1、 针炙学练习试卷 6(总分：82 分，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，score:16 分)1.患者，男，40 岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。治疗应首选【score:2 分】【A】足三里【此项为本题正确答案】【B】关元 【C】命门 【D】大椎 【E】肾俞 本题思路：1地仓在面部口角外侧，上直对瞳孔，治疗口眼喎斜、口角跳动、齿痛、流泪、唇缓不收。2颊车在面颊部，下颌角前上方约一横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处，治疗口眼喎斜、颊肿、齿痛、牙关紧闭、面肌痉挛。3下关在面部耳前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中，治疗牙关紧闭、下颁疼痛、口喎、面痛、齿痛、耳鸣、耳聋。4天枢
2、在腹中部，距脐中 2 寸。腹痛、腹胀、肠鸣泄泻、痢疾、便秘、肠痈、热病、疝气、水肿、月经 不调。5足二里在小腿前外侧，当犊鼻下 3 寸，距胫骨前缘一横指(中指)。胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、上肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳羸瘦，此穴主治甚广，为全身强壮要穴之一，能调节改善机体免疫功能，有防病保健作用。6，丰隆在小腿前外侧，当外踝尖上 8 寸。条口外，距胫骨前缘二横指(中指)。痰多、哮喘、咳嗽、胸痛、头痛、咽喉肿痛、便秘、癫狂、痫证、下肢痿痹、呕吐。7内庭在足背，当第 2、第 3 趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。齿痛、口喎、喉痹、鼻衄、腹胀、
3、痢疾、泄泻、足背肿痛、热病、胃痛吐酸。2.患者，男，43 岁。两耳轰鸣，按之不减，听力减退，兼见烦躁易怒，咽干，便秘，脉弦。治疗应首选【score:2 分】【A】手、足太阴经穴 【B】手、足少阴经穴 【C】于、足少阳经穴【此项为本题正确答案】【D】手阳明经穴 【E】足太阳经穴 本题思路：近部取穴、远部取穴和随证取穴。3.一患者双下肢关节游走性疼痛，肿胀，时有寒热，舌苔黄腻，脉浮；治疗除对症取穴外，整体取穴还应配【score:2 分】【A】肾俞、关元 【B】膈俞、气海【此项为本题正确答案】【C】商丘、足三里 【D】大椎、曲池 【E】膝眼、太溪 本题思路：4.患者，男，70 岁，家属代诉:患者于今
4、层起床后半小时，突然昏仆，不省人事，目合口张，遗溺，子撒，四肢厥冷，脉细弱。治疗用隔盐灸，应首选【score:2 分】【A】肾俞、太溪 【B】关元、神阙 【C】脾俞、足三里 【D】胃俞、三阴交【此项为本题正确答案】【E】三焦俞、内关 本题思路：5.患者，女，55 岁。头晕头痛，心悸耳鸣，失眠多梦，急躁易怒，脉细弦。治疗应首选【score:2 分】【A】百会、脾俞、气海、足三里 【B】风池、肝俞、肾俞、行间、侠溪【此项为本题正确答案】【C】头维、中脘、内关、丰隆、解溪 【D】脾俞、胃俞、合谷、足三里 【E】四神聪、印堂、太阳、外关 本题思路：6.患者，男，24 岁。脘腹胀痛，痛甚欲便，泻后痛减，
5、大便恶臭，伴嗳腐吞酸，不欲饮食，舌苔垢腻，脉滑。治疗时除取大肠俞、天枢、是三里外，还应加【score:2 分】【A】曲池、内庭 【B】中脘、内关【此项为本题正确答案】【C】曲池、人椎 【D】气海、上巨虚 【E】梁门、外关 本题思路：7.患者，女，40 岁。呕吐痰涎，伴头晕、胸痞、心悸，舌苔门，脉滑，治疗除取土穴外，还应加【score:2 分】【A】列缺、尺泽 【B】膻中、丰隆【此项为本题正确答案】【C】曲池、外关 【D】风池、尺泽 【E】列缺、合谷 本题思路：8.患者，女，45 岁。失眠 2 个门，近日来人睡困难，有时睡后易醒，醒后不能再睡，甚至彻夜不眠，舌苔薄，脉沉细。治疗应首选【score
