1、第5课时细胞免疫和免疫失调引起的疾病学习目标知识概览(教师用书独具)1.概述细胞免疫的过程，并比较细胞免疫和体液免疫。(重难点)2.描述免疫失调引起的疾病的病因和症状。(重点)3.了解免疫学的应用。自 主 预 习探 新 知1细胞免疫(1)免疫细胞：主要是T淋巴细胞。(2)免疫过程T淋巴细胞受到抗原刺激后增殖、分化成效应T细胞，也可分化为记忆(T)细胞。效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞接触后，宿主细胞裂解死亡，暴露出抗原。2免疫系统的功能免疫系统除了具有防卫功能，还具有一定的监控和清除功能。3免疫失调引起的疾病(1)免疫缺陷病免疫功能不足或缺陷而引起的疾病。有先天性和后天性两种类型。获得性免疫缺
2、陷综合征(AIDS)病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)，它是一种逆转录病毒，遗传物质由两条单链的RNA分子组成。病因：攻击的主要对象是T淋巴细胞，导致患者免疫功能缺陷，各种病原体乘虚而入。据教材图219，回答HIV浓度和T淋巴细胞数量之间的相关性问题：二者之间的相关性表现为：aHIV侵入人体时，免疫系统可以催毁大多数病毒。b随HIV浓度增加，T淋巴细胞数量逐渐减少。cT淋巴细胞数量不断减少，免疫系统被严重破坏，各种被感染机会增加。d人体免疫能力几乎全部丧失(非特异性免疫及小部分体液免疫被保留)HIV存在部位：血液、精液、泪液、尿液和乳汁等。HIV传播途径：性传播、血液传播、母婴传播等。先天性免
3、疫缺陷病病因：由于遗传等先天性因素导致的免疫功能的先天性缺陷。举例：B淋巴细胞免疫缺陷病，患者会反复发生化脓性感染。(2)过敏反应概念：机体再次接触抗原时，产生以组织损伤或功能紊乱为表现的反应。特点：通常反应强烈，具有明显的遗传倾向和个体差异，但一般不会破坏组织细胞。实例如花粉过敏引起的哮喘、青霉素过敏引起的过敏性休克等。防治措施：找出过敏反应中的过敏原后应尽量避免再次接触过敏原。(3)自身免疫病概念：人体免疫系统异常敏感，将自身物质当做抗原加以排斥，或致其损伤引起的疾病。举例：风湿性心脏病。4免疫学的应用(1)克服器官移植时免疫排斥的问题。(2)预防接种：把减毒或无毒的疫苗接种到人体内，使机
4、体获得特异性免疫，产生对传染性疾病的免疫力的方法。基础自测1判断对错(1)效应T细胞来源于T淋巴细胞或记忆细胞，作用是与靶细胞结合发挥免疫效应。()(2)如果免疫引起靶细胞裂解并释放其中隐藏的抗原，则为细胞免疫。()(3)HIV攻击人体免疫系统，特别是B淋巴细胞。()提示：主要是T淋巴细胞。(4)病毒类(如HIV)进入人体，清除它们的过程主要是细胞免疫。()(5)系统性红斑狼疮和接触油漆引起的接触性皮炎都属于过敏反应。()提示：属于自身免疫病。2下列描述中，属于细胞免疫的是()A体液中的溶菌酶杀死病原体B皮肤、黏膜抵御病原体的攻击C浆细胞产生抗体与病原体结合D效应T细胞使被病原体入侵的细胞裂解
