1、课时跟踪检测（十四）免疫学的应用一、选择题1预防细菌或病毒感染最有效的方法是接种疫苗，疫苗本质上属于()A抗原B抗体C细胞因子 D抗原受体解析：选A疫苗是将经过人工减毒或灭活的病原体，注入生物体引起特异性免疫，产生抗体和记忆细胞。可见，疫苗在本质上属于抗原。218 世纪时，天花在欧洲流行了数十年，导致数千万人死亡。英国医生琴纳利用牛痘接种法帮助人类对抗天花病毒，使天花疫情得到控制。接种牛痘能预防天花的原因是()A牛痘与天花有相同的传播途径B牛痘与天花有相似的病症C牛痘与天花有相似的感染部位D牛痘与天花病毒表面有结构相似的抗原解析：选D接种牛痘能预防天花，其原因就是牛痘与天花病毒表面有结构相似的
2、抗原，接种的牛痘是经过处理后毒性减少或失去了活性的病原体，进入人体后能刺激免疫系统产生对抗天花病毒的浆细胞和记忆B细胞，浆细胞产生相应的抗体进而清除抗原，记忆B细胞在人体内存留。当天花病毒第二次入侵时，机体能更快地作出反应，很快分裂、分化产生新的浆细胞和新的记忆B细胞，浆细胞再次产生抗体，和天花病毒结合，导致天花病毒失去毒性，进而被吞噬细胞吞噬消灭，将天花病毒清除。3胸腺素能诱导淋巴干细胞生成具有免疫活性的T淋巴细胞。下列病人不适合使用胸腺素的是()A器官移植病人 BSARS病人CAIDS病人 D结核病病人解析：选A器官移植病人出现免疫排斥反应的细胞是T淋巴细胞，而胸腺素能诱导淋巴干细胞生成具
3、有免疫活性的T淋巴细胞，所以胸腺素不适宜用于器官移植病人，而SARS病人、AIDS病人以及结核病病人使用胸腺素可增强其免疫能力。4科研人员从某毒蛇的毒腺中提取蛇毒素，将适量的蛇毒素反复多次注射到马的体内，一段时间后从马的血液中提取抗蛇毒素。下列相关叙述正确的是()A蛇毒素是细胞因子，促进马的B细胞增殖分化，产生抗蛇毒素B蛇毒素反复多次注射到马的体内，使马的体内产生较多的记忆细胞和抗蛇毒素C蛇毒素能与抗蛇毒素特异性结合形成免疫沉淀，阻止抗蛇毒素毒杀细胞D蛇毒素注射到马的体内，使马产生细胞免疫，起到免疫治疗作用解析：选B蛇毒素属于抗原，促进马的B细胞增殖分化，产生抗蛇毒素，A错误；蛇毒素反复多次注
4、射到马的体内，使马体内的记忆细胞快速增殖分化，产生较多的记忆细胞和抗蛇毒素，B正确；抗蛇毒素属于抗体，其作用是和蛇毒素结合，使其失去毒性，C错误；蛇毒素不会侵染细胞，不会使马产生细胞免疫，D错误。5环孢霉素A是一种能抑制T细胞增殖的药物，它能使人体免疫系统处于无应答或弱应答状态，因此环孢霉素A可用于()A清除宿主细胞内的结核杆菌B降低恶性肿瘤的发病率C治疗艾滋病D提高器官移植的成活率解析：选DT细胞增殖分化形成的细胞毒性T细胞，能裂解被结核杆菌侵染的宿主细胞，因此T细胞数量减少时细胞免疫能力下降，因而不利于清除宿主细胞内的结核杆菌，A错误；T细胞增殖分化形成的细胞毒性T细胞，能清除体内的癌细胞
5、，B错误；HIV进入人体后，与人体的T淋巴细胞结合，破坏T淋巴细胞，使免疫调节受到抑制，C错误；T细胞在细胞免疫中能增殖分化形成细胞毒性T细胞，进而对移植器官产生免疫排斥反应，而环孢霉素A能抑制T细胞增殖，降低了细胞免疫能力，降低移植器官的免疫排斥反应，可提高器官移植的成活率，D正确。6“百白破”疫苗由百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成，采用肌肉注射的方法接种。类毒素是指将细菌外毒素用0.3%0.4%的甲醛等处理，脱去其毒性、但仍保留其免疫原性(即仍能刺激机体发生免疫反应)的制剂。下列叙述正确的是()A破伤风杆菌侵入机体后，利用宿主细胞的核糖体合成自身蛋白质B类毒素属于免疫活性物质，