6、:2 分】【A】神门、内关 【B】神门、胆俞 【C】神门、三阴交【此项为本题正确答案】【D】心俞、脾俞 【E】心俞、足三里 本题思路：二、A1 型题(总题数：33，score:66 分)9.百会位于【score:2 分】【A】在头部，当前发际正中直上 3 寸，或两耳尖连线的中点处 【B】在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两耳尖连线的中点处【此项为本题正确答案】【C】在头部，当前发际正中直上 4 寸，或两耳尖连线的中点处 【D】在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两目外眦尖连线的中点处 【E】在头部，当前发际正中直上 4 寸，或两目外眦连线的中点处 本题思路：1腰阳关:第四腰椎棘突下。月经不调
7、，遗精，阳萎，腰骶痛，下肢痿痹。2大椎在后中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷中。热病、疟疾、咳嗽、气喘、骨蒸盗汗、癫痫、头痛项强、肩背痛、腰脊强痛、风疹。3哑门在项部，当后发际正中直上 0.5寸，第 1 颈椎下。暴喑、舌强不语、癫狂痫、头痛、项强。4百会在头部，当前发际正中直上 5 寸，或两耳尖连线的中点处。头痛、眩晕、中风失语、癫狂、脱肛、泄泻、阴挺、健忘、不寐。5神庭在前发际正巾直上 0.5 寸。头痛、眩晕、失眠、鼻渊、癫痫。6水沟在面部，当人中沟的上:1/3 与中 1/3 交点处。昏迷、晕厥、癫狂痫、小儿惊风、口角?斜、腰脊强痛。10.任脉起于【score:2 分】【A】咽喉 【B】口唇 【
8、C】鼻 【D】眶下 【E】小腹【此项为本题正确答案】本题思路：起于小腹内，下出会阴，向上行于阴毛部，沿着腹内，向上经过关元等穴，到达咽喉部再上行环绕口唇、经过面部，进入目眶下(承泣)。11.任脉主治【score:2 分】【A】中风、昏迷、热病、头面病 【B】腹、胸、颈、头面的局部病证和相应的内脏器官疾病【此项为本题正确答案】【C】肺、喉病 【D】侧头、胁肋病 【E】后头、肩胛病、神志病 本题思路：腹、胸、颈、头面的局部证和相应的内脏器官疾病，少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病。12.既是腑会穴，又是胃之募穴的是【score:2 分】【A】足三里 【B】胃俞 【C】中脘【此项为本题正确答案】【D】
9、上巨虚 【E】天枢 本题思路：13.位于脐上 4 寸的穴位是【score:2 分】【A】下脘 【B】水分 【C】建里 【D】中脘【此项为本题正确答案】【E】上脘 本题思路：1中极在下腹部，前正中线上，当脐中下 4 寸。小便不利、遗尿、疝气、遗精、阳痿、月经不周、崩漏、带下、阴挺、不孕。2关元在下腹部，前正中线上，当脐中下 3 寸。遗尿、小便频数、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、中风脱证、虚劳羸瘦(本穴有强壮作用，为保健要穴)。3神阙在腹中部，脐中央。腹痛、泄泻、脱肛、水肿、虚脱。4中脘在上腹部，前正中线上，当脐中上 4 寸，胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疽、癫狂。5膻中在胸部，当前正中线
10、上，平第 4 肋间，两乳头连线的中点。咳嗽、气喘、胸痛、心悸、乳少、呕吐、噎膈。6廉泉在颈部，当前正中线上，结喉上方，舌骨上缘凹陷处。舌下肿痛、舌纵流涎、舌强不语、暴喑、喉痹、吞咽困难。14.治疗昏迷，癫痫，高热，咽喉肿痛应首选【score:2 分】【A】四缝 【B】十宣 【C】八邪 【D】合谷【此项为本题正确答案】【E】曲池 本题思路：15.治疗小儿疳积、百日咳，应首选【score:2 分】【A】足三里 【B】四缝【此项为本题正确答案】【C】合谷 【D】曲池 【E】大椎 本题思路：1四神聪在头顶部，当百会前后左右各1 寸，共 4 穴。头痛、睹晕、失眠、健忘、癫痫。2印堂在额部，当两眉头的中间
