1、 外科重症监护-试卷 1(总分:88 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:25,score:50 分)1.下列有关 ICU 病房设置的叙述不正确的是【score:2 分】【A】应靠近相关科室 【B】有多种灯光的光源 【C】床头应有多项电源板 【D】单间病房面积 1620m 2 【E】床位数占医院总床位数的 10【此项为本题正确答案】本题思路:2.下列哪项监测最可实时反映病人的循环状态【score:2 分】【A】无创血压监测 【B】心电监护仪 【C】呼气末二氧化碳监测 【D】尿量监测 【E】SwanGanz 气囊漂浮导管【此项为本题正确答案】本题思路:3.合格的 ICU 护士应具备
2、的条件,哪项是错误的【score:2 分】【A】从事临床护理工作 1 年【此项为本题正确答案】【B】具有应急处理问题的能力 【C】良好的身体素质 【D】一定水平的外语基础 【E】掌握非语言沟通技巧 本题思路:4.属于肾功能监护设备的是【score:2 分】【A】透析设备【此项为本题正确答案】【B】脑电图机 【C】除颤器 【D】口咽通气道 【E】心输出量测定仪 本题思路:5.属于中枢神经系统监护设备的是【score:2 分】【A】口咽通气道 【B】透析设备 【C】颅内压测定仪【此项为本题正确答案】【D】自动血压仪 【E】心电监护仪 本题思路:6.下列观察病情方法中,不属于直接观察法的是【scor
3、e:2 分】【A】观察胃肠型 【B】用听诊器听诊心音 【C】用叩诊锤检查膝跳反射 【D】嗅到伤口有臭味 【E】阅读病历【此项为本题正确答案】本题思路:7.胸部物理治疗不包括【score:2 分】【A】体位引流 【B】拍背 【C】辅助咳嗽 【D】胸部震颤 【E】雾化吸人【此项为本题正确答案】本题思路:8.因肺实质病变引起的低氧血症治疗措施是【score:2 分】【A】机械通气 【B】氧治疗 【C】胸部物理治疗 【D】循环支持 【E】以上 4 项综合治疗【此项为本题正确答案】本题思路:9.哪项是呼吸系统监护内容【score:2 分】【A】心电示波监测 【B】尿素氮测定 【C】呼吸道压力测定【此项为
4、本题正确答案】【D】脑血流图 【E】颅内压测定 本题思路:10.属于泌尿系统监测的是【score:2 分】【A】脑电图 【B】胶体渗透压测定 【C】3P 试验 【D】胆红素测定 【E】肌酐测定【此项为本题正确答案】本题思路:11.下列哪项是体液监测【score:2 分】【A】心电示波监测 【B】吸气呼气时间比 【C】尿蛋白定量 【D】酸碱平衡测定【此项为本题正确答案】【E】胃酸测定 本题思路:12.引起呼吸泵功能衰竭的原因不包括【score:2 分】【A】低流量吸氧【此项为本题正确答案】【B】呼吸肌疲劳 【C】胸廓运动障碍 【D】神经肌肉接头病变 【E】中枢神经功能抑制 本题思路:13.下列哪
5、项是血液系统监护【score:2 分】【A】潮气量 【B】尿素氮测定 【C】出凝血时间测定【此项为本题正确答案】【D】昏迷指数测定 【E】放置 SwanCanz 气囊漂浮导管测定 本题思路:14.关于 APACHE评分以下叙述不正确的是【score:2 分】【A】由急性生理改变和慢性健康状况组成 【B】包括年龄 【C】积分越高病情越重 【D】积分越高病情越轻【此项为本题正确答案】【E】积分大于 24 者死亡率在 90以上 本题思路:15.神经系统一级监护检查神志、瞳孔的时间是【score:2 分】【A】每小时 1 次【此项为本题正确答案】【B】每小时 2 次 【C】每小时 3 次 【D】每小时
6、 4 次 【E】每小时 5 次 本题思路:16.与危重病人有误吸危险有关的是【score:2 分】【A】病人体力与耐力下降 【B】疾病威胁 【C】机体摄入量减少 【D】咳嗽及吞咽反射减弱【此项为本题正确答案】【E】营养不良 本题思路:17.危重病人出现酸中毒时血钾浓度变化趋向是【score:2 分】【A】升高【此项为本题正确答案】【B】降低 【C】无变化 【D】先高后低 【E】先低后高 本题思路:酸中毒时,血清钾浓度增高;进入细胞内,为保持电荷平衡,细胞内钾转移到细胞外。故血钾浓度变化趋向是升高。18.不属于循环系统监护的是【score:2 分】【A】昏迷指数【此项为本题正确答案】【B】心电图
7、 【C】中心静脉压测定 【D】脉搏描记 【E】肺动脉楔压 本题思路:19.不属于 ICU 收治范围的是【score:2 分】【A】严重创伤病人 【B】严重感染病人 【C】急性中毒病人 【D】无望救治病人【此项为本题正确答案】【E】心肺脑复苏后病人 本题思路:20.人工呼吸器的作用是【score:2 分】【A】促进无呼吸的病人进行被动呼吸 【B】加强呼吸肌做功的目的 【C】有效改善换气功能【此项为本题正确答案】【D】对通气障碍者可进行正压通气 【E】纠正异常呼吸节律 本题思路:21.针尖样瞳孔是指瞳孔小于【score:2 分】【A】5mm 【B】4mm 【C】3mm 【D】2mm 【E】1mm【