6、被B细胞识别后能促进其增殖分化C将“百白破”疫苗通过肌肉注射注入人体时，疫苗成分首先进入组织液中D“百白破”疫苗接种成功后，机体将产生一种可同时预防百日咳、白喉和破伤风的抗体解析：选C破伤风杆菌为原核生物，自身含有核糖体，A错误；类毒素为抗原，不属于免疫活性物质，B错误；肌肉注射时，注射物首先进入肌肉细胞间隙的组织液中，C正确；抗体具有特异性，“百白破”疫苗接种成功后，机体将产生分别针对百日咳杆菌、白喉杆菌和破伤风杆菌的三种不同抗体，D错误。7狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人畜共患传染病，当人被狗咬伤后，需要注射狂犬疫苗。下列有关叙述正确的是()A狂犬病毒侵染人体后引起的免疫反应全部属于细胞免疫
7、B注射狂犬疫苗后获得免疫能力的原因是浆细胞的增殖和分化C注射狂犬疫苗能直接消灭侵入人体细胞内的狂犬病毒D注射的狂犬疫苗刺激机体产生的浆细胞只产生一种抗体解析：选D狂犬病毒侵染人体后引起的免疫反应既有细胞免疫也有体液免疫，A错误；注射狂犬疫苗后获得免疫能力的原因是产生了相应的记忆细胞和抗体，B错误；狂犬疫苗即抗原，只能刺激机体产生记忆细胞和抗体，不能直接消灭病毒，C错误；注射的狂犬疫苗刺激机体产生的浆细胞只产生一种抗体，D正确。8免疫性不孕(存在抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等)是临床上常见的不孕类型。医学研究表明，人的角膜、大脑、软骨、妊娠的子宫等都能容忍外来的抗原蛋白而不产生排斥反应，这种现象在
8、医学上称为“免疫赦免”，这些部位称为“免疫赦免区”。据此判断下列说法正确的是()A移植心脏对于受体来说相当于抗原B“免疫赦免”现象说明人体的免疫系统存在一定的缺陷C妊娠子宫的这种“免疫赦免”特性不利于移植胚胎的正常发育D可以使用药物提高人体免疫系统的敏感性而获得“免疫赦免”解析：选A移植心脏对于受体来说是外来异物，相当于抗原，A正确；“免疫赦免”对人体有益，是对免疫系统的补充，B错误；妊娠子宫的这种“免疫赦免”能够使子宫不排斥外来胚胎，是使胚胎移植得以实现的条件之一，C错误；“免疫赦免”是由赦免基因控制的，不能通过使用药物获得，D错误。二、非选择题9水痘是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起的急性
9、呼吸道传染病，多见于儿童，临床特征为全身出现丘疹、水疱。接种VZV减毒活疫苗(VarV)是预防水痘流行的有效方法。2019年，研究者对某地20072015年出生儿童的VarV接种率及水痘发病率进行了调查，结果如图。回答下列问题：(1)感染初期患者皮肤表面形成透明的水疱，其中的液体主要来自内环境中的_。(2)呼吸道黏膜受损者更易被VZV感染，原因是_。VZV感染引发机体的_(填“特异性”或“非特异性”)免疫，被感染的细胞统称为_。(3)水痘临床诊断时，须注意与荨麻疹相区分。与水痘的发病机理不同，某些花粉引起的荨麻疹属于机体的_反应，是免疫系统的_功能过强的表现。(4)图中统计结果显示，随VarV
