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医学考试-呼吸系统疾病病人的护理(一)-1.pdf

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1、 呼吸系统疾病病人的护理(一)-1(总分:50 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,score:50 分)1.纠正缺氧,缓解呼吸困难最有效的方法是 A端坐位 B应用激素 C吸氧 D用呼吸兴奋剂 E保证良好休息 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:2.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是 A控制感染 B止咳祛痰 C平喘解痉 D氧气吸入 E补充液体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:3.关于肺结核分型下列哪项是错误的 A浸润型肺结核:型肺结核 B原发型肺结核:工型肺结核 C干酪

2、性肺炎:V 型肺结核 D血行播散型肺结核:型肺结核 E慢性纤维空洞型肺结核:型肺结核 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:4.结核菌素试验结果(+)是指局部 A硬结直径 1019mm B硬结直径5mm C硬结直径 59mm D硬结直径20mm E硬结直径20mm 伴水疱 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:5.缩唇呼吸的重要性是 A减轻呼吸肌劳累 B避免小气道塌陷 C减少呼吸困难 D加强呼吸运动 E减少胸痛 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:6.支气

3、管哮喘约半数患者的发病年龄在 A以上都不是 B30 岁以前 C20 岁以后 D12 岁以前 E20 岁以前 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:7.关于呼吸系统的结构描述错误的是 A以环状软骨为界分为上下呼吸道 B鼻、咽、喉组成上呼吸道 C气管在位于胸骨角水平分为左右两条主支气管 D左主支气管较右主支气管粗 E直径小于 2mm 的细支气管称为小气道 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:8.引起呼气性呼吸困难最常见的病因是 A大片肺组织实变 B大量胸腔积液 C大支气管肿瘤 D气管异物 E小支气管痉挛

4、【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:9.关于协助病人拍背错误的是 A病人取侧卧位 B护士手呈杯状 C拍的方向是从肺底由外向内,自上而下 D边拍边鼓励病人咳嗽 E乳房处不能拍 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:10.肺心病死亡的首要原因是 A呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒并发代谢性酸中毒 C消化道出血 D肺性脑病 E呼吸道感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:11.肺炎球菌肺炎的病人热型常为 A弛张热 B稽留热 C不规则热 D波状热 E间歇热 【sc

5、ore:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:12.继发性肺结核最常见的类型是 A型肺结核 B型肺结核 C型肺结核 D型肺结核 EV 型肺结核 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:13.某人原有慢性阻塞性肺疾病,呼吸困难、紫绀,近日咳嗽加剧,突然发生右侧胸痛,约 30 分钟后呼吸困难突然加剧,患侧胸壁叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。该变化是 A胸腔积液 B腹水 C肋间神经痛 D自发性气胸 E肋骨骨折 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:14.某病人长期咳嗽,咳痰每日量约

6、300m1,如咳痰不畅时则呈弛张型发热,此时血象的变化是 A淋巴细胞增加 B中性粒细胞增加 C嗜酸性粒细胞增加 D红细胞减少 E红细胞增加 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:15.氨茶碱通常用于支气管哮喘者,静脉注入此药,能获显著的缓解,快速静注氨茶碱的主要副作用有 A头痛和眩晕 B红斑和视力模糊 C耳鸣和高血压 D口干和皮疹 E腹绞痛和腹泻 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:16.胸腔穿刺抽液不宜过多过快的主要目的是为了防止 A蛋白丢失过多 B自发性气胸 C纵隔复位太快 D频繁咳嗽 E胸膜反应

7、 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:17.肺癌空洞,肺结核空洞,肺脓肿空洞,最主要的鉴别是 A病史、症状、体征 B胸部 X 线检查 C病理检查及痰细胞检查 D放射性核素扫描 E血沉检查 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:18.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应 A慢慢移动病人 B给病人吸痰 C给病人拍背 D指导病人有效咳嗽 E给病人吸氧 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:19.男性患者,62 岁,刺激性呛咳,痰中带血 3 个月

8、,X 线显示右侧肺门阴影增大,体检:右锁骨上窝淋巴结肿大,杵状指,最可能的诊断是 A支气管扩张 B慢性肺脓肿 C肺心病 D中心型肺癌 E肺门淋巴结结核 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:20.某肺炎患者,71 岁,体质较弱,虽经抗感染及一般对症治疗,但未有明显好转,为防止发生感染性休克,应密切观察 A体温变化 B血压变化 C肺部体征变化 D血液白细胞变化 E呼吸系统症状变化 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:21.孟先生,36 岁,低热、乏力、干咳 1 周,伴右胸痛,深呼吸时加重,体检:右侧呼吸

9、运动减弱,右肺呼吸音低,闻及胸膜摩擦音。2 天后,病人胸痛消失,但感觉活动后气短,其原因可能是 A胸水消失 B合并肺炎 C并发心肌炎 D病情好转 E胸水量增多 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:22.支气管哮喘的诊断主要依据是 A血液中嗜酸性粒细胞增加 B双肺纹理增粗或透明度增加 C突然发生和反复发作性呼气性呼吸困难,两肺有普遍干性罗音 D支气管解痉剂有效 E有哮喘病史 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:23.男性,50 岁,发热,咳嗽,胸痛,呼吸急促,可疑急性脓胸,最有确诊意义的是 A肺部叩诊

