1、 病理学专业知识和专业实践能力-12(总分：46 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题 以下每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。(总题数：43，score:43 分)1.外科病理学诊断报告书基本类型中最常用的类型是指 A检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断 B病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断 C不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述 D组织小无法诊断 E检材部位明确但是病变性质和疾病名称不明确的病理诊断 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.死者死亡多久后病理医师可以拒绝受理尸检 A死者
2、死亡超过 48 小时未经冷冻 B死者死亡超过 36 小时未经冷冻 C死者死亡超过 24 小时未经冷冻 D死者死亡超过 60 小时未经冷冻 E死者死亡超过 72 小时未经冷冻 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：死者死亡超过 48 小时未经冷冻的尸体，组织严重自溶，镜下形态不清，无法诊断。3.尸检时有关出血性胰腺炎的判断，下列正确的是 A见到胰腺出血即可诊断急性出血坏死性胰腺炎 B只有同时显微镜下证实有出血才能诊断急性出血坏死性胰腺炎 C由于胰腺在腹腔内较深处，外伤不会造成胰腺出血 D胰腺组织中大片出血坏死，其周围一定量的中性粒细胞及单核细胞浸润，
3、才能诊断出血性胰腺炎 E胰腺出血都是生前现象，死亡后不会有胰腺出血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：人死后因胰腺内含有多量的酶，可释放引起胰腺出血现象。因此尸检时肉眼和显微镜下见胰腺出血时需要鉴别是生前还是死后现象，除了出血以 外，显微镜下确定在胰腺出血或坏死组织周围见到炎细胞浸润，才能诊断为急性出血坏死性胰腺炎。4.送检标本自签发病理诊断报告之日后应该保存多长时间 A1 周 B24 周 C56 周 D78 周 E12 周 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：5.临床医生在送检标本时应该做到 A
4、申请单内容的真实性和一致性 B送检病变标本要具有代表性 C送检病变标本要具有可检性 D切除标本全部送检 E以上全部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：6.下述诊断是完全性肯定的是 A恶性肿瘤，符合脂肪肉瘤 B炎性肉芽组织 C神经母细胞瘤 D黏膜内可见少许异型细胞 E形态学提示为胃癌 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：完全性肯定是指检材部位、疾病名称、病变性质明确的诊断。7.疑难病例的病理诊断报告书除了一般基本内容外，还可酌情附加的内容是 A疑难病理讨论记录 B相关技术检测结果 C临床医生的诊断意
5、见 D建议再检、会诊和注释等 E大体和镜下病变要点描述 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.住院患者的病理资料保存年限应是 A10 年 B15 年 C20 年 D25 年 E30 年 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：9.尸斑的特征是 A位于尸体底部、深褐色、面积大、按压不褪色 B位于尸体上部、深褐色、面积大、按压不褪色 C位于尸体底部、深褐色、按压褪色 D位于尸体底部、深褐色、面积大、按压褪色 E位于尸体任何部位，深褐色、面积大、按压不褪色 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】
6、【B】【C】【D】【E】本题思路：因为尸斑是死亡后血液在血管内沉积所致，所以位于尸体底部、深褐色、面积大、按压不褪色。10.延期签发快速病理诊断报告的原则是 A病变不典型 B交界性肿瘤 C怀疑淋巴瘤 D送检组织不足以明确诊断 E以上全部情况均是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：11.尸检档案资料管理内容应包括 A文字报告等资料的妥善保管 B石蜡包埋块和组织切片的妥善保存 C切片的会诊登记本 D原始切片的借阅登记本 E以上各项均包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：12.门诊患者的病理资料保存
7、年限应是 A10 年 B15 年 C20 年 D25 年 E30 年 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.临床内镜取材标本，病理诊断为“符合胃腺癌”，临床医生正确的处理方法是 A做胃切除手术 B放疗 C重新做胃镜、做病理 D做 CT 检查 E化疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：病理诊断为“符合胃腺癌”是指不能完全肯定检材部位、疾病名称、病变性质明确的诊断，需要立即再做胃镜检查、再做病理检查。14.医学院病理教研室和医院病理科的任务是 A教学、科研 B进行活检 C进行尸检 D进行细胞学诊断
