1、 药理学同步练习试卷 9(总分：86 分，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，score:40 分)1.药物与血浆蛋白结合率高，则药物的作用【score:2 分】【A】起效快、维持时间长 【B】起效慢、维持时间长【此项为本题正确答案】【C】起效慢、维持时间长 【D】起效慢、维持时间短 【E】以上均不对 本题思路：药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的一个重要因素。仅有游离型药物才能被转运到作用部位产生药理效应。所以药物与血浆蛋白结合率高，则起效慢、维持时间长。2.有机磷农药中毒的解救宜选用【score:2 分】【A】阿托品 【B】胆碱酯酶复活药 【C】阿托品+新斯的明
2、 【D】足量阿托品+胆碱酯酶复活药【此项为本题正确答案】【E】毛果芸香碱+新斯的明 本题思路：有机磷酸酯中毒的表现是 ACh 大量堆积后产生的 M 样作用、N 样及中枢样症状。解救的首选药是：先迅速注射足量的阿托品以对抗中毒时的 M 样症状及部分中枢样症状，随后马上给予胆碱酯酶复活药，使酶及时恢复活性，两药合用有明显的协同作用。3.异丙肾上腺素对受体的作用是【score:2 分】【A】主要激动 1 受体 【B】主要激动 受体【此项为本题正确答案】【C】主要阻断 1 受体 【D】主要阻断 2 受体 【E】激动多巴胺受体 本题思路：异丙肾上腺素主要激动 受体，对 1 和 2 受体均有强大的激动作用
3、。4.丁卡因最常用于【score:2 分】【A】浸润麻醉 【B】蛛网膜下腔麻醉 【C】传导麻醉 【D】硬膜外麻醉 【E】表面麻醉【此项为本题正确答案】本题思路：丁卡因对黏膜的穿透力强，常用于表面麻醉。5.苯二氮革类无关的作用是【score:2 分】【A】大量使用产生锥体外系症状【此项为本题正确答案】【B】镇静催眠 【C】抗惊厥 【D】长期大量使用产生依赖性 【E】中枢性骨骼肌松弛作用 本题思路：苯二氮革类镇静催眠药不产生锥体外系反应。6.氯丙嗪的锥体外系症状不包括【score:2 分】【A】静坐不能 【B】急性肌张力障碍 【C】迟发型运动障碍 【D】体位性低血压【此项为本题正确答案】【E】帕金
4、森综合征 本题思路：锥体外系反应是指长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。主要表现是帕金森综合征，静坐不能，急性肌张力障碍，迟发型运动障碍。7.中枢兴奋药的特点不包括【score:2 分】【A】选择性高【此项为本题正确答案】【B】安全范围小 【C】作用时间都很短 【D】很难避免惊厥的发生 【E】需反复用药才能长时间维持患者呼吸 本题思路：由于中枢兴奋药作用时间短，且有效量与中毒量很接近，故安全范围小，须严格控制剂量和给药间隔时间，并密切观察患者用药后的反应。8.关于抗心律失常药物的分类和代表药不正确的是【score:2 分】【A】钠通道阻滞药，轻度阻钠利多卡因因 【B】钠通道阻滞药，适度阻钠苯妥英钠
5、【此项为本题正确答案】【C】钙通道阻滞剂，维拉帕米 【D】延长动作电位时程药，胺碘酮 【E】B 肾上腺素受体拮抗药，普萘洛尔 本题思路：本题重点考核抗心律失常药物的分类。钠通道阻滞药，适度阻钠的代表药有奎尼丁、普鲁卡因胺。答案选择 B。9.用于治疗心力衰竭的 1 受体阻断药是【score:2 分】【A】硝苯地平 【B】硝酸甘油 【C】硝普钠 【D】哌唑嗪【此项为本题正确答案】【E】肼屈嗪 本题思路：本题考查治疗心力衰竭的 1 受体阻断药临床用药。10.关于 HMG-CoA 还原酶抑制剂叙述不正确的是【score:2 分】【A】降低 LDL-C 的作用最强 【B】具有良好的调血脂作用 【C】主要
6、用于高脂蛋白血症 【D】促进血小板聚集和减低纤溶活性【此项为本题正确答案】【E】对肾功能有一定的保护和改善作用 本题思路：考查重点是 HMG-CoA 还原酶抑制剂药理作用。HMG-CoA 还原酶抑制剂可促进血小板聚集以及提高纤溶活性。11.下列药物治疗高血压首次应用会出现严重的直立性低血压的是【score:2 分】【A】硝苯地平 【B】哌唑嗪【此项为本题正确答案】【C】普萘洛尔 【D】可乐定 【E】利舍平 本题思路：哌唑嗪为 1 受体阻断药，常见的不良反应有眩晕、疲乏、口干、鼻塞等。主要不良反应是部分患者首次用药时可出现严重的低血压、心悸、晕厥等，称为首剂现象。12.静脉注射甘露醇的药理作用【
7、score:2 分】【A】下泻作用 【B】脱水作用【此项为本题正确答案】【C】增高眼内压作用 【D】抗凝作用 【E】抗利尿作用 本题思路：本题重点考查甘露醇的药理作用。甘露醇的药理作用主要包括脱水作用、利尿作用、增加肾血流量。静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内液向血浆转移而产生组织脱水。故答案为 B。13.下列平喘药物中不属于 肾上腺素受体激动药的是【score:2 分】【A】特布他林 【B】异丙肾上腺素 【C】沙丁胺醇 【D】克伦特罗 【E】异丙托溴铵【此项为本题正确答案】本题思路：特布他林、异丙肾上腺素、沙丁胺醇、克伦特罗均属于 肾上腺素受体激动药平喘药，异丙托溴铵是 M 受体阻断药。故
8、答案选择 E。14.下列关于雌激素的描述错误的是【score:2 分】【A】促进性器官的发育和成熟，维持女性第二性征 【B】与孕激素共同作用形成月经周期 【C】大剂量可促进排卵【此项为本题正确答案】【D】可用于治疗卵巢功能不全 【E】可用于乳房胀痛及回乳 本题思路：小剂量雌激素可促进性激素的分泌，促进排卵，但大剂量通过负反馈机制减少其释放，从而抑制排卵。15.双胍类药物治疗糖尿病的机制是【score:2 分】【A】增强胰岛素的作用 【B】促进组织摄取葡萄糖等【此项为本题正确答案】【C】刺激内源性胰岛素的分泌 【D】阻滞 ATP 敏感的钾通道 【E】增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目 本题思路：双胍
9、类药物治疗糖尿病的机制为促进组织摄取葡萄糖，降低葡萄糖在肠的吸收及糖原异生，抑制胰高血糖素释放等，所以答案为 B。16.甲氧苄啶的抗菌机制为【score:2 分】【A】抑制二氢叶酸合成酶 【B】抑制四氢叶酸合成酶 【C】抑制二氢叶酸还原酶【此项为本题正确答案】【D】抑制 DNA 螺旋酶 【E】抑制四氢叶酸还原酶 本题思路：甲氧苄啶是细菌二氢叶酸还原酶抑制剂，甲氧苄啶通过抑制二氢叶酸还原酶抗菌，所以答案为C。17.下列头孢菌素药物中，t 12 最长的药物是【score:2 分】【A】头孢克洛 【B】头孢孟多 【C】头孢曲松【此项为本题正确答案】【D】头孢氨苄 【E】头孢哌酮 本题思路：多数头孢菌
10、素的 t 12 较短(052 小时)，有的可达 3 小时，但第三代头孢中头孢曲松可达 8 小时，在选项药物中 t 12 最长，所以答案为C。18.耳毒性发生率最大的氨基糖苷类抗生素是【score:2 分】【A】卡那霉素 【B】庆大霉素 【C】西索米星 【D】奈替米星 【E】新霉素【此项为本题正确答案】本题思路：氨基糖苷类抗生素诱发耳毒性，包括前庭神经和耳蜗听神经受损，新霉素耳毒性发生率最大。19.治疗 HSV 脑炎的首选药物是【score:2 分】【A】阿昔洛韦【此项为本题正确答案】【B】更昔洛韦 【C】齐多夫定 【D】利巴韦林 【E】干扰素 本题思路：阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒，抗疱疹病毒作用
11、强，其作用机制是通过抑制病毒 DNA 的合成，是治疗 HSV 脑炎的首选药物。20.下列关于奎宁的不良反应不正确的是【score:2 分】【A】金鸡纳反应 【B】中枢神经兴奋【此项为本题正确答案】【C】特异质反应 【D】心肌抑制 【E】子宫兴奋作用 本题思路：奎宁的不良反应有金鸡纳反应、心肌抑制、中枢神经抑制、兴奋子宫平滑肌及特异质反应等，所以答案为 B。二、B1 型题(总题数：6，score:46 分)A副作用 B继发反应 C后遗反应 D停药反应D毒性反应 E变态反应【score:8 分】(1).患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠 100mg，第二天上午呈宿醉现象，这属于【score:2 分】【A
12、】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：考查主要几种不良反应的定义。后遗效应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱抗生素使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群大量繁殖而形成新的感染，也称二重感染；毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或肌体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。(2).患者因肺炎需注射青霉素，结果皮试反应呈阳性，这属于药物的【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：考查主要几种不良反应的定义。
13、后遗效应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱抗生素使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群大量繁殖而形成新的感染，也称二重感染；毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或肌体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。(3).长期使用四环素等药物患者发生口腔鹅口疮属于【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：考查主要几种不良反应的定义。后遗效应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用
14、药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱抗生素使体内敏感菌群受到抑制，不敏感菌群大量繁殖而形成新的感染，也称二重感染；毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或肌体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。(4).用药时间过长药物蓄积所致的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：考查主要几种不良反应的定义。后遗效应指血药浓度降至最低有效浓度后，仍残存的生物效应；变态反应指机体受药物刺激发生的异常反应，与用药剂量、药理作用无关；继发反应指继发于药物治疗作用后的不良反应，由于长期使用广谱抗生素使体 内敏感菌群受到抑制，不
15、敏感菌群大量繁殖而形成新的感染，也称二重感染；毒性反应是指用药剂量过大、用药时间过长或肌体对药物敏感性过高而产生的危害性反应。A治疗指数 B内在活性 C效价 D安全指数E亲和力【score:4 分】(1).评价药物安全性更可靠的指标是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).评价药物作用强弱的指标是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A亲和力弱，内在活性弱 B无亲和力，无内在活性 C有亲和力，无内在活性 D有亲和力，内在活性弱 E对相应受体有亲和力及较强的内在活性【score:4 分】(1).完全
16、激动药的特点是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：激动药是既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。依据其内在活性的大小可分为完全激动药和部分激动药。前者与受体结合具有较强的激动效应；后者仅产生较弱的激动效应，与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。(2).部分激动药的特点是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：激动药是既有亲和力又有内在活性的药物，它们能与受体结合并激动受体而产生效应。依据其内在活性的大小可分为完全激动药和部分激动药。前者与受体结合具有较强的激动效应；后者仅产
17、生较弱的激动效应，与激动药并用还可拮抗激动药的部分效应。A氯喹 B伯氨喹 C乙胺嘧啶 D奎宁 E青蒿素【score:10 分】(1).主要用于控制疟疾症状的抗疟药【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：氯喹、奎宁、青蒿素主要用于控制疟疾症状，奎宁不良反应严重，常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等；青蒿素易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟的 治疗有良效；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶是用于病因性预防的首选药。(2).主要用于控制复发和传播的抗疟药【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C
18、】【D】【E】本题思路：氯喹、奎宁、青蒿素主要用于控制疟疾症状，奎宁不良反应严重，常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等；青蒿素易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟的治疗有良效；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶是用于病因性预防的首选药。(3).主要用于预防的抗疟药【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：氯喹、奎宁、青蒿素主要用于控制疟疾症状，奎宁不良反应严重，常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等；青蒿素易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟的治疗有良效；伯氨喹主要用于控制疟疾
19、的复发和传播；乙胺嘧啶是用于病因性预防的首选药。(4).有金鸡纳反应的抗疟药【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：氯喹、奎宁、青蒿素主要用于控制疟疾症状，奎宁不良反应严重，常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等；青蒿素易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟的治疗有良效；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶是用于病因性预防的首选药。(5).易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟有效的药【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：氯喹、奎宁、青蒿素主要用于控制疟疾症状，奎宁不良反应严
20、重，常见有金鸡纳反应，表现为耳鸣、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力和听力减退等；青蒿素易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟的治疗有良效；伯氨喹主要用于控制疟疾的复发和传播；乙胺嘧啶是用于病因性预防的首选药。A甲硝唑 B吡喹酮 C乙胺嗪 D甲苯达唑 E氯硝柳胺【score:10 分】(1).抗阿米巴病药【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著；吡喹酮目前为临床治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药；乙胺嗪为抗丝虫病药；甲苯达唑为唯一高效、广谱驱肠蠕虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫
21、、钩虫、绦虫都有较高疗效；氯硝柳胺为驱绦虫的首选药。(2).抗丝虫病药【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著；吡喹酮目前为临床治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药；乙胺嗪为抗丝虫病药；甲苯达唑为唯一高效、广谱驱肠蠕虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效；氯硝柳胺为驱绦虫的首选药。(3).广谱驱肠虫药【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿
22、米巴感染效果显著；吡喹酮目前为临床治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药；乙胺嗪为抗丝虫病药；甲苯达唑为唯一高效、广谱驱肠蠕虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效；氯硝柳胺为驱绦虫的首选药。(4).驱绦虫的首选药【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著；吡喹酮目前为临床治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药；乙胺嗪为抗丝虫病药；甲苯达唑为唯一高效、广谱驱肠蠕虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效；氯硝柳胺为驱绦虫的首选药。(5).抗血吸虫病药【sc
23、ore:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：甲硝唑对肠内、肠外阿米巴滋养体有直接杀灭作用，治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴感染效果显著；吡喹酮目前为临床治疗日本、埃及和曼氏血吸虫病的首选药；乙胺嗪为抗丝虫病药；甲苯达唑为唯一高效、广谱驱肠蠕虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫都有较高疗效；氯硝柳胺为驱绦虫的首选药。A特比萘芬 B更昔洛韦 C灰黄霉素 D阿昔洛韦E两性霉素 B【score:10 分】(1).对巨细胞病毒抑制作用较强的药物是【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：更昔洛韦对巨细胞病毒抑制作用较强，约为阿昔洛韦
24、的 100 倍；HSV 感染的首选药物是阿昔洛韦；阿昔洛韦主要用于皮肤癣菌感染；特比萘芬口服或外用用于治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染；两性霉素 B 几乎对所有的真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药。所以答案为为 B。(2).HSV 感染的首选药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：更昔洛韦对巨细胞病毒抑制作用较强，约为阿昔洛韦的 100 倍；HSV 感染的首选药物是阿昔洛韦；阿昔洛韦主要用于皮肤癣菌感染；特比萘芬口服或外用用于治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染；两性霉素 B 几乎对所有的真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药。所以答案为为 D。(3).主
25、要用于皮肤癣菌感染的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：更昔洛韦对巨细胞病毒抑制作用较强，约为阿昔洛韦的 100 倍；HSV 感染的首选药物是阿昔洛韦；阿昔洛韦主要用于皮肤癣菌感染；特比萘芬口服或外用用于治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染；两 性霉素 B 几乎对所有的真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药。所以答案为为 C。(4).口服或外用用于治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：更昔洛韦对巨细胞病毒抑制作用较强，约为阿昔洛韦的 100 倍；HSV 感染的首选药物是阿昔洛韦；阿昔洛韦主要用于皮肤癣菌感染；特比萘芬口服或外用用于治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染；两性霉素 B 几乎对所有的真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药。所以答案为为 A。(5).几乎对所有的真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：更昔洛韦对巨细胞病毒抑制作用较强，约为阿昔洛韦的 100 倍；HSV 感染的首选药物是阿昔洛韦；阿昔洛韦主要用于皮肤癣菌感染；特比萘芬口服或外用用于治疗甲癣和其他一些浅表部真菌感染；两性霉素 B 几乎对所有的真菌均有抗菌活性，为广谱抗真菌药。所以答案为为 E。