医学考试-精神疾病和精神卫生(四).pdf

1、 精神疾病和精神卫生(四)(总分：19 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：0，score:0 分)二、A嫉妒妄想 B罪恶妄想 C夸大妄想 D超价观念 E思维被洞悉妄想 (总题数：2，score:1 分)1.25 岁女性患者，干部，患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了，想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己想法 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.42 岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜要求受法律处分 【score:0.5

2、0】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：三、A精神分裂症 B神经衰弱 C抑郁发作 D疑病症 E心因性精神障碍 (总题数：5，score:2.50)3.以精神疲劳，烦恼，易激惹，紧张，多梦，头晕眼花为主要症状见于 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：4.常有幻觉，妄想等症状主要见于 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：5.以思维不连贯，情感不协调，行为怪异为主见于 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：6.以思维迟缓，意志活

3、动减少为主，有晨重夜轻节律改变见于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：7.以焦虑、痛苦，易激惹为主，无晨重夜轻的节律改变主要见于 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：四、A焦虑症 B强迫症 C恐惧症 D疑病症 E癔症 (总题数：3，score:1.50)8.焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境，常采取回避行为，属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：9.焦虑和惊恐没有明确的客观因素，且广泛、持续性存在，属于 【score:0.50】【A】【此项

4、为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.焦虑和恐惧来源于某些观念和行为，明知不合理，确无法摆脱，属于 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：五、A氯硝安定 B心理治疗 C氯氮乎 D碳酸锂 E电抽搐治疗 下列患者最适合的治疗是 (总题数：3，score:1.50)11.42 岁男性，农民，生活懒散，不爱清洁，整天蒙头大睡，不愿出门，话少，已经 5 年余，家庭经济困难，要求门诊治疗 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：12.27 岁男性，建筑工人，情绪兴奋与低落反复交替发作半年，最近兴

5、奋话多 1 月，自我感觉良好，喜管 闲事，不认为有病，但可配合治疗 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：13.35 岁女性，因情绪低落 2 月余，反复用刀片割手腕，上吊，触电，服大量催眠药自杀未遂而入院，对服药治疗很不合作 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：六、A昏迷 B痴呆 C木僵 D情感淡漠 E抑郁 下列表现最可能的症状为 (总题数：2，score:1 分)14.做事缺乏兴趣，反应迟缓，自责自罪，整日呆坐 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路

6、：15.对亲人冷漠，对自己的遭遇漠不关心，整日呆坐 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：七、A酚噻嗪类 B丁酰苯类 C硫杂葸类 D苯二氮革类 E三环类 从以上备选答案中选出下列药物最适当的类别 (总题数：3，score:1.50)16.地西泮 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.阿米替林 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.氯丙嗪 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：八、A美国 B国际

7、 C日本 D中国 E德国 精神疾病诊断制定的国家 (总题数：2，score:1 分)19.CCMD-3 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：20.ICD-10 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：九、A轻度精神发育迟滞 B儿童孤独症 C中度精神发育迟滞 D儿童多动症 E儿童精神分裂症 下列患者最可能的诊断是 (总题数：2，score:1 分)21.一位 10 岁的小学三年级的男孩，自幼发育较晚，一周岁半才会走，三周岁方能说简单的句子，上幼儿园时对教师教授的内容，不能完全掌握，上小学后，表现为学习

8、困难，经常不及格，柔顺听话，身体健康，智商为 68 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：22.一个 7 岁男孩，因不能入学母亲带来心理门诊，母亲诉二周岁时患儿聪明伶俐，二岁半以后无明显原因开始不愿说话，及至 5 岁时几乎一天不说话，从不与父母有交流，就连父母抱也无动于衷，对人就像无生命的物体，如遇不顺心就心烦，甚至砸东西，智商为 49 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十、A焦虑症 B强迫症 C恐惧症 D疑病症 E癔症 以下表现属于 (总题数：3，score:1.50)23.焦虑常没有明确的对

9、象，且可持续存在 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：24.焦虑由特定的对象或处境引起，呈境遇性和发作性，为减轻焦虑伴有回避反应 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：25.恐惧源于自己内心的某些思想或观念，怕的是失去自我控制 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十一、A思维散漫 B破裂性思维 C音联意联 D强制性思维 E虚构 下列病例最可能精神症状是 (总题数：2，score:1 分)26.男 23 岁，学生，询问患者几岁，患者回答二十三，二月初

10、三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：27.女 30 岁，工人。询问患者你想什么，患者回答详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十二、A多巴胺(DA)B5-羟色胺(5-HT)C谷氨酸 D-氨基丁酸(GABA)E乙酰胆碱 (总题数：4，score:2 分)28.精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可以消失 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】

11、【E】本题思路：29.躁狂发作可能与哪种神经递质功能亢进有关 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：30.精神分裂症阴性症状可能与哪种神经递质功能低下有关 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：31.抑郁发作可能与哪种神经递质功能低下有关 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：十三、A精神分裂症 B脑器质性精神病 C症状性精神病 D情感性精神病 E神经症 下列症状最常见于上述哪种疾病 (总题数：3，score:1.50)32.鲜明生动的幻视 【scor

12、e:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：33.起病缓慢，现实接触尚好，病识良好 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：34.言语性幻听，意识清晰时出现 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：十四、A嫉妒妄想 B夸大妄想 C罪恶妄想 D被害妄想 E疑病妄想 (总题数：4，score:2 分)35.患者男性，30 岁，已婚，近来坚信妻子有外遇，对其不忠，于是经常跟踪、监视妻子活动，经证实妻子确无外遇，属于 【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：36.患者女性，28 岁，工作很出色，近来常常觉得工作没有干好而自责，认为自己应受严厉的惩罚，不配做人而有自杀行为，属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：37.患者男性，28 岁，自我感觉特好，对自己评价过高，认为自己有很高才能，很快就能成为名人，属于 【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：38.患者男性，30 岁，觉得经常有人监视跟踪他，认为食物被放毒物，因而拒食，属于 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：