8、此项为本题正确答案】本题思路:22.测中心静脉压时,测压玻璃管的零点应在【score:2 分】【A】锁骨中点水平 【B】剑突水平 【C】胸骨角水平 【D】右心房中点水平【此项为本题正确答案】【E】右心室中点水平 本题思路:23.下列哪项不属于循环系统监护设备【score:2 分】【A】心电监护仪 【B】中心静脉压测定仪 【C】除颤仪 【D】透析设备【此项为本题正确答案】【E】起搏器 本题思路:24.下列哪项与肾监护关系不大【score:2 分】【A】血尿素氮 【B】血胆红素【此项为本题正确答案】【C】血肌酐 【D】尿量 【E】尿蛋白定量分析 本题思路:25.一位准备手术病人,因为心脏病发作,出
9、现心衰而转入 ICU,下列哪项处理方法不必要【score:2 分】【A】连续测血压 【B】脉搏、血样饱和度监测 【C】心电监护 【D】监测中心静脉压 【E】监测肢体活动功能【此项为本题正确答案】本题思路:二、A3 型题(总题数:2,score:8 分)患者,男性,因交通事故致伤 3h 后人 ICU 治疗。【score:4 分】(1).患者入科后给予血流动力学静脉置管,以下护理措施不正确的是【score:2 分】【A】与导管相关的操作应严格无菌 【B】固定并保持导管通畅 【C】可经留置的中心静脉抽血,以减轻病人痛苦【此项为本题正确答案】【D】每日更换输液管道 【E】经常检查肢体末梢循环情况 本题
10、思路:(2).下列哪项监测最能实时反映病人的循环状态【score:2 分】【A】无创血压监测 【B】心电监护仪 【C】尿量监测 【D】中心静脉压 【E】SwanGaIlz 导管【此项为本题正确答案】本题思路:患者,男性,70 岁,有高血压病史 20 年,突然出现剧烈头痛、呕吐继而出现昏迷。【score:4 分】(1).护士在观察病情过程中最重要的观察指标是【score:2 分】【A】体温 【B】脉搏 【C】呼吸 【D】血压 【E】瞳孔及意识状态【此项为本题正确答案】本题思路:(2).患者突然出现了脑疝的先兆症状,以下不属于脑疝先兆症状的是【score:2 分】【A】剧烈头痛 【B】尿量增多【此
11、项为本题正确答案】【C】躁动不安 【D】一侧瞳孔散大 【E】意识障碍加重 本题思路:三、B1 型题(总题数:1,score:20 分)A循环系统监护 B呼吸系统监护 C泌尿系统监护D中枢神经系统监护 E血液系统监护【score:20分】(1).测尿蛋白定量分析属于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).测中心静脉压是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).心电示波监测是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(4).测凝血酶原时间是【score:2
12、 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(5).测颅内压是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(6).测呼吸道压力是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(7).测尿素氮是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(8).测吸气呼气时间比是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(9).测昏迷指数是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(10)
13、.测 3P 试验是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:四、B1 型题(总题数:1,score:6 分)A血压 B心脏指数 C中心静脉压 D肺动脉压E外周血管总阻力【score:6 分】(1).反映静脉张力和容量的指标【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).反映心脏后负荷的指标【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).反映心肌收缩力的指标【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:五、B1 型题(总题数:1,score:4 分)A尿量 B尿钠 C尿素氮 D尿蛋白 E内生肌酐清除率【score:4 分】(1).反应肾小管功能的指标【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).反应肾小球滤过率的指标【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:
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