医学考试-初级临床医学检验技师相关专业知识-10-1.pdf

1、 初级临床医学检验技师相关专业知识-10-1(总分：50 分，做题时间：90 分钟)一、(总题数：50，score:50 分)1.注射丙种球蛋白属于 A自动自然免疫 B自动人工免疫 C被动自然免疫 D被动人工免疫 E自然免疫 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：2.单核细胞特异的免疫标志是 ACD11b BCD13 CCD14 DCD15 ECD33 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：CD13 和 CD33 主要表达于髓系细胞表面，在 AML 中的阳性率分别为 94%和 93%；诊断 AML 的特

2、异性分别为 75%和 84%。3.血钙降低常见于 A原发性甲亢 B佝偻病 C维生素 D 摄入过多 D急性肾衰 E恶性肿瘤骨转移 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素 D，钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。4.以 NAD 还原成 NADH 反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为 A340nm，从小到大 B405nm，从小到大 C340nm，从大到小 D405nm，从大到小 E405nm 到 340nm 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题

3、思路：NAD+在 340nm 无吸光度值，NADH 的测定波长是 340nm，故 340nm，从小到大变化。5.嗜碱性粒细胞增多可见于 A慢性粒细胞白血病 B应激反应 C库欣综合征 D甲状腺功能亢进症 E速发型变态反应 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：外周血嗜碱性粒细胞绝对值0.05109/L。常见于：过敏性或炎症性疾病；骨髓增生性疾病；嗜碱性粒细胞白血病。6.与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是 A血小板计数明显减低 B骨髓巨核细胞增多 C急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主 D血小板寿命缩短 E血小板相关抗体及补体增高 【score

4、:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。7.特异型糖尿病不包括 A胰岛 细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病 B1 型糖尿病 C胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病 D胰腺外分泌病所致糖尿病 E内分泌疾病所致糖尿病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考察糖尿病的分型，WHO 糖尿病分类把糖尿病分为 1 型糖尿病，2 型糖尿病，特异型糖尿病和妊娠糖尿病。8.最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是 APOX 染色 BNAP 染色 C苏丹黑 B 染色 DPAS 染色 E-

5、NAE+NAF 抑制试验 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：POX 染色是临床上辅助判断急性白血病类型首选的细胞化学染色，是鉴别急淋和急粒的重要指标。9.骨盐中钙的形式是 A游离钙 B羟磷灰石 C血浆蛋白结合钙 D钙结合蛋白 E钙调蛋白 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的掌握程度。10.完全抗原的特征是 A无免疫原性，无免疫反应性 B有免疫原性，有免疫反应性 C有免疫原性，无免疫反应性 D无免疫原性，有免疫反应性 E必须与载体结合才具有免疫原性 【scor

6、e:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原。11.酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为 A1Km B2Km C3Km D5Km E10Km 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使 SKm，一般为 Km 的 1020 倍，则 Km 可忽略不计，米氏方程简化为 v=V，限速因素是被测酶的活性。12.透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在 A高尔基体 B粗面内质网 C核

7、糖体 D线粒体基质内 E线粒体嵴 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内。13.凝血酶原时间延长，除外的情况是 A肝脏疾病 B慢性肠炎 C维生素 K 缺乏 DDIC E口服避孕药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：长期口服避孕药易导致高凝状态。14.细胞因子的生物学活性不包括 A促进靶细胞的增殖和分化 B增强抗感染和细胞杀伤效应 C促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达 D促进痰症过程，影响细胞代谢 E直接刺激 B 细胞产生抗体 【score:1 分

8、】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：15.在脂肪细胞中多见，与肥胖有关的是 AHDL 受体 BLDL 受体 C清道夫受体 DVLDL 受体 ETG 受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：考察脂蛋白受体，VLDL 受体在脂肪细胞中多见，并与肥胖有关。16.原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是 A网织红细胞减少 B一般无肝、脾、淋巴结肿大 C巨核细胞成熟障碍 D全血细胞减少 E骨髓有核细胞增生减低 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：再生障碍性贫血系多种病因引起的造血

9、干细胞及造血微循环的损伤，导致红骨髓总容量减少代以脂肪髓，造血功能衰竭，全血细胞减少为主要表现的一组综合征。17.关于 Mbf 肌红蛋白)，叙述错误的是 AMb 是横纹肌组织所特有的一种蛋白质 BMb 中含有亚铁血红素 CMb 分子量小 DMb 的亚铁血红素与氧不可逆结合 E当 AMI 时，Mb 易较早的释放入血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：Mb 的亚铁血红素与氧的结合是可逆的。18.下列哪项不属于前列环素的生理作用 A使 cAMP 生成增加 B抑制血小板聚集 C扩张血管 D抑制腺苷酸环化酶 ETXA2和 PGI2在血小板和血管的相互作用

