1、 西药执业药师药学专业知识(一)-52-1-1(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、最佳选择题(总题数：40，score:100 分)1.来源于天然产物的药物是【score:2.50】【A】扑尔敏 【B】氨茶碱 【C】流感疫苗 【D】青霉素 G 钾【此项为本题正确答案】【E】美妥昔单抗 本题思路：解析 本题考查药物的来源与分类。药物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。来源于天然产物的药物是指从天然药物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到天然产物和半合成抗生素。青霉素 G 钾为抗生素类，扑尔敏、氨茶碱为化学合成药物，流感疫苗和美妥昔单抗为
2、生物技术药物。故本题答案应选 D。2.混悬型药物剂型的分类方法是【score:2.50】【A】按形态分类 【B】按制法分类 【C】按分散系统分类【此项为本题正确答案】【D】按给药途径分类 【E】按药物种类分类 本题思路：解析 本题考查剂型的分类。药物剂型的分类方法包括：按形态学分类、按给药途径分类、按分散体系分类、按制法分类和按作用时间分类。按分散系统分类分为溶液型、混悬型、胶体型、乳剂型、固体分散型、气体分散型、微粒分散型。故本题答案应选 C。3.两性霉素 B 注射液为胶体分散系统，若加入到含大量电解质的输液中出现沉淀是由于【score:2.50】【A】直接反应引起 【B】盐析作用引起【此项
3、为本题正确答案】【C】离子作用引起 【D】pH 值改变引起 【E】溶剂组成改变引起 本题思路：解析 本题考查注射液配伍变化。注射剂配伍变化的主要原因包括：pH 改变、盐析作用、离子作用、直接反应、溶剂组成改变等。胶体分散体系加到含有电解质的输液中，会因盐析作用而产生凝聚。两性霉素 B 注射液，为胶体分散系统，只能加入5%葡萄糖注射液中静脉滴注。如果在大量电解质的输液中则能被电解质盐析出来，以致胶体粒子凝聚而产生沉淀。故本题答案应选 B。4.有关药品的储存错误的叙述是【score:2.50】【A】按包装标示的温度要求储存药品 【B】储存药品相对湿度为 35%75%【C】按质量状态实行色标管理，合
4、格药品为黄色，不合格药品为红色【此项为本题正确答案】【D】药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛 【E】药品储存作业区内不得存放与储存管理无关的物品 本题思路：解析 本题考查药品的贮藏与养护。应当根据药品的质量特性对药品进行合理贮藏：按包装标示的温度要求储存药品，储存药品相对湿度为 35%75%；按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色；药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛；药品储存作业区内不得存放与储存管理无关的物品。故本题答案应选 C。5.药效学是研究【score:2.50】【A】药物的临床疗效 【B】机体如何对药物处置 【C】提高药物疗效的途径 【D】
5、药物对机体的作用及作用机制【此项为本题正确答案】【E】如何改善药物质量 本题思路：解析 本题考查药学专业分支学科。药物效应动力学(药效动力学，药效学)是药理学的主要内容，涉及研究药物对机体的作用及作用机制。药效学包括药物的作用、作用机制、适应证、不良反应、药物的相互作用和禁忌证等内容。故本题答案应选D。6.有关颗粒剂叙述不正确的是【score:2.50】【A】颗粒剂是将药物与适宜的辅料配合而制成的颗粒状制剂 【B】颗粒剂一般可分为可溶性颗粒剂、混悬型颗粒剂【此项为本题正确答案】【C】颗粒剂溶出和吸收速度均较快 【D】应用携带比较方便 【E】颗粒剂需用温水冲服，且水温不宜过高 本题思路：解析 本
