临床执业医师（预防医学）-试卷13.pdf

1、 临床执业医师【预防医学】-试卷 13(总分：56 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：9，score:18 分)1.职业病的定义是【score:2 分】【A】有职业的人经常发生的疾病 【B】与工作同时发生的疾病 【C】与工作有关的疾病【此项为本题正确答案】【D】与工作无关的疾病 【E】以上都不是 本题思路：职业病：当职业性有害因素作用于人体的强度超过一定限度时，造成的损害机体已不能代偿，从而导致一系列功能性和(或)器质性病理变化，出现相应的临床症状和体征，即成为职业病。2.对预防医学的认识，错误的是【score:2 分】【A】应用学科 【B】社会环境与健康的关系【此项为本题正确

2、答案】【C】提出改善措施 【D】预防疾病、增进健康 【E】研究环境对人群健康的影响 本题思路：预防医学是医学的一门应用学科，研究环境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。3.统计学中的总体概念，错误的是【score:2 分】【A】与研究目的相关的 【B】全部研究对象 【C】同质 【D】所有观察单位某一变量值的集合 【E】非实验因素不相同【此项为本题正确答案】本题思路：同质：除了实验因素外，影响被研究指标的非实验因素相同，称为同质。4.相对数常用指标，不包括【score:2 分】【A】比例 【B】率 【C】

3、比 【D】动态数列 【E】算术均数【此项为本题正确答案】本题思路：算术均数不是相对数。5.欲用统计图比较 19942003 年城市和农村 3 岁以下儿童贫血患病率的变化趋势，选用何种统计图最为合适【score:2 分】【A】条图 【B】线图【此项为本题正确答案】【C】圆图 【D】直方图 【E】散点图 本题思路：线图：适用于连续变量资料，用线段的升降表达某事物的动态(差值)变化。6.参数的定义【score:2 分】【A】除了实验因素外，影响被研究指标的非实验因素相同 【B】在同质的基础上被观察个体之间的差异 【C】总体的统计指标【此项为本题正确答案】【D】样本的统计指标 【E】观察值与实际值的差

4、值 本题思路：参数：总体的统计指标称为参数。7.下列各类疾病中主要应采取第一级预防的是【score:2 分】【A】职业病【此项为本题正确答案】【B】冠心病 【C】糖尿病 【D】高血压 【E】病因不明，难以觉察预料的疾病 本题思路：第一级预防：亦称为病因预防。目的是防止疾病的发生。针对机体、生物因素、物理因素、化学因素、社会致病因素和心理致病因素作好预防工作。8.三级预防措施中的第一级预防是指【score:2 分】【A】病因学预防【此项为本题正确答案】【B】“三早”预防 【C】临床前期预防 【D】临床预防 【E】病残预防 本题思路：三级预防措施中的第一级预防是病因学预防。9.社区预防服务功能，不

5、包括【score:2 分】【A】以健康为中心 【B】以社区为范围 【C】以全人群为对象 【D】综合性健康促进与疾病预防服务 【E】以个体为服务对象【此项为本题正确答案】本题思路：社区预防服务以社区全人群而不是以个体为服务对象。二、A2 型题(总题数：7，score:14 分)10.某地区是慢性溃疡性结肠炎的好发区域，预防医学的研究人员希望对该地区进行深入调查，那么对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为【score:2 分】【A】罹患率 【B】发病率 【C】患病率【此项为本题正确答案】【D】感染率 【E】发病比 本题思路：患病率强调现患人数，无论新发还是旧发，一般适用于病程长的慢性病。一般来

6、说，患病率=发病率病程。11.2003 年，我国发生的严重非典型肺炎，很快波及许多省市，这种发病情况称为【score:2 分】【A】暴发 【B】大流行【此项为本题正确答案】【C】季节性升高 【D】周期性流行 【E】长期变异 本题思路：大流行：某病在一定时间内超过历年，短时间超过地区界。12.某医院的心内科医生，选定有特定心脏病的人群组与未患这种疾病的对照组，比较两组人群过去暴露 于某种可能危险因素的比例，分析暴露于该因素是否与疾病有关，该研究为【score:2 分】【A】现况调查研究 【B】病例对照研究【此项为本题正确答案】【C】队列研究 【D】实验性研究 【E】理论性研究 本题思路：病例对照