11、。头痛、眩晕、鼻衄、鼻渊、小儿惊风、失眠。3太阳在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处，头痛、目疾。夹脊在背腰部，当第 1 胸椎至第 5 腰椎棘突下两侧穴，左右共 34 穴。适应范围较广，其中厂胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病，下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。4十宣在 手十指尖端，距指甲游离缘 0.1 寸(指寸)昏迷、癫痫、高热、咽喉肿痛。膝眼屈膝，在髌韧带两侧凹陷处。在内侧的称为内膝眼，在外侧的称外膝眼。膝痛、腿痛、脚气。5四缝在第 2 至第 1 指掌侧，近端指关节的中央，一手 4 穴，左右共 8 穴。小儿疳积、百日咳。6胆囊在小腿外侧上部，当腓骨小头前下方凹陷
12、处(阳陵泉)直下 2 寸。急慢性胆囊炎、胆石症、胆道蛔虫症、下肢痿痹。7膝眼在髌尖两侧凹陷中。膝痛、腿脚重痛、脚气。16.针刺环跳时宜选【score:2 分】【A】指切进针法 【B】挟持进针法【此项为本题正确答案】【C】提捏进针法 【D】舒张进针法 【E】单手进针法 本题思路：1指切进针法:适用于短针的进针。2夹持进针法:适用于长针的进针。3舒张进针法:适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。4提捏进针法:适用于皮肉浅薄部位的进针。17.斜刺的角度应为【score:2 分】【A】150左右 【B】250左右 【C】350左右 【D】450左右【此项为本题正确答案】【E】600左右 本题思路：18.胸椎棘
13、突下的穴位针刺法是【score:2 分】【A】直刺 【B】斜刺 【C】向上或向下平刺 【D】向上斜刺【此项为本题正确答案】【E】向下斜刺 本题思路：1直刺针身与皮肤呈 90角，垂直刺人，适用于人体大部分腧穴尤其是肌肉丰厚部位的腧穴，如四肢、腹部、腰部的穴位。2斜刺针身与皮肤呈 45角，倾斜刺入，适用于骨骼边缘的腧穴，或内有重要脏器不宜深刺的部位，或为避开血管及瘢 痕部位而采用此法，如胸、背部的穴位。3平刺针身与皮肤呈 15角，横向刺人，适用于皮肤浅薄处的腧穴，如头部的穴位。19.针刺治疗疾病的手法，总的归纳为【score:2 分】【A】补虚泻实 【B】提插补泻 【C】开合补泻 【D】补法与泻法
14、【此项为本题正确答案】【E】平补平泻 本题思路：基本手法有提插法、捻转法。行针又名运针，是指将针刺入腧穴后，为了使之得气、调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。得气是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。针刺必须得气，得气与否直接影响治疗效果。20.捻转补泻法中，补法的操作手法是【score:2 分】【A】捻转角度小，用力轻，频率快 【B】捻转角度小，用力重，频率快 【C】捻转角度大、用力轻，频率快 【D】捻转角度小，用力轻，频率慢【此项为本题正确答案】【E】捻转角度大，用力重，频率慢 本题思路：21.捻转补泻法中泻法的操作方法是【score:2 分】【A】捻转角度小，频率快，用力重
