1、课时规范练43医疗与公共卫生一、选择题1.(2021湖南雅礼中学二模)下面是明代医学取得的部分成果。这反映出明代()时代医学家著作来源创新成果明代初年朱木肃等人普济方兼采笔记杂说及道藏佛书指出骨科手术时,病人服用坐拿草、曼陀罗花各五钱,即不知痛明中期李时珍本草纲目博引历代各家方书指出押不芦草等有麻醉效果,虽“加以刀斧亦不知”,通过亲身实践,发明临床的麻醉法A.中医外科学理论出现重要突破B.进入中医学知识综合集成阶段C.麻醉学成为著名医学家的研究重心D.医学发展受到尊经崇古思想的制约2.北宋元祐四年(1089年),苏轼知杭州。刚上任不久,杭州灾荒,疫病流行。他捐款与官家合建名为“安乐坊”的医院,
2、“作饣亶粥,药饵,遣吏挟医,分方治病,活者甚众”。由此可见()A.宋代各种疫病频发B.宋中央对疫情不闻不问C.政府主导抗击疫情D.宋朝开始中药治疗疫疾3.(2021湖南株洲一模)晚清时期,孙宝瑄在忘山庐日记中记载:“我国人谓疫有神,故设法以驱之。西人谓疫有虫,故设法以防之。神不可见,而虫可见。微生物乃天地间一大种类,终日与人争战,虫败则人生,虫胜则人死。”这反映出()A.近代科技改变中国传统疫病观念B.中国近代生物与医学有较大发展C.西方疫病的防治效果要好于中国D.新文化运动使科学思想广泛传播4.李时珍足迹遍布湖北、湖南、江西、安徽等地,访问了农夫、樵夫、车夫、猎户、矿工等人,由此获得了大量的
3、药物学珍贵资料和许多民间有效的单验方,为本草纲目的写作准备了详实的资料。材料可以用来说明()A.古代医药学注重分析与实证精神B.古代科技的传播运用了市场机制C.经济重心转移支撑医药学者研究D.古代科技凝聚着劳动人民的智慧5.(2021安徽合肥调研)中医在抗击新冠肺炎阻击战中发挥了重要作用。我国古代某医学著作确立了“审因辨证、因证立法、以法系方、遣方用药”的施治原则。该著作()A.是中医学的奠基之作B.奠定了中医临床学理论基础C.倡导积极的健身学说D.对中医药学进行了系统总结6.中国古代就有“卫生”一词,但常与“养生”相连。1905年,在借鉴日本等国国家卫生行政的基础上,清政府设立“卫生科”,次
4、年升格为“卫生司”,“掌核办理防疫卫生、检查医药、设置病院各事”。这表明()A.“卫生”被纳入地方行政管理B.近代“卫生”概念获得国家认同C.传统意义上的卫生观念彻底消除D.清末新政实现了卫生服务的普及7.东汉时,中医发现柳树皮可退烧止痛,而古巴比伦、古埃及、古希腊在更早也有同样记载,但直至19世纪,欧洲科学家提纯柳树皮、绣线菊等得到水杨酸,才最终明了其原理,后又通过化学合成乙酰水杨酸即阿司匹林,解决了水杨酸严重伤胃的缺点。下列说法合理的是()A.中医长期领先欧洲医学B.传统医学具有经验性特征C.西药阿司匹林源于中医D.中医药需要现代科学验证8.1817年,邱熺编著的引痘略(下图)是中国第一部
5、记述牛痘并介绍接种牛痘疫苗技术的专著。他借用传统医学理论引进西洋医疗技术大获成功。邱熺获得成功的有利客观因素是()A.邱熺的开拓进取精神B.西学东渐的影响C.政府开明的对外政策D.洋务运动的推动9.19世纪以前,英国专科医生盛行,其服务价格昂贵,19世纪以后,这个群体市场份额缩小,全科医生迅速崛起,且价格低廉。这一变化说明()A.医疗资源呈现社会化大生产趋势B.专科医生已经不适应时代的需求C.工业革命导致人们健康状况恶化D.工业革命推动了医疗技术的进步10.1883年,德国通过了工业化国家历史上第一部社会保险立法医疗保险法,1884年通过了工伤事故保险法,1889年通过了第一部老龄和残疾保险法
6、。这三大保险法的颁布()A.有利于完善医疗保障制度B.有力地维护了国家的统一C.根本改变了工人阶级的地位D.解决了人民的衣食住行问题11.中华人民共和国成立初期,党和政府提出了“卫生工作与群众运动相结合”,以预防医学理论为指导,动员全社会进行“除四害、讲卫生、消灭主要疾病”的爱国卫生运动。这()A.提高了人民群众的文明意识B.推动了国民经济的顺利恢复C.建立了完善的公共卫生体系D.解决了城乡的卫生防疫问题12.历史上,西南地区疟疾疫情十分严重,长期被视为“瘴疠之地”。20世纪50年代,中华人民共和国通过组织建设、宣传教育、普及服药、卫生扫除等多方面措施,基本控制了疫情。这反映了中华人民共和国成
