1、 执业药师药学专业知识二【循环系统疾病用药】-试卷 1(总分：58 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：12，score:24 分)1.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是()。【score:2 分】【A】卡维地洛 【B】硝酸甘油 【C】地高辛【此项为本题正确答案】【D】氢氯噻嗪 【E】依那普利 本题思路：此题主要考查强心苷类药物的正性肌力作用的机制主要是抑制细胞膜结合的 Na+，K+-ATP酶，使细胞内 Ca 2+增加，增加心肌收缩力。2.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。【score:2 分】【A】维拉帕米 【B】普罗帕酮 【C】胺碘酮 【D】普洛萘尔
2、 【E】苯妥英钠【此项为本题正确答案】本题思路：此题主要考查苯妥英钠可以治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。3.地高辛的不良反应是()。【score:2 分】【A】高尿酸症 【B】房室传导阻滞【此项为本题正确答案】【C】窦性心动过速 【D】停药反跳 【E】血管神经水肿 本题思路：此题主要考查：(1)胃肠道反应。(2)中枢神经系统反应。(3)心脏毒性。快速型心律失常早搏，特别是室性早搏最常见；房室传导阻滞；窦性心动过缓。4.易产生心脏毒性的抗心力衰竭药是()。【score:2 分】【A】米力农 【B】地高辛【此项为本题正确答案】【C】依那普利 【D】硝酸甘油 【E】氢氯噻嗪 本题思路：此题主要考查
3、强心苷的不良反应。胃肠道反应(早期症状)，厌食、恶心、呕吐；中枢神经系统反应；心脏毒性，强心苷最主要、最危险的毒性反应。5.强心苷最主要、最危险的毒性反应是()。【score:2 分】【A】胃肠道反应 【B】中枢神经系统反应 【C】心脏毒性【此项为本题正确答案】【D】色视 【E】头痛、眩晕、乏力 本题思路：6.临床上常用的强心苷类正性肌力药是()。【score:2 分】【A】多巴胺 【B】多巴酚丁胺 【C】地高辛【此项为本题正确答案】【D】米力农 【E】美西律 本题思路：7.强心苷类正性肌力药主要是通过抑制()。【score:2 分】【A】H+，Na+-ATP 酶 【B】Na+，K+-ATP
4、酶【此项为本题正确答案】【C】Na+-K+-Ca 2+通道 【D】H+，K+-ATP 酶 【E】H+，K+-AMP 酶 本题思路：8.洋地黄中毒的信号是()。【score:2 分】【A】心律失常 【B】胃肠道症状 【C】色视【此项为本题正确答案】【D】精神症状 【E】以上都不是 本题思路：9.地高辛血清相对安全浓度为()。【score:2 分】【A】0520ng/ml 【B】1020ngml 【C】0510ngml【此项为本题正确答案】【D】0105ngml 【E】0102ngml 本题思路：10.下列用于慢性心力衰竭急性加重的是()。【score:2 分】【A】去乙酰毛花苷【此项为本题正确答
5、案】【B】美西律 【C】普罗帕酮 【D】维拉帕米 【E】普萘洛尔 本题思路：11.不属于非强心苷类正性肌力药的是()。【score:2 分】【A】多巴胺 【B】多巴酚丁胺 【C】氨力农 【D】毛花苷丙【此项为本题正确答案】【E】米力农 本题思路：12.治疗强心苷中毒引起的室性心律失常宜选用的药物是()。【score:2 分】【A】地尔硫革 【B】美西律 【C】胺碘酮 【D】硝苯地平 【E】苯妥英钠【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:22 分)A地高辛 B洋地黄毒苷 C米力农 D多巴胺 E毒毛花苷 K【score:8 分】(1).血浆半衰期最长的强心苷类药物是
6、()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).起效最快，半衰期短的强心苷类药物是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).通过抑制磷酸二酯酶，加强心肌收缩力的非苷类药物是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).通过兴奋 受体，加强心肌收缩力的非苷类药物是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题主要考查血浆半衰期最长的强心苷类药物是洋地黄毒苷。起效最快，半衰期短的强心苷类药物是毒
