初级护师专业实践能力-4.pdf

1、 初级护师专业实践能力-4(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:20 分)1.护士小王为一患儿行头皮静脉穿刺，疑误入动脉，下列可作为支持依据的是 A血管呈微蓝色 B血管壁易压扁 C血管不宜滑动 D血液色暗红 E注药阻力大 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 由于动脉压高于静脉压，故推注药液时可感到阻力较大，同时局部血管树枝状突起，颜色苍白。2.灭除头虱最有效的药物是()。A乙醇 B百部草 C乙酸 D含酸百部酊 E百部煎剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：

2、解析 头发清洁护理方法 3.以下哪项护理诊断是错误的()。A营养失调低于机体需要量与进食过少有关 B自理能力丧失与手术全身麻醉有关 C便秘与长期卧床活动减少有关 D眼球突出与甲亢有关 E皮肤完整性受损与长期卧床有关 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 护理诊断的概念和组成 4.低盐饮食每日限用食盐 A2g B4g C6g D8g E10g 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：低盐饮食是食盐量不超过 2g/d，不包括食物内自然含有的氯化钠。5.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是 A寒战、发热、恶心

3、、呕吐 B四肢麻木、腰背剧痛、胸闷 C手足抽搐、心率缓慢、出血倾向 D呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰 E血管神经性水肿伴呼吸困难 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。6.老张晨间锻炼时突然昏迷，发现其瞳孔散大，直径大于_ A2mm B3mm C4mm D5mm E6mm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：7.急性肺水肿时结扎肢体的止血带放松间隔时间宜为 A35 分钟 B510 分钟 C1015 分钟 D1530 分钟

4、E3060 分钟 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 急性肺水肿时每隔 510 分钟轮流放松一个肢体的止血带，可有效地减少静脉回心血量。时间过长可使局部血液循环发生障碍导致供血不足；时间过短不能有效减少静脉回流血量。8.空气栓塞的发生原因不包括 A输液时空气未排尽 B输液完毕未及时拔除针头 C加压输液、输血无人守护 D输液管连接不紧密 E连续输液添加液体不及时 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 输液完毕未及时拔除针头可因静脉内压力高于大气压而使血液反流入输液管，故不会引发空气栓塞。9.

5、铺无菌换药盘时，哪项是错误的()。A用无菌持物钳夹取治疗中 B注意使治疗巾边缘对齐 C治疗巾开口部分及两侧反折 D有效期不超过 6小时 E操作中避免跨越无菌区 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 无菌技术 10.输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是 A减小滴液速度 B加压输液 C局部热敷 D适当更换肢体位置 E降低输液瓶位置 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：静脉痉挛时会导致滴液不畅，回抽时有回血，可局部热敷缓解痉挛。11.关于焦虑的论述错误的是()。A轻度焦虑对人是有益的 B任何程度的

6、焦虑均会对人造成不良影响 C焦虑是个体对模糊威胁的不适感 D焦虑会导致生理、情感及认知方面的改变 E医护人员不恰当的言行可增加病人的焦虑 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 焦虑的分级 12.下列不符合注射原则的一项是()A注射前必须洗手、戴口罩 B仔细检查药液质量、有效期 C注射的药物应临时抽取 D肌内注射时如发现回血，应拔出更换针头重新进针 E注射部位皮肤的消毒直径小于 5cm 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：13.留 24h 尿标本作 17-羟类固醇检查，为防止尿中激素的被氧化时，其

7、标本应加 A甲苯 B浓盐酸 C甲醛 D稀盐酸 E碳酸钠 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：应加入浓盐酸，可防止激素氧化。14.发生溶血反应时，护士首先应_ A停止输血，保留余血 B热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 C通知医生和家属，安慰病人 D测量血压和尿量 E控制感染，纠正水电解质紊乱 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：15.GCS 量表测患者语言反应，患者得分为 3 分，患者表现为 A对人物、时间、地点等定向问题清楚 B对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题 C言语不流利，但字意

8、可辨 D言语模糊，字意难辨 E任何刺激均无语言反应 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：16.紫外线照射强度监测、进行监测应于开灯照射 A3 分钟后 B5 分钟后 C10 分钟后 D6 分钟后 E15 分钟后 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 紫外线消毒强度监测应在开灯 5分钟后，因为刚开灯灯管需要预热，电压不稳也影响照射强度。17.护理程序是以下列哪个理论作为其结构的最基本的框架()A一般系统论 B方法论 C信息论 D人的基本需要层次论 E实践论 【score:1 分】【A】【此项为本题正

