初级护师专业实践能力-10.pdf

1、 初级护师专业实践能力-10(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、(总题数：20，score:19.50)1.现代死亡的标准是 A心跳停止 B呼吸停止 C心跳呼吸均停止 D全脑死亡 E无反射无运动 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 目前医学界将脑死亡定义为全脑死亡，即大脑、小脑、脑干的不可逆死亡。2.不属于治疗膳食的是 A忌碘膳食 B低盐膳食 C无盐膳食 D低蛋白质膳食 E低脂膳食 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：忌碘膳食属于试验饮食，不是治疗膳食。3.张女士，中暑，按医嘱灌肠为

2、病人降温，下述哪项是错误的 A灌肠液用等渗盐水 B灌肠液温度 4 C灌肠液量 5001000ml D灌肠时病人取左侧卧位 E灌肠后嘱病人保留 1h 排便 【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：为高热病人降温，可灌入低温液体，采用的是大量不保留灌肠，这样可以及时带走热量。4.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是()。A两肋弓交点上两横指，双手平行叠放 B两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放 C胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D胸骨左缘两横指，双手垂直叠放 E心前区，双手垂直叠放 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E

3、】本题思路：解析 胸外心脏按压术 5.男性，50 岁，喉癌手术进行气管切开，病人痰液较多，为其吸痰时应避免的操作是 A一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液 B插管时，关闭负压吸引 C一次吸引不超过 15s D从深部向上提拉，左右旋转 E痰液未吸净需休息 2min 后再吸 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：为降低呼吸道感染，应该做到吸痰管每次更换，严禁口腔吸引完毕后再吸气道，否则将口腔内细菌带入气管内，引起感染。6.对长期使用免疫抑制剂的病人，口腔护理时需注意观察口腔黏膜()。A有无溃疡 B牙龈是否肿胀出血 C口唇是否干裂 D有无口臭 E有无真菌感

4、染 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 特殊口腔护理 7.对需严密观察血压变化的病人，测量血压时哪种做法不妥()A定时间 B定部位 C定体位 D定听诊器 E定血压计 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：8.女性，66 岁，病人胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸音减弱、P2亢进，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是 A持续高流量吸氧 B间断中流量吸氧 C持续低流量吸氧 D间断高流量吸氧 E间断低流量吸氧 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：

5、患者很可能是肺气肿、肺心病，应给予持续低流量吸氧，防止出现二氧化碳中毒，引发肺性脑病。9.脉搏短绌常见于下列哪种病人_ A心房纤颤 B房室传导阻滞 C洋地黄中毒 D心肌炎 E颅内压增高 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：10.患者，痔切除术后 3d 未解大便，腹胀明显，处理方法不正确的是 A每晚服液状石蜡 B低压灌肠 C肛管排气 D进流质饮食 E多饮水 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：痔切除术后不可采用灌肠，以免由于压力或液体而影响伤口愈合或出现感染。11.蔡某，大面积烧伤。24 小时的尿量

6、200ml，此病人的排尿情况属于()A无尿 B少尿 C尿闭 D尿潴留 E正常 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.右心室肥大时，心尖搏动位置是()。A向左移位 B向右移位 C向右上移位 D向左下移位 E向右下移位 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 心脏和血管检查 13.以下何种检验标本须注明采集的时间_ A粪常规 B血常规 C红斑性狼疮细胞检查 D咽拭子培养 E尿常规 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：14.下列哪项属于长期备用医嘱_

7、A10%葡萄糖 20ml iv st B备皮 C咳嗽合剂 10ml tid D度冷丁 50mg im Q6h prn E安定 5mg sos 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：15.不能促进病人自然入睡的措施是_ A减轻心理上的紧张和焦虑情绪 B睡前淋热水浴、热水泡脚 C规律的就寝习惯 D睡眠前喝杯热牛奶 E睡眠前剧烈运动 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.水是人类生存的必需物质，一般成人供给 A12L/d B35L/d C23L/d D13L/d E1L/d 【score:1 分】【A】

8、【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 水是人类生存的必需物质，一般成人供给 23L/d。17.下列哪项操作违反了无菌操作原则_ A手持无菌容器，应握住边缘部分 B打开无菌容器时，盖的内面向上放置 C到远处取无菌物品，持物钳应与容器一同搬移，就地使用 D戴手套的手不可触及另一手套的内面中央 E铺好的无菌盘有效使用时间是 4 小时 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：18.煮沸灭菌法，在水中煮沸至 100后，杀灭细菌芽胞至少需要煮沸的时间是 A20min B30min C40min D60min E120min 【score:

