1、 内分泌及代谢疾病-细目二糖尿病练习试卷 1(总分:72 分,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:6,score:12 分)1.糖尿病患者,由于感染,症状明显加重,诊断并发酮症酸中毒,其首要治疗措施是()【score:2 分】【A】控制感染 【B】补液【此项为本题正确答案】【C】抗休克治疗 【D】纠正酸中毒 【E】纠正电解质紊乱 本题思路:2.糖尿病患者易合并各种感染,易感染的原因是()【score:2 分】【A】使用胰岛素 【B】降糖药的应用 【C】白细胞减少 【D】免疫功能降低【此项为本题正确答案】【E】粒细胞缺乏 本题思路:3.糖尿病患者,由于突然停用胰岛素,症状加重,有恶心、
2、厌食、昏迷、脱水、休克,测血糖升高、尿糖阳性、尿酮体阳性,可诊断为()【score:2 分】【A】1 型糖尿病 【B】2 型糖尿病 【C】糖尿病酮症【此项为本题正确答案】【D】糖尿病酮症酸中毒 【E】乳酸性酸中毒 本题思路:4.糖尿病患者为监测病情,做糖化血红蛋白 A1 测定,本测定可反应取血前几周的平均血糖水平()【score:2 分】【A】34 周 【B】812 周【此项为本题正确答案】【C】23 周 【D】12 周 【E】56 周 本题思路:5.患者因多饮、多食、多尿、体重减轻就诊,做哪项检查可诊断糖尿病()【score:2 分】【A】血酮测定 【B】血糖测定【此项为本题正确答案】【C】
3、血浆胰岛素 【D】尿糖 【E】葡萄糖耐量试验 本题思路:6.患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病,做空腹血糖测定,诊断为糖尿病的空腹血糖标准是()【score:2 分】【A】11.1mmol/L 【B】7.0mmol/L【此项为本题正确答案】【C】7.0mmol/L 【D】3.9mmol/L 【E】5.6mmol/L 本题思路:二、A1 型题(总题数:22,score:44 分)7.可疑糖尿病患者诊断时最有意义的检查是()【score:2 分】【A】血浆胰岛素测定 【B】尿糖 【C】空腹血糖 【D】餐后血糖 【E】糖耐量试验【此项为本题正确答案】本题思路:8.磺脲类药物的主要作用是()【score
4、:2 分】【A】促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强 【B】提高外周组织对糖的利用 【C】抑制肝糖异生 【D】抑制肠道糖吸收 【E】促进胰岛素分泌【此项为本题正确答案】本题思路:9.糖尿病酮症酸中毒的特殊表现是()【score:2 分】【A】皮肤黏膜干燥 【B】昏迷 【C】极度口渴、食欲减退 【D】C02CP 降低 【E】呼气有烂苹果味【此项为本题正确答案】本题思路:10.早期诊断糖尿病的重要线索是()【score:2 分】【A】多食、消瘦 【B】空腹血糖升高【此项为本题正确答案】【C】皮肤瘙痒 【D】多饮、多尿 【E】尿糖阳性 本题思路:11.糖尿病并发感染最常见的是()【score:2 分】【A
5、】败血症 【B】泌尿系感染 【C】结核 【D】皮肤疖、痈等化脓感染【此项为本题正确答案】【E】胆管感染 本题思路:12.1 型糖尿病患者的首位死亡原因是()【score:2 分】【A】感染 【B】酮症酸中毒昏迷 【C】脑血管病 【D】冠心病 【E】肾小球硬化症【此项为本题正确答案】本题思路:13.1 型糖尿病的治疗应采用()【score:2 分】【A】胰岛素治疗【此项为本题正确答案】【B】支持疗法 【C】口服降糖药物治疗 【D】单纯饮食治疗 【E】适当休息 本题思路:14.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是()【score:2 分】【A】肺结核 【B】感染 【C】神经系统病变 【D】心血管病变
6、 【E】酮症酸中毒昏迷【此项为本题正确答案】本题思路:15.糖尿病酮症酸中毒常有重度失水,一般第一日补液约()【score:2 分】【A】20003000ml 【B】10002000ml 【C】40005000ml【此项为本题正确答案】【D】6000ml 以上 【E】50006000ml 本题思路:16.目前引起 2 型糖尿病死亡的主要原因是()【score:2 分】【A】心血管病变【此项为本题正确答案】【B】高渗性非酮症糖尿病昏迷 【C】酮症酸中毒昏迷 【D】感染 【E】神经病变 本题思路:17.酮体是指()【score:2 分】【A】丙酮、乙酰乙酸 【B】丙酮、一羟丁酸 【C】丙酮 【D】
