1、 西药执业药师药学专业知识(一)-105(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：14，score:28分)1.主要作用于 M 期，抑制细胞有丝分裂的药物是 【A】长春新碱 【B】阿霉素 【C】拓扑特肯 【D】依托泊苷 【E】放线菌素 D 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗肿瘤药物的作用机制。主要作用于 M 期，抑制细胞有丝分裂的药物是长 春新碱。放线菌素 D 主要作用于 G1期，阿霉素(多柔比星)对 S 期细胞作用较强。后二者为周期非特异性药物，拓扑特肯主要作用于 S 期，依托泊苷主要杀伤S 期和
2、 G2期细胞。故答案为 A。2.评价药物吸收程度的药动学参数是 【A】药-时曲线下面积 【B】消除半衰期 【C】清除率 【D】药峰浓度 【E】表观分布容积 【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药动学参数的意义。药-时曲线是以血药浓度为纵坐标，以时间为横坐标，其 面积可评价药物吸收程度。表观分布容积(Vd)的药理意义在于药物在组织中的分布范围广不广，结合程度高不高。清除率是指在单位时间内，从体内清除表观分布容积的部分，即每分钟有多少毫升血中药量被清除，其反映肝肾功能。消除半衰期指血药浓度降低一半所需要的时间，反应药物消除快慢程度。药峰
3、浓度是指用药后所能达到的最高浓度，且通常与药物剂量成正比。故答案为 A。3.利多卡因抗心律失常的作用机制是 【A】提高心肌自律性 【B】受体阻断作用 【C】抑制 K+外流和 Na+内流 【D】促进 K+外流和 Na+内流 【E】改变病变区传导速度 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查利多卡因的作用机制。利多卡因为局部麻醉药，现广泛应用于治疗室性心律失常。尤其是心肌梗死并发的心律失常。利多卡因为b 类抗心律失常药物。其作用机制是降低自律性、缩短 APD 和相对延长 ERP、改变病变区传导、抑制Na+内流、促进 K+外流。故答案为 E。
4、4.硫脲类药物的不良反应不包括 【A】过敏反应 【B】发热 【C】粒细胞缺乏症 【D】咽痛 【E】诱发甲亢 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查硫脲类药物的不良反应。硫脲类药物最多见的不良反应是使用硫脲类药物以后出现的皮肤反应，最严重的不良反应是粒细胞下降；其次还可以出现发热、关节痛、头痛、肌痛、淋巴结肿大、恶心、呕吐、肝细胞损害、胆汁淤滞性黄疸、结节性多动脉炎、血小板减少和再生障碍性贫血等。硫脲类药物是抗甲状腺药物，所以选项 E 是错误的。故答案为 E。5.为了保护亚胺培南，防止其在肾中破坏，应与其配伍的药物是 【A】他唑巴坦 【
5、B】舒巴坦 【C】克拉维酸 【D】西司他汀 【E】苯甲酰氨基丙酸 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的相互作用。亚胺培南属于碳青酶烯类抗生素，在体内会迅速被肾小管内的脱氢肽酶水解失活，一般均与脱氢肽酶抑制剂西司他汀等量混合成注射剂称为泰能供静脉注射。西司他汀本身无抗菌作用，但为肾脱氢肽酶抑制剂，能与肾脱氢肽酶竞争性结合，其结合力较亚胺培南与该酶的结合力强 3 万倍，从而避免亚胺培南失活。故答案为 D。6.甲氨蝶呤主要用于 【A】肺癌 【B】儿童急性白血病 【C】慢性粒细胞性白血病 【D】恶性淋巴瘤 【E】消化道肿瘤 【scor
6、e:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查甲氨蝶呤的临床应用。甲氨蝶呤为周期特异性抗代谢药，作用于 S 期和 S 前期，其主要用于儿童急性淋巴白血病。故答案为 B。7.格列齐特(达美康)的主要作用机制是 【A】刺激胰岛素 【B】拮抗胰高血糖素作用 【C】促进葡萄糖降解 【D】促进细胞释放胰岛素 【E】增强肌肉组织糖的无氧酵解 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查磺酰脲类药物的药理机制。磺酰脲类的降血糖作用最主要通过刺激胰岛 细胞释放胰岛素所致。磺酰脲类药物有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特等
7、。故答案为 D。8.可用维生素 B6防治的异烟肼的不良反应是 【A】胃肠道反应 【B】过敏反应 【C】周围神经炎 【D】肝损伤 【E】粒细胞减少 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。异烟肼是一种常见的抗结核病药。当大剂量、维生素 B6缺乏者及慢乙酰化型患者服用时多出现周围神经炎不良反应。发生的机制是异烟肼促进维生素 B6从肾脏排泄，导致机体维生素 B6缺乏所致。预防性给予维生素 B6不仅防止此种反应而且可以大大减少其他神经系统不良反应如兴奋、中毒性脑病等的发生。故答案为 C。9.中国药典中用银量法测定苯巴比妥的含量，
