1、 西药执业药师药学综合知识与技能模拟题 2018 年(5)(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：13，score:100 分)【A】2%硝酸银擦洗 【B】海螵蛸摩擦法 【C】滤泡刮除术 【D】口服米诺环素 【E】手术治疗【score:6 分】(1).对于较重或治疗较晚的沙眼结膜肥厚显著者，适宜的治疗方法是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).对于已形成角膜血管翳的重症沙眼，在局部使用滴眼液的同时，还可以【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).乳头较多的沙眼患者，
2、适宜的治疗方法是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查沙眼的治疗。硝酸银具有收敛作用，适于结膜增厚患者。口服米诺环素适宜角膜血管翳严重的患者，而乳头较多患者可以采用海螵蛸摩擦法，滤泡较多者适合刮除术，倒睫者需要手术治疗。【A】急性卡他性结膜炎 【B】流行性结膜炎 【C】流行性出血性结膜炎 【D】春季卡他性结膜炎 【E】过敏性结膜炎【score:10 分】(1).表现为双眼大量黏液性分泌物，轻者有瘙痒和异物感，重者眼睑坠重、灼热、畏光、流泪；结膜下充血、水肿的结膜炎患者是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D
3、】【E】本题思路：(2).表现为季节性强，双眼奇痒，眼睑结膜有粗大乳头，角膜缘胶样增生的结膜炎患者是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).表现为暴发流行，结膜下出血的结膜炎患者是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).表现为流行性发病，流泪较多，伴有少量分泌物，耳部淋巴结肿大，传染性强的结膜炎患者是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).表现为症状较轻，结膜下充血和水肿，瘙痒且伴有流泪，一般无分泌物的结膜炎患者是【score:2分】【A】
4、【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查各种结膜炎的临床表现。结膜炎可根据致病因子不同分为细菌引起的急性卡他性结膜炎，腺病毒引起的流行性结膜炎，腺病毒70 型引起的流行性出血性结膜炎，过敏原引起的过敏性结膜炎，还有春季卡他性结膜炎等。临床症状表现见各题干描述。【A】酞丁安 【B】双氯芬酸 【C】益康唑 【D】羟苄唑 【E】泼尼松 【score:6 分】(1).沙眼宜选择【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).流行性出血性结膜炎宜选择【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路
5、：(3).过敏性结膜炎宜选择【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查沙眼及结膜炎的用药。过敏性结膜炎选择抗过敏药，包括糖皮质激素、色甘酸钠；流行性出血性结膜炎选择抗病毒药羟苄唑；沙眼选择酞丁安。【A】磺胺醋酰钠 【B】醋酸可的松 【C】两性霉素 B 【D】硫酸锌 【E】利巴韦林【score:10 分】(1).用于治疗真菌性结膜炎的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).用于治疗环境刺激所致的非细菌性结膜炎的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】
6、【E】本题思路：(3).用于治疗急性卡他性结膜炎的药物是【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).用于治疗流行性出血性结膜炎的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(5).用于治疗过敏性结膜炎的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查各种结膜炎的治疗用药。急性卡他性结膜炎由细菌感染引起，流行性出血性结膜炎由病毒引起，过敏性结膜炎由过敏原引起，真菌性结膜炎由真菌引起，应分别选用抗菌药、抗病毒药、抗过敏药、抗真菌药。【A】布洛芬 【B】
7、伪麻黄碱 【C】氯苯那敏 【D】咖啡因 【E】右美沙芬 抗感冒药多为复方制剂，每种成分的治疗目的不同。【score:6 分】(1).用来兴奋中枢，降低抗过敏药嗜睡副作用的成分是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).用来收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞症状的成分是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).用来缓解患者咳嗽的成分是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查抗感冒药各组分的药用治疗目的。感冒患者往往有发热、关节痛、头痛、肌肉痛等症状，
8、布洛芬具有解热镇痛作用。感冒常伴有鼻塞，伪麻黄碱是拟肾上腺素药，可以收缩鼻黏膜血管，缓解鼻塞。氯苯那敏则是缓解感冒的过敏症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等卡他症状。咖啡因兴奋中枢，减轻疼痛，还可以对抗氯苯那敏的嗜睡副作用。右美沙芬是镇咳药。【A】对乙酰氨基酚 【B】氯苯那敏 【C】含伪麻黄碱的复方制剂 【D】阿司匹林 【E】含可待因的复方制剂【score:4 分】(1).伴有高血压的患者应慎用的是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).反复应用可引起药物依赖性的是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：
9、解析 本题考查抗感冒药的作用特点。伪麻黄碱能收缩血管，升高血压；可待因属于中枢镇咳药，可产生成瘾性和依赖性。【A】麻黄碱 【B】氯雷他定 【C】孟鲁司特 【D】倍氯米松 【E】赛庚啶【score:8 分】(1).治疗过敏性鼻炎，可引起嗜睡的 H 1 受体拮抗剂是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).治疗过敏性鼻炎，不引起嗜睡的 H 1 受体拮抗剂是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).治疗过敏性鼻炎，拮抗白三烯受体的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D
10、】【E】本题思路：(4).治疗过敏性鼻炎，收缩鼻黏膜血管的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查过敏性鼻炎的治疗药物。过敏性鼻炎可选用抗组胺药物(H 1 受体拮抗剂，如氯苯那敏、赛庚啶、氯雷他定、西替利嗪 等)、糖皮质激素类药物(布地奈德、倍氯米松鼻喷雾剂、泼尼松口服制剂)、白三烯受体阻断剂(孟鲁司特)、鼻黏膜血管收缩药等。其中，氯雷他定、西替利嗪不具有嗜睡作用。【A】感冒伴发咳嗽 【B】百日咳 【C】支气管病变伴发咳嗽 【D】肺结核 【E】肺炎 很多疾病都伴有咳嗽症状，其中：【score:6 分】(1).表现为剧烈痉挛性咳嗽，