7、立初期()A.地域发展差异缩小B.公共卫生体系的完善C.国家治理效能显著D.西部大开发初见成效13.1953年10月,中共卫生部党组向中央报告,确定卫生工作的重点首先是要加强工矿卫生和城市医疗工作,使农村卫生工作和互助合作运动密切结合,并继续开展爱国卫生运动,防治对人民危害性最大的疾病。这一举措的施行()A.加速了国民经济的恢复和发展B.保障了国家工业化战略的实现C.使农村医疗卫生工作开始兴起D.服务国家经济建设重点的开展14.中华人民共和国成立初期至20世纪80年代,中国医疗史上出现了一个特殊产物赤脚医生,即乡村中没有纳入国家编制的非正式医生(如图)。他们掌握一些卫生知识,可以治疗常见病,能
8、为产妇接生,主要任务是降低婴儿死亡率和根除传染疾病。据此推知()A.赤脚医生为当时农村医疗解燃眉之急B.医疗问题是当时农民最为关心的问题C.我国赤脚医生群体是“左”倾错误的产物D.当时我国农村医疗问题得到圆满解决15.目前,我国所有城市和县级人民政府所在地的镇全部建立了城市居民最低生活保障制度,养老保险制度改革取得重大进展,医疗保险覆盖率达95%。这充分说明了()A.我国已成为发达国家B.我国就业制度不断完善C.我国教育事业的不断发展D.我国社会保障体系逐步建立和完善二、非选择题16.阅读材料,回答问题。材料中共十一届三中全会召开前,我国医疗卫生制度体系忽视集体卫生机构和个体医生的作用。片面强
9、调卫生事业的福利性质,对卫生事业的投入不足,医疗服务机构及医务人员的积极性不高,导致医疗服务质量下降。19781984年,我国对医疗卫生体制改革进行了初步的探索,主要内容是加强医疗机构内部的管理。19841992年,改革正式启动,其核心思想是“放权让利”,扩大医院自主权,内容涉及办医体制、管理体制、收费制度、事业经费补偿机制等医疗体制的多个方面。19922005年,改革进一步向前推进,内容主要涉及城镇职工医疗保障制度、医药卫生体制、城市卫生服务体系、农村卫生体制等方面。2005年至今,在总结我国医疗卫生体制改革的经验与教训的基础上医改进入了一个新的发展阶段。摘编自李玉荣改革开放以来我国医疗卫生
10、体制改革的回顾与反思(1)根据材料并结合所学知识,指出我国新时期医疗卫生体制改革的背景。(2)根据材料并结合所学知识,概括我国新时期医疗卫生体制改革的特点。17.(2021湖南三湘名校教育联盟联考)阅读材料,回答问题。材料1978年改革开放以后,随着国家政治上的拨乱反正,医疗保障制度的立法也迅速开展起来。如1982年2月,国务院发布了矿山安全条例,1986年,颁布了国营企业职工待业保险暂行规定。自1987年以来,立法的速度进一步加快,国务院发布了公共场所卫生管理条例医疗事故处理办法和中华人民共和国尘肺病防治条例等,1989年颁布中华人民共和国传染病防治法。经过各地试点,初步建立了医疗保险“统账
11、结合”(社会统筹与个人账户相结合)的城镇职工医疗保险模式,与此同时,关于医疗保障制度的立法有了进一步推进,尤其是在分级诊疗制度方面。摘编自何佳馨新中国医疗保障立法70年(1)根据材料并结合所学知识,概括改革开放后我国医疗保障改革的背景。(2)根据材料并结合所学知识,简析改革开放后我国医疗保障改革的影响。课时规范练43医疗与公共卫生1.B解析根据材料“兼采笔记杂说及道藏佛书”“博引历代各家方书”可知,明代中医学的成果主要来源于对前代医学知识的总结提炼,这说明明代中医学已经进入知识综合集成阶段,故选B项;两部医书都以总结为主,这说明其理论未出现重要突破,排除A项;表格中的“创新成果”展示仅能代表医
12、书的局部信息,不能反映全书概况,故无法得出研究重心就在麻醉学的结论,排除C项;两本医书皆有创新之处,这说明医学发展并未受到尊经崇古思想的制约,排除D项。2.C解析由苏轼上任杭州知州,带头抗疫和号召建设医院,说明宋代疫病防治是在政府主导下开展的,故选C项。3.A解析根据材料“西人谓疫有虫,故设法以防之。神不可见,而虫可见。微生物乃天地间一大种类,终日与人争战,虫败则人生,虫胜则人死”可知,西方的医学科技改变了中国人对传统的疫病的认识,故A项正确;发展的说法不能体现,排除B项;材料没有比较效果,排除C项;晚清时期没有新文化运动,排除D项。4.D解析由材料“访问了农夫、樵夫、车夫、猎户、矿工等人”“
