【医学考试】眼科学（中级）相关专业知识-试卷3.pdf

1、 眼科学【中级】相关专业知识-试卷 3(总分：54 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：17，score:34 分)1.有关前药的叙述，错误的是【score:2 分】【A】前药本身没有药理活性 【B】前药只有经代谢后才转变为有活性的物质 【C】地匹福林是一种前药 【D】某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜 【E】阿托品是后阿托品的前药【此项为本题正确答案】本题思路：前药本身没有药理活性，只有经代谢后才转变为有活性的物质。某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜，有利于提高其眼内药物浓度，地匹福林就是这样一种前药。后阿托品与阿托品作用机制相似，但作用较弱、作用时间较短。阿托品并

2、非后阿托品前药，考生千万不可“望文生义”。2.诊断恶性肿瘤最重要的依据是【score:2 分】【A】核分裂象多 【B】多核 【C】病理性核分裂象【此项为本题正确答案】【D】细胞大、核大 【E】核仁大 本题思路：该题是基本概念题，恶性肿瘤病理形态可以表现为核分裂象多，有多核瘤巨细胞及病理性核分裂象，细胞大、核大、核仁大，但是只有病理性核分裂象是诊断恶性肿瘤最重要的依据，其他各种现象单独存在时均不能作为诊断恶性肿瘤的依据。3.儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是【score:2 分】【A】眼眶脑膜瘤 【B】眼眶假瘤 【C】眼眶血管瘤 【D】眼眶横纹肌肉瘤【此项为本题正确答案】【E】眼眶皮样囊肿 本题思路：眼

3、眶横纹肌肉瘤是儿童最常见的原发眼眶恶性肿瘤，发病年龄多在 10 岁以下，因此答案是D。4.关于睑板腺癌的描述，下列错误的是【score:2 分】【A】早期颇似睑板腺囊肿 【B】癌细胞短梭形，癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列【此项为本题正确答案】【C】多见于 50 岁以上女性 【D】较易发生转移 【E】恶性程度高 本题思路：该题是基本概念题，睑板腺癌细胞多边形、不规则形，细胞质泡沫状，细胞核较大，圆形、不规则形，异型明显，部分瘤细胞核呈空泡状；基底细胞癌癌细胞短梭形，癌巢外围癌细胞形成典型的栅栏状排列，因此，答案是 B。其余各项均为睑板腺癌的特点。5.下列眼病不属于遗传性眼病的是【score:

4、2 分】【A】先天性风疹性白内障【此项为本题正确答案】【B】先天性静止性夜盲 【C】先天性虹膜缺损 【D】先天性青光眼 【E】视网膜母细胞瘤 本题思路：只有先天性风疹性白内障不属于遗传性眼病，是因胚胎期风疹病毒感染所致。其他四种均是遗传性眼病。6.晶状体的主要能量产生方式是【score:2 分】【A】三羧酸循环 【B】磷酸戊糖途径 【C】磷酸己糖旁路 【D】无氧糖酵解【此项为本题正确答案】【E】山梨醇途径 本题思路：本题是基础知识记忆题，考查晶状体的能量代谢途径。晶状体无血管，其营养来自房水与玻璃体，主要通过无氧糖酵解途径获取能量，少部分从磷酸戊糖途径代谢获得。因此，答案为 D。7.关于视网膜

5、色素上皮，以下说法不正确的是【score:2 分】【A】再生视色素 【B】吞噬脱落的光感受器外节膜盘 【C】转运必需的营养物质和离子到光感受器 【D】在病理状况下可转化为吞噬细胞 【E】具有将糖转化为糖原的能力【此项为本题正确答案】本题思路：这是基础知识综合分析题，考查视网膜色素上皮的生化生理功能。视网膜色素上皮层具有视色素再生、吞噬脱落的光感受器外界膜盘、转运必需的营养物质和离子到光感受器等功能，另外，在病理状态下可转化为吞噬细胞，但在 RPE 中糖不能转化为糖原，故答案为 E。8.关于成人重症肌无力，下列说法错误的是【score:2 分】【A】临床上常用新斯的明或依酚氯铵注射以确定诊断 【

6、B】虽为全身性疾病，但并非全身肌肉平均受累，往往有所侧重 【C】本病多发生在 2040 岁，女性多见，但幼儿及儿童也常见到 【D】是自身免疫性全身性肌病，主要损害横纹肌 【E】8090的患者首发症状是眼球外展受限【此项为本题正确答案】本题思路：8090的成人重症肌无力患者首发症状是上睑下垂、复视，而不仅仅是眼球外展受限。9.下列属于型超敏反应的是【score:2 分】【A】春季性结膜炎【此项为本题正确答案】【B】蚕食性角膜溃疡 【C】内分泌性突眼 【D】眼眶性炎性假瘤 【E】交感性眼炎 本题思路：蚕食性角膜溃疡属于型超敏反应，内分泌性突眼和眼眶性炎性假瘤属于型超敏反应，交感性眼炎属于型超敏反应