6、题考查颗粒剂的特点、分类与临床应用。颗粒剂系指药物与适宜的辅料混合制成的干燥颗粒状制剂；可分为可溶颗粒、混悬颗粒、泡腾颗粒、肠溶颗粒、缓释颗粒和控释颗粒等；颗粒剂与散剂相比，溶出和吸收速度均较快；应用携带比较方便；颗粒剂供口服用，不可直接用水送服，需用温水冲服，且水温不宜过高。故本题答案应选 B。7.直接压片常选用的助流剂是【score:2.50】【A】糖浆 【B】硬脂酸镁 【C】微粉硅胶【此项为本题正确答案】【D】PEG 6000 【E】微晶纤维素 本题思路：解析 本题考查片剂常用辅料与作用。润滑剂(广义)按作用不同可以分为三类：助流剂、抗黏剂和润滑剂(狭义)。微粉硅胶是直接压片常选用的助流
7、剂，糖浆为黏合剂，微晶纤维素具有较强的结合力与良好的可压性，亦有“干黏合剂”之称，PEG 6000 可以作水溶性片剂的润滑剂，硬脂酸镁为疏水性润滑剂，易与颗粒混匀，压片后片面光滑美观，应用最广。故本题答案应选 C。8.用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂的是【score:2.50】【A】纯化水 【B】制药用水 【C】注射用水 【D】灭菌蒸馏水 【E】灭菌注射用水【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查注射剂常用溶剂的特点。药物配制过程中所用溶剂为制药用水，其中纯化 水为原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其他适宜方法制得的供药用的水，不含任何附加剂，注射用水为纯化水经蒸馏所得的水，灭
8、菌注射用水为注射用水经灭菌所得的水。纯化水、注射用水、灭菌注射用水是常用的制药用水。纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制。注射用水为配制注射剂用的溶剂。灭菌注射用水主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂。故本题答案应选 E。9.注射剂的质量要求不包括【score:2.50】【A】无菌 【B】无色【此项为本题正确答案】【C】无热原 【D】pH 与血液相等或接近 【E】渗透压与血浆的渗透压相等或接近 本题思路：解析 本题考查注射剂质量要求。注射剂的质量要求包括：无菌；无热原；可见异物和不溶性微粒，应符合药典规定；安全性好；渗透压：渗透压应和血浆的渗透压相等或接近
9、；pH:pH 应和血液或组织具有相等或相近的 pH；具有一定的稳定性；其降压物质需符合规定，确保安全。故本题答案应选 B。10.影响药物溶解度的因素不包括【score:2.50】【A】药物的极性 【B】溶剂 【C】温度 【D】药物的颜色【此项为本题正确答案】【E】药物的晶型 本题思路：解析 本题考查溶解度和溶出速度的影响因素。影响药物溶解度的因素有：药物的极性；药物的晶型；温度；粒子大小；加入第三种物质。故本题答案应选 D。11.二相气雾剂为【score:2.50】【A】溶液型气雾剂【此项为本题正确答案】【B】吸入粉雾剂 【C】混悬型气雾剂 【D】W/O 乳剂型气雾剂 【E】O/W 乳剂型气雾
10、剂 本题思路：解析 本题重点考查气雾剂的分类。气雾剂按相的组成分为二相气雾剂、三相气雾剂。溶液型气雾剂为二相气雾剂，混悬型和乳剂型气雾剂为三相气雾剂。故本题答案应选 A。12.能够减少肝脏首过效应的片剂为【score:2.50】【A】可溶片 【B】肠溶片 【C】泡腾片 【D】口崩片【此项为本题正确答案】【E】薄膜衣片 本题思路：解析 本题考查口崩片的特点与质量要求。口崩片(亦称口腔崩解片)系指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂，口崩片可在唾液中于几秒之内快速溶解，或在口腔内快速崩解，除大部分随吞咽动作进入胃肠道外，有相当部分经口腔吸收，因而起效快，首过效应小。泡腾片、肠溶片、薄膜衣片、
11、可溶片进入胃肠道进行吸收不能避免肝脏的首过效应。故本题答案应选 D。13.固体分散体的特点不包括【score:2.50】【A】可使液态药物固体化 【B】可延缓药物的水解和氧化 【C】可掩盖药物的不良气味和刺激性 【D】采用水溶性载体材料可达到缓释作用【此项为本题正确答案】【E】可提高药物的生物利用度 本题思路：解析 本题考查速释技术与释药原理。固体分散体可增加难溶性药物的溶解度和溶出速率，提高药物生物利用度；利用载体的包蔽作用，增加药物稳定性，所以可延缓药物的水解和氧化；掩盖药物的不良臭味和刺激性；使液体药物固体化。此外，采用难溶性载体材料可延缓或控制药物释放，采用水溶性载体材料一般是为了达到
12、速释作用。故本题答案应选 D。14.在体内大多数药物的跨膜转运方式是【score:2.50】【A】主动转运 【B】促进扩散 【C】被动转运【此项为本题正确答案】【D】膜动转运 【E】经离子通道 本题思路：解析 本题考查药物的跨膜转运方式。药物的跨膜转运方式主要有被动转运、载体媒介转运和膜动转运。被动转运是大多数药物的跨膜方式，分为单纯扩散和膜孔转运，脂溶性药物主要以单纯扩散的方式转运，而膜孔转运是水溶性小分子药物的转运方式。在体内大多数药物以被动转运的方式跨膜。故本题答案应选 C。15.关于促进扩散的特点，说法不正确的是【score:2.50】【A】有饱和现象 【B】需要载体 【C】顺浓度梯度
13、转运 【D】不消耗能量 【E】无结构特异性【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药物的跨膜转运方式。促进扩散，又称中介转运或易化扩散，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下由膜的高浓度一侧向低浓度一 侧扩散或转运的过程，其转运的速率大大超过被动扩散；有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制。故本题答案应选 E。16.药物通过血液循环向组织转移过程中相关的因素是【score:2.50】【A】血浆蛋白结合【此项为本题正确答案】【B】制剂类型 【C】给药途径 【D】解离度 【E】溶解度 本题思路：解析 本题考查影响药物分布的因素。影响药物分布的因
14、素有：体内循环与血管透过性、血浆和组织结合与蓄积，而解离度、溶解度、制剂类型和给药途径均不影响这一过程。故本题答案应选 A。17.连续用药较长时间，药效逐渐减弱，须加大剂量才能出现药效的现象是【score:2.50】【A】耐受性【此项为本题正确答案】【B】耐药性 【C】成瘾性 【D】习惯性 【E】快速耐受性 本题思路：解析 本题考查影响药物作用的因素。多数情况下，患者需要在一定时间内连续用药才能治愈疾病。机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效，称之为耐受性。耐受性在停药后可消失，冉次连续用药又可发生。病原微生物对抗菌药物的敏感性降低、甚至消失，称耐药性或抗药性
15、。成瘾性会使人产生一种要周期性、连续性地用药欲望，产生强迫性用药行为，以满足或避免不适感，也称成瘾，用药目的是追求精神效应和欣快感，有强烈的渴求欲望，出现觅药行为，是一种精神依赖性。有些药物在短时间内重复给予而使机体反应减弱，最后虽然剂量加得很大也不能得到原来的反应。药物的此种现象称为药物的快速耐受或急性耐受，这种特性叫快速耐受性。习惯性指患者长期用药后对药物产生了精神上的依赖，停药后患者主 观感觉不舒服、不习惯。在药学上，指对药物的一种依赖性。故本题答案应选 A。18.药物与血浆蛋白结合后，药物【score:2.50】【A】作用增强 【B】转运加快 【C】排泄加快 【D】代谢加快 【E】暂时
16、失去药理活性【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查药动学方面的药物相互作用。药物被吸收入血后，有一部分与血浆蛋白发生可逆性结合，称结合型，另一部分为游离型。结合型药物有以下特性：不呈现药理活性；不能通过血脑屏障；不被肝脏代谢灭活；不被肾排泄。只有游离型药物才能起药物作用。药物的血浆蛋白结合率各不相同。故本题答案应选 E。19.关于药物的治疗作用，正确的是【score:2.50】【A】符合用药目的的作用【此项为本题正确答案】【B】与用药目的无关的作用 【C】补充治疗不能纠正的病因 【D】只改善症状，不是治疗作用 【E】主要指可消除致病因子的作用 本题思路：解析 本题考查药物的治疗作用。药
17、物的治疗作用是指患者用药后所引起的符合用药目的、达到防治疾病的作用。药物的治疗作用有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程，使患病的机体恢复正常。根据药物所达到的治疗效果，可将治疗作用分为对因治疗和对症治疗。对因治疗指用药后能消除原发致病因子，治愈疾病的药物治疗。对症治疗指用药后能改善患者疾病的症状。故本题答案应选 A。20.以下属于质反应的药理效应指标有【score:2.50】【A】心率 【B】死亡【此项为本题正确答案】【C】体重 【D】尿量 【E】血压 本题思路：解析 本题考查药物的量-效关系。药理效应按性质可分为量反应和质反应。药理效应的强弱呈连续性量的变化，可用数或量或最大反应的百分率
18、表示，称为量反应。例如血压、心率、尿量、血糖浓度等，研究对象为单一的生物个体。如果药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量的变化，而为反应的性质变化，则称之为质反应，一般以阳性或阴性、全或无的方式表示，如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否等，研究对象为一个群体。故本题答案应选 B。21.以下有关 ADR 叙述中，不属于“病因学 B 类药品不良反应”的是【score:2.50】【A】与用药者体质相关 【B】与常规的药理作用无关 【C】又称为与剂量不相关的不良反应 【D】发生率较高，死亡率相对较高【此项为本题正确答案】【E】用常规毒理学方法不能发现 本题思路：解析 本题考查药品不良反应的定义
19、和分类。药品不良反应的传统分类分为 A 型不良反应、B 型不良反应和 C 型不良反应。B 型不良反应，又称为与剂量不相关的不良反应，是指与药物常规药理作用无关的异常反应，与用药者体质相关，包括遗传药理学不良反应和药物变态反应。通常难以预测在具体病人身上是否会出现，一般与用药剂量无关，发生率较低但死亡率较高。故本题答案应选 D。22.“非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍”显示药源性疾病的发生原因是【score:2.50】【A】药物的多重药理作用【此项为本题正确答案】【B】病人因素 【C】药品质量 【D】药物相互作用 【E】医疗技术因素 本题思路：解析 本题考查药源性疾病。诱发药源性疾病既有病人本身
20、的特异质、年龄、性别、饮食习惯等因素，又有药物方面的质量、给药剂量和疗程等 因素，但从许多统计资料来看，不合理用药和机体易感性是重要原因。在特定情况下，药物的多重药理作用、病人因素、药品质量、药物相互作用、医疗技术因素均会引起药源性疾病。“非甾体抗炎药导致前列腺素合成障碍”显示药源性疾病的发生原因是药物的多重药理作用。故本题答案应选 A。23.下列关于药物流行病学的说法不正确的是【score:2.50】【A】药物流行病学是应用流行病学相关知识，推理研究药物在人群中的效应 【B】药物流行病学是研究人群中与药物有关的事件的分布及其决定因素 【C】药物流行病学是通过在少量的人群中研究药物的应用及效果
21、【此项为本题正确答案】【D】药物流行病学侧重药物在人群中的应用效应，尤其是药品不良反应 【E】药物流行病学的研究范畴包括药物有利作用研究、药物经济学研究等 本题思路：24.C 型药品不良反应的特点有【score:2.50】【A】可以预测 【B】多发生在长期用药后【此项为本题正确答案】【C】潜伏期较短 【D】发病机制为先天性代谢异常 【E】有清晰的时间联系 本题思路：解析 本题考查药品不良反应的定义与分类。C 型药品不良反应与药品本身药理作用无关，一般在长期用药后出现，其潜伏期较长，药品和不良反应之间没有明确的时间关系，其特点是背景发生率高，用药史复杂，难以用试验重复，其发生机制不清，有待于进一
22、步研究和探讨。故本题答案应选 B。25.关于生物半衰期的说法错误的是【score:2.50】【A】体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，用 t1/2 表示 【B】对具有线性动力学特征的药物而言，t1/2 是药物的特征参数 【C】生物半衰期是衡量药物从体内消除快慢的指标 【D】联合用药与单独用药相比，药物的 t1/2 不会发生改变【此项为本题正确答案】【E】同一药物用于不同个体时，由于病理或生理状况的不同，t1/2 可能改变 本题思路：解析 本题考查生物半衰期。生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，药物的生物半衰期与消除速度常数一样可以衡量药物消除速度的快慢。同一药物
23、用于不同个体时，由于病理或生理状况的不同，t 1/2 可能发生变化，故应根据患者生理或病理状况制定个体化给药方案，尤其对治疗浓度范围窄的药物应特别注意。在联合用药情况下，可能产生酶诱导或酶抑制作用而使药物 t 1/2 改变。故本题答案应选 D。26.非线性动力学参数中两个最重要的常数是【score:2.50】【A】K，Vm 【B】Km，Vm【此项为本题正确答案】【C】K，V 【D】K，Cl 【E】Km，V 本题思路：解析 本题考查米氏方程及米氏过程的药动学特征。非线性药物动力学的米氏方程为：，其中 V m 为药物在体内消除过程中理论上的最大消除速率；K m 为米氏常数，指药物在体内的消除速度为
24、 V m 的一半时所对应的血药浓度；两者均是非线性药动学过程的药物动力学参数。故本题答案应选B。27.某药的量一效曲线平行右移，说明【score:2.50】【A】效价增加 【B】作用受体改变 【C】作用机制改变 【D】有拮抗剂存在【此项为本题正确答案】【E】有激动剂存在 本题思路：解析 本题考查受体的激动药和姐抗药。将与受体既有亲和力又有内在活性的药物称为激动药，他们能与受体结合并激活受体而产生效应。拮抗药虽具有较强的亲和力，但缺乏内在活性(=0)，故不能产生效应，但由于其占据了一定数量受体，反而可拮抗激动药的作用。激动药和拮抗药对药物的量-效曲线会产生影响，竞争性拮抗药可与激动药互相竞争与相
25、同受体结合，产生竞争性抑制作用，可通过增加激动药的浓度使其效应恢复到原先单用激动药时的水平，使激动药的量-效曲线平行右移，但其最大效应不变。故本题答案应选 D。28.抗酸药中和胃酸，用于治疗胃溃疡的作用机制是【score:2.50】【A】干扰核酸代谢 【B】影响酶的活性 【C】补充体内物质 【D】改变细胞周围的理化性质【此项为本题正确答案】【E】影响生物活性物质及其转运体 本题思路：解析 本题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的，药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外，有些药物通过理
26、化作 用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。抗酸药中和胃酸，改变细胞周围环境的理化环境，从而用于治疗胃溃疡。所以本题答案应选择 D。29.单室模型药物静脉滴注的稳态血药浓度主要取决于【score:2.50】【A】.k 【B】t1/2 【C】.k0【此项为本题正确答案】【D】Cl 【E】.V 本题思路：解析 本题考查单室模型静脉滴注给药的药动学方程及参数。单室模型药物静脉滴注给药后稳态血药浓度，而药物的消除速率常数 k，以及表观分布容积 V 是定值，因此稳态血药浓度主要取决于静脉滴注速率 k。故本题答案应选 C。30.中国药典(二部)中规定，“贮藏”项下的冷处是指【score:2.50】【A】不超
27、过 20 【B】避光并不超过 20 【C】05 【D】210【此项为本题正确答案】【E】1030 本题思路：解析 本题考查中国药典凡例中“贮藏”有关规定。阴凉处指不超过 20，凉暗处指避光并不超过 20，冷处指 210，常温指1030。建议考生熟悉中国药典凡例中“贮藏”有关规定。故本题答案应选 D。31.中国药典规定，称取“2.0g”是指称取【score:2.50】【A】1.52.5g 【B】1.952.05g【此项为本题正确答案】【C】1.42.4g 【D】1.9952 分 5g 【E】1.942.06g 本题思路：解析 本题考查中国药典凡例内容。中国药典凡例是解释和使用中国药典、正确进行质
28、量检定的基本原则。凡例规定共性，具法律约束力。凡例的主要内容有：名称与编排、项目与要 求、检验方法与限度、标准品与对照品、计量、精确度、试药、试液、指示液、试验动物、说明书、包装、标签等。中国药典规定“称取”或“量取”的量，其精确度可根据数值的有效位数来确定。称取“0.1g”，是指称取重量可为 0.060.14g；称取“2g”，是指称取重量可为 1.52.5g；称取“2.0g”，系指称取重量可为 1.952.05g；称取“2 分 g”，系指称取重量可为 1.9952 分 5g。建议考生熟悉中国药典凡例的各种规定。故本题答案应选 B。32.酸类药物成酯后，其理化性质变化是【score:2.50】
29、【A】脂溶性增大，易离子化 【B】脂溶性增大，不易通过生物膜 【C】脂溶性增大，刺激性增加 【D】脂溶性增大，易吸收【此项为本题正确答案】【E】脂溶性增大，与碱性药物作用强 本题思路：解析 本题考查药物的典型官能团对生物活性的影响。酸类药物成酯后，脂溶性增大，易吸收，其他答案为错误答案，故本题答案应选 D。33.利多卡因在体内代谢如下，其发生的第相生物转化反应是 【score:2.50】【A】O-脱烷基化 【B】N-脱烷基化【此项为本题正确答案】【C】N-氧化 【D】C-环氧化 【E】S-氧化 本题思路：解析 本题考查胺类药物发生的第 1 相生物转化反应的规律。利多卡因结构中含有叔胺部分，根据
30、代谢反应发生的第 1 相生物转化反应是 N-脱烷基化反应(经过两次脱乙基代谢)，其他答案与题不相符。故本题答案应选 B。34.属于非卤代的苯氧戊酸衍生物的降血脂药物是【score:2.50】【A】氯贝丁酯 【B】非诺贝特 【C】辛伐他汀 【D】吉非罗齐【此项为本题正确答案】【E】福辛普利 本题思路：解析 本题重点考查以上药物的结构特征和用途。A、B 为苯氧乙酸衍生物，C 具有多氢萘及内酯结构，而 E 为 ACE 抑制剂，为降压药。故本题答案应选 D。35.左炔诺孕酮的化学结构式是 A B C D E 【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本
31、题考查左炔诺孕酮的化学结构。A 为黄体酮，B 为炔雌醇，C 为醋酸甲地孕酮，D为左炔诺孕酮，E 为炔诺酮。故本题答案应选 D。36.氨苄西林或阿莫西林的注射溶液，不能和磷酸盐类药物配伍使用，是因为【score:2.50】【A】发生-内酰胺开环，生成青霉酸 【B】发生-内酰胺开环，生成青霉醛酸 【C】发生-内酰胺开环，生成青霉醛 【D】发生-内酰胺开环，生成 2，5-吡嗪二酮【此项为本题正确答案】【E】发生-内酰胺开环，生成聚合产物 本题思路：解析 本题考查阿莫西林或氨苄西林注射液与其他药物合理配伍的问题及作用特点。氨苄西林或阿莫西林注射液不能和磷酸盐类药物、硫酸锌及多羟基药物(如葡萄糖、山梨醇
32、、二乙醇胺等)配伍使用。凶为配伍使用可以发生分子内成环反应，生成2，5-吡嗪二酮化合物，而失去抗菌活性。A、B、C 及 E 答案均为青霉素的分解产物。故本题答案应选D。37.用于治疗甲型 H7N9 流感的首选药物是【score:2.50】【A】奥司他韦【此项为本题正确答案】【B】金刚乙胺 【C】膦甲酸钠 【D】利巴韦林 【E】沙奎那韦 本题思路：解析 本题考查奥司他韦及以上药物的临床应用及作用。故本题答案应选 A。38.作用于拓扑异构酶的抗肿瘤药物是【score:2.50】【A】来曲唑 【B】依托泊苷【此项为本题正确答案】【C】伊立替康 【D】紫杉醇 【E】顺铂 本题思路：解析 本题考查抗肿瘤
33、药物的作用靶点。作用于微管的抗肿瘤药物主要有长春新碱和紫杉 醇；作用于芳构酶的抗肿瘤药物主要有来曲唑和他莫昔芬；作用于拓扑异构酶的抗肿瘤药物有羟基喜树碱、伊立替康、拓扑替康；作用于拓扑异构酶的抗肿瘤药物主要有鬼臼毒素及其衍生物，如依托泊苷等；直接作用于 DNA 的抗肿瘤药物主要有烷化剂类及顺铂等。故本题答案应选 B。39.具有促进钙、磷吸收的药物是【score:2.50】【A】葡萄糖酸钙 【B】阿仑膦酸钠 【C】雷洛昔芬 【D】阿法骨化醇【此项为本题正确答案】【E】维生素 A 本题思路：解析 本题考查本组药物的作用及作用机制。具有促进钙、磷吸收的药物是阿法骨化醇。故本题答案应选 D。40.与氨氯地平的结构特点不符的是【score:2.50】【A】含有邻氯苯基 【B】含有邻硝基苯【此项为本题正确答案】【C】含有二氢吡啶环 【D】含有双酯结构 【E】含有手性中心 本题思路：解析 本题考查氨氯地平的化学结构和结构特征。氨氯地平不含硝基(为氯原子)。也有左氨氯地平用于临床，其疗效优于氨氯地平。固本题答案应选 B。