8、指示终点的方法是 【A】永停法 【B】铁铵矾指示剂法 【C】吸附指示剂法 【D】电位法 【E】铬酸钾法 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查中国药典中药物的含量检查方法。中国药典中用银量法测定苯巴比妥的含量是以甲醇作溶剂，并采用银-玻璃电极系统电位法指示终点。故答案为 D。10.硫酸链霉素中链霉糖特有的鉴别反应是 【A】坂口反应 【B】茚三酮反应 【C】麦芽酚反应 【D】硫色素反应 【E】异羟肟酸铁反应 【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的鉴别方法。麦芽酚反应为链霉
9、素产物链霉糖的特有反应。故答案为C。11.下列药物的碱性溶液，加入铁氰化钾后，再加正丁醇，显蓝色荧光的是 【A】维生素 A 【B】维生素 B1 【C】维生素 C 【D】维生素 D 【E】维生素 E 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查维生素的鉴别方法。维生素 A 在饱和无水三氯化锑的无醇氯仿溶液中即显蓝色，逐渐变紫红色。维生素 B1在碱性溶液中，加入铁氰化钾后，再加正丁醇，显蓝色荧光。维生素 C 中加入硝酸银，生成黑色银沉淀。维生素 E 在硝酸酸性条件下显橙红色。故答案为 B。12.紫外可见吸收光谱中的 B 带是下列哪一类的特征吸收
10、带 【A】脂肪族 【B】芳香族 【C】烯烃类 【D】有机胺类 【E】硝基化合物 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查紫外可见吸收光谱的吸收带。紫外吸收光谱是带状光谱，其中有 K 带、R带、B 带、E1 和 E2 带等。K 带是 2 个或 2 个以上 键共轭时，电子向*反键轨道跃迁的结果，可简单表示为。R 带是与双键相连接的杂原子(例如 C=O、C=N、S=O 等)上未成键电子的孤对电子向*反键轨道跃迁的结果，可简单表示为 n*。E1 带和 E2 带是苯环上 3 个双键共轭体系中的 电子向 反键轨道跃迁的结果，可简单表示为*。B带也是
11、苯环上 3 个双键共轭体系中的*跃迁和苯环的振动相重叠引起的，但相对来说，该吸收带强度较弱。故答案为 B。13.下列红外吸收光谱的特征吸收的峰位(cm-1)中，属于氨基伸缩振动的是 【A】1000650 【B】30002700 【C】24002100 【D】19001650 【E】37503000 【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查红外吸收光谱的特征吸收峰。氨基伸缩振动在 37503000 之间。故答案为E。14.在药物的杂质检查中，其限量一般不超过百万分之十的是 【A】淀粉 【B】硫酸盐 【C】醋酸盐 【D】砷盐 【E】氯化物
12、【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的杂质限量检查。杂质的限量通常用百分之几或百万分之几来表示，对危害人体健康或影响药物稳定性的杂质允许限量很低，如砷对人体有毒，其限量规定一般不会超过百万分之十，重金属一般不会超过百万分之五十。故答案为 D。二、B配伍选择题/B(总题数：9，score:54分)【A】维拉帕米 【B】麻黄碱 【C】氟尿嘧啶 【D】奥美拉唑 【E】去甲肾上腺素【score:6 分】(1).影响核酸代谢的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).影响神经递质储存
13、和释放的药物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).影响酶活性的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查药物的作用机制。氟尿嘧啶是阻止嘧啶类核苷酸形成的抗代谢药，通过影响核酸代谢达到抗肿瘤作用。麻黄碱与肾上腺素基本相似，能激动 及 受体，也能促使去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥作用。奥美拉唑是胃壁细胞H+泵抑制药，影响 H+-K+-ATP 酶活性。故答案为 C、B、D。【A】阿法罗定 【B】四氢帕马汀 【C】二氢埃托啡 【D】丁丙诺啡 【E】纳洛酮【score:4 分】(1)
14、.属于阿片受体拮抗剂的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).镇痛作用与阿片受体无关的药物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查药物的作用机制。阿法罗定为阿片受体激动剂。二氢埃托啡为阿片受体的纯激动剂。丁丙诺啡为阿片受体部分激动剂。纳洛酮为阿片受体拮抗剂。四氢帕马汀为非麻醉性中枢镇痛药，其镇痛作用与阿片受体无关。故答案为 E、B。【A】抑制窦房结 【B】加强心肌收缩力 【C】抑制房室传导 【D】缩短心房的有效不应期 【E】加快房室传导【score:4 分】(1).强心苷治疗心房扑动
15、的药理学基础是【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查强心苷的药理作用。强心苷是一种治疗慢性心功能不全的药物，通过加强心肌收缩力，增加心输出量，治疗心力衰竭。其通过抑制房室传导治疗心房扑动。故答案为 C、B。【A】呋塞米 【B】氢氯噻嗪 【C】甘露醇 【D】阿米洛利 【E】螺内酯【score:8 分】(1).竞争性结合醛固酮受体的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2
