1、 西药执业药师药学专业知识(二)-96(总分：100 分，做题时间：90 分钟)一、B配伍选择题/B(总题数：10，score:80分)(备选答案在前，试题在后，每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不选用)【A】含青霉烷砜结构的药物 【B】含氧青霉烷结构的药物 【C】含碳青霉烯结构的药物 【D】含并四苯结构的药物 【E】含内酯环结构的药物【score:7.50】(1).克拉维酸【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查克拉维酸、克拉霉素、亚胺培南的相关知识。克拉维酸为氧青霉烷类抗生
2、素，分子中含有氧青霉烷结构。克拉霉素为大环内酯类抗生素，亚胺培南为碳青霉烯类抗生素。青霉素烷砜类-内酰胺酶抑制剂有舒巴坦钠，他唑巴坦。(2).克拉霉素【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).亚胺培南【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】布桂嗪 【B】芬太尼 【C】曲马多 【D】纳络酉同 【E】布托啡诺【score:7.50】(1).结构中含有肉桂基及哌嗪环的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).结构中含有 3-甲氧苯基及二甲氨基的
3、是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).结构中含有哌啶环的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：【A】阿普唑仑 【B】艾司唑仑 【C】奥沙西泮 【D】地西泮 【E】吡唑坦【score:7.50】(1).1，4-苯二氮的 1-位上有甲基取代的药物为【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).1，4-苯二氮的 3-位上有羟基的药物为【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(3).三唑环上有甲基取代的
4、药物为【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】盐酸氯丙嗪 【B】氟西汀 【C】阿米替林 【D】唑吡坦 【E】吗氯贝胺【score:7.50】(1).去甲肾上腺素重摄取抑制剂。具有三环结构【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 去甲肾上腺素重摄取抑制剂阿米替林药物的化学结构多具有三环和叔胺或仲胺侧链，通过抑制神经突触对去甲肾上腺素和 5-HT 的重摄取而起作用。此类药物还有多塞平、阿奠沙平、马普替林等。吩噻嗪类抗精神病药主要有奋乃近和氯丙嗪。吗氯贝胺为选择性和可逆性的单胺氧化酶 A(MAO-A
5、)抑制剂。能可逆地抑制 MAoA，提高脑内单胺类神经递质去甲肾上腺素(NA)、多巴胺(DA)和 5-羟色胺(5-HT)的水平，产生抗抑郁作用。(2).吩噻嗪类抗精神病药【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).选择性和可逆性的单胺氧化酶 A 抑制剂，抗抑郁药【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】盐酸纳洛酮 【B】酒石酸布托啡诺 【C】右丙氧芬 【D】苯噻啶 【E】磷酸可待因【score:10 分】(1).结构中含有环丁烷甲基，属部分激动剂的药物是【score:2.50】【A】【B】【此项为
6、本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本组题考查镇痛药分类。磷酸可待因在体内有 8%代谢成吗啡而产生成瘾性，布托啡诺结构中含环丁烷基，为阿片受体部分激动剂，纳洛酮为吗啡氮原子上甲基被烯丙基取代的衍生物，是阿片受体的纯桔抗剂；右丙氧芬用于轻、中度疼痛，镇咳作用很小，左丙氧芬主要用于镇咳，几无镇痛作用。(2).结构中含有烯丙基，属纯拮抗剂的药物是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).能部分代谢成吗啡，而产生成瘾性的药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).其左旋体有镇咳作用的
7、药物是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】泮库溴铵 【B】苯磺酸阿曲库铵 【C】氢溴酸东莨菪碱 【D】溴新斯的明 【E】硝酸毛果云香碱【score:10 分】(1).具有 1-苄基四氢异喹啉结构的肌松药是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 苯磺酸阿曲库铵是在对筒箭毒碱的结构改造中得到的对称的 1-苄基四氢异喹啉类药物。苯磺酸阿曲库铵与苯磺顺阿曲库铵都是没有错误 的，苯磺酸阿曲库铵是一个总的说法，其总共有 16个光学异构体；而苯磺顺阿曲库铵只是苯磺酸阿曲库铵其中的一个构型；其活性是苯磺
8、酸阿曲库铵的三倍；所以一般指的就是苯磺顺阿曲库铵，说苯磺酸阿曲库铵也是没有问题的。泮库溴铵是从天然发现的具雄甾母核的季铵生物碱。溴新斯的明口服的可逆性胆碱酯酶抑制剂，主要用于重症肌无力，也可用于腹部手术后腹气胀及尿潴留。东莨菪碱与莨菪碱在结构上的区别是，东茛菪碱在托品烷的 6，7 位有一环氧基。(2).具雄甾烷母核的肌松药是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).具有氨基甲酸酯结构的可逆性胆碱酯酶抑制剂【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(4).结构与莨菪碱的区别为在托品烷的 6，7 位有一
9、环氧基【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：【A】去乙酰毛花苷 【B】美西律 【C】地高辛 【D】奎尼丁 【E】利舍平【score:5 分】(1).由强心甾和 4 个糖组成的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 去乙酰毛花苷由强心甾和 4 个糖基组成，是毛花苷 C 碱水解去乙酰化的产物，为常用的注射用速效洋地黄类药物。地高辛由强心甾烯和糖基两部分组成。用于治疗急性或慢性心力衰竭，尤其对心房颤动及阵发性心动过速者有效。奎尼丁为广谱抗心律失常药，对室上性和室性快速型心律失常都有效。主要用于心房颤
10、动、心房扑动的复律治疗及复律后的维持及室上性心动过速的治疗。对伴有心衰的患者，应先选用强心苷治疗。由于奎尼丁不良反应较多，一般常在其他药物治疗无效时才使用。(2).尤其对心房颤动及阵发性心动过速者有效的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：根据下列题干及选项，回答以下问题 【A】Na+-K+-2Cl-同向转运抑制药 【B】Na+-Cl-同向转运抑制药 【C】肾内皮细胞钠通道阻滞药 【D】盐皮质激素受体拮抗药 【E】碳酸酐酶抑制药【score:7.50】(1).阿米洛利【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本
11、题思路：解析 本组题考查利尿药作用机制分类。依他尼酸是 Na+-K+-2Cl-同向转运抑制药；氢氯噻 嗪是 Na+-Cl-同向转运抑制药；阿米洛利是肾内皮细胞钠通道阻滞药；螺内酯是盐皮质激素受体拮抗剂；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制药。(2).乙酰唑胺【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).依他尼酸【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：【A】西咪替丁 【B】雷尼替丁 【C】法莫替丁 【D】奥美拉唑 【E】富马酸酮替芬【score:10 分】(1).结构中含有咪唑环，侧链含有胍基的药物【score:2.
