1、碳青霉烯类抗菌药物管理效果研究买买提艾力沙吾尔 玛伊热阿卜杜克热木【摘要】目的 分析碳青霉烯类抗菌药物的管理效果。方法 以 2015 年 1 月2018 年12 月收治的 600 名患者为研究对象，根据碳青霉烯类抗菌药物管理措施的实施情况，将患者编入观察组与对照组，各 300 人，开展回顾性分析，分析碳青霉烯类药物的用药频度与使用强度。结果 观察组碳青霉烯类药物的用药频度与使用强度低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。1.2 方法本研究以回顾性分析为主。在碳青霉烯类抗菌药物管理措施出台以后组建碳青霉烯类抗菌药物管理小组，联合医务部门及医院感染管理科室发挥管理职能。构建以感染科、临床药学科
2、及卫生学科为核心的技术支撑体系，为抗菌药物的合理应用提供支持。出于提升药物治疗的合理性的需要，医院借助多学科会诊模式强化疑难复杂感染症状的诊疗水平。在碳青霉烯类抗菌药物管理小组组建以后，医院确立抗菌药物使用的指导性文件，要求临床科室严格根据文件要求使用抗菌药物。在治疗工作实施期间，医务人员从患者的实际情况、病原微生物的种类及药物本身的动力学特征等内容，优化抗菌药物给药方案，并对药物的使用剂量、給药方法及治疗疗程进行严格控制。在治疗工作实施期间，医院注重发挥临床药师在药物治疗中的作用。在碳青霉烯类药物管控措施实施期间，医院从处方审核、用药指导及药物治疗方案等方面入手，开展抗菌药物相关培训，并在宣
3、传合理用药理念的基础上，促进抗菌药物的合理使用。在碳青霉烯类药物管控措施实施以后，医院借助信息化手段，对观察组患者的微生物培养结果、药敏数据、肝肾功能数据等内容进行分析，以提升抗菌药物决策水平。在药物治疗实施期间，医院借助特殊使用级抗菌药物网络开展在线审批，确定用药适应症的评估依据。在对照组患者治疗工作实施期间，医院并未对碳青霉烯类药物的使用情况进行考核，在管控制度出台以后，医院根据各个科室的实际情况，对碳青霉素类抗菌药物的使用率、微生物送检率等标准进行了明确。在观察组患者治疗工作实施期间，合理用药已经纳入到科室综合目标管理责任制考核体系之中。为对青霉烯类药物的使用情况进行考核，医院组建了抗菌
4、药物管理委员会，开展定期检验。1.3 观察指标碳青霉烯类药物的用药频度与使用强度。1.4 统计学方法利用 SPSS 19.0 软件开展统计学处理，计量资料以均数标准差（xs）描述统计，组间比较采用 t 检验，以 P0.05 表示差异具有统计学意义。2 结 果观察组碳青霉烯类药物的使用量低于对照组，组间比较，差异有统计学意义（P0.05），见表 1。3 讨 论碳青霉烯类抗菌药物多应用于格兰阳性菌、格兰阴性菌及厌氧菌等具有较强的抗菌活性的药物的治疗之中。由于此种药物对超广谱-内酰胺酶及头孢菌菌素酶具有一定的稳定性，故而此种药物在格兰阴性菌治疗方面的临床价值已经得到研究者的肯定2。近年来耐碳青霉烯格
5、兰阴性菌所导致的医院感染的发生率有所增加。耐药性较强的超级真菌也开始成为临床研究领域所关注的内容。用药频度与使用强度可以被看作是分析抗菌药物合理使用情况的重要指标，此种因素与药物销售价格、包装计量及药物等因素之间的联系相对有限，可以有效反映药物的使用频度，也可以为研究结果的客观性与准确性提供保障。根据本研究的研究结果，青霉烯类抗菌药物的管理措施较为得当。综上所述，碳青霉烯类抗菌药物管理工作可以为药物治疗方案的合理性提供保障。参考文献1 赵 斌，王远波，尹军明，等.碳青霉烯类抗菌药物管理效果研究J.中国药业，2019，28（05）：85-87.2 屈晓远，尹 畅，董盼盼，等.三级甲等医院抗菌药物管理政策干预影响J.中国公共卫生，2017，33（07）：1038-1044.本文编辑：赵小龙