5、D体液中的杀菌物质和溶菌酶属于第二道防线，而皮肤、黏膜抵御病原体属于第一道防线，浆细胞产生抗体与病原体结合属于体液免疫。3下列四种反应依次属于()(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻(2)美国有一免疫功能异常的儿童，不能接触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病(3)人体感染酿脓链球菌后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻，也向心脏瓣膜发起进攻(4)当细菌的外毒素进入人体后，机体产生特异性的抗毒素与之结合，使它丧失毒性正常免疫自身免疫病免疫缺陷病过敏反应ABC DB(1)某人一吃海鲜就出现严重的腹泻是防御感染的功能过强形成的过敏反应；(2)不能接触任何病原体，少量病菌感染亦可导致严重发病是免疫缺陷
6、病；(3)人体感染酿脓链球菌后，机体产生的抗体不仅向它发起进攻，也向心脏瓣膜发起进攻是自身稳定的功能异常属于自身免疫病；(4)当细菌的外毒素进入人体后，体内产生特异性的抗毒素(抗体)与之结合，使它丧失毒性属于正常免疫。合 作 探 究攻 重 难细胞免疫及与体液免疫的比较思考交流下列图示为细胞免疫过程图解，据图讨论相关问题：1T淋巴细胞在细胞免疫中有何作用？提示：T淋巴细胞受到抗原刺激后，增殖、分化形成效应T细胞，也可分化为记忆细胞。2细胞免疫能将抗原彻底消灭吗？提示：不能，细胞免疫的结果是使靶细胞裂解死亡，释放到体液中的抗原需要由体液免疫来清除，最后还需要吞噬细胞吞噬消化掉。3(教师备选)比较各
7、类免疫细胞的功能细胞名称功能吞噬细胞摄取和处理、传递抗原，吞噬抗体抗原结合体B细胞识别抗原，分化成浆细胞、记忆B细胞T细胞识别抗原，分化成效应T细胞、记忆T细胞，产生淋巴因子浆细胞分泌抗体效应T细胞与靶细胞结合发挥免疫效应记忆细胞识别抗原，分化成相应的效应细胞和记忆细胞归纳总结 1体液免疫与细胞免疫的比较项目体液免疫细胞免疫源头B细胞T细胞免疫活性物质特异性抗体增强免疫细胞活力的各类淋巴因子作用对象侵入内环境中的抗原被抗原侵入的宿主细胞(即靶细胞)、自身突变细胞和来自异体的器官作用方式浆细胞产生的抗体与相应抗原特异性结合效应T细胞使靶细胞裂解死亡联系两者相互配合，共同发挥免疫效应，具体表现：在
8、病毒感染中，往往先通过体液免疫阻止病原体通过血液循环而散布，再通过细胞免疫予以彻底消灭细胞免疫使靶细胞裂解死亡，抗原暴露，由体液免疫发挥作用2.“三看法”识别体液免疫和细胞免疫类型(1)看免疫的结果：如果免疫引起靶细胞裂解并释放其中隐藏的抗原，则为细胞免疫；如果两种成分结合，形成了沉淀或细胞集团，则为体液免疫(2)看“参战”对象：如果由物质(抗体)参战，则为体液免疫；如果由细胞参战，则为细胞免疫。(3)看作用对象：如果作用于抗原，则为体液免疫；如果作用于细胞，则为细胞免疫。特别提醒：关于吞噬细胞和T细胞的两点认识(1)吞噬细胞既参与非特异性免疫，又参与体液免疫和细胞免疫，且作用均表现为对病原体
9、的摄取、处理和传递。(2)T细胞参与了体液免疫和细胞免疫，但作用不同。体液免疫中，T细胞分泌淋巴因子辅助B细胞增殖分化；细胞免疫中接受抗原刺激后增殖分化为效应T细胞。典例通关下图表示人体的特异性免疫过程，依据此图，请指出不正确的选项是()A图中为细胞免疫；为体液免疫，A物质为抗体B与A物质加工、分泌有关的膜性细胞器有：内质网、高尔基体、线粒体C图中能特异性识别抗原的细胞有：b、c、d、e、f、gD病毒入侵人体时往往先通过免疫，再通过免疫，才能消灭抗原【技巧点拨】(1)回顾细胞免疫与体液免疫的过程；(2)识别图中的细胞名称。C由图可知免疫过程含有：抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞的过程，属于细胞免疫
