1、 西药执业药师药学专业知识(二)药物化学部分分类真题(十一)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：13，score:76 分)【A】奥美拉唑 【B】法莫替丁 【C】兰索拉唑 【D】西咪替丁 【E】埃索美拉唑【score:6 分】(1).第一个上市的质子泵抑制剂【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).含手性硫原子，以纯光学异构体上市的抗溃疡药物【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).对雌激素受体有亲和作用，长期使用产生不良反应的抗溃疡药【score:2 分】【A】【
2、B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】治疗消化不良 【B】治疗胃酸过多 【C】保肝 【D】止吐 【E】利胆 【score:4 分】(1).多潘立酮【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).联苯双酯【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查多潘立酮和联苯双酯的药效。多潘立酮用于促进胃动力及止吐；联苯双酯是治疗病毒性肝炎和药物性肝损伤引起转氨酶升高的常用药物。它具有保护肝细胞，增加肝脏的解毒功能的药理作用。尤其是其降酶作用，效果明显，且毒性低，副作用小。故本题组分别选
3、D、C。【A】盐酸昂丹司琼 【B】格拉司琼 【C】盐酸托烷司琼 【D】盐酸帕洛诺司琼 【E】盐酸阿扎司琼【score:4 分】(1).含有咪唑结构的 5-TH 3 受体拮抗剂是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).含有吲哚羧酸酯结构的 5-TH 3 受体拮抗剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查止吐药的相关知识。盐酸昂司丹琼为强效、高选择性的 5-HT 3 受体拮抗剂，结构中含有咪唑结构。盐酸托烷司琼对外周神经元和中枢神经内 5-HT 3 受体具有高选择性的拮抗作用，结构中含吲
4、哚羧酸酯结构。故本题组分别选 A、C。【A】甲氧氯普胺 【B】多潘立酮 【C】依托必利 【D】莫沙必利 【E】格拉司琼【score:4 分】(1).极性大，不进入血脑组织，副作用小的胃动力药是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).选择性中枢和外周 5-HT 3 受体的止吐药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查胃动力药和止吐药的相关知识。多潘立酮极性大，不进入血脑组织，副作用小的胃动力药；格拉司琼为选择性中枢和外周 5-HT 3 受体的止吐药。甲氧氯普胺易透过血脑屏障和胎盘屏障
5、有中枢神经系统的副作用，是胃动力药；依托必利是一种具有阻断多巴胺 D 2 受体活性和抑制乙酰胆碱酯酶活性的促胃肠动力药；莫沙必利是强效、选择性 5-HT 4 受体激动剂，为新型的胃动力药。故本题组分别选 B、E。【A】盐酸昂丹司琼 【B】莫沙必利 【C】多潘立酮 【D】哌仑西平 【E】甲氧氯普胺【score:8 分】(1).含哌嗪结构【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).含咔唑结构【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).含咪唑结构【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案
6、】【D】【E】本题思路：(4).手性中心，R 体或大于 S 体的是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】阿司匹林 【B】布洛芬 【C】吲哚美辛 【D】双氯芬酸钠 【E】对乙酰氨基酚【score:8 分】(1).结构中不含有羧基的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).结构中含有异丁基的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).结构中含有酯基的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：
7、(4).结构中含有二氯苯胺基的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本组题考查阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚的结构式。结构中不含有羧基的药物是对乙酰氨基酚；结构中含有异丁基的药物是布洛芬；结构中含有酯基的药物是阿司匹林；结构中含有二氯苯胺基的药物是双氯芬酸钠。本题组分别选 E、B、A、D。【A】安乃近 【B】萘普生 【C】两者均有 【D】两者均无 【E】不能确定【score:10 分】(1).含有吡唑环【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).可治疗关节炎【scor
8、e:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).有抗心律失常作用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).含羧基的非甾体抗炎药【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).解热镇痛药【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查安乃近和萘普生的结构特征和药效。安乃近含有吡唑环，主要用于解热，亦用于治疗急性关节炎等病症，属解热镇痛药。萘普生属非甾类抗炎药，本品虽具有消炎、解热、镇痛作用，但不属于解热镇痛药。故本题组
9、分别选 A、C、D、B、A。【A】舒林酸 【B】吡罗昔康 【C】别嘌醇 【D】丙磺舒 【E】秋水仙碱【score:4 分】(1).含磺酰胺基的抗痛风药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).含磺酰胺基的非甾体抗炎药是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查抗痛风药、非甾体抗炎药的结构特点。丙磺舒为含磺酰胺基的抗痛风药；吡罗昔康为含磺酰胺基的非甾体抗炎药。故本题组分别选 D、B。【A】吲哚美辛 【B】双氯芬酸钠 【C】舒林酸 【D】萘丁美酮 【E】芬布芬【score:4 分】(1).