9、确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.测血压时袖带缠得过紧可使_ A收缩压偏低 B收缩压偏高 C无影响 D舒张压偏高 E舒张压偏低 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：19.大量不保留灌肠溶液的温度是 A2528 B2832 C3941 D3840 E3238 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 大量不保留灌肠溶液的温度是3941。20.能杀灭芽孢和病毒的消毒剂是()。A氯己定(洗必泰)B苯扎溴铵 C乙醇 D过氧乙酸 E碘附(碘伏)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项

10、为本题正确答案】【E】本题思路：解析 清洁、消毒、灭菌 二、(总题数：4，score:5 分)女，72 岁，患脑出血并发肺部感染，高热昏迷已 7天，给予大量抗生素治疗。近日发现病 A 左侧颊部，腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面有轻微出血。【score:1.50】(1).该病人口腔病变的原因可能是()。A绿脓杆菌感染 B真菌感染 C病毒感染 D维生素缺乏 E凝血功能障碍【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 特殊口腔护理(2).根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为()。A生理盐水 B2%3%硼酸溶液 C0.1

11、%醋酸溶液 D1%4%碳酸氢钠溶液 E0.02%呋喃西林溶液【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 特殊口腔护理(3).所选药液的作用机制是()。A改变病原体生存的环境 B清除口腔食物残渣 C促进溃疡愈合 D放出新生态氧 E广谱抗菌药【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 特殊口腔护理 病人口腔有异味，去除口臭宜选用哪种含漱液 【score:1 分】(1).病人口腔有异味，去除口臭宜选用哪种含漱液 A生理盐水 B朵贝尔液 C0.1%醋酸 D1%2%碳酸氢钠溶液 E2%3%硼酸溶液【score

12、:0.50】【A】生理盐水 【B】朵贝尔液【此项为本题正确答案】【C】0.1%醋酸 【D】1%2%碳酸氢钠溶液 E2%3%硼酸溶液 本题思路：朵贝尔溶液有轻微抑制菌、除臭的作用。(2).病人体温降至正常后，宜采用的饮食为 A低盐饮食 B少渣饮食 C高膳食纤维饮食 D低蛋白饮食 E要素饮食【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：患者降温过程出汗多、身体虚弱，应该采用半流少渣饮食，以补充液体，便于消化。患者男性，28 岁。确诊阿米巴痢疾入院。【score:1 分】(1).其大便有可能是 A暗红色便 B果酱样便 C柏油样便 D白陶土色样便 E白色“米泔水

13、”样便【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 阿米巴痢疾大便是果酱样便。(2).遵医嘱给予保留灌肠，灌肠液是 A10%水合氯醛 B生理盐水 C1%新霉素 D2%小檗碱 E0.1%肥皂水【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 灌肠液是 2%小檗碱。女，38 岁，低热、腹泻 3 个月，大便每天 58 次，呈糊状，不含黏液或脓血。近 2 天脐周隐痛。查体：下腹可触及一 4cm4cm 大小的包块，中等质地，轻度压痛，肠鸣音亢进。化验：血沉 70mm/小时，PPD皮试硬结直径是 15mm，结合肠镜所见

14、诊断为肠结核。【score:1.50】(1).对病人的治疗要点中不应包括()。A采用短程化疗 B给予高蛋白、高维生素、高热量饮食 C注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱 D禁食 E用颠茄或阿托品缓解腹痛【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 肠结核病人的护理(2).对该病人应采取的护理措施不妥的是()。A嘱病人卧床休息，减少机体消耗 B向病人及家属说明营养的重要性 C嘱病人多吃些豆制品 D监测病人腹痛程度和性质的变化 E病人用过的餐具和用品进行消毒【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 肠结核病

15、人的护理(3).以下为护士对病人进行健康教育的内容，其中哪项不妥()。A嘱病人按时、按剂量服药 B临床症状消失后可自行停药 C定期门诊复查以了解病情进展情况 D对该病的预防应重点在肠外结核 E注意饮食卫生，牛奶应消毒后饮用【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 肠结核病人的护理 三、(总题数：4，score:5.50)A饭前服 B饭后服 C服后多饮水 D不宜立即饮水 E用吸管服用 【score:1.50】(1).止咳糖浆()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 口服给药法 (2).助消化

16、药()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 口服给药法(3).磺胺类药物()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 口服给药法 A皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于 1cm，或红晕周围有伪足、痒感 B试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹，周围充血或不充血 C皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕可超过 4cm，有时出现伪足，主诉痒感 D局部有出血点，直径大于 1cm，有丘疹巳局部有白斑、硬块，直径大于 1cm 【score:1 分】(1).青霉素皮内过敏试验局部反应的阳性体征是【score

