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眼科学(中级)相关专业知识-试卷8.pdf

1、 眼科学【中级】相关专业知识-试卷 8(总分:58 分,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:22,score:44 分)1.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括【score:2 分】【A】高血糖【此项为本题正确答案】【B】钾耗竭 【C】肾结石 【D】酸中毒 【E】胃部不适 本题思路:口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应较多,如钾耗竭、肾结石、酸中毒、胃部不适等。高血糖不是口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应。2.下列不属于基因治疗策略的是【score:2 分】【A】基因置换 【B】基因修正 【C】基因修饰 【D】基因失活 【E】基因克隆【此项为本题正确答案】本题思路:基因克隆是指筛选出目的基因并大量扩

2、增的一种生物工程基本方法,并非治疗策略。3.主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内,主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是【score:2 分】【A】单纯疱疹病毒工型(HSV-型)【此项为本题正确答案】【B】单纯疱疹病毒型(HSV-型)【C】巨细胞病毒 【D】腺病毒 【E】柯萨奇病毒 A24 本题思路:专性细胞内寄生是病毒的特性之一,一般特定的某种病毒只能在某些特定的活细胞中繁殖。考生应了解相应病毒的潜伏增殖部位。4.病毒感染后,恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义【score:2 分】【A】1 倍 【B】2 倍 【C】3 倍 【D】4 倍【此项为本题正确答案】【E】

3、以上都不对 本题思路:病毒感染后,恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加 4 倍及 4 倍以上方有诊断意义。5.关于化生,下列正确的是【score:2 分】【A】器官实质细胞的数增多,伴体积增大 【B】一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程【此项为本题正确答案】【C】一种分化成熟的细胞受刺激后转化为另一种分化成熟细胞的过程 【D】损伤的组织和细胞缺损后,由损伤区周围的同种细胞通过分裂增殖来修复的过程 【E】以上都对 本题思路:该题是基本概念题,化生是指由于组织、细胞所处环境的改变,一种已分化的组织转化成为另一种性质相似的分化组织的过程,化生不是由已分化的细胞转变为另一种细胞,而

4、是由多能干细胞分化而成。器官实质细胞的数目增多,伴体积增大称为增生。损伤的组织和细胞缺损后,由损伤区周围的同种 细胞通过分裂增殖来修复的过程称为再生。因此,答案是 B。几个概念集中对比,易于记忆。6.坏死的类型有【score:2 分】【A】液化性坏死 【B】凝固性坏死 【C】干酪样坏死 【D】坏疽 【E】以上都是【此项为本题正确答案】本题思路:该题是基本概念题,坏死的类型有液化性坏死、凝固性坏死、干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽,因此,答案是 E。7.引起沙眼的病原体为【score:2 分】【A】沙眼衣原体 DK 型 【B】沙眼衣原体 A、B、C、Ba 型【此项为本题正确答案】【C】沙眼衣原体 L1

5、 型 【D】鹦鹉热衣原体 【E】沙眼衣原体 L2、L3 型 本题思路:该题是基本概念题,沙眼衣原体从抗原上可分为 12 型,抗原型 A、B、C、Ba 可引起沙眼,DK 型引起成人和新生儿包涵体性结膜炎,L1、L2、L3型引起性病淋巴肉芽肿性结膜炎,鹦鹉热衣原体可引起鹦鹉热。因此,答案是 B。8.下列描述不是良性肿瘤特点的是【score:2 分】【A】多为膨胀性生长,边界清楚 【B】多有包膜 【C】通常分化较成熟,与来源组织很相似 【D】无转移或很少转移 【E】生长迅速,不断地生长【此项为本题正确答案】本题思路:该题是基本概念题,良性肿瘤的特点是多为膨胀性生长,边界清楚,多有包膜,通常分化较成熟

