医学考试-初级药师基础知识-5.pdf

1、 初级药师基础知识-5(总分：37 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：25，score:25 分)1.药用维生素 C 的立体构型是 AL(+)BL(-)CD(+)DD(-)E消旋异构体 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：2.交感缩血管神经节后纤维释放的递质是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C乙酰胆碱 D-氨基丁酸 E血管紧张素 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：3.细菌的侵袭力不包括 A荚膜 B溶菌酶 C玻璃酸酶 D链激酶 E菌毛 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C

2、】【D】【E】本题思路：细菌的侵袭力指病原菌突破机体的防御功能，在体内定居、生长、繁殖并蔓延扩散的能力。构成细菌侵袭力的因素有细菌的荚膜、黏附素和侵袭性物质，病原菌表面的荚膜和黏附素(如菌毛)等可以帮助细菌黏附于宿主细胞表面；侵袭性物质主要是指病原菌合成的一些侵袭性酶，如玻璃酸酶、链激酶、胶原酶等。溶菌酶是存在于正常体液中的免疫分子。故选 B。4.药品检验工作的基本程序一般包括哪些项 A取样、鉴别、检查 B取样、鉴别、检查、含量测定 C鉴别、检查、含量测定 D取样、鉴别、检查、含量测定、写出检验报告 E取样、鉴别、含量测定 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【

3、E】本题思路：药品检验工作的基要程序一般为取样、鉴别、检查、含量测定、写出检验报告。5.黄酮类化合物的颜色主要取决于分子结构中的 A甲氧基 B酮基 C交叉共轭体系 D色原酮 E苯环 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：6.在我国，除了对医务人员行为实行法律监督外，还有以下方式来监督医务人员的道德行为，但不包括 A舆论监督 B群众监督 C制度监督 D自我监督 E人大监督 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：人大是通过立法来对医德进行监督的，所以不选 E。7.驾驶员小李患荨麻疹，为了不影响工作，可选用的

4、药物是 A盐酸苯海拉明 B马来酸氯苯拉敏 C富马酸酮替芬 D盐酸西替利嗪 E盐酸赛庚啶 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.目前我国使用的脊髓灰质炎疫苗是 A合成疫苗 B减毒活疫苗 C基因工程疫苗 D亚单位疫苗 E灭活疫苗 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：9.属于苯异丙胺类拟肾上腺素药物的是 A麻黄碱 B去氧肾上腺素 C多巴胺 D肾上腺素 E异丙肾上腺素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：在麻黄碱的结构中，其侧链氨基的邻位具有甲基，属于苯异丙

5、胺类。10.药用盐酸麻黄碱的立体结构为 A(1R，2S)-(-)B(1R，2S)-(+)C(1S，2S)-(+)D(1R，2R)-(-)E(1S，2R)-(+)【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.关于细菌 L 型，发生变异的是 A遗传性状 B细胞膜 C细胞壁 D毒力 E菌落 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：细菌很容易变异，如某些细菌在抗生素作用下发生细胞壁的变异，形成细胞壁缺陷的细菌 L型，但此变异只是细菌表型的改变，而非遗传性状的改变。故选 C。12.具有抗癌作用的萜类有效成分是 A穿心

6、莲内酯 B紫杉醇 C甘草酸 D齐墩果酸 E甜菊苷 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：13.血清与血浆主要区别在于血清中不含 A水 B电解质 C纤维蛋白原 D白蛋白 E红细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：血液凝固后血凝块收缩，释出淡黄色的液体称为血清，在凝血过程中消耗了凝血因子和纤维蛋白原，所以答案选 C。14.在生物样品测定中，分析方法测量和区分共存组分中分析物的能力被称为 A精密度 B特异性 C准确度 D定量限 E检测限 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D

7、】【E】本题思路：15.结石堵塞输尿管引起尿量减少的机制是 A肾小球毛细血管血压降低 B囊内压升高 C血浆胶体渗透压降低 D血浆晶体渗透压降低 E肾小管内溶质浓度增加 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：输尿管结石引起输尿管阻塞，可使囊内压显著升高，引起有效滤过压降低，原尿生成减少，尿量减少。所以答案选 B。16.关于细菌毒力，正确的是 A与细菌鞭毛有关 B与菌毛无关 C内毒素不参与 D细菌的毒力基本相同 E反映细菌的致病能力 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：致病菌致病能力的大小称为细菌的毒力，

8、细菌的毒力由侵袭力和毒素(包括内毒素和外毒素)两方面组成。各种细菌的毒力差异很大，菌毛可以帮助细菌黏附在细胞表面。故选 E。17.关于型变态反应，正确的是 A反应发生快 BT 细胞参与 C无个体差异 D有组织损伤 E18M 介导 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：型变态反应又称速发型变态反应，主要由 IgE 介导产生，其特征是：反应发生快，消退也快；以生理功能紊乱为主，无组织细胞损伤；变态反应的发生有明显的个体差异和遗传背景；T 细胞未参与型变态反应。故选 A。18.细胞壁中含脂类最多的细菌是 A结核分枝杆菌 B白喉棒状杆菌 C炭疽芽孢杆菌 D

9、霍乱弧菌 E幽门螺杆菌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.在酶促反应中，当底物浓度达到饱和后，再增加底物 A反应速度增加 B反应速度降低 C反应速度不变 D反应速度先增加后即降低 E反应速度先降低后即增加 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：底物浓度很低时，反应速度与底物浓度成正比；底物浓度再增加，反应速度的增加趋缓；当底物浓度达某一值后，反应速度达最大，不再增加。答案选 C。20.下列哪项与奥沙西泮相符 A有酰胺键易水解，且苯环上有两个甲基 B水溶液易吸收空气中的 CO2，析出沉淀 C为地