10、中生理作用相反 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：前列环素是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂。19.对清道夫受体的叙述，错误的是 A清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统 B对氧化型 LDL 具有高亲和力 C是 LDL 受体途径以外的脂质摄取途径 D促使脂蛋白之间转移胆固醇 E受体具有跨膜结构域 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：考察清道夫受体的生理功能，促使脂蛋白之间转移胆固醇是胆固醇酯转运蛋白(CETP)，其可将LCAT 催化生成的胆固醇酯由 HDL 转移至 VLDL、IDL和 LDL

11、中，在胆固醇的逆向转运中起关键作用。20.靶形红细胞多见于 A珠蛋白生成障碍性贫血 B巨幼细胞贫血 C骨髓纤维化症 D溶血性贫血 E理化损伤 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：珠蛋白生成障碍性贫血外周血易见靶形红细胞。21.过氧化物酶染色呈阴性的细胞是 A早幼粒细胞 B中幼粒细胞 C单核细胞 D淋巴细胞 E中性分叶核细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：在本题的五种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。22.乳酸脱氢酶增高，且 LD3LD1可见于下列哪种疾病 A心肌炎 B恶性肿瘤 C肝硬化

12、 D肌肉损伤 E溶血性疾病 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：本题考查乳酸脱氢酶同工酶临床意义，大多数恶性肿瘤病人以 LD5、LD4、LD3 增高为主。23.慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是 A原粒细胞和早幼粒细胞 B早幼粒细胞和中性中幼粒细胞 C中性中幼和晚幼粒细胞 D中性晚幼和分叶核粒细胞 E中性杆状核和分叶核粒细胞 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：CML 粒系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。24.能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是 A钾离子 B钠离子

13、C钙离子 D镁离子 E氯 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；钙还参与其他重要的生理调节，但不包括 pH 的调节。25.血管性血友病因子相关抗原(vWF:Ag)为 186%，反映下列哪一种细胞受损 A肝实质细胞 B血管内皮细胞 C网状内皮细胞 D肝枯否细胞 E血小板 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：血管内皮细胞合成 vWF。26.血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是 A再

14、生障碍性贫血 B慢性粒细胞白血病 CMM DITP E溶血性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，可引起成熟 RBC 呈缗钱状排列。27.红细胞大小不一最常见于 A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C再生障碍性贫血 D失血性贫血 E巨幼细胞性贫血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：巨幼细胞性贫血常见红细胞大小不一，以大细胞为主，两者相差可达数倍以上。28.在血糖调节中，有关肝的调节作用说法错误的是 A肝脏是维持血糖恒定的关键器官 B肝脏具有双向调控功能 C

15、肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的 D肝具有许多糖代谢的特异酶 E肝功能受损时也不会影响糖代谢 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考察血糖调节机制，肝是实行血糖调节的重要器官，肝具有许多糖代谢的特异酶，许多糖代谢过程如糖原的合成和分解、糖异生作用都是在肝细胞内完成的。肝功能受损时，可能影响糖代谢而易出现血糖的波动。29.关于铁的吸收的叙述，错误的是 A维生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促进铁的吸收 B萎缩性胃炎及腹泻不会影响铁的吸收 C吸收部位主要是十二指肠与空肠上段 D食物中含铁量多，铁吸收增加 E主要功

16、能是作为血红蛋白的主要成分 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：萎缩性胃炎及腹泻时，从胃肠道吸收的铁减少。30.下列哪项不符合 M2 A我国急性髓系细胞白血病中，发生率最高 BFAB 将 M2 分为 M2a、M2b 两型 CM2a 骨髓中原粒细胞 30%90%(NEC)D在其细胞化学染色中，POX 阴性反应 E白血病细胞中可见 Auer 小体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：细胞化学染色中，髓系特异的 POX 呈阳性反应。31.关于正常精子形态的描述中，哪项是不正确的 A精子可分为头、体、尾三部

17、分 B形状似蝌蚪 C头部轮廓规则 D体部短粗 E尾部细长，弯而不卷曲 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：正常形态：蝌蚪状，由头、体(颈、中段)、尾构成。头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形；体部轮廓直而规则；尾部细长。32.诊断心肌梗死，最特异的生化标志物是 ACK BAST CLD D肌红蛋白 E心肌肌钙蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：由于 cTnT 和 cTnI 与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原性，故它们的特异性要明显优越。33.哪项实验室检查不符合

18、多发性骨髓瘤 A高钙血症 B高尿酸血症 C异常免疫球蛋白增多，以 IgM 型为主 D血清白蛋白正常或减低 E尿中出现本周蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，多数为 IgG 和 IgA，少数为 IgM、IgD 或IgE。34.LDH 同工酶测定中能诊断肝脏有关疾病的同工酶是 ALD1 BLD2 CLD3 DLD4 ELD5 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：乳酸脱氢酶同工酶肝中以 LD5 为主。35.关于 HDL 的描述错误的是 A主要在肝和小肠合