7、研究以现在确诊的患有某特定疾病的病人为病例，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集既往各种可疑致病因素的暴露史，测量并比较病例组和对照组中各种因素的暴露比例。13.一职工从沿海某城市归来，腹泻 1 天，10 余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出El-Tor 型细菌。诊断后 11 小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过【score:2 分】【A】6 小时 【B】12 小时【此项为本题正确答案】【C】18 小时 【D】24 小时 【E】48 小时 本题思路：乙类传染病要求城市须在 12 小时内，农村不得超过 24 小时上报。14.患者

8、，女性，29 岁，体重 200 kg。体检时发现血糖和血脂均在正常值高线，医生建议患者调整饮食结构，每日的谷物摄取量为【score:2 分】【A】300500 克【此项为本题正确答案】【B】100200 克 【C】200300 克 【D】150 一 350 克 【E】300400 克 本题思路：每日谷物摄取量为 300500 克。15.患者，男性，55 岁，矽肺。因呼吸困难 3 天入院。患者曾在采矿场做采石工长达 10 年。那么患者所患的矽肺与其职业有关，可认定为【score:2 分】【A】慢性病 【B】急性病 【C】工伤 【D】职业病【此项为本题正确答案】【E】与职业无关 本题思路：职业病：

9、当职业性有害因素作用于人体的强度超过一定限度时，造成的损害机体已不能代偿，从而导致一系列功能性和(或)器质性病理变化，出现相应的临床症状和体征，即成为职业病。16.老李承包了一片鱼塘，附近有一家化工厂。近期鱼塘水面滋生了大量藻类，近几日鱼塘水面漂浮了大量的死鱼。老李急忙找到环保部门，经检测，为鱼塘水质污染所致，是什么化学物质导致藻类繁殖致大量鱼死亡【score:2 分】【A】氮和磷 【B】有机氯和有机磷【此项为本题正确答案】【C】铬 【D】氟 【E】甲基汞中毒 本题思路：受磷、氮污染的富营养化水体中的藻类及其毒素，不仅破坏水的生态环境，也可通过食物链引起中毒或死亡。三、B1 型题(总题数：6，

10、score:24 分)A罹患率 B发病率 C患病率 D感染率 E发病比【score:4 分】(1).衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：罹患率：(观察期间内的新病例数同期平均人口数)比例基数。衡量人群在短时间内新病例数的指标。(2).对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。(新旧病例数平均人口数)。适于病程长的慢性病。现患人数=发病率病程。A直方图 B直条图

11、C线图 D圆形图 E散点图【score:4 分】(1).表示某地 19901994 年肝炎病例的年龄分布，宜采用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：直方图：适用于连续性资料，表示频数分布情况。(2).表示某地 1995 年 5 种不同类型病毒性肝炎发病人数占病毒性肝炎发病总人数的比重，宜采用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：圆形图或百分条图：适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。A描述流行病学 B分析流行病学 C实验流行病学D理论流行病学 E前瞻性研究【score:4 分】(1).利用已有的

12、资料或特殊调查的资料进行整理归纳，按地区、时间和人群分布各种特征加以描绘的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：描述流行病学是利用已有的资料或特殊调查的资料进行整理归纳，按地区、时间和人群分布各种特征加以描绘。(2).对流行病学所假设的病因或流行因素进行检验，以探讨疾病发生的条件和规律，验证所提出的假设【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：分析流行病学是对流行病学所假设的病因或流行因素进行检验的方法。它是探讨疾病发生的条件和规律，验证所提出的假设。A急性中毒 B机体免疫力下降 C儿童佝偻病的发生增加

13、D变态反应 E致癌作用【score:4 分】(1).某化工厂周边居民，患肺癌的人数明显增加，说明污染对人体有【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：化学物质污染可导致接触者发生慢性中毒，甚至引发公害病，有的可诱发癌症。(2).大气污染对健康的直接损害，除外【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：儿童佝偻病的发生与微量元素缺乏及缺少日照有关。A肉类食品 B鱼类食品 C发酵食品 D盐腌食物E绿色蔬菜【score:4 分】(1).含叶绿素最多的食物【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确

14、答案】本题思路：蔬菜含有大量叶绿素。(2).含亚硝酸盐最多的食物【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：腌制食物有大量的亚硝酸盐。A心脑血管疾病 B急性肾炎 C上呼吸道感染D乙型肝炎 E重大传染病疫情【score:4 分】(1).突发公共卫生事件【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康损害的重大传染病疫情、群 体性不明原因疾病、重大食物或职业中毒以及其他严重影响公众健康事件。(2).慢性非传染性疾病【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：主要慢性非传染性疾病：心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病。