1、 口腔执业医师【口腔修复学】模拟试卷 29(总分:60 分,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:22,score:44 分)1.固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于【score:2 分】【A】牙冠有足够的固位形 【B】牙根粗长稳固 【C】要求活髓 【D】牙周组织健康 【E】基牙的轴向位置基本正常,有共同就位道【此项为本题正确答案】本题思路:2.全口义齿修复与固位有关的因素,下列哪一项是错误的【score:2 分】【A】牙槽骨致密程度【此项为本题正确答案】【B】口腔黏膜的性质 【C】颌骨的解剖形态 【D】颊侧基托的伸展 【E】前伸平衡 本题思路:全口义齿修复固位有关的因
2、素与口腔黏膜的性质,颌骨的解剖形态,基托的伸展,咬合平衡均有关,而与患者的牙槽骨致密程度无直接关系,所以该题答案为 A。3.以下各类材料制作的桥体最光滑的是【score:2 分】【A】塑料桥体 【B】铸造金属桥体 【C】锤造金属桥体 【D】表面上釉的烤瓷桥体【此项为本题正确答案】【E】高贵金属桥体 本题思路:4.一般情况下固定桥最理想的固位体是【score:2 分】【A】全冠【此项为本题正确答案】【B】部分冠 【C】多面嵌体 【D】桩冠 【E】高嵌体 本题思路:5.牙槽嵴过度吸收,导致义齿固位较差,可以采用的方法不包括【score:2 分】【A】生物材料增高重建牙槽嵴 【B】前庭沟加深术 【C
3、】骨隆突修整术【此项为本题正确答案】【D】自体骨移植重建牙槽嵴 【E】改变黏膜和肌肉的附着位置 本题思路:骨隆突修整术一般用于修整影响义齿摘戴的骨性隆起。6.冠桩直径一般不超过【score:2 分】【A】根径的 13【此项为本题正确答案】【B】根径的 12 【C】根径的 34 【D】根径的 23 【E】根径的 35 本题思路:7.下列哪项不是黏结桥的适应证【score:2 分】【A】牙周组织健康,无显著动度 【B】基牙牙釉质健康完整 【C】髓腔较大的年轻患者 【D】多用于两颗以内缺失牙的修复 【E】牙列不整齐,咬合异常【此项为本题正确答案】本题思路:8.下列何种修复方法一般不用于前牙【scor
4、e:2 分】【A】烤瓷全冠 【B】金属全冠【此项为本题正确答案】【C】部分冠 【D】嵌体 【E】瓷全冠 本题思路:前牙修复除了应恢复其功能外,还应考虑患者的美观要求,因此前牙的牙体缺损一般不考虑金属全冠修复。9.记录口腔一般检查结果时,下列哪项是不正确的【score:2 分】【A】牙龈炎【此项为本题正确答案】【B】探诊出血 【C】红肿 【D】笑线高 【E】开闭口时,颞下颌关节弹响 本题思路:牙龈炎为诊断性语言,在记录检查结果时,应避免使用医学诊断术语。10.用于远中孤立并向近中舌侧或颊侧倾斜磨牙上的卡环是【score:2 分】【A】环形卡环【此项为本题正确答案】【B】对半卡环 【C】联合卡环
5、【D】回力卡环 【E】型卡环 本题思路:11.牙槽嵴重建术的目的是【score:2 分】【A】治疗无牙颌骨牙槽嵴严重吸收、萎缩【此项为本题正确答案】【B】去除牙槽嵴上的骨尖或者骨突起 【C】治疗牙槽嵴的炎症,消除疼痛 【D】修整骨隆突以利修复 【E】植入生物材料以增高牙槽嵴 本题思路:12.上颌 Kennedy 第一类牙列缺损者可以采取单侧分别设计的病例是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:13.全口义齿合适的凹形磨光面形态可以【score:2 分】【A】使发音清晰 【B】降低咀嚼效能 【C】帮助义齿固位【此项为本题正确答案】【D】避免咬颊、咬舌
6、 【E】增加面部丰满度 本题思路:14.下列哪项属于高嵌体的适应证【score:2 分】【A】剩余牙体能提供足够的支持固位 【B】能用充填法修复的牙体缺损 【C】剩余牙体能耐受功能状态下的力 【D】面洞形较大,有牙尖需恢复【此项为本题正确答案】【E】剩余牙体组织能提供足够的抗力形 本题思路:嵌体的洞形预备会减弱剩余牙体组织的抗力,当窝洞的宽度较大,采用嵌体修复时,剩余牙体组织抗力形较差,易造成牙折,采用高嵌体则可使牙体洞壁受力性质由嵌体时的拉应力改为压应力,减少牙折可能。15.患儿,男,3 岁,右侧完全性唇裂拟行腭裂修复术,术中凿断翼钩的目的是【score:2 分】【A】松弛腭帆张肌的张力【此
7、项为本题正确答案】【B】松弛腭帆提肌的张力 【C】松弛腭舌肌的张力 【D】松弛咽上缩肌的张力 【E】松弛腭咽肌的张力 本题思路:16.患者,女性,60 岁,上下颌牙列缺失。对该患者颌面部的检查不包括【score:2 分】【A】上唇的长度 【B】面部的比例 【C】张口习惯 【D】侧面面型 【E】颌间距离【此项为本题正确答案】本题思路:颌间距离属于上下颌弓的位置关系的检查,不属于颌面部检查。17.患者,男性,50 岁,全口牙列缺失,牙槽嵴高度中等,上颌散在骨尖,左侧上颌结节略大,颌间距离正常。修复前应做的处理是【score:2 分】【A】行牙槽骨重建术 【B】去骨尖【此项为本题正确答案】【C】行唇