10、，免疫过程含有抗原(吞噬细胞T细胞)B细胞浆细胞的过程，属于体液免疫，物质A是浆细胞产生的抗体，故A项正确；抗体的本质是分泌蛋白，与分泌蛋白加工、分泌有关的膜性细胞器有：内质网、高尔基体、线粒体，故B项正确；细胞f是浆细胞，不能识别抗原，只具有分泌抗体的功能，故C项错误；病毒入侵人体时，未进入细胞前往往先通过体液免疫，进入细胞后体液免疫不能发挥作用，此时经过细胞免疫暴露病原体，再由体液免疫彻底消灭病原体，故D项正确。(1)若题中细胞b丧失对上述免疫产生怎样的影响？提示：细胞免疫完全丧失，保留一部分体液免疫。(2)细胞b和细胞f分泌的物质有什么相同点？提示：均属免疫活性物质，化学本质均为蛋白质。
11、活学活用如图表示机体的免疫反应清除抗原的过程示意图。下列说法错误的是()A抗原刺激机体后，T细胞和B细胞分化得到的细胞都能识别抗原B与效应T细胞相比，浆细胞具有更加丰富的内质网和高尔基体C抗体与抗原结合形成的沉淀或细胞集团会被吞噬细胞吞噬消化D效应T细胞与相应靶细胞密切接触，导致靶细胞裂解释放出抗原AB细胞分化得到的浆细胞不能识别抗原，A错误；浆细胞能合成与分泌大量的抗体，所以与效应T细胞相比，其内质网和高尔基体的含量较多，B正确；多数情况下，抗体与相应抗原特异性结合形成的沉淀或细胞集团，最终被吞噬细胞消化，C正确；效应T细胞与相应靶细胞密切接触，导致靶细胞裂解释放出抗原，D正确。(备选习题)
12、科研人员为研究脾脏中某种淋巴细胞(简称M细胞)在免疫应答中的作用，进行了如下实验：组别处理方式检测结果实验组用肺癌细胞抗原处理M细胞后，分离出M细胞与胸腺淋巴细胞混合培养，再分离出胸腺淋巴细胞与肺癌细胞混合培养部分淋巴细胞能杀伤肺癌细胞对照组未经处理的胸腺淋巴细胞与肺癌细胞混合培养淋巴细胞均不能杀伤肺癌细胞下列对该实验的相关分析，不正确的是()A实验证明M细胞能够将肺癌细胞抗原呈递给胸腺淋巴细胞B经M细胞刺激后部分胸腺淋巴细胞增殖分化形成效应细胞C实验组培养液中含有能增强效应T细胞杀伤力的淋巴因子D实验组培养液中含有能特异性识别肺癌抗原的免疫球蛋白D实验证明M细胞能够将肺癌细胞抗原呈递给胸腺淋
13、巴细胞，A正确；经M细胞刺激后部分胸腺淋巴细胞增殖分化形成效应细胞，B正确；实验组培养液中含有能增强效应T细胞杀伤力的淋巴因子，C正确；实验组主要通过效应T细胞杀伤癌细胞，没有产生抗体，D错误。免疫失调引起的疾病及免疫学应用思考交流1如图所示为人类免疫缺陷病毒(HIV)侵入人体后病毒浓度和T淋巴细胞数量变化曲线，据图讨论回答：(1)从HIV浓度与T淋巴细胞数量的相关性可得出什么结论？提示：HIV寄生在T淋巴细胞内破坏T淋巴细胞。(2)推测艾滋病的直接死因是什么？提示：严重感染或恶性肿瘤等。2过敏原和抗原概念等同吗？说明二者的关系。提示：不等同。抗原不一定是过敏原，因为过敏原有个体差异，而抗原无
14、个体差异。3有一种胰岛素依赖型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后，选择性地与胰岛B细胞密切接触，导致胰岛B细胞死亡而发病。该病在免疫学上应属于什么疾病？提示：自身免疫病。4甲型流感康复的人体内的血清可以起治疗甲型流感的作用吗？为什么？提示：可以。因为康复者的血清中含有的抗体可引起免疫反应，消灭甲型流感病毒。归纳总结 1快速界定三类免疫失调病(1)自身免疫病：错将“正常组织”作为免疫对象，则免疫失调。(2)过敏反应：已免疫的机体在再次接受相同抗原刺激时发生的反应。(3)免疫缺陷：免疫功能先天或后天缺失免疫缺陷病。2过敏反应与体液免疫的关系(1)联系：过敏反应是异常的体液免疫。(