17、:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：青霉素阳性表现是局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于 1cm，或周围出现伪足、有痒感。(2).破伤风抗毒素过敏试验的阳性体征是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：破伤风阳性表现是局部皮丘红肿，硬结大于 1.5cm，红晕超过 4cm，有时出现伪足，主诉痒感。A去枕仰卧位 B仰卧屈膝位 C俯卧位 D截石位 E膝胸卧位 【score:2 分】(1).产科检查时()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 卧位(2).腹部检查时

18、()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 卧位(3).腰背部检查时()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 卧位(4).乙状结肠镜检查时()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 卧位 A5%10%葡萄糖液 B5%碳酸氢钠 C11.2%乳酸钠 D5%葡萄糖氯化钠 E25%50%葡萄糖溶液 【score:1 分】(1).利尿、脱水【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 25%50%

19、葡萄糖溶液为高渗溶液，有利尿脱水的作用。(2).供给水分和热量【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 5%10%葡萄糖液只供给水分和热量。四、(总题数：10，score:10 分)21.维生素缺乏导致的疾病下列哪项描述是错误的()。【score:1 分】【A】维生素 A 缺乏可导致夜盲症 【B】维生素 D 缺乏可导致骨质疏松症 【C】维生素 C 缺乏可导致坏血病 【D】维生素 B1缺乏可导致出血倾向【此项为本题正确答案】【E】维生素 B6缺乏可导致口角炎、舌炎【此项为本题正确答案】本题思路：解析 蛋白质、无机盐和维生素 22.颈外静脉穿刺输液

20、时，输液不畅，注意是否出现以下哪些情况()。【score:1 分】【A】硅胶管弯曲【此项为本题正确答案】【B】硅胶管血块堵塞 【C】硅胶管滑出血管【此项为本题正确答案】【D】液体量过大 【E】压力过高 本题思路：解析 静脉输液的操作方法 23.病人向护士透露其心理社会情况取决于_ 【score:1 分】【A】对护士的信任程度【此项为本题正确答案】【B】对家属的不信任 【C】沟通过程中护士的态度【此项为本题正确答案】【D】护士有效的沟通技巧运用【此项为本题正确答案】【E】护士专业知识水平【此项为本题正确答案】本题思路：24.奥瑞姆依据个体自理缺陷的程度设计的三种护理补偿系统包括_ 【score:

21、1 分】【A】完全补偿系统【此项为本题正确答案】【B】部分补偿系统【此项为本题正确答案】【C】支持教育系统【此项为本题正确答案】【D】保健系统 【E】人际关系模式 本题思路：25.使用人工呼吸机时，通气量不足的临床表现包括_ 【score:1 分】【A】烦躁不安【此项为本题正确答案】【B】多汗【此项为本题正确答案】【C】血压升高【此项为本题正确答案】【D】脉搏加速【此项为本题正确答案】【E】呼吸音清晰 本题思路：26.工休座谈会的目的是()。【score:1 分】【A】保证医教研顺利开展 【B】及时征求病人意见【此项为本题正确答案】【C】开展健康教育【此项为本题正确答案】【D】密切工休关系【此

22、项为本题正确答案】【E】让病人得到优质服务【此项为本题正确答案】本题思路：解析 病区的组织行政管理 27.在做静脉化疗时，护士应特别注意()【score:1 分】【A】药液不能溢出血管外【此项为本题正确答案】【B】化疗药液均不需闭光 【C】定期做白细胞化验【此项为本题正确答案】【D】为防止胃肠道反应，宜于两餐之间注射【此项为本题正确答案】【E】输入药液越快越好 本题思路：28.长期医嘱的有效期是指()。【score:1 分】【A】24 小时内有效 【B】24 小时以上有效【此项为本题正确答案】【C】24 小时有效 【D】12 小时内有效 【E】无停止医嘱，一直有效【此项为本题正确答案】本题思路：解析 医嘱的内容和种类 29.输液速度宜慢的药物是()【score:1 分】【A】10%氯化钾【此项为本题正确答案】【B】甘露醇 【C】高渗盐水【此项为本题正确答案】【D】多巴胺【此项为本题正确答案】【E】脂肪乳 本题思路：30.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了四个阶段是_ 【score:1 分】【A】熟悉期【此项为本题正确答案】【B】确定期【此项为本题正确答案】【C】工作期 【D】开拓期【此项为本题正确答案】【E】解决期【此项为本题正确答案】本题思路：