1、第二节 正确使用药物(时间：30分钟)考查点一合理用药1下列关于药物的使用说法正确的是()。A虽然药物能治病，但大部分药物有毒副作用B使用青霉素时，不用进行皮试直接静脉注射C长期大量使用阿司匹林可预防疾病，没有副作用D我们生病了都可以到药店自己买药吃，不用到医院解析大部分药物都有毒副作用，应该在医生指导下使用，使用青霉素时，为防止过敏反应需先进行皮肤敏感试验。答案A2下列药物知识，不正确的是()。AOTC是非处方药的标志，可以自行购药和按方使用B肠溶片不可嚼碎服用，因为肠溶衣在碱性肠液下溶解才能发挥药效C抗生素能抵抗所有细菌感染，可以大量使用D凡不以医疗为目的的滥用麻醉药品与精神药品都属于吸毒
2、范围解析抗生素不可滥用，否则细菌会产生抗药性。答案C3下列几组连线中，完全正确的一组是()。解析B项胃舒平主要成分是Al(OH)3，而阿司匹林是；C项有严重胃溃疡的病人治疗胃酸过多应服用氢氧化铝复方制剂，而服用NaHCO3后，产生的CO2会加速溃疡面积的增大；D项肠溶片的肠衣只能被碱性肠液溶解，若嚼碎后服用，药物会提前释放而损伤胃黏膜。答案A4下列说法中，不正确的是 ()。A现代药物主要是人工合成的药物B天然药物具有良好的药效，所以不需要进行改造C药物的生物活性跟它的结构中的某些官能团有关D在药物设计领域计算机应用前景广阔解析化学对开发中草药有重要意义，可将其有效成分分离，使其更有针对性，更高
3、效。答案B5PPA是盐酸苯丙醇胺的英文Phenylpropanolamine的缩写，其结构简式为，因对人体有副作用，国家药品监督管理局通告暂停销售和使用。下列对PPA性质的描述中，不正确的是 ()。A能与Br2发生加成反应使溴水褪色B能发生酯化反应C1 mol PPA分子中含有1 mol羟基D分子式为C9H13ON解析PPA分子中不含碳碳双键(或三键)，不能与Br2发生加成反应。答案A6将下列家庭常用药物与相应作用连线。板蓝根冲剂 伤口消炎甘草片 退热止痛红霉素 抑制胃痛、助消化扑尔敏 抗菌消炎阿司匹林 治疗感冒碘酒 镇咳化痰胃舒平 抗过敏解析本题主要考查一些家庭常用药物的作用，板蓝根冲剂可用
4、于治疗感冒，甘草片常用于镇咳化痰，红霉素用于抗菌消炎，扑尔敏用于抗过敏，阿司匹林可用来退热止痛，碘酒用来伤口消炎，胃舒平用来抑制胃痛、助消化。答案考查点二抗生素的性质及应用7青霉素是常用抗生素之一，它能抑制某些细菌生长或能杀灭这些细菌，对肺炎、脑膜炎、败血症患者有良好的疗效。使用青霉素前一定要进行皮试，一般做完皮试后等待多长时间观察()。A5分钟 B10分钟 C20分钟 D30分钟解析使用青霉素易发生过敏性休克等不良反应，所以使用青霉素前一定要进行皮试，一般做完皮试后等待20分钟观察是否红肿，若出现红肿现象则不能使用青霉素。答案C8有关青霉素的说法中不正确的是()。A青霉素G是一种良效广谱抗生
5、素B青霉素的结构骨干中均有青霉酸C青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸D青霉素在使用前不需要做皮肤敏感试验解析青霉素在使用前一定要进行皮肤敏感试验，所以D项是错误的。答案D9下列药物类型中由于过度使用导致人类面临无药可用的危机的是 ()。A中成药 B抗生素C抗酸药 D解热镇痛药解析由于过度使用抗生素，使病菌病毒的抗药性增强，甚至于一般的药物对其不起作用。答案B考查点三阿司匹林的性质及应用10阿司匹林是一种常用的解热镇痛药，其结构简式为，对于阿司匹林的化学性质的下列推断中不正确的是()。A不能跟溴水发生取代反应B能发生水解反应C能跟FeCl3发生显色反应D不能发生加聚反应解析阿司匹林的结构中
6、不含有酚羟基，故不能与溴水发生取代反应，遇FeCl3溶液不显紫色。该物质中无碳碳双键，故不能发生加聚反应。阿司匹林中含有，故能发生水解反应。答案C11感冒是一种常见的病，人患了感冒会咳嗽、流涕、发烧，多喝开水多休息，适当服用一些治疗感冒的药，可以舒缓症状，减轻病情。(1)药物阿司匹林是一种传统的治疗感冒发烧的药，从分子结构上看，它可以看做是乙酸酯，其结构简式为，作为一种解热镇痛药，对于感冒发烧，它有较好的疗效，但大剂量长期空腹服用，容易对胃肠道产生刺激，原因是阿司匹林在胃中会发生酯的水解反应，生成(用结构简式表示)_和_，阿司匹林分子水解后，能电离出氢离子(H)的官能团是原来的_倍，因此增大了