15、2)区别发生时间不同：过敏反应在机体再次接触相同抗原时才会发生，而体液免疫则在机体第一次接触抗原时就发生。抗体分布不同：体液免疫中抗体主要分布于血清中，而过敏反应中抗体则分布在某些细胞表面。3免疫预防(主动免疫)与免疫治疗(被动免疫)的辨析策略(1)接种“疫苗”属主动免疫，用于免疫预防，侧重于产生记忆细胞以备二次免疫反应。(2)免疫治疗是输入抗体、胸腺素、淋巴因子、抗毒血清等免疫活性物质，使机体抵抗疾病的能力增强，达到治疗疾病的目的，此属被动免疫。典例通关人类免疫缺陷病毒(HIV)有高度变异性，感染机体后可损伤多种免疫细胞，并通过多种机制逃避免疫系统识别和攻击。下列相关叙述错误的是()AHIV
16、感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感BHIV的高度变异性，致使疫苗效果难以持久C被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白，利于病毒逃避免疫系统识别和攻击DHIV破坏免疫系统，机体无体液免疫应答，不能通过检测抗体来诊断HIV感染【技巧点拨】(1)回顾HIV感染机理；(2)明确HIV为单链RNA病毒。D本题主要考查免疫调节和艾滋病。HIV感染人群中多种免疫细胞损伤，这部分人群的免疫力下降，对H1N1流感的抵抗力下降，A项正确。接种疫苗产生的抗体和记忆细胞具有特异性，HIV具有高度变异性，导致已经形成的记忆细胞和抗体不能消灭变异后的HIV，B项正确。被HIV潜伏感染的细胞表面没有HIV蛋白，有利
17、于病毒逃避免疫系统识别和攻击，C项正确。HIV感染初期，机体通过体液免疫产生大量抗体，可通过检测抗体来诊断HIV感染，D项错误。(1)HIV能用一般的培养基培养吗？提示：不能，因为HIV寄生在活细胞中。(2)假设T淋巴细胞没有细胞核，危害还有这么大吗？提示：不会，因为HIV为逆转病毒，RNA逆转录形成的DNA必须重组到T淋巴细胞的核DNA中。活学活用研究发现调节性T细胞具有抑制免疫反应的功能，能防止免疫反应过度损伤自身，调节性T细胞数量由Mcl1蛋白和Bim蛋白两种功能相反的蛋白质决定(如图所示)。下列疾病中可能与Mcl1蛋白的活性被抑制有关的是() 【导学号：85732048】数量减少调节性
18、T细胞数量增加A过敏反应B系统性红斑狼疮C先天性胸腺发育不全 D艾滋病BMcl1蛋白可使调节性T细胞数量增加，抑制免疫反应的功能增强，若Mcl1蛋白的活性被抑制，则导致自身免疫病。过敏反应不属于自身免疫病，系统性红斑狼疮属于自身免疫病，先天性胸腺发育不全不属于自身免疫病，艾滋病属于免疫缺陷病。(备选习题)如图中的曲线显示了两种使人体获得免疫力的方法。据此判断下列说法正确的是()A当一个人被狗咬伤时，可能会感染狂犬病病毒，此时采用方法进行免疫比较好B采用方法可以使人获得比方法更持久的免疫力C采用方法使人体获得抗体的过程叫细胞免疫D医学上一般采用方法进行免疫预防D免疫预防是给健康人注射无毒或减毒的