10、接种率的提高，水痘发病率呈下降趋势。接种VarV后，B淋巴细胞的作用是_。(5)2014年、2015年出生儿童的接种率与发病率数据提示，应及时接种第二剂VarV，原因是第一剂疫苗接种一段时间后_。解析：(1)细胞外液主要包括血浆、组织液、淋巴等，由细胞外液构成的液体环境叫做内环境。水疱主要由渗透压失衡造成的组织液聚集在皮肤下形成的。(2)呼吸道黏膜属于人体免疫的第一道防线，当VZV从呼吸道侵入人体时，呼吸道黏膜受损者，会失去呼吸道黏膜上纤毛的清扫、阻挡和黏液的吸附作用，更易被VZV感染。VZV 侵入人体后会引起人体产生特异性免疫反应，VZV在免疫学上称为抗原，被其感染的细胞称为靶细胞，效应T细
11、胞可以与靶细胞密切接触并使其裂解死亡。(3)某些花粉引起的荨麻疹属于机体的过敏反应，过敏反应是免疫系统的防卫功能过强的表现。(4)易感人群接种VarV疫苗后，该疫苗作为抗原可诱导B淋巴细胞增殖、分化形成浆细胞和记忆细胞，从而起到预防VZV的作用。(5)初次接种疫苗后，体内能产生相应的记忆细胞和抗体。但一段时间后抗体和记忆细胞的水平会下降，再次接种可增加记忆细胞的数量，增强对抗原的记忆功能。答案：(1)组织液(2)免疫系统的第一道防线被破坏，防卫功能减弱特异性靶细胞(3)过敏防卫(4)增殖、分化为浆细胞和记忆细胞(5)机体内抗体和记忆细胞的水平会下降教师备选题1宫颈癌是威胁女性生命健康、发病率仅
12、次于乳腺癌的第二大恶性肿瘤。宫颈癌的发生与HPV(某一类DNA病毒)感染密切相关，研究发现HPV衣壳蛋白L1在一定表达系统中能重新自我组装成病毒样颗粒(VLPs)，VLPs不含DNA分子，可用于制作预防HPV的疫苗。下列有关说法正确的是()A癌症的发生是某一个基因突变引起的BVLPs作为抗原进入机体后首先被吞噬细胞特异性识别C疫苗中的VLPs注入机体后不会进一步增殖产生子代病毒D接种该疫苗的个体在感染HPV时，快速产生的抗体主要由B细胞增殖分化形成的浆细胞产生解析：选C细胞癌变的根本原因是在致癌因子的作用下，原癌基因和抑癌基因发生突变，并不是单一基因突变的结果，而是一个细胞中至少发生56个基因
13、突变，是一种累积效应，A项错误；VLPs作为抗原进入机体后首先被吞噬细胞识别，但吞噬细胞的识别作用无特异性，B项错误；注入机体的VLPs不含DNA分子，不会增殖产生子代病毒，C项正确；接种该疫苗的个体体内会形成相应的记忆细胞，所以在HPV侵入时，会发生二次免疫反应，快速分泌抗体的浆细胞主要由记忆B细胞增殖分化产生，D项错误。2(多选)鸡霍乱病原菌易致鸡死亡。1880年，巴斯德用久置的鸡霍乱病原菌对鸡群进行注射，意外发现全部鸡存活。再次培养新鲜病原菌，并扩大鸡的注射范围，结果仅有部分鸡存活。进一步调查发现，存活鸡均接受过第一次注射。下列分析正确的是()A第一次注射时，所用的鸡霍乱病原菌相当于抗原
14、B第一次注射后，鸡霍乱病原菌诱导存活鸡产生的抗性变异C第二次注射后，存活鸡体内相应记忆细胞参与了免疫反应D第二次注射后，死亡鸡体内也会发生特异性免疫反应解析：选ACD第一次注射时，所用的鸡霍乱病原菌相当于抗原，A正确；注射的霍乱病原菌对鸡的抗性进行定向选择，而变异是不定向的， B错误；由“再次培养新鲜病原菌，并扩大鸡的注射范围，结果仅有部分鸡存活。进一步调查发现，存活鸡均接受过第一次注射”可知，存活鸡体内有相应的记忆细胞参与了免疫反应，即二次免疫应答，C正确；由“巴斯德用久置的鸡霍乱病原菌对鸡群进行注射，意外发现全部鸡存活”可推知，初次注射鸡体内有特异性免疫反应发生，由于第二次注射的是新鲜病原
15、菌，没有经过初次免疫的鸡的抵抗力比较弱，由于病原菌的侵染而死亡，但仍会产生特异性免疫反应，D正确。3下图是原发感染肺结核的机制。结合所学知识回答以下问题：(1)结核分枝杆菌进入巨噬细胞后可以抑制吞噬体与_结合而不被消化；结核分枝杆菌可以利用_的核糖体来合成蛋白质。(2)发生炎症会启动_免疫，使得_细胞与靶细胞特异性结合，同时_细胞产生_控制胞外结核分枝杆菌。(3)卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌苗，注射卡介苗可较长时间预防肺结核。其机理是_。解析：(1)溶酶体中有大量的水解酶，能分解一些病菌和病毒，因此结核分枝杆菌进入巨噬细胞后可以抑制吞噬体与溶酶体结合而不被消化；结核分枝杆菌是原核
16、生物，自身细胞中有核糖体，因此结核分枝杆菌可以利用自身(或结核分枝杆菌)的核糖体来合成蛋白质。(2)当发生炎症时，特异性免疫中的体液免疫和细胞免疫都会启动，当结核分枝杆菌寄生在细胞内时，细胞免疫中的细胞毒性T细胞与靶细胞特异性结合，使靶细胞裂解死亡，结核分枝杆菌释放到体液中，而体液免疫中的浆细胞会产生抗体控制胞外结核分枝杆菌。(3)卡介苗属于抗原，注射卡介苗刺激特异性免疫产生相应的记忆细胞，记忆细胞可以长时间在体内存在，可较长时间预防肺结核。答案：(1)溶酶体自身(或结核分枝杆菌)(2)细胞免疫和体液细胞毒性T浆抗体(3)注射卡介苗刺激特异性免疫产生相应的记忆细胞4细胞毒性T细胞可通过细胞膜上
17、TCR受体识别肿瘤细胞上的相应抗原并进行攻击(如图1)，而肿瘤细胞可通过某种机制逃避机体免疫系统的识别攻击，以实现免疫逃逸。请回答下列问题：(1)图1体现了细胞间的信息交流。细胞毒性T细胞识别肿瘤细胞过程中发出信号的细胞是_；该图也体现了免疫系统的_功能。(2)研究发现，在肿瘤发展过程中肿瘤细胞表达出PD-L1蛋白与PD-1受体结合，从而抑制细胞毒性T细胞的免疫功能，实现了免疫逃逸(如图2)。利用肿瘤移植技术、基因敲除技术(通过一定的途径使机体特定的基因失活或缺失的技术)，以健康小鼠为实验动物，设计实验验证该肿瘤细胞的免疫逃逸机制。请写出实验思路。为进一步验证该机制，可另设计一实验组，即对健康
18、小鼠进行_，然后注射抗PD-L1抗体。实验中，注射该抗体的目的是_。解析：(1)图1中，肿瘤细胞发出的抗原信号可以被细胞毒性T细胞表面的TCR受体识别，故肿瘤细胞是发出信号的细胞；该过程中细胞毒性T细胞可以发现并发挥免疫效应清除肿瘤细胞，体现了免疫系统的免疫监视功能。(2)要利用肿瘤移植技术、基因敲除技术设计实验验证该肿瘤细胞通过表达出PD-L1蛋白的免疫逃逸机制，实验设计的自变量应该是肿瘤细胞是否敲除PD-L1基因，两组的共同处理是将两组肿瘤细胞分别移植到两组健康的小鼠体内，因变量应该是小鼠体内肿瘤的生长状况。为进一步验证该机制，对健康小鼠进行肿瘤移植后，可注入抗PD-L1抗体，该抗体会与P