16、).糖尿病患者应慎用的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).可单独用于轻度、早期高血压的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).因作用弱，常与其他利尿药合用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查利尿药的药理机制和作用特点。呋塞米为高效利尿药。氢氯噻嗪为中效利尿药，氢氯噻嗪还能影响糖代谢，抑制胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖，可导致高血糖，糖尿病患者应慎用。甘露醇为高渗透压性脱水剂。阿米洛利为本品为保钾利尿药，常与
17、其他利尿药合用。螺内酯为一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。故答案为 E、B、B、D。【A】多烯脂肪酸 【B】黏多糖类 【C】考来烯胺 【D】氯贝丁酯 【E】普罗布考【score:6 分】(1).能抗血栓的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).具有抗氧化作用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).以下为降胆固醇最明显的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查抗动脉粥样硬化药的用药特点。考来烯胺
18、通过促进内源性胆固醇的代谢和抑制外源性胆固醇的吸收而降低血中 LDL 和胆固醇。黏多糖类的有效成分是从动物脏器中提取的类肝素(黏多糖 多硫酸酯)，具有较强的抗凝血、抗血栓形成的作用。氯贝丁酯主要降低 VLDL 和甘油三酯，也有较弱的降胆固醇作用。普罗布考被氧化为普罗布考自由基，从而阻断脂质过氧化，减少脂质过氧化物(LPO)的产生，起到抗氧化的作用。故答案为 B、E、C。【A】氯喹 【B】奎宁 【C】伯氨喹 【D】青蒿素 【E】乙胺嘧啶【score:4 分】(1).对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).有
19、致畸作用，孕妇禁用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查抗疟药的不良反应。奎宁对妊娠子宫有兴奋作用，孕妇忌用。氯喹对孕妇有致畸作用，孕妇禁用。故答案为 B、A。【A】色谱基线 【B】死时间 【C】色谱峰保留时间 【D】色谱峰宽 【E】色谱峰高或峰面积【score:6 分】(1).用于定量的参数是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).用于定性的参数是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).用于衡量柱效的参数是【score:2 分
20、】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 考查色谱峰的基本参数及意义，色谱基线反映仪器的噪音随时间的变化。死时间是不被固定相吸附或溶液的组分的保留时间。保留时间是从进样到某组分在柱后出现浓度极大时的时间间隔，保留时间是色谱法的基本定性参数，色谱峰宽是通过色谱峰两侧拐点作切线在基线上所截得的距离，用于衡量柱效。色谱峰高或峰面积用于定量。故答案为E、C、D。【A】有色杂质 【B】遇硫酸易炭化的杂质 【C】水分及其他挥发性物质 【D】不溶性杂质 【E】硫酸盐杂质【score:8 分】(1).易炭化物检查法是检查【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】
21、【D】【E】本题思路：(2).干燥失重测定法是测定【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).澄清度检查法是检查【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).溶液颜色检查法是检查【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 考查一般杂质的检查方法。易炭化物检查法：易炭化物是指药品中夹杂的遇硫酸易炭 化或易氧化而呈色的有机杂质。干燥失重测定法：是指药品在规定的条件下，经干燥后所减失的量，以百分率表示。主要指水分，也包括其他挥发性物质。澄清度检查法是检查药物溶液
22、中的微量不溶性杂质存在情况。溶液颜色检查法是检查药物中有色杂质的含量。故答案为 B、C、D、A。【A】取供试品 10mg，加水 1ml 溶解后，加硝酸5 滴，即显红色，渐变淡黄色 【B】取供试品适量，加水溶解后，加溴化氢试液和苯胺溶液，渐显黄色 【C】取供试品 0.1g，加水与 0.4%氢氧化钠溶液各 3ml，加硫酸铜试液 1 滴，生成草绿色沉淀 【D】取供试品适量，加硫酸溶解后，在 365nm的紫外光下显黄绿色荧光 【E】取供试品，加香草醛试液，生成黄色结晶，结晶的熔点为 228231 以下药物的鉴别反应是【score:8 分】(1).盐酸氯丙嗪【score:2 分】【A】【此项为本题正确答