7、一羟丁酸 【E】丙酮、一羟丁酸、乙酰乙酸【此项为本题正确答案】本题思路:18.糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用()【score:2 分】【A】大剂量正规胰岛素静脉注射 【B】每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素 5U 【C】每小时静脉滴注正规胰岛素 5u【此项为本题正确答案】【D】大剂量胰岛素皮下注射 【E】每 4 小时静脉滴注正规胰岛素 510U 本题思路:19.糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是()【score:2 分】【A】餐后 15 分钟 【B】餐前 15 分钟 【C】餐前 5 分钟 【D】餐前 30 分钟【此项为本题正确答案】【E】餐前 1 小时 本题思路:20.糖尿病并发神经系统病变最常见
8、的是()【score:2 分】【A】多发性周围神经病变【此项为本题正确答案】【B】运动神经病变 【C】神经根病变 【D】中枢神经病变 【E】自主神经病变 本题思路:21.糖尿病引起失明的主要原因是()【score:2 分】【A】结膜炎 【B】青光眼 【C】白内障 【D】视网膜微血管病变【此项为本题正确答案】【E】角膜炎 本题思路:22.监控糖尿病病情好坏程度的指标最好是()【score:2 分】【A】空腹血糖 【B】24 小时尿糖定量 【C】胰岛素释放试验 【D】糖化血红蛋白 A1c【此项为本题正确答案】【E】口服糖耐量试验 本题思路:23.调整胰岛素剂量最简便的检查是()【score:2 分
9、】【A】胰岛素释放试验 【B】尿糖【此项为本题正确答案】【C】葡萄糖耐量试验 【D】糖化血红蛋白 【E】空腹血糖 本题思路:24.高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点是()【score:2 分】【A】高血钾 【B】C02CP 增高 【C】血酮体明显增高 【D】尿酮体呈强阳性 【E】血浆渗透压显著增高【此项为本题正确答案】本题思路:25.胰岛素治疗糖尿病最常见的不良反应是()【score:2 分】【A】皮疹 【B】过敏反应 【C】低血糖反应【此项为本题正确答案】【D】胰岛素抗药性 【E】肝功能损害 本题思路:26.2 型肥胖糖尿病患者,其治疗应采用()【score:2 分】【A】饮食疗法 【B】饮食疗法
10、+磺脲类降糖药 【C】饮食疗法+胰岛素 【D】饮食疗法+双胍类降糖药【此项为本题正确答案】【E】胰岛素治疗 本题思路:27.糖尿病最基础的治疗措施是()【score:2 分】【A】支持治疗 【B】一般治疗 【C】胰岛素治疗 【D】口服降糖药物 【E】饮食治疗【此项为本题正确答案】本题思路:28.糖尿病基本病理生理改变是()【score:2 分】【A】血浆胰岛素明显增高 【B】胰高血糖素分泌减少 【C】胰高血糖素分泌过多 【D】胰岛素绝对或相对不足【此项为本题正确答案】【E】生长激素分泌过多 本题思路:三、B1 型题(总题数:4,score:16 分)A口服葡萄糖耐量试验(0GTT)B血酮体、尿
11、酮体检查 C血脂测定 D糖化血红蛋白 A1cE监测血糖【score:4 分】(1).可疑糖尿病者,空腹或饭后血糖未达到诊断标准,还需进行()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).用小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒昏迷时,为了解病情变化,调整胰岛素用量,应进行()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:A单纯饮食控制 B服降血糖药 C正规胰岛素D小剂量胰岛素及大量输液 E大剂量胰岛素及大量输液【score:4 分】(1).1 型糖尿病患者饮食治疗加用()【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正
12、确答案】【D】【E】本题思路:(2).2 型糖尿病轻症患者可()【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:AD860B格列齐特 C格列本脲 D苯乙双胍E氯磺丙脲【score:4 分】(1).磺脲类降糖药中,作用最强而快的是()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).降糖药磺脲类中,疗效较强、能防治微血管病变的是()【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:A5003000mgB3080mgC2.515mgD80240mgE200mg【score:4 分】(1).格列齐特每天剂量范围为()【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).格列本脲每天剂量范围为()【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路: