1、 中级主管护师儿科护理学【结核病、寄生虫病、免疫缺陷病和结缔组织病患儿的护理】-试卷 1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：1，score:4 分)患儿，男性，l0 岁。2 周前上呼吸道感染，就诊前突发腹痛，双侧下肢散在紫癜。怀疑过敏性紫癜收入院。【score:4 分】(1).护理人员对此患儿进行病情观察的关键是【score:2 分】【A】紫癜进展情况 【B】是否出现新皮疹【此项为本题正确答案】【C】尿量的改变 【D】有无出现血便 【E】是否呕吐 本题思路：(2).适合该患儿的饮食种类是【score:2 分】【A】鸡蛋羹 【B】稀粥 【C】米汤【此项为本题正确答案】
2、【D】豆腐 【E】碎肉 本题思路：二、B1 型题(总题数：2，score:10 分)A风湿热 B儿童类风湿病 C过敏性紫癜 D先天性胸腺发育不全 E皮肤黏膜淋巴结综合征【score:6 分】(1).会导致关节畸形的是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).容易引起肾损害的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).容易引起冠状动脉炎的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：在亚急性期或恢复期，可因冠状动脉炎和动脉瘤而发生心肌梗死。A阴性 B弱阳性
3、C中度阳性 D强阳性 E极强阳性【score:4 分】(1).结核菌素试验部位红硬，直径 8 mm【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：弱阳性：红硬，平均直径在 59 mm。(2).结核菌素试验部位红硬，直径 23 mm【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：三、A1 型题(总题数：18，score:36 分)1.对过敏性紫癜的患儿要注意观察皮疹的【score:2 分】【A】形状、数量、部位，是否反复出现【此项为本题正确答案】【B】皮疹的发病原因 【C】皮疹的发病机制 【D】皮疹感染情况 【E】皮疹的治疗效果
4、 本题思路：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布及是否反复出现。2.原发性免疫缺陷病的主要特征是【score:2 分】【A】出血 【B】反复感染【此项为本题正确答案】【C】特殊面容 【D】智力低下 【E】生长发育迟缓 本题思路：3.哪项不是川崎病的主要症状【score:2 分】【A】持续发热 12 周 【B】两眼球结膜充血 【C】急性期四肢末端呈实性肿胀 【D】口腔黏膜弥漫性发红 【E】尿糖增高【此项为本题正确答案】本题思路：川崎病的临床表现：发热，皮疹，双眼球结膜充血，口腔咽部黏膜呈弥漫性充血。4.属于血管变态反应的疾病是【score:2 分】【A】血小板减少性紫癜 【B】血友病 【C】过敏性紫
5、癜【此项为本题正确答案】【D】儿童类风湿病 【E】肾病综合征 本题思路：5.过敏性紫癜的临床表现不正确的是【score:2 分】【A】反复发作性皮肤紫癜，大小不等，高于皮肤表面，对称性分批出现，多位于下肢及臀部 【B】腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛，多位于脐周或下腹部 【C】关节型多见四肢大关节游走性疼痛，常伴有关节肿胀、发热 【D】关节型治愈后留有后遗症【此项为本题正确答案】【E】紫癜发生 1 周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型 本题思路：关节肿痛呈游走性，一般无红热，有积液，不遗留关节畸形。6.某患儿诊断为皮肤黏膜淋巴结综合征，护理人员告知患儿家长特别注意预防及观察的是【score:
6、2 分】【A】冠状动脉炎【此项为本题正确答案】【B】眼结膜充血 【C】淋巴结肿大 【D】四肢末端肿胀 【E】口唇干燥 本题思路：7.12 岁患儿，做结核菌素试验 72 小时，局部出现硬结直径 12 mm。判断结果是【score:2 分】【A】()【B】(+)【C】(+)【此项为本题正确答案】【D】(+)【E】(+)本题思路：8.小儿结核病中最严重的一种类型是【score:2 分】【A】原发性肺结核 【B】结核性脑膜炎【此项为本题正确答案】【C】粟粒型肺结核 【D】浸润型肺结核 【E】干酪性肺炎 本题思路：结核性脑膜炎简称结脑，常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分，是小儿结核病中最严重的
7、一型。9.关于原发性肺结核的叙述，不正确的是【score:2 分】【A】只发生在小儿【此项为本题正确答案】【B】初次感染结核菌 【C】可引起血行播散 【D】可形成隐伏病灶 【E】是小儿结核的主要类型 本题思路：10.机体初次感染结核菌到产生迟发型变态反应之间，一般需要【score:2 分】【A】1224 小时 【B】2448 小时 【C】4872 小时 【D】14 周 【E】48 周【此项为本题正确答案】本题思路：机体初次感染结核菌 48 周后，通过致敏的 T 淋巴细胞产生迟发型变态反应。11.禁用氨硫脲的是【score:2 分】【A】淋巴结核患者 【B】黏膜结核患者 【C】干酪性肺炎患者 【
8、D】肝肾疾病患者【此项为本题正确答案】【E】结核性脑膜炎患者 本题思路：12.结核性脑膜炎早期表现是【score:2 分】【A】知觉过敏 【B】性格改变、发热、呕吐【此项为本题正确答案】【C】发热、头痛、喷射状呕吐 【D】手足徐动，前囟膨隆 【E】发热、呕吐、面神经瘫痪 本题思路：13.结核性脑膜炎最主要和常见的体征为【score:2 分】【A】性情改变 【B】呕吐、便秘 【C】脑膜刺激征【此项为本题正确答案】【D】脑神经症状 【E】颅压增高 本题思路：14.为小儿做 PPD 试验，皮内注射皮丘直径为【score:2 分】【A】小于 3 mm 【B】35 mm 【C】610 mm【此项为本题正
9、确答案】【D】1012 mm 【E】1315 mm 本题思路：15.指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿【score:2 分】【A】夜间入睡前 13 小时 【B】夜间入睡后 13 小时【此项为本题正确答案】【C】早晨清醒前 13 小时 【D】早晨清醒后 13 小时 【E】午休熟睡时 本题思路：指导家长检查和收集蛲虫卵通常在患儿夜间入睡后 13 小时。16.蛔虫病的主要感染途径是【score:2 分】【A】血液传播 【B】呼吸道传播 【C】肛门-口传播【此项为本题正确答案】【D】手-口传播 【E】接触传播 本题思路：17.对蛲虫患儿大便检查虫卵消失后，被褥用开水浸泡后在阳光下日曝晒，需要连续多少天【score:2 分】【A】3 天 【B】5 天 【C】7 天【此项为本题正确答案】【D】10 天 【E】12 天 本题思路：18.患儿，近 1 个月食欲缺乏、消瘦、会阴部瘙痒。入睡后经常惊哭。平时穿开裆裤，经常抓挠肛周，入眠后 1 小时见肛周有白色线虫。其最大可能的诊断是【score:2 分】【A】蛔虫病 【B】钩虫病 【C】绦虫病 【D】蛲虫病【此项为本题正确答案】【E】会阴瘙痒症 本题思路：