9、1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：煮沸灭菌法，将水煮沸至 100，保持5100min 可杀灭繁殖体，保持 13 小时可杀灭芽胞。19.护士发现糖尿病患者缺乏饮食治疗的知识，正确的陈述为 A知识缺乏：与缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识有关 B知识缺乏：缺乏糖尿病饮食治疗的相关知识 C知识缺乏：与糖尿病有关 D知识缺乏(特定的)E知识缺乏 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 有关“知识缺乏”的诊断，应陈述为“知识缺乏：缺乏方面的知识”，而不是“与有关”的方式。20.为有效改善临终病人的血液循环，应注意 A观察病人

10、皮肤色泽和温度 B适时应用热水袋，水温60，防止烫伤 C协助病人取半坐卧位 D吸氧 E疼痛时适当应用止痛剂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 临终病人由于循环功能逐渐减退，护士在进行护理时注意发现病人四肢冰冷时，可加盖棉被保暖，必要时使用热水袋加温。保持病人皮肤的清洁、干燥；随时观察病人生命体征的变化，皮肤的色泽和温度。二、(总题数：4，score:5 分)患儿，5 岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转，但仍因没有小朋友一起玩而闷闷不乐 【score:1.50】(1).此时患儿未满足的基本需要是 A生理的需要 B安全的需要 C爱与归

11、属的需要 D尊重的需要 E自我实现的需要【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：爱与归属包括给予和得到两个方面，即个体需要去爱和接纳别人，同时也需要被别人爱，被集体接纳，以建立良好的人际关系。该患儿就属于没有满足爱的给予和得到两方面。因此他的闷闷不乐是对爱与归属的需要。(2).根据艾瑞克森的心理社会发展学说此年龄段患儿主要解决的危机是 A信任对不信任 B自主对羞愧 C勤奋对自卑 D主动对内疚 E自我认同对角色紊乱【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：患儿 5 岁，根据爱瑞克森的心理社会发展学说，他正处

12、于学龄前期(生殖运动期)，而这期的危机是主动-内疚。(3).如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是 A对他人不信任、退缩 B缺乏自信、消极、过于限制自己的活动 C自私、纵容自己、缺乏责任心 D角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落 E缺乏人际交往能力、逃避责任【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：如果处于生殖运动期的患儿危机解决不良会缺乏自信，态度消极，怕出错，过于限制自己的活动。刘映，7 岁，支气管炎，体温 39.2，肺部有哮鸣音，医嘱给予静脉点滴青霉素 240 万 U，超声雾化吸入，小儿止咳糖浆口服。【score:1.50】(1).服用小儿止咳糖

13、浆时正确的是 A服后不饮水 B不咳可以不喝 C饭前服用 D睡前服用 E随时服用【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：服用糖浆类药物一定是最后服用，且不可饮水，确保药液在咽喉部停留的时间和浓度。(2).在输液前应做青霉素过敏试验，选用过敏试验的浓度是 A500U/ml B1000U/ml C1500U/ml D2000U/ml E2500U/ml【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：过敏试验液皮内注入 0.1ml 含青霉素2050U，即 200500U/m1。(3).当过敏试验后 15min，观察局部

14、皮肤有红肿，有痒感，硬结大于 2cm，判断病人出现的是 A皮肤过敏反应 B呼吸道过敏反应 C消化道过敏反应 D血清病型反应 E过敏性休克的前兆【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：患者只有皮肤的反应未见其他部位的症状，因此只是出现了皮肤过敏反应。男性，70 岁，意识障碍，有时谵妄，行为失常，呼气有肝臭味，3d 未排大便 【score:1 分】(1).行灌肠时禁用的溶液是 A生理盐水 B1、2、3 溶液 C肥皂水 D甘油加水 E液状石蜡【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：肝功能损害严重的肝性脑病病人

15、有明显黄疽、出血倾向和肝臭，因此发现患者口腔有肝臭应警惕肝昏迷的发生。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。(2).禁用该溶液的原因是 A预防电解质子衡失调 B预防发生腹胀 C减少对肠黏膜刺激 D预防发生腹泻 E减少氨的产生和吸收【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：如果用肥皂水灌肠，可导致血氨的产生和吸收，加重昏迷的程度。因此不用肥皂水灌肠可减少氨的吸收和产生。女，46 岁，最近几个月来总觉得没有休息好，清醒时或白天感到疲乏、昏昏欲睡；眼有黑圈，经常打呵欠；晚上又难以入睡。【score:1 分】(1).请你判断该病人

16、出现的护理问题属于()。A失眠 B睡眠过多 C发作性睡眠 D睡眠性呼吸暂停 E梦游【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 睡眠 (2).护士为她制定的护理措施哪项不妥()。A睡前喝少量的热牛奶 B进行放松和深呼吸练习 C每天晚上睡眠前给该病人服安眠药 D可采用安慰剂 E睡眠前听轻音乐【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 睡眠 三、(总题数：5，score:6 分)A每 100ml 尿中加 1%甲苯 2ml B24 小时尿中加浓盐酸 510ml C24 小时尿中加浓盐酸 100ml D24