7、，春季性结膜炎属于型超敏反应。10.下列说法错误的是【score:2 分】【A】眼睑内含有丰富的血管，是免疫疾病的好发部位 【B】晶状体属于“免疫赦免”部位，不会引起眼免疫疾病【此项为本题正确答案】【C】正常结膜囊内含有葡萄球菌、白喉杆菌、草绿色链球菌等细菌 【D】角膜本身无血管和淋巴管，故正常角，膜组织是免疫赦免区域，而角膜缘含有丰富的血管、淋巴细胞以及 Langerhans 细胞，是免疫性疾病的好发部位 【E】玻璃体内没有免疫球蛋白，或仅极少量存在，这可能与玻璃体内有一种抗丁球蛋白的物质有关，或与缺少免疫活性物质，免疫球蛋白不易透过玻璃体基底膜有关 本题思路：晶状体蛋白在正常情况下不引起免

8、疫反应，当囊膜外伤或内眼手术时，晶状体蛋白释放，可引起晶状体源性葡萄膜炎。所以本题答案为 B。11.下列资料不适合用 Logistic 回归分析的是【score:2 分】【A】横断面研究 【B】随机对照临床试验 【C】临床疗效的随访资料【此项为本题正确答案】【D】配对设计的病例对照研究 【E】成组设计的病例对照研究 本题思路：Logistic 回归分析的因变量是二分类变量，而临床治疗效果一般不满足该条件。12.抽样误差最大的抽样方法是【score:2 分】【A】单纯随机抽样 【B】系统抽样 【C】分层抽样 【D】整群抽样【此项为本题正确答案】【E】先分层抽样再整群抽样 本题思路：抽样误差大小顺

9、序为分层抽样系统抽样单纯随机抽样整群抽样。13.下列检测不适用于屈光间质混浊患者的是【score:2 分】【A】电脑自动验光仪检测【此项为本题正确答案】【B】干涉条纹视力检测 【C】视网膜视力计 【D】潜在视力测量仪 【E】B 超 本题思路：屈光间质混浊的患者，电脑验光仪测试的误差较大，甚至不能检查出屈光度数。14.下面关于角膜曲率计，错误的叙述是【score:2 分】【A】测定的是角膜前中央区的曲率 【B】利用角膜的反射性质进行测量 【C】对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响 【D】在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径 【E】在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径【此项为本题

10、正确答案】本题思路：通过在角膜曲率计物镜上附加负度数透镜可测量较大的曲率半径，通过在角膜曲率计物镜上附加正度数透镜可测量特别小的曲率半径，可扩大整体的测量范围。15.下列关于镜片测度仪说法错误的是【score:2 分】【A】手动镜片测度仪对眼镜片屈光力的测量实质上是对镜片的焦距进行测量 【B】手动镜片测度仪的物镜采用双胶合透镜主要是为了消除色差 【C】手动镜片测度仪测量时十字线两个垂直方向上的屈光力之差即为散光度 【D】自动镜片测度仪测量时不需要检测者将镜片放入正确位置【此项为本题正确答案】【E】自动镜片测度仪通过测量光线的折射的偏移程度来确定镜片的屈光力 本题思路：使用自动镜片测度仪测量镜片

11、，不需要检测者作判断，检测者仅将镜片放入正确位置，操作按钮，镜片的屈光力就自动显示出来。16.角膜内皮显微镜的基本原理是【score:2 分】【A】利用角膜内皮细胞和房水界面产生的镜面反射【此项为本题正确答案】【B】利用角膜内皮细胞和房水界面产生的全反射 【C】利用角膜内皮细胞和房水界面产生的折射 【D】利用角膜内皮细胞和房水界面产生的衍射 【E】利用角膜内皮细胞和房水界面产生的干涉 本题思路：角膜内皮显微镜的基本原理是利用角膜的内皮细胞和房水界面产生的镜面反射，而达到检查内皮细胞的目的。17.粘弹剂在眼科手术中的作用主要包括【score:2 分】【A】产生并维持空间，便于手术操作 【B】保护

12、角膜内皮细胞 【C】帮助止血 【D】帮助恢复前房，维持眼内压 【E】以上选项均正确【此项为本题正确答案】本题思路：二、B1 型题(总题数：3，score:20 分)A肾上腺素能阻滞剂 B肾上腺素能兴奋剂 C拟胆碱能药物 D碳酸酐酶抑制剂 E高渗剂【score:6分】(1).噻吗洛尔属于【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).45异山梨醇酯属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).布林佐胺属于【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：常用降眼压药物包

13、括：肾上腺素能阻滞剂；肾上腺素能兴奋剂；拟胆碱能药物；碳酸酐酶抑制剂；高渗剂和拟前列腺素药物。考生应分类牢记。A常染色体显性遗传 B常染色体隐性遗传 CX-性连锁隐性遗传 D线粒体 DNA 遗传 E多基因遗传【score:8 分】(1).青少年性近视属【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).红绿色盲属【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).Leber 遗传性视神经病变属【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).视网膜母细胞瘤属【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：A反射 B折射 C衍射 D干涉 E多普勒效应【score:6 分】(1).声波传播中遇到直径小于2(入为波长)障碍物或小孔后继续向前传播的现象称为【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).反射波的频率随被测物的运动速度而改变的现象称为【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).来自同一光源的两束光波相遇时，在屏幕上形成明暗相间条纹的现象属光的【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：