10、既能抑制环氧合酶(COX)，又能抑制脂氧合酶药物【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).为前体药物，体内经肝脏代谢，分子中的甲基亚砜还原成甲硫基后才能产生生物活性的药物【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查非甾体抗炎药的相关知识。萘丁美酮既能抑制环氧合酶(COX)，又能抑制脂氧合酶药物；舒林酸为前体药物，体内经肝脏代谢，分子中的甲基亚砜还原成甲硫基后才能产生生物活性的药物；吲哚美辛对缓解炎症疼痛作用明显，是最强的 COX 抑制剂之一；双氯芬酸钠除了能够抑制COX，减少前列腺素的生物
11、合成和血小板的生成，还能抑制脂氧合酶，减少白三烯的生成；芬布芬的抗炎、镇痛和解热作用均大于阿司匹林，胃肠道不良反 应少，对肝、胃及造血系统无明显不良反应。故本题组分别选 D、C。【A】别嘌醇 【B】丙磺舒 【C】舒林酸 【D】吲哚美辛 【E】双氯芬酸钠【score:8 分】(1).抑制环氧化酶和脂氧合酶的药物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).抑制尿酸盐在近曲小管的主动再吸收，无抗炎镇痛作用，用于慢性痛风治疗的药物【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).前体药物，分子中的甲砜还原成甲硫基
12、后产生生物活性作用【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).对中枢神经系统和消化系统的不良反应较大的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：【A】氯雷他定 【B】富马酸酮替芬 【C】盐酸苯海拉明 【D】盐酸西替利嗪 【E】盐酸赛庚啶【score:6 分】(1).具有较强的中枢抑制作用，临床常用于预防晕动症的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).既拮抗 H 1 受体，又抑制过敏介质释放的抗过敏药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本
13、题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).结构中含有手型碳原子，其左旋异构体已上市的H 1 受体拮抗剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本组题考查组胺 H 1 受体拮抗剂的相关知识。氯雷他定为强效选择性 H 1 受体拮抗剂，但没有抗胆碱能活性和中枢神经系统抑制作用；富马酸酮替芬既是 H 1 受体拮抗剂，又是过敏介质释放抑制剂；盐酸苯海拉明能竞争性阻断 H 1 受体而产生抗组胺作用，中枢抑制作用显著，临床上主要用于荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎和皮肤瘙痒等皮肤黏膜变态性疾病，预防晕动症及治疗妊娠呕吐；盐酸西替利嗪属于哌嗪类抗组胺药，可选
14、择性作用于 H 1 受 体，作用强且持久，对 M 胆碱受体和 5-羟色胺的作用极小，其左旋光学纯异构体左西替利嗪也于 2001年在德国上市；盐酸赛庚啶对组胺 H 1 受体的抑制作用比马来酸氯苯那敏和异丙嗪强，临床用于治疗荨麻疹、湿疹、过敏性和接触性皮炎、皮肤瘙痒、过敏性鼻炎、支气管哮喘等。故本组题分别选 C、B、D。【A】盐酸苯海拉明 【B】马来酸氯苯那敏 【C】盐酸赛庚啶 【D】奥美拉唑 【E】盐酸雷尼替丁【score:6 分】(1).具有亚砜结构【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).具有氨基醚结构【score:2 分】【A】【此项为本题
15、正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).具有丙胺结构【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题主要考查抗溃疡药和组胺H 1 受体拮抗剂药物的化学结构。盐酸苯海拉明具有氨基醚结构；马来酸氯苯那敏具有丙胺结构；奥美拉唑具有亚砜结构；盐酸赛庚啶具有三环；盐酸雷尼替丁具有呋喃环。故本题组分别选 D、A、B。A B C D E【score:4 分】(1).特非那定在体内代谢生成羧酸活性代谢物，具有选择性外周 H 1 受体拮抗活性的药物是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).阿司咪唑在体内
16、代谢生成活性代谢物，无阿司咪唑心脏毒性作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查抗变态药物反应结构。A 为盐酸赛奎啶、B 为氯雷他定、C 为诺阿司咪唑、D 为非索非那定、E 为盐酸西替利嗪。特非那定在体内代谢生成羧酸活性代谢物，具有选择陛外周 H 1 受体拮抗活性的药物是非索非那定；阿司咪唑在体内代谢生成活性代谢物，无阿司咪唑心脏毒性作用的药物是诺阿司咪唑。故本题组分别选 D、C。二、多项选择题(总题数：12，score:24 分)1.阿司匹林的性质有【score:2 分】【A】分子中有酚羟基 【B】分子中有羧基呈弱酸性【此
