医学考试-心电学技术相关专业知识-10.pdf

1、 心电学技术相关专业知识-10(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B 型题(总题数：16，score:100 分)【A】LDH 【B】CK 【C】AST 【D】cTn 【E】Myo【score:6 分】(1).急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).服用他汀类调脂药后出现肌肉疼痛，应检测的生化指标是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正

2、确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】23 小时 【B】36 小时 【C】68 小时 【D】810 小时 【E】1214 小时 【score:6 分】(1).急性心肌梗死时，LDH 一般开始升高的时间是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).急性心肌梗死时，肌钙蛋白 T 一般开始升高的时间是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).急性心肌梗死时，肌红蛋白一般开始升高的时间是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】510 天 【B】1014

3、 天 【C】2436 小时 【D】2430 小时 【E】35 天【score:6 分】(1).急性心肌梗死时，CK-MB 从升高到恢复正常的时间为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).急性心肌梗死时，肌钙蛋白工从升高到恢复正常的时间为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).急性心肌梗死时，肌红蛋白从升高到恢复正常的时间为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】节段性室壁运动异常 【B】弥漫性室壁运动异常 【C】心肌的局限性肥厚 【D】二尖瓣

4、曲线呈城墙样改变 【E】左心室对称性肥厚【score:10 分】(1).扩张型心肌病患者的超声心动图表现为【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).肥厚型心肌病患者的超声心动图表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).冠心病心肌梗死患者的超声心动图表现为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).二尖瓣狭窄患者的超声心动图表现为【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(5).高血压、主动脉瓣狭窄患者的

5、超声心动图表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】心脏宽径与胸廓横径之比 【B】心脏长径与胸廓横径之比 【C】心脏横径与胸廓横径之比 【D】0.51 【E】0.61【score:4 分】(1).心胸比率是指【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 心脏横径与胸廓横径(通过右隔顶水平胸廓的内径)之比即为心胸比率。(2).心脏重度增大是指心胸比率【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 一般正常人心胸比率0.50。如心胸比率为 0.510.55 为

6、心脏轻度增大，0.560.60 为中度增大，0.61 为重度增大。【A】二尖瓣狭窄 【B】主动脉瓣关闭不全 【C】扩张型心肌病 【D】缩窄性心包炎 【E】心脏肿瘤【score:6 分】(1).靴形心影常见于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).梨形心影常见于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).普大型心影可见于【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】收缩功能异常 【B】残余存活心肌 【C】心肌缺血 【D】心肌梗死 【E】舒张功能异常【sc

7、ore:6 分】(1).核素心肌灌注显像，如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损，提示该部位【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).如果负荷显像出现局部稀疏或缺损，而静态显像正常，提示该部位【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).核素心肌代谢显像主要用于评价【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】20%【B】40%【C】25%46%【D】47%64%【E】65%【score:4 分】(1).二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值为【sc

8、ore:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).主动脉瓣关闭不全为+分级，是指主动脉瓣反流束的近端宽度与左心室流出道宽度的比值为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】首次通过法核素心室造影 【B】平衡法核素心室造影 【C】99mTc-MIBI 心肌灌注显像 【D】99mTc 焦磷酸盐法心肌显像 【E】18F 标记脱氧葡萄糖心肌代谢显像【score:4 分】(1).测定右心室功能较可靠的方法是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).评估左、右心室的整体功能

9、和局部功能的方法是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】急性前壁心肌梗死 【B】陈旧性前壁心肌梗死 【C】室壁瘤 【D】急性心肌炎 【E】急性心包炎【score:6 分】(1).患者男性，47 岁，有高血压和高血脂病史，突发心前区疼痛 4 小时，心电图示 V 1 V 5 导联 ST段弓背向上抬高 0.30.6mV，应考虑为【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).该患者入院后行溶栓术，但 ST 段抬高始终下降不明显，2 周后心电图显示 V 1 V 5 导联 ST 段仍弓背向上抬高达 0.20.5

10、mV，此时应考虑为【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).患者男性，20 岁，感冒后突发胸痛，心电图显示全导联低电压，、aVF、V 1 V 6 导联ST 段上抬 0.10.2mV，应考虑为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】0 分 3g 【B】0.02g 【C】0.2g 【D】2.0g 【E】20g【score:6 分】(1).CK 可以检测的最小坏死心肌是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).CK-MB 可以检测的最小坏死心肌是【sco

11、re:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).肌钙蛋白可以检测的最小坏死心肌是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】窦房结的 60%来源于右冠状动脉，40%来源于左回旋支 【B】房室结的 98%来源于右冠状动脉，2%来源于左回旋支 【C】左室的后降支和后支均来源于左回旋支 【D】左室的后降支来源于右冠状动脉，左室后支来源于左回旋支 【E】左室的后降支和后支均来源于右冠状动脉【score:6 分】(1).冠状动脉均衡型是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2)

12、.冠状动脉右优势型是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).冠状动脉左优势型是指【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 根据后降支和左室后支的发出来源，心脏的血液分布可以分为右优势型、左优势型和均衡型，其中最常见的是右优势型，在造影图像上占86%。【A】舒张期局部肌小梁消失 【B】仅有收缩期局部膨出 【C】室壁破裂在心包形成血肿 【D】收缩期和舒张期左心室局部膨出 【E】冠状动脉一部分行走于心外膜心肌下方 【score:8 分】(1).假性室壁瘤是指【score:2 分】【A】【B】【C】【

13、此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).真性室壁瘤是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).功能性室壁瘤是指【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).心肌桥是指【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】反流束面积与左心房面积的比值为 45%【B】反流束面积与左心房面积的比值为 15%【C】反流束面积与左心房面积的比值为 30%【D】主动脉瓣口面积为 0.6cm2 【E】主动脉瓣口面积为 0.8cm2【score:6 分】(1).二尖瓣

14、轻度反流【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).二尖瓣中度反流【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).主动脉瓣中度狭窄【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题是记忆题。反流束面积与左心房面积的比值20%为二尖瓣轻度反流，20%40%为中度反流，40%为重度反流。主动脉瓣口面积 1.0cm 2 为主动脉瓣轻度狭窄，0.751.0cm 2 为中度狭窄，0.75cm 2 为重度狭窄。【A】二尖瓣呈“城墙样”改变 【B】SAM 现象 【C】二尖瓣

15、呈“吊床样”改变 【D】主动脉瓣开放呈鱼口状 【E】主动脉瓣关闭呈田字形【score:8 分】(1).二尖瓣脱垂患者表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).梗阻性肥厚型心肌病患者可出现【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).主动脉瓣二瓣化患者表现为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).二尖瓣狭窄患者表现为【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】首次通过法核素心室造影 【B】平衡法核素

16、心室造影 【C】99mTc-PYP 显像 【D】18F-FDG 心肌代谢显像 【E】99mTc-tetrofosmin 心肌显像【score:8 分】(1).急性心肌梗死的诊断主要采用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).先天性心脏病分流量的测定采用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).心肌梗死存活心肌的判断采用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).评估左、右心室局部功能采用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：