1、心理护理对老年原发性高血压患者生活质量和心理状态的改善郭昶晔【摘要】目的 探讨心理护理对老年原发性高血压患者生活质量和心理状态的影响。方法 于 2018 年 04 月2019 年 04 月本院接收的 80 例老年原发性高血压患者，将之划分为常规组、研究组，其中常规组 40 例行常规化护理，研究组40 例则加强心理护理。结果 研究组生活质量高于常规组，且 SDS 抑郁、SAS 焦虑均低于常规组，差异有统计学意义（P0.05），均衡一致，可分组探讨。1.2 方法常规组 40 例行常规化护理，即：遵医嘱为患者合理应用降压药治疗，普及疾病知识，指导其养成科学合理的饮食习惯、运动习惯，形成健康的生活方式
2、。研究组 40 例则在常规化护理的同时加强心理护理，即（1）紧密护患关系。护理人员在患者入院第 1d 进行口头宣教，向患者发放健康手册，带领患者熟悉病区环境，讲解治疗措施、护理要点，解答患者疑问，态度温和、亲切，尤其是听力不好的老年患者，护理人员应当予以更多的耐心，并结合肢体语言，放松患者身心，创造良好的治疗环境。（2）定时心理干预。健康教育每周进行 1次，纠正患者错误的认知，讲解高血压知识、降压药的应用、血压监测，让患者意识到抽烟喝酒、肥胖、高钠饮食以及不良情绪对疾病转归的影响，促使患者自觉保持良好的生活方式。每日主动了解患者用药情况，了解其心态变化，若患者焦虑抑郁明显，则予以针对性心理纾解
3、，使其明白健康的生活方式、按时按量用药可获得满意的血压控制效果，缓解其心理负担。（3）放松练习。保持坐位，双手放置在膝上，闭眼，集中注意力，平缓、均匀呼吸 34 min，然后睁眼。23 次/d。另外，围绕患者实际病情，为患者播放轻柔的音乐，并指导患者想象一些愉快的事情，进而达到全身心放松的目的。（4）社会支持。与患者家属积极交流，让家人多关心患者、理解患者。家属与护理人员一起鼓励患者积极参与文娱活动，帮助患者树立治愈的信念。1.3 观察指标用 SDS 抑郁自评量表评估其抑郁情绪，用 SAS 焦虑自评量表评估其焦虑情绪，。分值越高越严重;用 SF-36 量表评估其生活质量，分值越高越好。1.4
4、统计学方法使用 SPSS 22.0 统计学软件，分析两组研究数据，（xs）描述计量资料，予以 t 检验。P0.05 提示统计学意义成立。2 结 果研究组生活质量高于常规组，且 SDS 抑郁、SAS 焦虑均低于常规组，差异有统计学意义（P0.05）。详情见表 1。3 讨 论原发性高血压在临床中比较多见，好发于老年人群，加之合并诸多基础疾病、身体各项功能逐步减弱等，诱发心血管不良事件的风险更大3。老年患者记忆力欠佳，极易漏服或者是多服;多数患者不了解疾病，或者是因为担忧治疗费用问题而自私停药，遵医行为欠佳。另外，多数老年患者没有合适的倾诉对象，家属对患者缺乏关心，极易使得患者在治疗期间过度焦虑不安
5、。基于此，临床加强心理疏导，让患者感受到来自于医护人员的关心、重视，促使其积极配合治疗，这对于控制血压，改善其心理状态、生活质量，具有重大意义。本文通过紧密护患关系，定时对其开展针对性的心理纾解、全身心放松、赢得社会支持，缓解了患者负面情绪，养成了健康的生活行为，改善了生活质量。由此证明，心理护理的应用具有较高的价值，值得临床将其大力推广。参考文献1 孙晓东.心理护理对社区老年原发性高血压患者健康行为及生活质量影响J.中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（26）：116-117.2 杜粉兰.心理护理对老年原发性高血压患者治疗依从性、负性情绪及生活质量的影响J.中国继续医学教育，2016，8（35）：247-248.3 朱海艳，卞苏凤.个性化心理护理对原发性高血压老年患者的影响J.中国医药指南，2015，13（24）：276-277.本文编辑：赵小龙
