1、第29讲免疫调节中教网考纲要求1.人体免疫系统在维持稳态中的作用()。2.艾滋病的流行和预防()。一、免疫系统的组成1组成：免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。2免疫细胞3免疫活性物质：抗体、淋巴因子、溶菌酶等。判一判1各种免疫器官都能产生免疫细胞()2T细胞和B细胞都来自于骨髓造血干细胞()3免疫活性物质都是由免疫细胞产生的发挥免疫作用的物质()4免疫活性物质主要包括抗体、淋巴因子和溶酶体等()二、免疫系统的功能1非特异性免疫和特异性免疫免疫类型非特异性免疫特异性免疫形成生来就有后天接触病原体之后z,zs,获得特点无特异性有特异性组成第一道防线：皮肤、黏膜；第二道防线：体液中的杀菌物质和吞噬细
2、胞第三道防线：主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成解惑(1)溶菌酶杀菌一定是非特异性免疫，若在唾液中杀菌则为第一道防线，若在血浆中杀菌则为第二道防线。(2)消化道、呼吸道及皮肤表面等都是外界环境，在这些场所中所发生的免疫都属于第一道防线，如胃酸杀菌等。2特异性免疫(1)体液免疫参与细胞：吞噬细胞、T细胞、B细胞、记忆细胞、浆细胞。免疫过程结果：多数情况下浆细胞产生抗体与抗原结合，形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化。(2)细胞免疫参与细胞：吞噬细胞、T细胞、记忆细胞、效应T细胞。z#zs#结果：效应T细胞可以与靶细胞密切接触，使其裂解死亡，释放出抗原，最终被吞噬细胞吞噬。
3、3免疫系统的监控和清除功能(判一判)(1)免疫系统的防卫功能主要针对外来病原体()(2)免疫系统的监控和清除功能主要针对体内的抗原()(3)对细胞癌变的监控和癌细胞的清除体现了免疫系统的防卫功能()思考吞噬细胞、B细胞、T细胞参与的免疫反应类型是什么？提示吞噬细胞：非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫；T细胞：体液免疫和细胞免疫；B细胞：体液免疫。三、免疫失调疾病连一连四、免疫学应用1疫苗免疫中相当于抗原，其作用是使机体产生相应的抗体和记忆细胞。 2人工标记抗体检测追踪抗原在机体中的位置。3免疫抑制剂提高器官移植的成活率。判一判1AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染()2HIV攻击人体免
4、疫系统，特别是B细胞()提示应为T细胞。3HIV侵入人体后存在潜伏期，原因是潜伏期HIV复制能力较弱()中教网提示复制能力强，但免疫功能完善，暂不发病。4感染HIV的人称为AIDS患者，应尽快治疗()提示感染但不一定发病，故不一定是AIDS患者。5目前还没有根治AIDS的特效药()考点一聚焦免疫细胞1完善下面淋巴细胞起源与分化的图示2归纳下表中免疫细胞的来源和功能细胞名称来源功能吞噬细胞造血干细胞摄取和处理、呈递抗原，吞噬抗体抗原结合体B细胞造血干细胞识别抗原，分化成为浆细胞、记忆细胞T细胞造血干细胞，在胸腺中成熟识别抗原，分化成效应T细胞、记忆细胞；产生淋巴因子浆细胞B细胞或记忆细胞分泌抗体
5、效应T细胞T细胞或记忆细胞与靶细胞结合发挥免疫效应记忆细胞B细胞或T细胞识别抗原，分化成相应的效应细胞易错警示与免疫细胞有关的4点提示(1)T细胞和B细胞的形成不需要抗原的刺激，而浆细胞和效应T细胞的形成需要抗原的刺激。(2)吞噬细胞不仅参与非特异性免疫，还在特异性免疫中发挥重要作用。(3)免疫活性物质并非都由免疫细胞产生，如唾液腺、泪腺细胞都可产生溶酶菌。(4)有关免疫细胞的“3个唯一”：唯一能产生抗体的细胞是浆细胞，B细胞、记忆细胞都不能产生；唯一没有识别功能的细胞是浆细胞；特异性免疫中除浆细胞外，唯一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞，其余免疫细胞都有特异性识别功能。1如图表示淋巴细胞的