23、案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).地西泮【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).尼可刹米【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).磺胺甲唑【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 考查中国药典中收载的药物鉴别方法，地西泮采用硫酸-荧光反应，加硫酸溶解后，在 365nm 的紫外光下显黄绿色荧光。盐酸氯丙嗪加入硝酸被其氧化显色。尼可刹米采用戊烯二醛反应，即加溴化氰试液和苯胺溶液，渐显黄色。磺胺甲*唑采用硫酸铜试液的反应，加硫酸溶解后，在3
24、65nm 的紫外光下显黄绿色荧光。故答案为 A、D、B、C。三、B多选择题/B(总题数：7，score:18分)15.青霉素的抗菌谱为 【A】敏感的革兰阳性和阴性球菌 【B】螺旋体 【C】革兰阳性杆菌 【D】支原体、立克次体 【E】革兰阴性杆菌 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查抗生素的抗菌谱。青霉素主要作用于革兰阳性细菌、阴性球菌及螺旋体。故答案为 ABC。16.由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有 【A】口服降糖药与口服抗凝药合用时出现低血糖或导致出血 【B】酮康唑与特非那定合用导
25、致心律失常 【C】氯霉素与双香豆素合用导致出血 【D】利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕 【E】地高辛与考来烯胺同服时疗效降低 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物的相互作用。口服抗凝类药双香豆素，与血浆蛋白结合率较高，药物通过竞争可使合用的口服降糖药的游离型增加，作用增强，甚至诱发低血糖(所以 A 项正确)。特非那定为 H受体阻断剂与酮康唑不相互影响代谢。氯霉素抑制肝药酶，使双香豆素代谢减慢。利福平可激活肝微粒体酶，加速变质激素代谢，降低口服避孕药作用。考来烯胺与洋地黄结合妨碍吸收，
26、不是因为影响药物代谢而产生药物相互作用。17.卡马西平的不良反应有 【A】牙龈增生 【B】共济失调 【C】粒细胞减少 【D】头昏、乏力、眩晕 【E】可逆性血小板减少 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。卡马西平的不良反应：用药早期可出现头昏、乏力、眩晕、恶心、呕吐和共济失调等。也可出现皮疹和心血管反应。一般不需要停药，一周左右逐渐消失。偶致再生障碍性贫血和粒细胞减少。故答案为 BCDE。18.直接作用于血管平滑肌的抗高血压药物有 【A】胍乙啶 【B】肼
27、屈嗪 【C】二氮嗪 【D】哌唑嗪 【E】硝普钠 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗高血压药物的作用机制。胍乙啶是一种影响肾上腺素能神经递质的抗高血压药物。哌唑嗪是一种 受体阻断药类抗高血压药物，而肼屈嗪、二氮嗪、硝普钠三种为血管扩张药，直接作用于血管平滑肌。故答案为 BCE。19.与相对标准偏差计算有关的量包括 【A】相关系数 r 【B】测定结果的平均值 【C】测定次数 n 【D】测定结果为 Xi 【E】回归方程的斜率 b 【score:3 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】
28、【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查相对标准偏差。相对标准偏差是标准偏差 s 与测量平均值的比值。故答案为BCD。20.验证杂质限量检查方法需考察的指标有 【A】准确度 【B】检测限 【C】专属性 【D】定量限 【E】线性 【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品质量标准分析方法的验证内容。各种检测方法所需的方法学验证的指标包括准确度、精密度、专属性、定量限、检测限、线性、耐用性、范围八项指标，但采用不同方法所需的指标不尽相同，杂质限量检查一般需要验证检测限、专属性、耐用性。而杂质定量分析方法除检测限外其他指标一般都需验证。故答案为 BC。21.下列酸碱指示剂中在酸性区域变色的有 【A】甲基红 【B】甲基橙 【C】溴甲酚绿 【D】酚酞 【E】百里酚酞 【score:3 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查酸碱指示剂的变色特点。酸碱指示剂中在酸性区域变色的有甲基红、甲基橙、溴甲酚绿。而酚酞类指示剂一般为碱性区变色指示剂。故答案为 ABC。