15、【B】捻转角度大，频率慢，用力轻 【C】捻转角度小，频率慢，用力轻 【D】捻转角度大，频率慢，用力重 【E】捻转角度大，频率快，用力重【此项为本题正确答案】本题思路：22.平补平泻法是【score:2 分】【A】既有补法成份，也有泻法成份 【B】既不是补法，也不是泻法 【C】以补为主，兼有泻法 【D】以泻为主，兼有补法 【E】进针后均匀提插、捻转，得气后出针【此项为本题正确答案】本题思路：捻转补泻:补法捻转角度小，用力轻，频率慢，时间短，大指向前，食指向后。泻法捻转角度大，用力重，频率快，时间长，大指向后，食指向前。提插补泻:补法先浅后深，重插轻提，幅度小，频率慢，时间短，以下插为主。泻法先深
16、后浅，轻插重提，幅度大，频率快，时间长，以上提为主。平补平泻:进针得气后，均匀地提插捻转。23.晕针时应当采取的措施错误的是【score:2 分】【A】立即停止针刺 【B】已刺之针暂时不能起出【此项为本题正确答案】【C】给予热茶或温开水饮之 【D】患者平卧，头部放低 【E】松开衣带，注意保暖 本题思路：1表现:突然出现头晕目眩，面色苍白，心慌气短、出冷汗，恶心欲吐；精神痿倦，血压下降。脉沉细。严重者会出现四肢厥冷，神志昏迷、二 便失禁，唇甲青紫，脉细微欲绝。2处理:立即停止针刺，将已刺之针迅速起出，让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。轻者静卧片到，给予热茶或温开水饮之，糖水亦可，一般可渐
17、渐恢复。重者在行上述处理后，可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。亦可灸百会、气海、关元等穴，即可恢复。若仍人事不省、呼吸细微、脉细弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。24.针刺时应当注意的事项不包括【score:2 分】【A】先做好解释工作，以消除疑虑 【B】注意患者的体质 【C】尽量采取坐位【此项为本题正确答案】【D】手法宜轻，切勿过重 【E】对于饥饿、过度疲劳者应待其进食、体力恢复后再进行针刺 本题思路：主要根据晕针发生的原因加以预防，对于初次接受针灸治疗和精神紧张者，应先做好解释工作，以消除疑虑。注意患者的体质，尽量采取卧位，井正确选择舒适自然且能持久的
18、体位。取穴宜适当，不宜过多；手法宜轻，切勿过重。对于饥饿、过度疲劳者，应待其进食、体力恢复后再进行针刺。医者在治疗施术过程中，应思想集中，谨慎细心，密切观察患者的神态变化，询问其感觉。只要做好预防，晕针观象完全可以避免。25.以下病证不适宜灸法的是【score:2 分】【A】血瘀 【B】风湿 【C】实热【此项为本题正确答案】【D】厥逆 【E】痛经 本题思路：具有温通经络、行气活血、祛湿逐寒、消肿散结、回阳救逆及防病保健的作用。26.隔姜灸可用于治疗【score:2 分】【A】寒性呕吐腹痛【此项为本题正确答案】【B】哮喘 【C】瘰疬 【D】疮疡 【E】小儿脐风 本题思路：27.具有温肾壮阳作用的
19、间接灸是【score:2 分】【A】隔蒜灸 【B】隔盐灸 【C】隔姜灸 【D】温针灸 【E】隔附子饼灸【此项为本题正确答案】本题思路：1艾炷灸:瘢痕灸哮喘、肺痨、瘰疬等慢性病。无瘢痕灸一般寒性疾病均可使用。隔姜灸寒性呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛。隔蒜灸用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。隔盐灸多用于治疗伤寒阴证或吐泻并作、中风脱证。隔附子饼灸治疗命门火衰而致的阳萎、早泄或疮疡久溃不敛。2艾卷灸:温和灸慢性病 雀啄灸急性病 太乙神针风寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等。雷火神针风寒湿痹、顽麻、痿弱无力、半身不遂等。3温针灸适用于既需要留针而 又适宜用艾灸的病证。4温灸器灸小儿、妇女及畏惧灸治者最