6、起源和分化过程(其中a、b、c、d表示不同种类的细胞，表示有关过程)，下列有关叙述正确的是()A只有a、b、d三类细胞能识别抗原B产生抗体的细胞只能由b直接分化形成C和过程都需要抗原的刺激才能发生Dc、d的功能各不相同，根本原因是DNA不同答案C解析a表示T细胞，b表示B细胞，d表示浆细胞，c表示效应T细胞。能识别抗原的有B细胞、T细胞、效应T细胞、记忆细胞。有抗原的刺激才能发生和过程。c、d所含的DNA相同，其功能各不相同，是基因选择性表达的结果。2下列关于免疫细胞的叙述中，错误的是()AT细胞可以释放淋巴因子BT细胞可以产生多种抗体C吞噬细胞和淋巴细胞均属于免疫细胞D一种浆细胞只能产生一种
7、抗体答案B解析T细胞可以促进B细胞增殖分化，T细胞不能产生抗体，抗体由浆细胞产生，由于抗原具有特异性，B细胞接受抗原刺激形成的浆细胞会产生一种相应的特异性抗体，抗体的种类由刺激的抗原决定。技法提炼1抗原与抗体的比较(1)成分：抗原并非都是蛋白质，但抗体都是蛋白质。(2)抗原并非都是外来物质(异物性)，体内衰老、癌变的细胞也是抗原；抗体是人体受抗原刺激后产生的，但也可通过免疫治疗输入。(3)分布(4)抗体属于分泌蛋白，与其合成和分泌有关的细胞器有核糖体、内质网、高尔基体和线粒体四种。(5)血液中的凝集素(抗体)与红细胞表面的凝集原(抗原)发生反应；抗毒素(抗体)与外毒素(抗原)发生凝集反应。2判
8、断细胞识别作用的技巧(1)T细胞、B细胞、记忆细胞、效应T细胞具有识别抗原的功能。(2)吞噬细胞无特异性识别功能，但能识别“非已”成分。(3)浆细胞不能识别抗原。以上三点可以总结为两个惟一：惟一没有识别功能的细胞是浆细胞；惟一没有特异性识别功能的细胞是吞噬细胞。考点二透析体液免疫与细胞免疫1完善体液免疫和细胞免疫过程模型图解2比较体液免疫与细胞免疫项目体液免疫细胞免疫作用对象抗原被抗原侵入的宿主细胞(靶细胞)作用方式效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合效应T细胞与靶细胞密切接触联系抗原侵入机体后，首先是体液免疫发挥作用抗原一旦侵入宿主细胞内部，就必须通过细胞免疫将抗原暴露，再由抗体消灭和
9、清除3下图是初次免疫反应和二次免疫反应过程中抗体浓度变化和患病程度曲线图，据图回答相关问题(1)记忆细胞的特点：快速增殖分化、寿命长、对相应抗原十分敏感。(2)二次免疫特点：反应快、反应强烈，能在抗原入侵但尚未患病之前将其消灭。(3)由图示可看出，在二次免疫过程中抗体的产生特点是既快又多。易错警示与免疫过程有关的4点提示(1)只考虑到胸腺产生T细胞，T细胞参与细胞免疫，忽视了T细胞也可参与部分体液免疫，是解答相关试题容易出错的主要原因。(2)对浆细胞和效应T细胞来说，初次免疫只来自B细胞或T细胞的分化；二次免疫不仅来自B细胞或T细胞的分化，而且记忆细胞可以更快地分化出浆细胞或效应T细胞。(3)
10、由淋巴细胞到效应细胞和记忆细胞的增殖分化过程中细胞的遗传物质并未发生改变，分化只是发生了基因的选择性表达。(4)在再次免疫中，记忆细胞非常重要，然而抗体不是由记忆细胞产生的，仍是由浆细胞合成并分泌的。3如图甲是某种特异性免疫的大致过程，图乙是初次免疫和二次免疫的相关情况变化曲线。下列关于它们的叙述中，正确的是()A图甲表示的是细胞免疫过程B图乙中的二次免疫反应特点主要与图甲中的细胞增殖分化的记忆细胞有关C如果图甲中的细胞全部失去，则图甲表示的免疫方式全部丧失D图甲中细胞和细胞可以识别抗原答案B解析由于图甲中细胞释放抗体，所以可以判断该免疫方式为体液免疫，细胞分别是T细胞、B细胞和浆细胞。图乙中
11、的二次免疫反应特点是免疫反应既快速又强烈，这主要取决于图甲中的细胞在初次受到抗原刺激后增殖、分化形成的记忆细胞。图甲中只有细胞和细胞可以识别抗原，浆细胞不能识别抗原。4如图为人体特异性免疫的部分过程，下列相关叙述中正确的是()A给未感染过禽流感病毒的人注射灭活的H5N1禽流感病毒，可以诱导M细胞迅速增殖分化BE细胞接触被抗原入侵的靶细胞，导致靶细胞裂解C当同一种抗原再次进入人体时，产生的浆细胞均来自记忆细胞D图中具有识别功能的细胞有吞噬细胞、T细胞、B细胞、M细胞答案D解析图中所示的过程是体液免疫过程，其中M细胞为记忆细胞，E细胞为浆细胞。未感染过禽流感病毒的人，体内没有相应的记忆细胞；导致靶