13、大量的药物学珍贵资料和许多民间有效的单验方”可知,本草纲目是对古代医药学的系统总结,凝聚着劳动人民的智慧,故选D项。5.B解析张仲景的伤寒杂病论提出“审因辨证、因证立法、以法系方、遣方用药”的施治原则,奠定了中医临床学的理论基础,故选B项。6.B解析晚清时期清政府在借鉴日本等国国家卫生行政的基础上建立了近代卫生机构,不再同于传统“卫生”概念,反映了近代“卫生”概念获得国家认同,故选B项;材料信息体现不出“卫生”被纳入地方行政管理,排除A项;“彻底消除”说法过于绝对,排除C项;材料仅反映政府推动“卫生”事业的近代化,不涉及实现了卫生服务的普及,排除D项。7.B解析中医只是发现柳树皮可退烧止痛,但
14、缺乏更深入的探究分析,说明传统医学具有经验性特征,故选B项。依据题干信息“古巴比伦、古埃及、古希腊在更早也有同样记载”可知,中医并不是长期领先欧洲医学,A项错误;合成阿司匹林的是欧洲科学家,与中医无关,C项错误;材料说明近代医学重视通过理论研究而深入本质,而不是中医药需要现代科学验证,D项错误。8.B解析注意限定信息“客观因素”。依据材料“借用传统医学理论引进西洋医疗技术大获成功”可知,牛痘知识及牛痘疫苗的接种技术来自西方。结合所学可知,这与明清时期的西学东渐有关,故B项正确。9.A解析根据材料信息并结合所学知识可知,工业革命导致英国城市化进程加快,城市居民增多,对社会资源的需求更多地向廉价化
15、与大众化发展,医疗资源的社会化分配是典型表现,故A项正确。10.A解析根据材料并结合所学知识可知,这三部社会保险法案的颁布有利于完善医疗保障制度,A项正确;材料不涉及国家统一,排除B项;“根本改变”的说法过于绝对,排除C项;这三部法案无法解决人民的衣食住行问题,排除D项。11.A解析材料“除四害、讲卫生、消灭主要疾病”体现的是党和政府对群众公共卫生的重视,有利于提高人民群众的文明意识,故选A项;材料与国民经济恢复无关,排除B项;C、D两项说法过于绝对,均排除。12.C解析由材料可知,中华人民共和国成立后通过努力基本控制了西南地区长期存在的疟疾疫情,反映出国家治理效能显著,故选C项;西南疫情的基
16、本解决不能说明地域发展差异缩小,排除A项;材料强调的是西南地区的疫情,不能代表整个中国的公共卫生体系,排除B项;此时还没有进行西部大开发,排除D项。13.D解析根据材料“确定卫生工作的重点首先是要加强工矿卫生和城市医疗工作,使农村卫生工作和互助合作运动密切结合”可知,卫生工作的重点与工业化建设、城市建设相适应,同时在农村中又与农业社会主义改造相适应,结合题目时间,此时我国已经开始了“一五”计划,大规模工业化建设和三大改造已经开始,说明当时的卫生工作服务于经济建设,故选D项。14.A解析由材料“他们掌握一些卫生知识,可以治疗常见病,能为产妇接生,主要任务是降低婴儿死亡率和根除传染疾病”可以得出,
17、赤脚医生的出现在中华人民共和国成立初期医疗水平相对较低的情况下,对解决农村医疗问题起到了重要作用,A项符合题意。15.D解析我国所有城市和县级人民政府所在地的镇全部建立了城市居民最低生活保障制度,养老保险制度改革取得重大进展,医疗保险覆盖率达95%,这说明了我国的社会保障体系逐步建立和完善,故选D项。16.参考答案(1)计划经济体制存在弊端;改革开放的决策实行;医疗卫生体制脱离经济发展水平。(2)顺应经济发展要求;覆盖范围日渐扩大;政府主导;逐步推进;城乡兼顾。17.参考答案(1)中共十一届三中全会后,国家实行改革开放(或改革开放的逐步深化);经济持续发展;拨乱反正,民主与法制走向制度化;国企负担过重,传统医疗保障体系的弊端。(2)提升了医疗保障水平(进一步完善了社会保障体系);改善了民众生活(或提高了民众健康水平),体现了社会主义的优越性;稳定了社会秩序,推动了改革开放的顺利进行和深入发展;减轻了国家的财政负担。