6、,与来源组织很相似,无转移或很少转移,生长缓慢,可以间断地生长,因此,答案是 E。9.睑腺炎属于【score:2 分】【A】化脓性炎症【此项为本题正确答案】【B】慢性炎症 【C】慢性非特异性炎症 【D】黏液性炎症 【E】慢性肉芽肿性炎症 本题思路:10.葡萄膜恶性黑色素瘤最常见的转移部位是【score:2 分】【A】骨髓 【B】脑 【C】肺 【D】肝【此项为本题正确答案】【E】颈部淋巴结 本题思路:该题是基本概念题,葡萄膜恶性黑色素瘤主要通过血液转移,最常见的转移部位是肝脏。11.关于视网膜母细胞瘤描述,正确的是【score:2 分】【A】致癌基因 RB1 突变所致 【B】属常染色体隐性遗传

7、【C】X-性连锁隐性遗传 【D】抑癌基因 RB1 突变所致【此项为本题正确答案】【E】X 染色体失活所致 本题思路:视网膜母细胞瘤的发病机制是抑癌基因RB1 突变所致。12.前列腺素 E 在眼局部高浓度使用时,会产生的影响是【score:2 分】【A】瞳孔缩小,对眼压改变不大 【B】对瞳孔影响不大,眼压升高 【C】瞳孔缩小,眼压升高【此项为本题正确答案】【D】瞳孔缩小,眼压下降 【E】瞳孔增大,眼压升高 本题思路:这是临床基础分析题。前列腺素对眼球的炎症,房水动力、血眼屏障的功能有着深刻的影响。当前列腺素 E 在眼局部高浓度使用时,会导致瞳孔缩小、眼压升高、房水蛋白成分的增加、白细胞进入房水等

8、。故本题答案为 C。13.视网膜结核主要的临床表现不包括【score:2 分】【A】视网膜水肿【此项为本题正确答案】【B】结核性视网膜炎 【C】视网膜结核结节 【D】结核性视网膜静脉周围炎 【E】结核性视网膜动脉炎 本题思路:结核病是结核分枝杆菌引起的慢性传染病。局部症状常因部位而异,眼部组织除晶状体外,均有发生结核的可能。眼睑结核病为大小不等的硬结,逐渐发生坏死,形成溃疡及瘘管,愈合后常形成瘢痕致睑部外翻畸形;结膜结核多表现为泡性结膜炎或泡性角结膜炎;角膜结核多表现为角膜基质炎;巩膜结核表现为浅层巩膜炎、前巩膜炎和后巩膜炎,前部巩膜的炎症向角膜中心部扩张,形成角巩膜炎或硬化性角膜炎;葡萄膜的

9、结核感染较多见,前节表现为虹膜睫状体炎,虹膜表面可有 Koeppe 结节,后节表现为脉络膜炎,脉络膜多数出现黄白色结节,有时出现团球状结核瘤;视网膜及视神经结核少见,可出现结核性视网膜炎,视网膜结核结节,结核性视网膜静 脉周围炎,结核性视网膜动脉炎;另外还可出现结核性眼眶骨膜炎,易形成瘘管,并有死骨残留,多见于儿童或青少年。14.动脉粥样硬化很少累及【score:2 分】【A】主动脉 【B】眼动脉【此项为本题正确答案】【C】冠状动脉 【D】脑动脉 【E】眶下动脉 本题思路:动脉粥样硬化好发于全身大型和中型动脉,也可累及小动脉,最常见于主动脉、冠状动脉、脑动脉,眼底的视网膜中央动脉较少受到侵犯,

10、故即使大的动脉粥样硬化已相当严重,眼底也可无改变,眼底无症状不能排除身体其他部位存在动脉粥样硬化。15.关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害,下列说法不正确的是【score:2 分】【A】会引起角膜和视网膜损害 【B】角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点【此项为本题正确答案】【C】可出现中心视力下降,并有中心暗点 【D】视网膜病变为不可逆性病变 【E】黄斑区出现色素沉着斑,斑周为脱色素区,其外再围以环行色素沉积形成“靶心”状改变 本题思路:本题考查常用药物引起的眼部损害,大剂量长期使用氯喹可引起角膜上皮或上皮下白色小点状环形氯喹沉着。正确答案是 B。此外,考生尚需辨别乙胺丁醇