11、伴有鸡鸣样吸气回声，可持续 23 个月，可能患有【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).表现为咳嗽伴有低热、消瘦、啰音和黄绿色痰液，可能患有【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).表现为突发性咳嗽，同时高热并伴有铁锈色痰，可能患有【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查伴有咳嗽的呼吸系统疾病症状。百日咳，顾名思义咳嗽持续时间长。肺结核患者咳黄绿色痰液，并有低热、消瘦体征。肺炎患者一般咳铁锈色痰。【A】右美沙芬 【B】苯丙哌林 【C】喷
12、托维林 【D】可待因 【E】羧甲司坦【score:10 分】(1).频繁咳嗽、刺激性干咳、咳嗽较弱者宜选用的非处方药是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).频繁咳嗽、刺激性干咳、剧咳者宜首选的非处方药是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).频繁咳嗽、刺激性干咳、剧咳者可选用的处方药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).白天咳嗽宜选用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).夜晚咳嗽宜
13、选用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查咳嗽的用药选择。羧甲司坦是黏痰调节剂。可待因有成瘾性，属于处方药。剧烈干咳首选苯丙哌林，次选右美沙芬。喷托维林作用弱，适宜咳嗽较弱者。右美沙芬适合夜晚服用，因为有幻觉等不良反应。苯丙哌林适合白天服用。【A】羟甲唑啉 【B】苯丙哌林 【C】沙丁胺醇 【D】氨溴索 【E】可待因【score:6 分】(1).非麻醉性镇咳药是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).麻醉性镇咳药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案
14、】本题思路：(3).祛痰药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查镇咳药和祛痰药。羟甲唑啉是鼻黏膜血管收缩药，可待因是成瘾性镇咳药(麻醉性镇咳药)，苯丙哌林是非成瘾性镇咳药(非麻 醉性镇咳药)，沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，氨溴索是祛痰药。【A】氯己定含漱液 【B】溶菌酶含片 【C】地塞米松气雾剂 【D】复方甘菊利多卡因凝胶 【E】10%硝酸银溶液【score:10 分】(1).有一定麻醉作用，能够镇痛的抗口腔溃疡药是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).通过沉淀蛋白质而形成薄膜，保
15、护溃疡面的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).可使牙齿着色，使用后须至少间隔半小时才能刷牙的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).使用后要立刻漱口，以免引起局部组织坏死的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).有抗菌、抗病毒作用，可以消肿止血的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查治疗口腔溃疡药物的作用特点和用药注意事项。利多卡因具有局麻作用，可以镇痛
16、。硝酸银与溃疡面蛋白质结合形成保护薄膜。氯已定可使牙齿着色，舌苔变黑。糖皮质激素类药物使用后应立刻漱口，以免造成局部免疫力低下，诱发真菌感染；防止产生全身不良反应；防止造成局部组织坏死。溶菌酶具有抗菌、抗病毒作用。【A】1%达克罗宁液 【B】维生素 C 片 【C】西地碘含片 【D】左旋咪唑片 【E】0.5%氯己定含漱液【score:8 分】(1).可维持正常代谢功能，促进病损愈合的口腔溃疡治疗药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).可用于反复发作的口腔溃疡治疗药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E
17、】本题思路：(3).涂抹于溃疡面，用于进食前暂时止痛的口腔溃疡治疗药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(4).直接卤化细菌体蛋白，防止溃疡面感染的口腔溃疡治疗药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查口腔溃疡治疗药物的作用特点。达克罗宁、利多卡因、普鲁卡因都是局麻药，可通过麻醉作用起到止痛效果，达克罗宁为非处方药、液体制剂，利多卡因有凝胶制剂，普鲁卡因有注射制剂。左旋咪唑是免疫增强药，可提高机体对细 菌及病毒感染的抵抗力，可减少口腔溃疡的复发率。口腔溃疡与体内缺乏微量元素、维生素
18、等有关，造成代谢功能异常，需补充维生素 B、C。西地碘可直接卤化细菌体蛋白，防止溃疡面感染。【A】维生素 B6 【B】胰酶片 【C】胃蛋白酶合剂 【D】莫沙必利 【E】复方阿嗪米特肠溶片【score:10 分】(1).能够兴奋 5-HT 4 受体，促进乙酰胆碱释放，增强胃肠道蠕动，对餐后不适综合征患者适用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).对胰腺分泌功能不足或由于胃肠、肝胆疾病引起的消化酶不足者适用的药物是【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(3).对因胆汁分泌不足或消化酶缺乏引起的
19、消化不良患者适用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).对偶然性消化不良或进食蛋白质食物过多的消化不良患者适用的药物是【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(5).对食欲减退者可选用的药物是【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查不同类型消化不良的选药原则。脂肪性食物消化不良(主要由胰酶消化)患者选择胰酶制剂(如胰酶片、多酶片)、碳酸氢钠；蛋白类食物消化不良的患者选择蛋白酶制剂(如胃蛋白酶合剂、多酶片)；食欲不振的患者选择维生素 B 1、维生素 B 6、干酵母片；胆汁分泌不足或消化酶缺乏患者选择复方阿嗪米特肠溶片；餐后不适综合征的患者选择促动力药(如多潘立酮、甲氧氯普胺、莫沙必利)、消化酶、微生态制剂；上腹痛综合征患者选用抗酸剂(碳酸氢钠、氢氧化铝等)、抑酸剂(H 2 受体 拮抗剂如法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁，质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等)；胆汁反流者可选用铝碳酸镁。