNA 本题思路：22.不属于 原发性单克隆丙种球蛋白病的是【score:2 分】【A】冷球蛋白血症【此项为本题正确答案】【B】多发性骨髓瘤 【C】原发性巨球蛋白血症 【D】淀粉样变性 【E】重链病 本题思路：23.良性单克隆丙种球蛋白病常出现【score:2 分】【A】贫血 【B】血中 Ig 升高【此项为本题正确答案】【C】本周蛋白 【D】骨损
10、害 【E】游离轻链 本题思路：24.关于良、恶性 Ig 异常增生性疾病的实验室检测不正确的是【score:2 分】【A】良性增生者轻链重链一同升高 【B】良陛者轻链重链比值无明显异常为 1：1 【C】恶性增生者轻链重链比值不一致，不是1：1 【D】结合骨髓和影像学能辅助做出正确诊断 【E】病理学检测对确定诊断帮助不大【此项为本题正确答案】本题思路：25.IPD 代表【score:2 分】【A】免疫复合物 【B】自身免疫病 【C】免疫增殖病【此项为本题正确答案】【D】血小板减少症 【E】血小板减少性紫癜 本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:12 分)A盐析沉淀法 B有机溶剂沉淀法
11、C凝胶过滤D离子交换层析 E亲和层析【score:6 分】(1).经典的蛋白质抗原纯化分离方法为【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).根据抗原分子大小进行纯化分离抗原的方法为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).根据抗原分子所带电荷不同进行纯化分离抗原的方法为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A双抗体夹心法 B间接法 C竞争法 D应用亲和素一生物素的 ELISAE捕获法【score:6 分】(1).只用一种标记抗体可检测多种针对不同抗原的抗体【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).待测管显色深浅与被测物含量成反比【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).临床上检测抗原最常用的方法【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