11、、奎宁、洋地黄、氯丙嗪等药物所引起的眼部损害。16.为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择【score:2 分】【A】普通线图 【B】半对数线图【此项为本题正确答案】【C】多边图或直方图 【D】散布图 【E】抛物线图 本题思路:半数线图反映事物或现象随时间推移的变化速度。17.如果在处理定量资料时用多次 t 检验取代方差分析和两两比较,这样做将导致【score:2 分】【A】计算量增大 【B】假阳性错误率增大【此项为本题正确答案】【C】结果无变化 【D】假阳性错误率减小 【E】假阴性错误率增大 本题思路:这样处理资料除了会增加犯假阳性率错误的概率外,还可能出现无法估计多因

12、素之间的相互作用,并且破坏整体设计等问题。18.关于激光的波长或颜色的描述,不正确的是【score:2 分】【A】氩离子激光的波长为 532nm【此项为本题正确答案】【B】氪离子激光可发射三种颜色的光,分别为绿、黄和红 【C】准分子激光发射光主要为紫外光 【D】Nd:YAG 激光的波长是 1064nm 【E】红宝石激光发射光为红光 本题思路:氩离子激光的波长为 5145nm 和4880nm 蓝光。19.下列关于房角镜的叙述,不正确的是【score:2 分】【A】Goldmann 型三面镜中 75倾斜的反射镜可以用来观察前房角【此项为本题正确答案】【B】Zeiss 型房角棱镜可同时观察全周房角而

13、不需要旋转接触镜 【C】Zeiss 型房角棱镜使用时不需接触镜液 【D】Zeiss 型房角棱镜的四个反射镜的倾斜度相同 【E】G01dmann 型三面反射镜属间接前房角镜 本题思路:Goldmann 型三面反射镜有三个倾斜度不同的反射镜:半圆形 59倾斜的反射镜用于前房角检查及观察锯齿缘,75倾角的反射镜用于检查30至赤道部的眼底,67倾角的反射面用于观察赤道部至周边的视网膜。20.视野检查方法包括【score:2 分】【A】弧形视野计 【B】Humphrey 视野计 【C】Goldmann 视野计 【D】平面视野计 【E】以上选项都正确【此项为本题正确答案】本题思路:21.眼科超声类型包括【

14、score:2 分】【A】A 型超声 【B】B 型超声 【C】超声生物显微镜(UBM)【D】彩色多普勒成像(CDI)【E】以上选项均正确【此项为本题正确答案】本题思路:22.关于眼电图(EOG)叙述有误的是【score:2 分】【A】记录的是视网膜外层动作电位【此项为本题正确答案】【B】只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG 【C】EOG 主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能 【D】可以测定眼球的位置 【E】可以测定眼球运动的变化 本题思路:眼球内外存在着电压差,在不加额外刺激时也有静息电位,EOG 记录的是视网膜外层的静息电位而不是动作电位,但只有当眼球左右转动使静息电位发生极性

15、偏转时,才能记录到 EOG。EOG 主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能,也用于测定眼球位置及眼球运动的变化。二、B1 型题(总题数:2,score:14 分)A浆细胞、淋巴细胞 B嗜酸性粒细胞 C肥大细胞D中性粒细胞 E中性粒细胞、大单核细胞【score:6 分】(1).急性炎症时渗出的主要细胞为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).亚急性炎症时渗出的主要细胞为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).慢性炎症时渗出的主要细胞为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】

16、【C】【D】【E】本题思路:该题是基本概念题,急性炎症时,渗出的主要细胞几乎全是中性粒细胞;亚急性炎症时,主要为中性粒细胞、大单核细胞、嗜酸性粒细胞;慢性炎 症时,主要为淋巴细胞、浆细胞、大单核细胞及吞噬细胞。A视网膜的外丛状层和内核层之间 B视网膜的外丛状层和外核层之间 C视网膜的内丛状层和内核层之间 D视网膜的神经纤维层 E视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间【score:8 分】(1).糖尿病视网膜病变所导致的硬性渗出多出现在【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).糖尿病视网膜病变所导致的视网膜水肿多出现在【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).视网膜浅层出血出现在【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(4).视网膜深层出血出现在【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:

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