1、研究影响异位妊娠药物保守治疗效果的因素星桂琴【摘要】目的 分析影响异位妊娠药物保守治疗效果的因素。方法 择取 26 例异位妊娠患者，所选患者均给予药物保守治疗，以治疗结果为准将其分成两组，20 例治疗成功患者纳入成功组，6 例治疗失败患者纳入失败组，对影响药物保守治疗效果的因素进行分析。结果 异位妊娠患者接受药物保守治疗失败的因素包括：一是停经时间长，二是阴道流血时间长，三是-hCG 水平高，四是包块直径大。结论 对于异位妊娠患者来说，药物保守治疗会受到诸多因素影响，所以需要应予以重视，合理选择治疗方式。【关键词】异位妊娠;药物保守治疗;因素【中图分类号】R714.22【文献标识码】A【文章编
2、号】ISSN.2095.6681.2019.34.01异位妊娠属于急腹症之一，临床中比较常见，近些年这一疾病发生率呈现出递增趋势，现阶段针对这一疾病，临床治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗，手术治疗对机体产生严重损伤，且容易出现并发症，所以多数患者更愿意接受药物保守治疗，但保守治疗效果会受到很多因素影响，对此则需要进行深入研究和分析，以妥善处理，保证治疗效果1。本文分析影响异位妊娠药物保守治疗效果的因素，详见下文。1 资料与方法1.1 一般资料择取 2014 年 11 月2016 年 2 月 26 例异位妊娠患者，均与妇产科学相关诊断标准相符合，经影像学检查确诊。以治疗结果为准将其分成两组，2
3、0 例治疗成功患者纳入成功组，病例择取年龄 2435 岁，平均（28.692.41）岁，病例择取妊娠次数为 14次，平均（2.100.41）次;6 例治疗失败患者纳入失败组，病例择取年龄 2336 岁，平均（28.702.50）岁，病例择取妊娠次数为 1.54 次，平均（2.130.43）次;组间经统计学分析无意义，对比有价值。1.2 方法所选患者均给予药物保守治疗，选用辉瑞制药有限公司生产的甲氨蝶呤（批准文号：H20090206）治疗，肌肉注射，每次 50 mg，每天 1 次，持续 7 天。同时选用天津天药药业股份有限公司生产的米非司酮（国药准字 H20064669）治疗，口服，每次 50
4、mg，每天 2次，持续 7 天。1.3 临床观察指标经过治疗腹痛、阴道出血等症状均消失或明显缓解，-hCG 检查阴性，且其水平明显下降为保守治疗成功，反之为失败。对药物保守治疗失败因素进行分析。1.4 统计学方法利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（xs）表达，用 t 值检验，计数资料通过（%）表达，用 x2 检验，若 P0.05 确认组间数据有统计学意义。2 结 果从停经时间来看，成功组为（54.781.34）天，失败组为（56.102.34）天，成功组比失败组短，差异有统计学意义（P0.05）;从阴道流血时间来看，成功组为（10.781.34）天，失败组为（12.
5、561.22）天，成功组比失败组短，差异有统计学意义（P0.05）;从-hCG 水平来看，成功组为（1124.2351.67）mIU/mL，失败组为（1679.1086.68）mIU/mL，成功组比失败组低，差异有统计学意义（P0.05）;从包块直径分析，成功组为（1.890.34）cm，失败组为（2.250.56）cm，成功组比失败组小，差异有统计学意义（P0.05）。异位妊娠患者接受药物保守治疗失败的因素包括：一是停经时间长，二是阴道流血时间长，三是-hCG 水平高，四是包块直径大。3 讨 论异位妊娠作为妇产科疾病之一，不仅会影响孕妇健康及安全，同时也会对胚胎健康以及安全产生不良影响，通常
6、是因多种因素共同作用而导致。针对异位妊娠患者来说，药物保守治疗是常用治疗方式，可以取得良好效果，但也会受到诸多因素影响21。本文对影响药物保守治疗效果的因素予以分析，结果发现成功组停经以及阴道流血时间均比失败组短，-hCG 水平比失败组低，包块直径比失败组小，可见这四个因素会对药物保守治疗效果产生影响。因此针对异位妊娠患者，可以通过 B 超对包块大小进行检查，并与-hCG 水平相结合，制定更加合理、安全的治疗方式，一方面使临床效果得到保证，另一方面也可以减轻对母婴健康的影响。面对异位妊娠患者，临床应充分重视，根据患者实际情况慎重选择治疗方式，避免延误治疗时机，以取得良好临床效果，同时也避免医疗事故发生3。综上所述，对于异位妊娠患者来说，药物保守治疗会受到诸多因素影响，所以需要应予以重视，合理选择治疗方式。参考文献1 毕 峰.异位妊娠患者药物保守治疗的影响因素J.吉林医学，2016，37（09）：2315-2316.2 韦姣妮.对异位妊娠患者进行药物治療效果的影响因素分析J.当代医药论丛，2015，13（12）：198-199.3 王晓璐，赵 烨.301 例异位妊娠药物保守治疗影响因素的临床分析J.中国医药科学，2015，05（08）：73-75.本文编辑：赵小龙