7、毛花苷 K。通过抑制磷酸二酯酶，加强心肌收缩力的非苷类药物是米力农。通过兴奋 受体，加强心肌收缩力的非苷类药物是多巴胺。A胃肠道反应 B色视 C心脏毒性 D肝毒性 E肾毒性【score:6 分】(1).强心苷中毒的早期症状是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).强心苷严重中毒的信号是()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).强心苷最主要最危险的毒性反应是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：此题主要考查强心苷的不良反应。包括：胃
8、肠道反应可出现厌食、恶心和呕吐，是中毒的早期症状；中枢神经系统反应有头痛、眩晕、乏力、视觉模糊、神经痛、谵妄等症状，色视(多为黄视和 绿视，可能与强心苷在视网膜分布较多有关)为严重中毒的信号；心脏毒性是强心苷最主要、最危险的毒性反应。A停药及利尿剂 B静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液 C静脉注射苯妥英钠 D静脉注射阿托品或异丙肾上腺素 E静脉注射氯化钠【score:8 分】(1).地高辛过量引起轻度中毒者宜()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).地高辛过量引起严重心律失常者宜()。【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】
9、【D】【E】本题思路：(3).地高辛过量引起异位心律者宜()。【score:2分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).地高辛过量引起心动过缓者宜()。【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题主要考查地高辛过量的治疗措施。轻度中毒者，停药及利尿剂；严重心律失常者，静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液；异位心律者，静脉注射苯 妥英钠；心动过缓者，静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。三、C 型题(总题数：1，score:10 分)患者女，50 岁。心悸气短，头晕目眩，活动后症状加重。近 2 9 来发热咳嗽，心悸喘促不能平卧，面唇发绀，
10、呼吸困难，汗出，身肿而来急诊。检查：体温387，血压 9565mmHg，神识昏惑，面唇及指端发绀，两肺底湿性哆音，心尖部可听到 3 级双期杂音，心率 128 次/分，心律不齐，下肢凹陷性水肿。舌质红，苔黄腻，脉右弦数，左细数不整。证属心阴素虚，风热袭肺，气阴两伤，心气不敛。治宜清肺平喘，诊断：风湿性心脏病、二尖瓣置换术后；心房颤动。医嘱：【score:10 分】(1).患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是()。【score:2 分】【A】地高辛【此项为本题正确答案】【B】氢氯噻嗪 【C】阿米洛利 【D】依那普利 【E】阿司匹林 本题思路：(2).可增加地高辛血药浓度的药物是()。【scor
11、e:2分】【A】胺碘酮【此项为本题正确答案】【B】呋塞米 【C】地西泮 【D】卡托普利 【E】阿司匹林 本题思路：(3).患者所服药物中可引起干咳的是()。【score:2分】【A】华法林 【B】呋塞米 【C】螺内酯 【D】卡托普利【此项为本题正确答案】【E】阿司匹林 本题思路：(4).下列属于强效利尿剂的是()。【score:2 分】【A】地高辛 【B】呋塞米【此项为本题正确答案】【C】螺内酯 【D】卡托普利 【E】阿司匹林 本题思路：(5).服用华法林过量可用下列哪种药物对抗()。【score:2 分】【A】鱼精蛋白 【B】维生素 K【此项为本题正确答案】【C】维生素 A 【D】维生素 B 【E】氨基乙酸 本题思路：四、X 型题(总题数：1，score:2 分)13.下列药物中属于强心苷类正性肌力药是()。【score:2 分】【A】毒毛花苷 K【此项为本题正确答案】【B】多巴酚丁胺 【C】地高辛【此项为本题正确答案】【D】米力农 【E】乙酰毛花苷【此项为本题正确答案】本题思路：