10、西泮的体内活性代谢产物 D可与亚硝酸钠、盐酸起重氮化反应 E分子结构中有哌啶环，且有酯键 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：奥沙西泮为地西泮的体内 3-羟基化后形成的活性代谢物。21.第 2 代磺酰脲类口服降糖药的第 1 个代表药物是 A甲苯磺丁脲 B氯磺丙脲 C格列美脲 D格列波脲 E格列本脲 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：格列本脲是第 2 代磺酰脲类口服降糖药的第 1 个代表药物，强效，用于治疗中、重度非胰岛素依赖型糖尿病。22.应激反应中对炎症反应起抑制作用的激素是 A糖皮质激素 B肾

11、上腺素 C去甲肾上腺素 D胰岛素 E生长激素 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：23.决定酶特异性的是 A辅酶 B辅基 C酶蛋白 D金属离子 EB 族维生素 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：24.病理生理学主要任务是研究 A正常人体形态结构 B正常人体生命活动规律 C患病机体形态结构变化 D患病机体的功能、代谢变化和原理 E疾病的表现及治疗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：病理生理学的主要任务是研究患病机体功能、代谢变化和原理，探讨疾病的本质

12、。25.药物动力学参数 tmax表示 A消除半衰期 B峰时间 C峰浓度 D血药浓度-时间曲线下面积 E等间隔 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：二、(总题数：8，score:12 分)A结构中含有哌嗪环 B结构中含有哌啶环 C结构中含有咪唑环 D结构中含有呋喃环 E结构中含有苯并咪唑环 【score:1.50】(1).奥美拉唑【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).西咪替丁【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).西替利嗪【score:0.

13、50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A新诺明 B白消安 C长春新碱 D沙奎那韦 E阿糖胞苷 【score:2 分】(1).具有抑菌作用的药物是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：新诺明为磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的抗菌复方制剂。(2).具有抗肿瘤作用的生物碱是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：长春新碱为抗肿瘤生物碱。(3).具有抗肿瘤作用的嘧啶类衍生物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：阿糖胞苷为嘧啶类

14、拮抗物抗肿瘤药。(4).抗艾滋病药物是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：沙奎那韦是第一个上市治疗艾滋病的蛋白酶抑制剂。A肾小球毛细血管血压降低 B囊内压升高 C血浆胶体渗透压降低 D血浆晶体渗透压降低 E肾小管内溶质浓度增加 【score:1 分】(1).结石阻塞输尿管引起尿量减少的机制是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：输尿管结石引起输尿管阻塞，可使囊内压显著升高，引起有效滤过压降低，原尿生成减少，尿量减少。所以答案选 B。(2).静脉注射甘露醇引起尿量增加的主要机制是【score:0.5

15、0】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甘露醇是一种可被肾小球滤过而又不被肾小管重吸收的物质，临床上静脉注射甘露醇通过提高小管液中溶质浓度，达到利尿和消除水肿的目的，这种利尿方式称为渗透性利尿。所以答案选 E。A马来酸氯苯那敏 B西替利嗪 C赛庚啶 D富马酸酮替芬 E雷尼替丁 【score:1.50】(1).无嗜睡作用的 H1受体拮抗剂是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：西替利嗪结构中含羟基，易离化，为非镇静类选择性 H1受体拮抗剂。(2).三环类 H1受体拮抗剂，且有刺激食欲作用的是【score:0.50】【A】【

16、B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：赛庚啶属于三环类 H1受体拮抗剂，且有刺激食欲作用。(3).H2受体拮抗剂是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：雷尼替丁按结构属于呋喃类 H2受体拮抗剂。A细菌 B立克次体 C真菌 D螺旋体 E病毒 【score:1 分】(1).只含有一种类型核酸的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).胞浆内有完整的细胞器的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A辐射 B传导 C对流 D蒸发 E辐射+

17、对流 【score:1 分】(1).当外界温度等于或高于体表温度时，机体唯一散热的方式是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：液体气化而带走热量称为蒸发散热，分为不感蒸发和发汗。当环境温度等于或超过机体皮肤温度时，唯一的散热方式是蒸发散热。所以答案选 D。(2).用酒精擦浴为高热病人降温所运用的散热方式是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：临床上，给高热患者采用酒精擦浴，通过酒精蒸发散热起降温作用。所以答案选 D。A巯嘌呤 B甲氨蝶呤 C卡莫氟 D顺铂 E紫杉醇 【score:1.50】(1).属

18、于嘧啶类的抗肿瘤药物【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).属于嘌呤类的抗肿瘤药物【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).属于叶酸类的抗肿瘤药物【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：A卡莫司汀 B噻替哌 C罗格列酮 D米非司酮 E阿司咪唑 【score:2.50】(1).亚硝基脲类抗肿瘤药【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：卡莫司汀为亚硝基脲类烷化剂抗肿瘤药。(2).乙撑亚胺类抗肿瘤药【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：噻替哌为乙撑亚胺类烷化剂抗肿瘤药。(3).孕激素拮抗剂【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：米非司酮为孕激素拮抗剂。(4).噻唑烷二酮类降糖药【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：罗格列酮为噻唑烷二酮结构类型的胰岛素增敏剂，用于降血糖。(5).H1受体拮抗剂【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：该题目此处超出药物化学大纲范畴，大纲中没有要求阿司咪唑。