12、细胞裂解的是效应T细胞；当同一种抗原再次进入人体时，浆细胞来自记忆细胞和B细胞；图中除E细胞没有识别抗原的功能外，其他细胞都有识别抗原的功能，但吞噬细胞的识别功能没有特异性。技法提炼体液免疫与细胞免疫的判断方法1根据免疫的结果：如果免疫引起靶细胞裂解并释放其中隐藏的抗原，则为细胞免疫；如果两种成分结合，形成沉淀或细胞集团，则为体液免疫。2根据抗原的种类：如果抗原只进入体液，则为体液免疫；如果抗原进入组织细胞内，则为细胞免疫。考点三分析免疫失调引起的疾病比较下表中的内容，并回答相关问题比较项目过敏反应自身免疫病免疫缺陷病概念已产生免疫的机体在再次接受相同的抗原时所发生的组织损伤或功能紊乱自身免疫
13、反应对自身的组织和器官造成损伤由于机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分为两类：先天性免疫缺陷病、获得性免疫缺陷病发病机理相同过敏原再次进入机体时，与吸附在细胞表面的相应抗体结合使其释放组织胺而引起抗原结构与正常细胞物质的表面结构相似，抗体消灭抗原时，也消灭正常细胞人体免疫系统功能先天不足(遗传缺陷)或遭病毒等攻击破坏而致(1)乙酰胆碱是可引起突触后膜兴奋的递质，某病人血液中含有对抗乙酰胆碱受体的抗体，该病人所患疾病是自身免疫病。(2)有的人吃了某种海鲜会腹痛、腹泻、呕吐，有的人吸入某种花粉便打喷嚏、鼻塞等，这些都属于过敏反应，其中产生抗体的细胞来源于骨髓中的造血干细胞。(3)艾滋病属于获得
14、性免疫缺陷病，由艾滋病病毒引起，其致病机理是艾滋病病毒攻击人体免疫系统，特别是能够侵入人体的T细胞，使T细胞大量死亡，导致患者丧失免疫功能，各种病原体则乘虚而入。所以，导致艾滋病患者死亡的直接原因是病原微生物的侵染或恶性肿瘤，根本原因是HIV破坏免疫系统。(4)艾滋病遗传信息的表达式为：，其中蛋白质的合成场所在T细胞的核糖体内。易错警示过敏反应与体液免疫的比较比较内容过敏反应体液免疫激发因素过敏原抗原反应时机机体第二次接触过敏原机体第一次接触抗原抗体分布吸附在某些细胞的表面血清、组织液、外分泌液反应结果使细胞释放组织胺，从而引发过敏反应使抗原沉淀或形成细胞集团5如图所示为人类免疫缺陷病毒(HI
15、V)侵入人体后病毒浓度和T细胞数量变化曲线。对该图的分析，正确的是()AHIV对人体T细胞有攻击作用，所以人体一旦被HIV侵入就丧失了细胞免疫功能BHIV的增殖速率与T细胞的增殖速率成正比C人体的免疫系统不能识别HIVD艾滋病病人的T细胞大量减少，免疫系统功能被破坏，该病人的直接死因往往是其他病原体引起的严重感染或恶性肿瘤等疾病答案D解析解题时，要看清图示中HIV浓度和T细胞数量的变化规律，然后再联系HIV和T细胞的关系、细胞免疫过程进行解答。图中表示HIV与T细胞之间的消长关系，初期HIV攻击免疫系统时，T细胞受到刺激增殖，T细胞增多，HIV浓度降低；HIV攻击T细胞后，T细胞大量死亡，HI
16、V浓度随之增长。由此可看出，HIV刚侵入人体时，机体仍有细胞免疫功能。由图可知HIV的增殖速率与T细胞的增殖速率并不成正比。当T细胞因被HIV攻击大量减少时，免疫功能被破坏，其他病原体乘虚而入，最终导致机体死亡。6病原体对不同免疫状态小鼠的感染进程如图所示。下列相关叙述中，正确的是()A吞噬细胞缺陷小鼠的非特异性免疫受损，特异性免疫也无法产生BB细胞缺陷小鼠虽无法合成抗体，但仍能对胞内寄生病原体产生免疫反应CT细胞缺陷小鼠体内的体液免疫无法产生D正常小鼠免疫产生的淋巴因子，加强了浆细胞的增殖分化答案B解析A项中吞噬细胞缺陷小鼠的非特异性免疫受损，特异性免疫可以进行；B细胞缺陷小鼠虽然无法合成抗
17、体，但可以通过细胞免疫对胞内寄生病原体产生免疫反应，B项正确；C项中T细胞缺陷小鼠体内的抗原呈递作用不能完成，但体液免疫中的部分抗原可以直接呈递给B细胞完成部分体液免疫；D项中在淋巴因子的作用下B细胞开始一系列的增殖分化。免疫系统的功能及引起的结果功能现象自我稳定结果功能正常抵抗抗原的入侵，防止疾病的产生清除衰老、死亡或损伤的细胞识别和清除体内的异常细胞功能过高出现过敏反应，如对药物、食物、花粉的过敏出现自身免疫病，如类风湿性关节炎出现排斥反应，如器官移植功能过低出现免疫缺陷病，如艾滋病肿瘤形成序号错因分析正确答案序号错因分析正确答案忽视了二次免疫中的细胞E细胞C、E细胞D是浆细胞，没有识别作用细胞B、C、E过程表述不全面抗原细胞E细胞D吞噬细胞吞噬消化对T细胞与效应T细胞区分不清效应T细胞对外来移植器官的排斥误认为是抗体的作用图2回答不全面抗原和编码抗体的基因表述不准确，不到位细胞B产生的淋巴因子