19、D-L1蛋白特异性结合，从而阻止PD-L1蛋白与PD-1受体结合。若确实为该逃逸机制，小鼠的肿瘤细胞会被免疫系统清除掉。答案：(1)肿瘤细胞免疫监视(2)将敲除PD-L1基因和未敲除PD-L1基因的肿瘤细胞，通过肿瘤移植技术分别移植到两组健康小鼠体内，比较两组小鼠体内肿瘤的生长状况肿瘤移植与PD-L1蛋白特异性结合，阻止PD-L1蛋白与PD-1受体结合5胎儿在子宫内不被母体免疫系统攻击；出生后其器官移植到母体，母体会发生免疫排斥。科研人员对小鼠进行研究，上述现象可能与子宫中CD11b巨噬细胞及其周围分布的交感神经有关，且交感神经损毁后，母体流产率增高。回答问题：(1)分娩出的胎儿器官移植到母体
20、后作为_刺激母体产生_性免疫反应造成免疫排斥。(2)研究人员进行系列实验如下：实验组小鼠：每天注射1次2 mL 6-OHDA溶液损毁交感神经，连续5天后于清洁条件下受孕。对照组小鼠：每天注射1次2 mL生理盐水溶液，连续5天后于清洁条件下受孕。实验一：取实验组和对照组的受孕小鼠，分别检测子宫壁CD11b巨噬细胞数量，结果如下图所示。比较图中实验组与对照组小鼠子宫巨噬细胞数目结果可知，实验组的数值明显_对照组的数值，说明CD11b巨噬细胞对小鼠子宫免疫微环境具有调节作用，可_母体对胎儿产生特异性免疫。实验二：为了进一步研究子宫内CD11b巨噬细胞对小鼠胚胎发育的影响，研究人员对受孕第5天子宫壁各
21、部位CD11b巨噬细胞数目进行分析，结果如下表CD11b巨噬细胞主要存在于子宫的_部位，对小鼠胚胎发育的影响最为显著。研究发现，当小鼠交感神经损毁后，子宫中的MCP-1(可促进巨噬细胞迁移)显著上升，综合表中全部数据，推测MCP-1对CD11b巨噬细胞的影响是_。推测交感神经损毁小鼠的流产机制是_。解析：(1)由题意分析可知，分娩出的胎儿器官移植到母体后，作为抗原刺激母体产生特异性免疫反应造成免疫排斥。(2)实验一：根据对实验组和对照组处理小鼠情况，确定该实验的自变量是每天是否注射1次2 mL 6-OHDA 溶液，因变量是子宫壁CD11b巨噬细胞数量。据柱形图可知，实验组的数值明显低于对照组的
22、数值，说明CD11b巨噬细胞对小鼠子宫免疫微环境具有调节作用，可抑制母体对胎儿产生特异性免疫。实验二：分析表格实验数据可知，CD11b巨噬细胞在子宫内膜数量最多，肌层和外膜数量较少。研究发现，当小鼠交感神经损毁后，子宫中的MCP-1(可促进巨噬细胞迁移)显著上升，综合表中全部数据，推测MCP-1对CD11b巨噬细胞的影响是MCP-1可促进CD11b巨噬细胞由子宫内膜向外膜迁移；推测交感神经损毁小鼠的流产机制是交感神经损毁，导致MCP-1增多，促进巨噬细胞由子宫内膜向外膜迁移，造成内膜巨噬细胞含量下降，使得特异性免疫加强，导致流产。答案：(1)抗原特异(2)实验一： 低于抑制实验二：内膜MCP-1可促进CD11b巨噬细胞由子宫内膜向外膜迁移交感神经损毁，导致MCP-1增多，促进巨噬细胞由子宫内膜向外膜迁移，造成内膜巨噬细胞含量下降，使得特异性免疫加强，导致流产