8、 E以上全部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.尸检常规操作程序依次是 A一般性检查腹腔剖开胸腔剖检盆腔剖检颈部剖检体腔脏器取出体腔脏器解离脑和脊髓剖检 B一般性检查胸腔剖检腹腔剖开盆腔剖检颈部剖检体腔脏器取出体腔脏器解离脑和脊髓剖检 C一般性检查体腔脏器取出体腔脏器解离脑和脊髓剖检腹腔剖开胸腔剖检盆腔剖检颈部剖检 D一般性检查盆腔剖检腹腔剖开胸腔剖检颈部剖检体腔脏器取出体腔脏器解离脑和脊髓剖检 E一般性检查胸腔剖检盆腔剖检腹腔剖开颈部剖检体腔脏器取出体腔脏器解离脑和脊髓剖检 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】
9、【D】【E】本题思路：16.疾病名称或病变性质不能完全肯定的诊断使用的术语包括 A符合为 B考虑为 C倾向为 D提示为 E以上均是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：17.主持尸检者在解剖前必须确认的尸检手续包括 A死亡证明 B尸检申请书 C尸检委托书 D死者临床资料 E以上均包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.关于病理诊断报告的书写要求，错误的是 A病理报告必须盖个人印章，不能由他人代签 B病理报告书应一式两份 C主检病理医师要认真核对关键性文字如“癌”、“瘤”D图文报告的图像要准确
10、，具有代表性 E病理医师不得签发虚假报告 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：病理诊断报告的书写要求病理医师在每份病理报告书上签名，不能以个人印章代替签名，主检病理医师签名的字迹应能辨认。19.临床技术操作规范病理分册是根据哪个法律规定的 A中华人民共和国技师法 B中华人民共和国医师注册法 C中华人民共和国执业医师法 D中华人民共和国医师法 EA+D 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：20.病理检查的基本要求包括 A严格执行有关技术规定 B遵守各项规章制度，严防差错 C重视病理和临床的密切结合 D
11、全面、客观、辩证地分析病理改变 E以上要求全部包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：21.临床病理检查的主要目的是 A明确标本的类别 B确定病变的良恶性 C为临床提供辅助诊断 DA+B EA+C 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：22.尸检操作应该遵循的一般原则是 A确认生物学死亡 2 小时后方可进行 B确认尸检手续完备 C确认尸体无误并摄影记录 D了解尸检范围 E以上均是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：23.病理检查申请单的作用是 A临床
12、医生向病理医生传递患者的主要信息 B临床医生向病理医生传递诊断意向 C临床医生向病理医生提出某些特殊要求 D为病理医生提供重要参考资料和依据 E以上全部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：24.病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是 A3 个工作日 B4 个工作日 C5 个工作日 D6 个工作日 E7 个工作日 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.县市级不具备相应尸检条件，可受理的尸检是 ASARS B艾滋病 C结核 D恶病质 E流行性出血热 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】
13、【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A、B、C、E 为传染病，必须由具备良好条件和设施的医院受理。26.签发快速病理报告人员的资质要求是 A2 名住院医师 B1 名主治医师和研究生 C1 名主任医师和研究生 D1 名副主任医师和研究生 E2 名中、高级职称的病理医师 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：27.病理诊断报告书写的基本原则是 A实事求是、恰如其分 B满足临床医生的要求 C对每个送检标本必须给予明确诊断 D病理诊断要尽量符合临床诊断 E满足患者就医的需要 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思
14、路：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。28.外科病理学诊断报告书分为几个基本类型 A3 个 B4 个 C5 个 D6 个 E7 个 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：29.初检病理医师的重要工作职责是 A向临床医师了解患者的信息 B了解大体检查(巨检)的描述 C了解既往的病理学检查资料 D提出初诊意见，送主检病理医师复查 E全面仔细阅片 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：30.发生医疗争议时，具有法律意义的医学文书是 A病理诊断报告 BCT 诊断报告 CB 超诊断