8、颊沟加深术 【D】上颌结节修整术 【E】牙周洁治 本题思路:18.患者,缺失,行双端固定桥修复,戴牙后 2天复诊诉咬合时疼痛。最可能的原因是【score:2 分】【A】牙龈炎 【B】根尖炎 【C】咬合早接触【此项为本题正确答案】【D】固位体边缘过长 【E】牙髓充血 本题思路:19.患者,12 岁,缺失,余牙正常,适合采用的固定修复方法为【score:2 分】【A】双端固定桥 【B】单端固定桥 【C】种植义齿 【D】黏结桥【此项为本题正确答案】【E】暂不修复 本题思路:患者年龄太小,不适宜采用前 3 种固定修复方式,黏结桥牙体预备时磨除牙体组织较少,不会损伤髓腔。20.一个 30 岁男性患者,因
9、外伤,右侧上颌中切牙和侧切牙冠折断,经完善根管治疗及桩核修复后,开始进行烤瓷冠修复。临床检查发现上颌牙弓排列整齐。外形正常,前牙呈浅覆,浅覆盖关系。在形成中切牙及侧切牙冠时,下列说法哪个是错误的【score:2 分】【A】上颌侧切牙外形与中切牙外形相似,但体积稍小,形态窄而长 【B】上颌侧切牙的唇面比中切牙窄小而圆突,发育沟不如中切牙明显 【C】中切牙和侧切牙舌面的边缘嵴都很明显,而且两者的舌面窝的窄深程度基本一样【此项为本题正确答案】【D】侧切牙切嵴向远中舌侧的倾斜度较中切牙大 【E】上颌侧切牙邻面三角形的唇缘较中切牙圆突 本题思路:21.患者,女性,71 岁,无烟酒嗜好,口腔内未进行义齿修
10、复,舌腹区域出现大面积白色损害,边界清楚,表面粗糙,但触之柔软,无明显疼痛。最可能的诊断是【score:2 分】【A】斑块状白斑 【B】颗粒状白斑 【C】皱纸状白斑【此项为本题正确答案】【D】疣状白斑 【E】溃疡状白斑 本题思路:22.患者 2 个月前因上后牙龋坏去医院做复面洞充填。现自觉胀痛。咬物痛。查:该患牙充填体表面完好,叩痛(+),充填体下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为牙间乳头炎。其最可能的原因是【score:2 分】【A】充填未垫底 【B】充填体高点 【C】充填体折断 【D】充填时软龋未去尽 【E】充填体悬突【此项为本题正确答案】本题思路:二、A3/A4 型题(总题数:2,score
11、:16 分)患者,女性,63 岁,缺失,上颌牙基本正常。活动义齿戴用 1 周后出现右下牙疼痛。进食时义齿翘动。检查:三臂卡,远中支托、三臂卡,舌支托,舌杆大连接体连接;义齿各部分密合,咬合不高;叩痛。咀嚼时义齿翘动。【score:6分】(1).痛的原因是【score:2 分】【A】卡环设计不合理,产生扭力,牙周膜损伤【此项为本题正确答案】【B】患者使用不当 【C】基托边缘过长,压迫牙龈 【D】基托下组织提供的支持力不够 【E】咬合不平衡 本题思路:(2).上较为合理的卡环设计为【score:2 分】【A】RPA 卡环 【B】近中支托,三臂卡 【C】回力卡环 【D】RPI 卡环【此项为本题正确答
12、案】【E】对半卡环 本题思路:(3).解决义齿翘动的方法是【score:2 分】【A】人工牙减径 【B】调磨对颌牙 【C】加大基托面积 【D】在上加隙卡 【E】在上加近中支托作为间接固位体【此项为本题正确答案】本题思路:此为游离缺失,义齿转动轴在支托连线上,故应在平衡侧 4 加间接固位体,防止义齿翘动。患者,男性,3 年前行全口修复,使用 1 年后,一颗人工牙完整脱落,同时发现吃食物费力。咬合恶心,出现疼痛,要求诊治。【score:10 分】(1).人工牙完整脱落的原因不包括【score:2 分】【A】人工牙盖嵴部黏的蜡未去净 【B】人工牙盖嵴部未磨粗糙 【C】人工牙盖嵴部未用单体膨胀 【D】
13、人工牙盖嵴部有分离剂 【E】人工牙大小不合适【此项为本题正确答案】本题思路:(2).出现疼痛的原因是【score:2 分】【A】牙槽嵴骨尖 【B】咬合力过大 【C】黏膜有炎症 【D】咬合不平衡 【E】牙槽嵴吸收至基托边缘过长【此项为本题正确答案】本题思路:(3).咀嚼费力的原因是【score:2 分】【A】患者年龄增加 【B】咬合面磨损【此项为本题正确答案】【C】咬合不平衡 【D】咬合疼痛 【E】选用的为塑料牙 本题思路:(4).出现恶心感的原因是【score:2 分】【A】基托边缘过长 【B】患者年龄过大 【C】基托过厚 【D】垂直距离降低 【E】后牙磨损,前牙早接触致基托后缘与黏膜间出现间隙【此项为本题正确答案】本题思路:患者年龄过大,基托过厚,垂直距离降低这三项均与出现恶心感无关,先排除。因牙槽嵴吸收致基托边缘过长,会导致压迫软组织出现疼痛,不会造成恶心感的出现。因此 E 项正确。(5).应如何处理【score:2 分】【A】修复脱落的人工牙 【B】调 【C】修整基托边缘 【D】重衬 【E】返工重做【此项为本题正确答案】本题思路: