1、 西药执业药师药学综合知识与技能 2004 年真题-1(总分：45 分，做题时间：90 分钟)一、A 型题(最佳选择题)(总题数：40，score:40 分)1.在药品批准文号格式中，体外化学诊断试剂在“国药准字”后的英文字母是 AD BH CT DY EZ 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药品批准文号的具体含义。在药品批准文号中，化学药品使用字母“H”，中药使用字母“Z”，保健药品使用字母“B”，生物制品使用字母“S”，体外化学诊断试剂使用字母“T”，药用辅料使用字母“F”，进口分包装药品使用字母“J”。注：本知识点在新版应试
2、指南中作为药事管理与法规内容进行考查。2.麻醉药品处方与普通药品处方的区别是 A应书写完整，字迹清楚 B应严格核对调配 C应有处方医师签名 D应写患者本人的真实姓名 E麻醉药品处方应增加“诊断”项 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查处方书写的基本要求。开具麻醉药品处方时，应有病历记录，即为 E 项。3.药物致畸的敏感期是 A受精后半个月内 B受精后 3 周至 3 个月 C受精后 3 个月至 4 个月 D受精后 5 个月至 6 个月 E受精后任何时期 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路
3、：解析 本题考查妊娠期和哺乳期妇女用药。器官发生期为药物致畸的敏感期，此期为受精后 3周3 个月(高敏感期为妊娠 2135 天)，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育。此期如胚胎接触毒物，最易发生先天性畸形。4.完整的处方应该包括 A医院的名称、就诊科室、就诊日期 B患者姓名、性别、年龄、临床诊断 C药品的名称、剂型、规格、数量和用法 D处方前记、处方正文和处方后记 E医师、配方人、核对人、发药人的签名 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查处方的格式。完整的处方由处方前记、处方正文和处方的后记三部分组成。5.下列栓
4、剂中发挥局部治疗作用的是 A阿司匹林栓 B甲硝唑栓 C对乙酰氨基酚栓 D吲哚美辛栓 E氨茶碱栓 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查发挥局部治疗作用的栓剂。甲硝唑栓为阴道用栓剂，治疗阴道炎等疾病，为发挥局部治疗作用的栓剂，其余均为发挥全身治疗作用的栓剂。6.下列关于合理用药的叙述，错误的是 A晚期癌症患者即使不疼也按时服硫酸吗啡片 B合理用药的前提条件必须是合法用药 C合理用药应该建立在循证药物信息的基础上 D合理用药的生物医学标准包括病人依从性良好 E给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品 【score:1 分】【A】【B】【C】【D
5、】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查合理用药的相关知识。给麻醉药品成瘾患者继续使用麻醉药品是不正确的。应使用戒毒药帮助其戒除症状。7.在我国，属于合法用药的是 A注射剧毒药物使心跳停止，实行安乐死 B口服避孕药物，进行计划生育 C口服合成雄激素，以夺取百米冠军 D口服利尿剂，减轻体重以参加举重比赛 E注射安钠咖，减少睡眠以保证加班工作 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查合法用药的相关知识。口服避孕药，进行计划生育是合法的，其余均是违法的。8.为了更有利于药物吸收，罗红霉素片口服的时间要求是 A饭前 B饭后 C睡前
6、 D吃饭时 E必要时 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查时辰药理学的相关知识。空腹时服用罗红霉素片疗效最佳，因为食物可影响药物的吸收。9.合理用药的生物医学标准不包括 A药物正确无误 B尽量选用国产药 C用药指征适宜 D用药对象适宜 E剂量、用法、疗程得当 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查合理用药的生物医学标准。合理用药的生物医学标准包括药物正确无误，用药指征适宜，用药对象适宜，剂量、用法、疗程得当。注：2007 年版大纲中无此考点。10.不轻易采用的给药途径是 A
7、外用给药 B口服给药 C皮下注射 D肌内注射 E静脉滴注 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查不同给药途径的区别。皮下注射容量很小，药物可损害周围组织且吸收不良，不轻易采用，其它给药途径可以采用。11.保钾利尿药是 A呋塞米 B氢氯噻嗪 C布美他尼 D氨苯蝶啶 E乙酰唑胺 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查利尿药的作用特点。呋塞米为袢利尿药，氢氯噻嗪为噻嗪类利尿药，阿米洛利和氨苯蝶啶保钾利尿药。12.反映肾功能的最可靠的检验项目是 A内生肌酐清除率 B尿蛋白 C尿酸 D
8、纤维蛋白原 E淀粉酶 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查反映肾功能的医学指标。内生肌肝清除率是测定肾功能的可靠办法，它与药物在血清内的半衰期成反比。13.产妇在胎盘娩出前禁止使用的药物是 A麦角新碱注射液 B乳糖酸红霉素注射液 C头孢唑啉钠注射液 D5%葡萄糖注射液 E氨甲苯酸注射液 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查妊娠期及哺乳期妇女用药。了解不同药物在妊娠期对胎儿的影响。安全选药，要谨慎使用可引起子宫收缩的药物，垂体后叶素、缩宫素等宫缩剂小剂量即可使子宫阵发性收缩
9、，大剂量可使子宫强直收缩，麦角胺、麦角新碱等也可引起子宫强直性收缩，其作用亦较持久，临床上主要用于产后出血，但在胎盘娩出前禁用此药，否则可引起胎儿窒息死亡。14.病人具有依从性是指其 A能自觉遵守医院的各项管理规章制度 B能遵守治疗方案、服从医护人员和药师对其健康方面的指导 C能服从护师对其进行治疗和监护的指导 D能听从药师对其用药方法，不良反应和注意事项的指导 E能遵守医师对其确定的治疗方案并顺从其指导 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查依从性的概念。当患者能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药物对其健康方面的指导时，就认为
10、这一患者具有依从性，反之则为不依从性。依从性并不限于药物治疗，还包括对饮食，吸烟、运动及家庭生活等多方面的指导的顺从。15.下列药品中，属于非处方药的是 A硝苯地平缓释片 B环磷酰胺片 C茶碱控释片 D盐酸溴己新片 E氨苄西林注射剂 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查非处方药的相关知识。硝苯地平缓释片为非处方药，其他均为处方药。16.吲哚美辛作为非处方药用于解热时，只能使用的剂型是 A片剂 B栓剂 C胶囊剂 D注射剂 E贝占剂 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查发热的
11、自我药疗药物剂型选用。吲哚美辛作为非处方药用于解热时，只能使用胶囊剂，其它剂型均作为处方药使用。17.不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂的药物是 A异丙安替比林 B氢溴酸右美沙芬 C盐酸苯丙醇胺 D盐酸伪麻黄碱 E盐酸苯海拉明 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查复方制剂的相关知识。异丙安替比林不能与对乙酰氨基酚组成复方制剂。18.适宜与乳酶生伍用的药物是 A干酵母 B磺胺类 C抗生素 D制酸药 E活性炭 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查药物的配伍应用。抗菌药可抑制或杀死
12、助消化药中活菌制剂的活性，使效价降低；吸附剂可吸附药物，降低疗效。酸和碱可降低助消化药的效价，服用时禁用酸碱性较强的药物和食物。19.我国非处方药的遴选原则是 A应用广泛、无不良反应、质量可控、使用方便 B应用安全、疗效可靠、质量稳定、中西药结合 C应用广泛、疗效确切、结合国情、使用方便 D应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便 E应用广泛、疗效可靠、质量可控、中西药结合 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查非处方药的遴选原则。我国非处方药的遴选原则是应用广泛、疗效确切、使用方便、质量稳定。注：本知识点在新版应试指南中作为药事管理与
13、法规内容进行考查。20.非甾体抗炎药(NSAID)不包括 A吲哚美辛 B布地奈德 C水杨酸钠 D吡罗昔康 E阿司匹林 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查非甾体抗炎药的相关知识。吲哚美辛和阿司匹林均为非甾体解热镇痛药，其余为 非甾体抗炎药，同时阿司匹林亦为非甾体抗炎药，故最佳答案为 A。注：2007 年版大纲中无此考点。21.普拉洛尔(心得宁)上市后，临床使用中发生的严重不良反应是 A再生障碍性贫血 B黄疸 C眼-黏膜-皮肤综合征 D假膜性结肠炎 E血栓栓塞 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】
14、本题思路：解析 本题考查药物的不良反应。普拉洛尔(心得宁)上市后，血栓栓塞是其在临床使用中发生的严重不良反应。22.不会产生戒酒硫样反应的药物是 A甲硝唑 B呋喃唑酮 C氯磺丙脲 D抗坏血酸 E头孢孟多 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查产生戒酒硫样反应的药物。甲硝唑、呋喃吡酮、氯磺丙脲、头孢盂多均可产生戒酒硫样反应，抗坏血酸即维生素 C 不会产生。注：新版应试指南中将“戒酒硫样反应”称为“双硫仑样反应”。23.治疗高脂蛋白血症，首先应该 A确定原发继发 B消除危险因素 C减肥戒酒忌烟 D采取膳食控制 E进行药物治疗 【score
15、:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查高脂血症的治疗。治疗高脂血症，首先应采用饮食疗法并长期坚持，其次消除恶化因素，最后考虑药物治疗。饮食和药物疗法的目的，是针对脂质代谢的不同环节，使血浆中TC、TG 降低，以延缓和减轻动脉粥样硬化的发生和发展进程。24.下列 H2受体拮抗剂中，具有抗雄激素作用，大量长期应用可产生内分泌紊乱的药物是 A西咪替丁 B雷尼替丁 C法莫替丁 D罗沙替丁 E尼扎替丁 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查 H2受体拮抗剂的不良反应。罗沙替丁为 H2受体拮抗剂，具
16、有抗雄激素作用，大量长期应用可产生内分泌紊乱。25.非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病，在不能停用NSAID 时，最好选用 A抗酸剂 B胶体铋剂 C抗菌药物 D质子泵抑制剂 E胃动力药 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查消化性溃疡病的用药。非甾体抗炎药(NSAID)相关性溃疡病，在不能停用NSAID 时，最好选用质子泵抑制剂。26.不属于消化性溃疡的临床表现是 A上腹疼痛 B饥饿样不适感 C出血、穿孔 D腹泻 E剑突下持续疼痛 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查消
17、化性溃疡的临床表现。(一)主要症状有：慢性过程，反复发作，缓解期与发作交替，发作时疼痛有规律性；可伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气、上腹部饱胀感、消化不良、贫血、消瘦等。发作期间上腹部常有局限性压痛，但无肌、紧张；胃液分析可见十二指肠溃疡酸度增高，胃溃疡酸度可高可低，但多数正常，溃疡病活动阶段，潜血试验多为阳性；X 线钡餐检查在病变处可见壁龛，黏膜纹向溃疡集中。(二)并发症：并发症有大出血、穿孔、幽门梗阻等，年龄较大，病期较长，而近期疼痛性质改变，明显消瘦、贫血等，应考虑有癌变的可能性。27.影响血药浓度的生理因素不包括 A年龄 B性别 C胃肠疾患 D遗传 E体重 【score:1 分】【A】【B】
18、【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查影响血药浓度的生理因素。影响血药浓度的生理因素包括年龄、性别、肥胖、遗传等，胃肠疾患不属于生理因素，而是病理因素。28.表观分布容积的“表观”二字的解释应该是 A表现出来供观赏的 B表达其观察结果的 C表明其实际情况的 D表示观察实际数据的 E实际上是不存在的 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查表观分布容积的含义。“表观”二字的解释应该是表达其观察结果的。注：2007 年版大纲无此考点。29.给药个体化的步骤不包括 A明确诊断 B确定初始给药方案 C适时调整剂量 D测
19、定血药浓度和观察临床效果 E药物稳定性实验 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查给药个体化的步骤。医师对患者要有一个明确的诊断，根据诊断结果及患者的身体状况等具体情况，选择认为合适的药物及给药途径，由临床医师和临床药师一起拟订出初始给药方案，患者按初始方案用药后，在随时观察临床效 果的同时，按一定时间采取血样标本，测定血药浓度，然后根据血药浓度一时间的数据，求出患者的药动学参数，再由临床医师和临床药师共同根据患者的临床表现和动力学数据，结合临床经验和文献资料对初始给药方案做必要的调整，制订出调整后的给药方案。根据具体情况，可重复上述
20、过程，反复调整给药方案。30.下列关于药物相互作用的叙述，错误的是 A药物相互作用概念有广义与狭义之分 B狭义的药物相互作用指两种或两种以上药物在体内药动学和药效学的改变 C广义的药物相互作用指两种或两种以上药物在体外的物理或化学变化和体内药理改变 D药物与临床检验试剂的相互作用不属药物相互作用 E药物相互作用是任何新药说明书上必列项目 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查药物相互作用的相关知识。药物相互作用有发生在体内的药动学，药学方面的作用，亦有发生在体外的相互作用，如引起理化反应使药品出现混浊、沉淀、变色和活性降低，即为药物的
21、配伍禁忌。药物与临床检验试剂的相互作用即属于药物发生在体外的相互作用。31.排钾利尿药与地高辛相互作用引起心律失常，这是一种 A在受体上的协同作用 B在受体上的相加作用 C在不同受体或作用点的协同作用 D在不同受体或作用点的相加作用 E敏感化现象 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的相互作用对药效学的影响。一种药物可使组织或受体对另一种药物。的敏感性增强，即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷类药物敏感化，容易发生心律失常。32.与强利尿药伍用，会造成听神经和肾功能的不可逆损害的药物是 A氨基糖
22、苷类 B-内酰胺类 C大环内酯类 D四环素类 E氟喹诺酮类 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常用药物的不良反应。庆大霉素、卡那霉素与利尿剂合用可加重耳毒性反应，可致耳聋，还可使肾脏受损。由于一些药物对肾脏产生毒性，老年人应避免使用四环素、万古霉素等药，羧苄西林、庆大霉素、头孢菌素、多粘菌素需减 量或适当延长间隔时间，因大量应用广谱抗生素，可导致肠道菌群失调或真菌感染等严重并发症。33.用于铜、汞、铅中毒的解毒药物是 A青霉胺 B亚硝酸钠 C谷胱甘肽 D亚甲蓝 E右旋糖酐 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【
23、C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查特殊解毒剂的相关知识。青霉胺(D-盐酸青霉胺)用于铜、汞、铅中毒的解救，治疗肝豆状核变性病，亚硝酸钠治疗氰化物中毒，谷胱甘肽主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳、重金属等中毒；亚甲蓝(美蓝)用于氰化物中素，小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒等)。34.苯二氮草类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是 A去甲肾上腺素 B苯甲酸钠咖啡因 C氟马西尼 D麻黄碱 E水杨酸毒扁豆碱 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查特效解毒剂。苯二氮罩类镇静催眠药中毒时，特异性治疗药物是氟马西尼(本品也是特异性诊断药物
24、)。35.在杀虫农药中毒时，可选用的抢救药是 A二巯基丙醇 B依地酸钙钠 C硫酸阿托品 D硫代硫酸钠 E盐酸烯丙吗啡 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查杀虫农药中毒的解救。杀虫农药中毒时应用解救剂：阿托品 12mg(肌内注射或静注，严重中毒时可加大 510 倍)，每 1520 分钟重复一次，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需用药 23 日；解磷定和氯磷定。36.见光容易氧化分解的药物是 A乙醚 B液体石蜡 C冰醋酸 D95%乙醇 E稀盐酸 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E
25、】本题思路：解析 本题考查影响药品质量的因素。95%乙醇易挥发，冰醋酸易挥发，液体石蜡性质较稳定，稀盐酸不易氧化分解，乙醚见光易氧化分解。37.化学文摘的英文缩写是 ACPA BIPA CBA DCA EIM 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查常见的国内外文摘的英文缩写。中国药学文摘(CPA)、国际药学文摘(IPA)、化学文摘(CA)、生物学文摘(BA)、医学索引(IM)、医学文摘(EM)。38.制定国家基本医疗保险药品目录应考虑的是 A药物的安全性 B药物的有效性 C药物的安全性和有效性 D药物的经济性 E药物的安全性、有效性和
26、经济性 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物经济学研究的实践。国家基本医疗保险药品目录既要包括临床需要，又要考虑药物治疗过程中的其他费用，如检查费、化验费、住院费等，还要考虑药物的成本-效益比。故答案选 E。39.与药疗保健(PC)有关的药物信息(DI)服务不包括 A协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论 B协助临床医师选择 ADR 较少的药品 C协助临床医师调整用药方案 D协助临床医师了解患者的用药史和过敏史 E协助临床医师解救药物或食物中毒的患者 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路
27、：解析 本题考查与药疗保健有关的药物信息服务。包括协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论，选择ADR 较少的药品、调整用药方案，了解患者的用药史和过敏史，不包括协助临床医师解救药物或食物中毒的患者。注：“药疗保健”的概念在 2007 年版应试指南中已不再出现。40.创可贴的选购和使用注意事项中不包括 A成品包装应有“无菌”字样 B要有使用说明书 C要有环氧乙烷残留量标识 D切忌用手接触中间复合垫 E应有“包装破损禁用”标识 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查创可贴的选购和使用注意事项。选购首先要看产品的包装标识和产品说明书。包装上应有
28、“无菌”字样或图形符号、一次性使用说明或图形符号、包装破损禁用说明或标识。启封后切忌用手接触中间复合垫。二、B 型题(配伍选择题)(总题数：3，score:5 分)A尿激酶 B阿米替林 C可待因 D苯扎溴铵 E氯丙嗪 【score:1 分】(1).属于完全音译的 INN 药名是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).属于意译与音译结合的 INN 药名是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查 INN 药品。可待因是完全音译的 INN 药名，英文名为 Cocaine；阿米替林属于意
29、译和音译结合的 INN 药名。注：2007年版大纲中无此考点。A1 年 B2 年 C3 年 D4 年 E5 年 【score:2 分】(1).普通药品处方应保留【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).麻醉药品处方应保留【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).一类精神药品处方应保留【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).戒毒药品处方应保留【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考
30、查药品处方的保留期限。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为 1 年，医疗用毒性药品。第二类精神药品处方保存期限为 2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为 3年，处方保存期满后，经医疗机构主要负责人批准、登记备案，方可销毁。注：本知识点在新版应试指南中作为药事管理与法规内容进行考查。A不超过三日常用量 B不超过二日极量 C不超过七日常用量 D不超过十五日常用量 E不超过三十日常用量 下列药品的处方限量是 【score:2 分】(1).一类精神药品【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).二类精神药品【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).医疗用毒性药品【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).麻醉药品控释制剂【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查特殊管理药品的处方限量。注：在新大纲中无此考点，已转移至药事管理与法规中进行考查。