7、对胃肠道的刺激。(2)为减少副作用，一般宜饭后服药，并同时服少量辅助药物，在硫酸镁；氢氧化钡；碳酸钙中，选取哪一种？_。解析这是一个药物作用的综合问题，题目给出药物的结构简式，运用所学过的有机化学知识去解决。阿司匹林发生酯水解的产物为。由于水解后的产物都具有酸性，能电离出氢离子的官能团是原来的3倍，增大了对胃肠道的刺激。为了减少其副作用，若服用硫酸镁并没有降低酸度；服用氢氧化钡虽然降低了酸度，但生成的钡离子能引起中毒；服用碳酸钙既减少副作用又补充钙，因此选择碳酸钙，CaCO32H=Ca2CO2H2O。阿司匹林水解的方程式为：答案(1) CH3COOH3(2)碳酸钙考查点四抗酸药的成分、功能和作
8、用原理12胃酸的主要成分是()。A盐酸 B醋酸 C硫酸 D硝酸解析胃酸中含有H是显然的，关键是阴离子是什么。Cl来自食盐，有可能，A项为答案；CH3COO来自食醋，也有可能，但CH3COOH很快就会被氧化掉，B项被排除；SO42和NO3无来源，C、D两项也被排除。事实上，胃酸的主要成分是稀盐酸。本题只是给出了一种分析问题的方法。答案A13对于胃溃疡较重的病人，不适合使用的抑酸剂是()。AMg(OH)2 BAl(OH)3CNaHCO3 DNa3C6H5O72H2O解析胃溃疡病人的胃壁已遭到较严重破坏，若服药后产生气体，可能导致胃穿孔。答案C14某胃药的主要成分是双羟基铝碳酸钠NaAl(OH)2C
9、O3，用于抑制胃酸过多。如何确认该药物中含有Na元素？_；如何确认该药物中含有Al元素和CO32？_。解析确认是否会含有Na元素，可进行焰色反应。确认是否含有 CO32，可用盐酸检验是否有CO2气体放出：NaAl(OH)2CO34HCl=NaClAlCl33H2OCO2确认是否含有 Al元素，可向加盐酸后的溶液中逐滴滴加NaOH溶液，观察发生的现象：AlCl33NaOH=Al(OH)33NaClAl(OH)3NaOH=NaAl(OH)4(或NaAlO22H2O)答案将药去皮、研碎。用热铂丝蘸粉末在酒精灯火焰上灼烧，火焰呈黄色，证明含有钠元素将药去皮、研碎。取粉末放入试管中，加入少量盐酸，有气泡
10、出现证明药中含CO32。向上层清液中滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，后来沉淀溶解，证明药中含Al元素15抗酸药物的种类很多，其有效成分一般都是碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。(1)抗酸药物具有抗酸作用的原因是_。(2)维生素A的说明书上标注，抗酸药可影响维生素A(又称视黄醇)的吸收，不应该同时服用，下列有关维生素A的说法正确的是_。A胡萝卜和鱼肝油中含维生素A较高B维生素A能防治坏血病，又称为抗坏血酸C维生素A分子中含有大量不饱和键，但不含有羟基D人类的生命活动不可缺少维生素A，但它不提供能量，人体的需求量很小(3)达喜是一种抗酸药，其化学成分是铝和镁的碱式盐。取该碱
11、式盐3.01 g，加入2.0 molL1的盐酸使其溶解，当加入盐酸42.5 mL时开始产生CO2，加入盐酸至45.0 mL时正好反应完全，试计算该碱式盐样品中氢氧根与碳酸根的物质的量之比为_。解析(1)根据“碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质”可以判断抗酸药是由一些能与酸反应的物质组成，那么原因也就显而易见了。(2)维生素C能防治坏血病，又称为抗坏血酸。(3)3.01 g该碱式盐中所含的CO为(45.0 mL42.5 mL)2.0 molL15.0103 mol，则其中所含有的OH的物质的量为42.5 mL(45.0 mL42.5 mL)103LmL12.0 molL18.0102 mol所以n(OH)n(CO)161。答案(1)其有效成分能中和胃酸(2)AD(3)161