19、成 B维持细胞内胆固醇量的相对衡定 C限制动脉粥样硬化的发生 D将肝外胆固醇转运到肝内进行代谢 E运输外源性三酰甘油 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考察 HDL 的主要生理功能，HDL 的主要生理功能是逆向转运胆固醇。36.有机磷中毒时，下列哪种酶活性明显降低 AALT BLDH CCK DALP EpCHE 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成 磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。37.梗阻性黄

20、疸时，下列何种结果是正确的 A血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性 B血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性 C血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性 D血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性 E血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：各种原因引起的胆汁排泄通道受阻，使胆小管和毛细胆管内压力增大破裂，致使结合胆红素逆流入血，造成血清结合胆红素升高。胆管阻塞使

21、肠道生成胆素原减少，尿胆素原降低。结合胆红素能透过肾小球滤过膜，尿胆红素阳性。38.下列哪项叙述不符合过敏性紫癜的描述 A是出血性毛细血管中毒症 B是一种变态反应性出血性疾病 C是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病 D是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E好发于青年人和儿童 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：过敏性紫癜的患者血管壁通透性或脆性增加，血小板计数及凝血试验均正常。39.酸性磷酸酶主要用于辅助诊断 A梗阻性黄疸 B肝炎 C肝癌 D骨肿瘤 E前列腺癌 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：

22、本题考查酸性磷酸酶临床意义，临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察指标。40.B 淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是 AE 受体 BIgG Fc 受体 CC3 受体 DSIg 受体 EIgE Fc 受体 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：41.5q-的含义是 A5 号染色体长臂易位 B5 号染色体短臂丢失 C多了一个 5 号染色体短臂 D5 号染色体短臂易位 E5 号染色体长臂丢失 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：5q-的含义是 5 号染色体长臂丢失。42.M 蛋白是 A系统

23、性红斑狼疮患者的特异性蛋白 B类风湿关节炎患者的特异性蛋白 C慢性粒细胞白血病患者的特异性蛋白 D多发性骨髓瘤患者的特异性蛋白 E前列腺癌的特异性蛋白 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：本题考查 M 蛋白的概念，M 蛋白是浆细胞或 B 淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白，因其多见于多发性骨髓瘤(multiple myeloma)、巨球蛋白血症(maeroglobulinemia)及恶 性淋巴瘤(malignant lymphoma)，都是以 M 开头的疾病，故称为“M 蛋白”。43.胆红素是从下列何种物质分解代谢产生 A血清

24、白蛋白 B血清球蛋白 C血红蛋白 D氨基酸 E脂肪酸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成。44.铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查 A红细胞内游离原卟啉测定 B骨髓铁染色 C血清总铁结合力 DMCV、MCH、MCHC E血清铁饱和度 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：铁粒幼细胞性贫血的细胞外铁染色结果是+或以上，而缺铁性贫血主要是阴性。45.急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占 A30%B50%C

25、70%D20%E90%【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：绝大多数的急淋有克隆性核型异常，其中66%为特异性染色体重排。46.符合脑膜白血病诊断标准的脑脊液异常是 A压力增高，400mmH2O B蛋白450mg/L C潘氏试验阴性 D白细胞计数10109/L E涂片中无白血病细胞 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：47.下列哪项不是阴道清洁度判断的依据 A白细胞 B红细胞 C上皮细胞 D阴道杆菌 E杂菌 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：根据所见的

26、上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球菌的数量进行判断，并划分清洁度。48.体经典途径中各补体成分激活的顺序是 AC143256789 BC124536789 CC142356789 DC124356789 EC123456789 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：经典的补体激活途径是有 C1 识别免疫复合无物开始，依次经由 C4;2;3;5;6;7;8;9 参与完成。49.不是急性混合细胞白血病特征的是 A常共同累及髓系和淋巴细胞系 B依白血病细胞来源和表达不同可分为双表型和双克隆型 C具有 Ph 染色体的成人混合细胞白血病预后差 D多数患者有 t(4;11)染色体易位 EPOX 染色和 PAS 阳性即可诊断 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：应用髓系标志如 POX，应用淋巴系列标志如 PAS，同时要用双标记染色检测既有髓系又有淋巴系特征的细胞。50.在原子吸收分析中，原子蒸气对共振辐射的吸收程度与基态原子数 A成正比 B成反比 C成指数关系 D成对数关系 E确定关系 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：在原子吸收分析中，原子蒸气对共振辐射的吸收程度与基态原子数成反比，吸收程度越大，基态原子数越小。