19、病原体，使人体在不发病的情况下获得抗体和记忆细胞的过程，属于体液免疫而不属于细胞免疫。在人体感染了病毒后采用方法比较合适，但方法注射的只是抗体，并不能产生记忆细胞，所以没有方法产生的免疫力持久。当 堂 达 标固 双 基1若某种病毒已侵入人体细胞，机体免疫系统对该靶细胞发挥的免疫过程属于()A体液免疫B细胞免疫C自身免疫 D非特异性免疫B人体对病变的细胞发挥作用主要是通过细胞免疫，由T细胞增殖分化产生的效应T细胞与靶细胞结合，使靶细胞裂解死亡。2细胞免疫和体液免疫的共同点是()A都能产生抗体B都属于非特异性免疫C免疫细胞都在骨髓中成熟D都能产生记忆细胞D只有体液免疫过程中能产生抗体；体液免疫和细
20、胞免疫都属于特异性免疫；T细胞在胸腺中成熟，B细胞在骨髓中成熟；体液免疫和细胞免疫过程中都会产生记忆细胞。3类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是()A病原体感染机体而引发的疾病，有传染性B机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病，无传染性C人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应C类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮是自身免疫病。4HIV是艾滋病的病原体，下列有关的叙述错误的是() 【导学号：85732049】AHIV侵入人体时，吞噬细胞能对其进行摄取和处理B控制艾滋病的有效措施主要是切断HIV的传播途径C机体对HIV感染的免疫应答只有细
21、胞免疫没有体液免疫D艾滋病患者直接死于多种感染是由于人体免疫系统受损C吞噬细胞的摄取和处理属于人体第二道防线，病原体入侵时，吞噬细胞能对其进行摄取和处理，A正确；HIV的传播途径有血液传播、母婴传播和性传播，控制艾滋病的有效措施主要是切断HIV的传播途径，B正确；人体对HIV的防御包括非特异性免疫和特异性免疫，特异性免疫包括细胞免疫和体液免疫，C错误；HIV专门感染T细胞，导致机体免疫能力下降，使艾滋病患者发生多种感染，最终死亡，D正确。5下图所示为某种免疫过程示意图，据图回答下列问题：(1)b细胞为_，溶酶体分解抗原的过程在免疫学上属于_。(2)d细胞为_，在机体中该细胞是由_增殖分化来的。
22、(3)若用大剂量的X射线杀死c细胞，对机体免疫会造成什么影响？_。(4)在该抗原刺激机体产生以上免疫过程的同时，还刺激机体产生其他特异性免疫，请说明免疫类型。_。解析(1)b细胞能吞噬入侵的抗原，是吞噬细胞。溶酶体中有多种水解酶，能水解多种抗原，属于非特异性免疫。(2)d细胞能与靶细胞接触，使靶细胞裂解，因此是效应T细胞。(3)c细胞是T淋巴细胞，在细胞免疫和体液免疫中有重要作用，T淋巴细胞死亡，细胞免疫丧失，体液免疫能力下降。(4)在该抗原刺激机体产生题图中所示细胞免疫过程时，抗原进入靶细胞之前也刺激机体产生了体液免疫。答案(1)吞噬细胞非特异性免疫(2)效应T细胞T淋巴细胞或记忆细胞(3)c细胞被大量杀死，细胞免疫丧失，体液免疫能力下降(4)同时刺激机体产生体液免疫核心语句归纳1参与细胞免疫的细胞有吞噬细胞、T细胞、效应T细胞、记忆T细胞。2细胞免疫中效应T细胞使靶细胞裂解死亡。3免疫系统具有防卫、监控和清除功能。4HIV攻击的主要对象是T淋巴细胞。5AIDS患者出现病症的直接原因是其他病原体感染。6过敏反应是机体再次接触抗原时，产生以组织损伤或功能紊乱为表现的反应。7自身免疫病是人体免疫系统将自身物质当做抗原加以排斥，或致其损伤引起的疾病。