10、浊音 B胸穿抽出脓液 C肋间饱满 D胸片大片阴影 E呼吸音减弱 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:24.患者女性,16 岁,支气管哮喘发作 1 小时,烦躁,紫绀,呼吸 26 次/分,心率 120 次/分,律齐,以下哪项措施不当 A禁用氨茶碱 B给予吸氧 31/min C守候在病人床旁,安慰病人 D协助病人采取舒适的坐位 E忌用心得安 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:25.患者男性,18 岁,患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作,气急明显,口唇紫绀,鼻翼扇动,不能平卧,经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制

11、。下午来医院急诊,应拟诊为 A哮喘持续状态 B混合性哮喘 C内源性哮喘 D外源性哮喘 E心源性哮喘 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:26.某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑 A通气过量 B气胸 C痰液阻塞 D肺性脑病先兆 E呼吸兴奋剂过量 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:27.对放疗和化疗均最敏感的支气管肺癌是 A大细胞未分化肺癌 B腺癌 C小细胞未分化肺癌 D鳞状细胞癌 E肺泡细胞癌 【score:1 分】【A】【B】【C

12、】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:28.对于阻塞性肺气肿患者改善呼吸功能错误的是 A采用低流量持续吸氧,流量 12L/分 B每天氧疗不少于 15 小时,睡眠时停用 C进行缩唇呼吸训练 D进行腹式呼吸训练 E以上均正确 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:29.红细胞及血红蛋白均增高可见于 A冠心病 B慢性肺心病 C风心病 D贫血性心脏病 E高血压心脏病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:30.最常见的感染性疾病是 A急性上呼吸道感染 B慢性支气管炎 C大叶性肺炎 D支气管肺炎 E肺结核

13、 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:31.小量咯血是指 A1 次咯血量50ml B24 小时咯血量50ml C1 次咯血量100ml D24 小时咯血量100ml E以上均不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:32.患者男性,60 岁,有慢性咳嗽,咳痰史 20 年,近 5 年来活动后气急。2 周前咳嗽加重,痰多、气急、发热,近 3 天腹胀,下肢浮肿,体征:颈静脉怒张,两肺下部闻有细湿罗音,心音较轻,无杂音。胸片检查显示肺动脉高压,右心肥大。该例最重要的治疗措施应为 A强心药 B止咳祛痰药 C血

14、管扩张药 D低盐饮食及利尿剂 E抗生素控制感染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:33.与肺癌发病关系最密切的因素是 A免疫缺陷 B职业性致病因素 C遗传因素 D长期吸烟 E慢性肺部疾病 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:34.慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗关键是 A控制呼吸道感染,改善呼吸功能 B控制心力衰竭,强心利尿,消除水肿 C持续吸氧,纠正低氧血症 D应用碱性药物,纠正呼吸性酸中毒 E应用呼吸兴奋剂,减轻高碳酸血症 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【

15、E】本题思路:35.某哮喘病人来医院就诊时哮喘已经缓解,有助于该病诊断的血象变化是 A中性杆状粒细胞增加 B嗜酸性粒细胞数增加 C白细胞计数下降 D单核细胞数增加 E淋巴细胞数增加 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:36.夜班护士发现一个支气管扩张病人咯血约 200ml后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是 A立即气管插管 B清除呼吸道积血 C给予高流量氧气吸入 D应用呼吸兴奋剂 E立即通知医师 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:37.正常人用力呼气,第 1 秒

16、钟呼出肺活量的 A70%B100%C80%D60%E90%【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:38.诊断早期肺心病的主要依据是 A紫绀 B高碳酸血症 C肺动脉高压及右室肥大 D有长期支气管炎病史 E呼吸困难 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:39.女性患者,26 岁,乏力,食欲减退 2 月余,近 10天反复咯血,左侧胸痛,发热 38388。体检:左上肺呼吸音减低,闻及干、湿罗音。化验:白细胞8 乘以十的九次方/L,中性 78%,淋巴 22%,血沉40mm/小时,胸片示左肺叶条索状阴影,边界不清。应

17、首先诊断为 A肺癌 B细菌性肺炎 C肺脓肿 D浸润型肺结核 E支原体肺炎 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:40.慢性肺心病肺心功能代偿期,下列哪项临床表现不符合 A稍活动即感心悸,呼吸困难 B两肺可闻及干、湿性罗音 C肺动脉第二心音亢进 D剑突下有收缩期搏动 E颈静脉怒张 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:41.心源性哮喘与支气管哮喘的主要鉴别点是 A有哮喘发作史 B多在夜间发作 C氨茶碱有效 D肺部干湿性罗音 E以上均不是 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确

18、答案】本题思路:42.引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A感染 B吸烟 C肿瘤 D理化因素 E变态反应 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:43.支气管哮喘发作时呼吸形式是 A混合性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C间停呼吸 D潮式呼吸 E吸气性呼吸困难 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:44.扁桃体炎的主要病原体是 A衣原体 B细菌 C螺旋体 D支原体 E病毒 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:45.胸膜炎患者进行胸腔穿刺抽液量每次一般不超过 A200

19、ml B500ml C1000ml D2000ml E3000ml 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:46.呼吸系统最常见的症状是 A咳嗽 B哮喘 C呼吸困难 D紫绀 E胸痛 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:47.最常见的湿性咳嗽是 A咽炎 B早期肺癌 C慢性支气管炎 D肺脓肿 E肺结核 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:48.慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是 A注意神志变化 B纠正缺氧和二氧化碳潴留 C做呼吸操 D低盐饮食 E预防上呼吸道感染 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:49.X 线胸片双肺透明度增加,提示 A肺炎 B肺结核 C肺水肿 D肺部肿瘤 E肺气肿 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:50.肺癌最常见的早期症状是 A胸疼 B咳嗽 C咯血 D呼吸困难 E低热、食欲减退 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:

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