17、项为本题正确答案】【C】不可逆抑制环氧化酶具有解热镇痛抗炎【此项为本题正确答案】【D】小剂量预防血栓【此项为本题正确答案】【E】易水解，水解药物容易被氧化为有色物质【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查阿司匹林的性质。阿司匹林分子中有羧基呈弱酸性，具有酯键可水解，遇湿气即缓慢水解产生水杨酸，水杨酸由于含有酚羟基，在空气中久置，易被氧化成一系列醌型有色物质，使阿司匹林变色。它是不可逆抑制环氧化酶，具有解热镇痛抗炎；小剂量可预防血栓。故本题选 BCDE。2.作用于花生四烯酸环氧酶的药物有【score:2 分】【A】吲哚美辛【此项为本题正确答案】【B】对乙酰氨基酚【此项为本题正确答案】【C】
18、双氯芬酸钠【此项为本题正确答案】【D】醋酸氢化可的松 【E】醋酸地塞米松 本题思路：解析 本题考查药物的作用机制。由于解热镇痛药和非甾体抗炎药都作用于花生四烯酸环氧酶，抑制前列腺素的合成，因此除甾体抗炎药醋酸氢化可的松、醋酸地塞米松外，吲哚美辛、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠均为正确答案。故本题选 ABC。3.下列药物含有羧基的是【score:2 分】【A】芬布芬【此项为本题正确答案】【B】萘普生【此项为本题正确答案】【C】吲哚美辛【此项为本题正确答案】【D】萘丁美酮 【E】舒林酸【此项为本题正确答案】本题思路：4.下列药物中含有磺酰胺基的有【score:2 分】【A】美洛昔康【此项为本题正确答案】
19、【B】塞来昔布【此项为本题正确答案】【C】贝诺酯 【D】舒林酸 【E】尼美舒利【此项为本题正确答案】本题思路：5.下列哪些药物用于治疗痛风【score:2 分】【A】美洛昔康 【B】丙磺舒【此项为本题正确答案】【C】秋水仙碱【此项为本题正确答案】【D】别嘌醇【此项为本题正确答案】【E】塞来昔布 本题思路：6.下列药物中属于前体药物的是【score:2 分】【A】芬布芬【此项为本题正确答案】【B】舒林酸【此项为本题正确答案】【C】吲哚美辛 【D】萘丁美酮【此项为本题正确答案】【E】酮洛芬 本题思路：7.结构中含有极性基团，中枢镇静副作用小的抗过敏药物有【score:2 分】【A】盐酸西替利嗪【此
20、项为本题正确答案】【B】盐酸苯海拉明 【C】马来酸氯苯那敏 【D】盐酸赛庚啶 【E】非索非那定【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查组胺 H 1 受体拮抗剂的相关知识。组胺 H 1 受体拮抗剂的代表药物有盐酸苯 海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶、盐酸西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、富马酸酮替芬、诺阿司咪唑、非索非那定，其中盐酸西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、诺阿司咪唑、非索非那定对 H 1 受体具有选择性；本题盐酸西替利嗪和非索非那定含有极性基团羧基和羟基。故本题选 AE。8.不属于非镇静类 H 1 受体拮抗剂药物有【score:2 分】【A】盐酸西替利嗪 【B】盐酸苯海拉明【此项为
21、本题正确答案】【C】马来酸氯苯那敏【此项为本题正确答案】【D】盐酸赛庚啶【此项为本题正确答案】【E】氯雷他定 本题思路：解析 本题考查非镇静类 H 1 受体拮抗剂。盐酸苯海拉明、马来酸氯苯那敏、盐酸赛庚啶均为经典的 H 1 受体拮抗剂，具有镇静的副作用，而盐酸西替利嗪、氯雷他定为非镇静类的 H 1 受体拮抗剂。故本题选 BCD。9.汽车司机小张今日患过过敏性鼻炎，适合工作性质的 H 1 受体拮抗剂有【score:2 分】【A】盐酸苯海拉明 【B】盐酸西替利嗪【此项为本题正确答案】【C】盐酸赛庚啶 【D】马来酸氯苯那敏 【E】地氯雷他定【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查组胺 H 1
22、受体拮抗剂的相关知识。组胺 H 1 受体拮抗剂盐酸西替利嗪和地氯雷他定可治疗过敏性鼻炎。故本题选 BE。10.下列药物中属于 H 1 受体拮抗剂的有【score:2 分】【A】氯雷他定【此项为本题正确答案】【B】普鲁司特 【C】盐酸苯海拉明【此项为本题正确答案】【D】盐酸赛庚啶【此项为本题正确答案】【E】富马酸酮替芬【此项为本题正确答案】本题思路：11.属于抗组胺类的药物【score:2 分】【A】法莫替丁【此项为本题正确答案】【B】奥美拉唑 【C】苯海拉明【此项为本题正确答案】【D】赛庚啶【此项为本题正确答案】【E】氯雷他定【此项为本题正确答案】本题思路：12.具有抗过敏作用的有【score:2 分】【A】酮替芬【此项为本题正确答案】【B】盐酸西替利嗪【此项为本题正确答案】【C】曲尼司特【此项为本题正确答案】【D】氟桂利嗪 【E】咪唑斯汀【此项为本题正确答案】本题思路：