15、报告 D核磁诊断报告 EX 线诊断报告 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：31.在下列情况下，病理诊断应该冠以“符合为”、“考虑为”的是 A疾病名称或病变性质不能完全肯定 B病变性质和疾病名称都明确的病理诊断 C病变典型，但病变部位不明确 D不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述 E组织小无法诊断 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：32.具有签发病理报告资质的人员是 A病理科有执业资格注册的主治医师以上的人员 B病理科副主任医师 C病理科主治医师 D病理科住院医师 E以上人员均可以 【scor
16、e:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：33.下列可不予受理的尸检是 A有死亡证明、尸检申请书、尸检委托书 B家属拒签尸检知情同意书 C涉及医患纠纷，手续齐备 D少见疑难病例，家属同意，手续齐备 E具有医学研究价值的病例，手续齐备 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：34.病理学诊断在临床中发挥的最重要作用是 A为临床医生诊断疾病、制订治疗方案提供资料 B为临床医生提供科研资料 C评估疾病预后 D传染病预防 E帮助临床医生积累经验 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路
17、：35.病理诊断报告的书写要求 A文字表述力求严谨、恰当、精炼、条理和层次清楚 B病理报告书应一式两份 C主检医师必须签名 D文字清楚 E以上全部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：36.病理诊断报告的基本内容应除外 A患者的基本情况 B大体和镜下病变要点描述 C相关技术检测结果 D病理学诊断的表述 E疑难病理讨论记录 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：37.病理科有义务要求临床医生在送检标本时做到 A申请单内容的真实性和一致性 B为了保护患者的隐私电话告诉病理医师病情，而不必写在申请单上 C为
18、了安慰患者可以不在申请单上写癌或恶性肿瘤 D为了照顾贫困的患者，可以使用别人的医保卡 E为了科研留取部分标本 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：38.“符合平滑肌肉瘤”的临床涵义是 A肯定性诊断 B可信性强 C病变性质不能完全肯定 D临床可依据此诊断进行治疗 E是良性肿瘤 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：疾病或病变名称前冠以“符合为”、“考虑为”、“倾向为”、“提示为”、“可能为”、“疑为”、“可能为”、“不能除外”之类的词语意为不能完全肯定的疾病名称、病变性质。39.确认死亡的重要征象是 A
19、红斑 B淤血 C尸斑 D呼吸停止 E心跳停止 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：因为尸斑是死亡后血液在血管内沉积所致，所以是确认死亡的重要征象。40.病理诊断报告书发送的要求是 A5 个工作日完成诊断工作 B因客观原因延迟报告时，应口头或书面告知医师或患者 C病理报告应该发到有关临床科室 D发送与接受病理报告的人员应该履行签字手续 E以上全部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：41.书写病理报告时，下列错误的是 A病变类型和性质不同程度模糊者，给予明确报告 B实事求是、恰如其分 C不漏诊、不过诊
20、 D病变性质难以确定者，宜客观、准确描写 E病变性质模糊者，应该使用“符合为”或“考虑为”等词语 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：病理诊断报告书写基本原则是实事求是、恰如其分，力求不漏诊、不过诊。病变明确者，便明确报告，病变类型和性质不明确者，宜在客观准确地描写病变要点的基础上，妥当地做出不同程度的推测性病理诊断报告。42.对病变性质不能完全肯定的病理诊断的处理为 A结合临床其他检测 B应该再检 C建议科外再会诊 D密切随诊 E以上全部 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：43.病理医师进行尸检
21、诊断时应先了解 A临床提供的资料 B尸检肉眼检查内容 C阅读活检病理切片 D全面仔细阅读尸检切片 E以上各项均包括 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：二、B 型题(总题数：2，score:3 分)A完全肯定性诊断 B不完全肯定性诊断 C描述性诊断 D阴性诊断 E否定诊断 【score:1.50】(1).病变性质和疾病名称不十分明确的病理诊断【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).不足以诊断某种疾病，用文字告知临床医师形态学所见【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).检材部位、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A完全肯定性诊断 B不完全肯定性诊断 C描述性诊断 D阴性诊断 E否定诊断 【score:1.50】(1).创伤后形成的肉芽组织属于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).平滑肌肉瘤属于【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).倾向淋巴瘤属于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：