17、小时尿中加甲醛 510ml E24 小时尿中加甲醛 12ml 【score:1 分】(1).17羟类固醇检查()【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).尿蛋白定量检查()【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A4h B24h C3d D7d E20d 【score:1 分】(1).压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：压力蒸汽灭菌后的无菌物品，如未被污染可保存 1 周，即 7d。(2).无菌溶液打开未用完，

18、消毒瓶口、瓶塞后盖好，其有效保存期是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：开启的无菌溶液未污染的情况下 24 小时有效。A钠离子浓度增高 B库存血中血小板破坏 C血钙降低 D酸性增高 E钾离子浓度增高 【score:1 分】(1).大量输血后，发生手足搐搦是由于【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：大量输血、肝功能不全，使枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降，出现手足抽搐。(2).大量输血后，易导致出血倾向是由于【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题

19、思路：反复输血、大量输入库血可出现血小板大量破坏，凝血因子减少，而出现出血倾向。A为新病人入院后使用，便于体检 B为不能下床活动的病人使用 C保持病室整洁，准备接收新病人 D术后未清醒病人用，使之安全舒适 E供暂时离床活动的病人用 【score:2 分】(1).铺暂空床的目的_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).铺麻醉床的目的_【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：A自主对羞愧的危机 B主动对内疚的危机 C勤奋对自卑的危机 D自我认同对角色紊乱的危机 E亲密对孤独的危机 【score:1 分】

20、(1).成人早期主要解决()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 成长与发展理论(2).青春期主要解决()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 成长与发展理论 四、(总题数：10，score:10 分)21.活动对人有何意义()。【score:1 分】【A】提高心肺功能【此项为本题正确答案】【B】保持关节灵活性【此项为本题正确答案】【C】有助于睡眠【此项为本题正确答案】【D】预防便秘【此项为本题正确答案】【E】降低肌肉紧张度【此项为本题正确答案】本题思路：解析 活动和运动障碍 22.

21、医院的种类，按照收治范围划分有()。【score:1 分】【A】康复医院【此项为本题正确答案】【B】教学医院 【C】军队医院 【D】传染病医院【此项为本题正确答案】【E】综合医院【此项为本题正确答案】本题思路：解析 医院 23.护理工作的范畴包括()。【score:1 分】【A】临床护理【此项为本题正确答案】【B】护理教育【此项为本题正确答案】【C】护理科研【此项为本题正确答案】【D】社区保健护理【此项为本题正确答案】【E】护理管理【此项为本题正确答案】本题思路：解析 护理学的研究范围和护士的角色 24.呼吸节律改变的是()。【score:1 分】【A】潮式呼吸【此项为本题正确答案】【B】鼾声

22、呼吸 【C】间断呼吸【此项为本题正确答案】【D】库斯莫呼吸 【E】蝉鸣样呼吸 本题思路：解析 呼吸的观察与护理 25.护患关系()。【score:1 分】【A】是一种帮助与被帮助的关系【此项为本题正确答案】【B】是多方面、多层面的专业性互动关系【此项为本题正确答案】【C】以病人的需要为中心【此项为本题正确答案】【D】是一种治疗性关系【此项为本题正确答案】【E】病人居主导地位 本题思路：解析 护患关系的性质 26.咽拭子培养取分泌物的部位在()。【score:1 分】【A】两侧腭弓【此项为本题正确答案】【B】舌面 【C】咽【此项为本题正确答案】【D】扁桃体【此项为本题正确答案】【E】颊部溃疡面【

23、此项为本题正确答案】本题思路：解析 咽拭子培养 27.护理破伤风病人，穿、脱隔离衣时要避免污染()。【score:1 分】【A】腰带以下部分 【B】胸前、背后 【C】腰带以上部分 【D】衣领【此项为本题正确答案】【E】隔离衣里面【此项为本题正确答案】本题思路：解析 隔离技术 28.书写护理诊断时，应注意()。【score:1 分】【A】诊断要明确【此项为本题正确答案】【B】所收集的资料作为诊断依据【此项为本题正确答案】【C】护理诊断的名称要规范【此项为本题正确答案】【D】必须是护理措施可以解决的【此项为本题正确答案】【E】一个诊断针对一个健康问题【此项为本题正确答案】本题思路：解析 护理诊断的陈述方式 29.使用无菌持物钳只限于()。【score:1 分】【A】夹取纱布 【B】消毒皮肤 【C】夹取乙醇棉球【此项为本题正确答案】【D】清洁伤口换药 【E】夹取无菌小镊子【此项为本题正确答案】本题思路：解析 无菌技术 30.病人向护士透露其心理社会情况取决于_ 【score:1 分】【A】对护士的信任程度【此项为本题正确答案】【B】对家属的不信任 【C】沟通过程中护士的态度【此项为本题正确答案】【D】护士有效的沟通技巧运用【此项为本题正确答案】【E】护士专业知识水平【此项为本题正确答案】本题思路：