20、适宜。28.下列病症，不宜用三棱针治疗的是【score:2 分】【A】高热惊厥 【B】中风脱证【此项为本题正确答案】【C】中暑昏迷 【D】急性腰扭伤 【E】喉蛾 本题思路：三棱针刺法具有开窍泄热、活血祛瘀，疏经通洛治疗顽固性痹症的作用，既适用于实证和热证，也可用于寒实证。目前较常用于某些急症和慢性病如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛、目赤红肿、顽癣、疮痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疾、久痹、头痛、丹毒、指(趾)麻木等。29.胃脘胀满，攻痛连胁，嗳气频频，或兼呕逆酸苦，苔薄白，脉沉弦，其治疗取穴当选【score:2 分】【A】取足太阴脾经穴、足阳明胃经穴为主 【B】取足厥阴肝经穴、足少阴肾经穴
21、为主 【C】取背俞穴、任脉经穴为主 【D】取足阳明胃经穴、任脉经穴为主 【E】取足厥阴肝经穴、足阳明胃经穴为主【此项为本题正确答案】本题思路：30.心脾两虚之不寐让除取神门穴、三阴交穴外，还应配【score:2 分】【A】心俞、脾俞、厥阴俞【此项为本题正确答案】【B】胃俞、行间、足三里 【C】心俞、肾俞、太溪 【D】心俞、脾俞、外关、合谷 【E】肝俞、太冲、间使 本题思路：31.脏腑之气输注于背、腰部的腧穴是【score:2 分】【A】原穴 【B】络穴 【C】俞穴【此项为本题正确答案】【D】郄穴 【E】募穴 本题思路：32.八脉交会穴中，治疗心、胸、胃病症的腧穴是【score:2 分】【A】后
22、溪、申脉 【B】公孙、内关【此项为本题正确答案】【C】临泣、外关 【D】列缺、照海 【E】外关、内关 本题思路：33.既是合穴，又是八会穴的是【score:2 分】【A】足三里 【B】尺泽 【C】阳陵泉【此项为本题正确答案】【D】悬钟 【E】曲池 本题思路：34.风袭经络所致太阳经头痛的治疗配穴处方应选【score:2 分】【A】百会、通天、行间、阿是穴 【B】后顶、天柱、昆仑、阿是穴【此项为本题正确答案】【C】上星、头维、合谷、阿是穴 【D】率谷、太阳、委中、阿是穴 【E】列缺、风池、百会、阿是穴 本题思路：35.治疗偏头痛的配方取穴是【score:2 分】【A】天柱、昆仑、后溪、阿是穴 【
23、B】风池、侠溪、丝竹空透率谷【此项为本题正确答案】【C】百会、风池、行间、阿是穴 【D】上星、合谷、足三里、阿是穴 【E】以上都不是 本题思路：36.患者，女，43 岁。关节疼痛，屈伸不利，痛处游走不定。治疗除取阿是穴及局部经穴外，还应选用的 是【score:2 分】【A】膈俞、血海【此项为本题正确答案】【B】肾俞、关元 【C】足三里、阴陵泉 【D】大椎、曲池 【E】神阙、关元 本题思路：37.患者，男，38 岁。素有腰痛，近日因劳累后症状加重，腰部触之僵硬，俯仰困难，其痛固定不移，舌紫暗，脉弦涩。治疗除取主穴外，还应加【score:2 分】【A】膈俞、次髎【此项为本题正确答案】【B】命门、阳
24、陵泉 【C】腰阳关、养老 【D】命门、志室 【E】次髎、阳陵泉 本题思路：38.哪一穴位不能用于催乳【score:2 分】【A】膻中 【B】少泽 【C】少商【此项为本题正确答案】【D】耳穴内分泌 【E】乳根 本题思路：39.习惯性痛经针灸疗效最好的时间是【score:2 分】【A】行经前 34 天至经期后 4 天左右【此项为本题正确答案】【B】痛经未发作时 【C】行经前或行经后 【D】行经期或行经后 34 天 【E】坚持每日治疗，需针灸三个月 本题思路：40.小儿遗尿，治疗选穴主要选取【score:2 分】【A】膀胱经背俞穴 【B】任脉 【C】任督二脉 【D】任脉及足阳明胃经 【E】任脉及背俞穴【此项为本题正确答案】本题思路：41.患者外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽，治疗应首选【score:2 分】【A】列缺 【B】内庭 【C】太溪 【D】少商【此项为本题正确答案】【E】廉泉 本题思路：