12、50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(2).结构中含有苯并咪唑的质子泵抑制剂【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).结构中含有噻唑环的 H2受体拮抗剂【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(4).为三环类 H 受体拮抗剂，临床上主要用于治疗哮喘病【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：【A】亚砜类药物的代谢 【B】硝基类药物的代谢 【C】酯类药物的代谢 【D】胺类药物的代谢 【E】芳烃类药物的代谢【score:7.5
13、0】(1).发生羟基化反应【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(2).发生脱烃基反应【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).发生水解反应【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：二、B多项选择题/B(总题数：8，score:20分)1.左氧氟沙星具有哪些结构特点 【A】含有哌嗪基 【B】含有恶嗪环 【C】含有噻嗪环 【D】含有一个手性中心 【E】含喹啉羧酸结构 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【
14、D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：2.对唑类抗真菌药的构效关系阐述，正确的是 【A】分子中至少含有一个唑环(咪唑或三氮唑)【B】均含有对位取代苯环结构 【C】以唑环 1 位氮原子通过中心碳原子与芳烃基相连 【D】与中心碳原子相连的芳烃基一般为一卤代或二卤代苯 【E】立体化学特征对药效影响明显 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：3.有关盐酸乙胺丁醇的叙述，正确的有 【A】分子中有 2 个手性碳原子，具有 4 个光学异构体 【B】临床使用右旋体 【C】在氢氧化钠溶液中，可与
15、硫酸铜试液生成深蓝色络合物 【D】对异烟肼、链霉素耐药的结核杆菌引起的各种肺结核及肺外结核有效 【E】通常与异烟肼、链霉素等联合使用，降低耐药性的产生 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：4.丙戊酸钠的抗惊厥机制为 【A】抑制单胺氧化酶 【B】提高脑内-氨基丁酸的(GABA)浓度 【C】抑制 GABA 的代谢 【D】促进 GABA 的生物合成 【E】抑制 5-羟色胺的重摄取 【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正
16、确答案】【E】本题思路：5.下列哪些与泮库溴铵相符 【A】化学结构为雄甾烷衍生物 【B】具有雄性激素的生理活性 【C】大手术首选药 【D】化学结构中 2 位和 16 位各有一个 1-甲基哌啶基取代 【E】化学结构中 3 位和 17 位各有一个乙酰氧基取代 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 泮库溴铵：是由天然发现的具雄甾母核的季铵生物碱，经结构改造而得。在其结构中A 环和 D 环部分，各存在一个乙酰胆碱的结构片段，属于双季铵结构的肌松药。虽为雄甾烷衍生物，却无雄激素作用。泮
17、库溴铵作用为筒箭毒碱的 56 倍，起效时间(2min)及持续时间(4560min)与氯化筒箭毒碱相似，无神经节阻滞作用，不促进组胺释放，治疗剂量时对心血管系统影响较小。6.双膦酸盐类药物的特点有 【A】口服吸收差 【B】容易和钙或其他多价金属化合物成复合物 【C】不在体内代谢，以原型从尿排出 【D】对骨的羟磷灰石具高亲和力，抑制破骨细胞的骨吸收 【E】口服吸收后，大约 50%吸收剂量沉积在骨组织中 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.以下药物属于过敏介质
18、白三烯阻释剂和过敏介质白三烯拮抗剂的有 【A】色甘酸钠 【B】特非那定 【C】曲尼司特 【D】普鲁司特 【E】奥司他韦 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：8.下列哪些与维生素 A 相符 【A】维生素 A1具有多烯醇的结构，侧链上有 4个双键，理论上可以有 16 个顺反异构体，但实际上仅有 6 个异构体存在 【B】对紫外光不稳定，且易被空气中的氧所氧化 【C】能维持黏膜及上皮细胞的功能，参与视紫质的合成 【D】为水溶性维生素 【E】用于治疗贫血症 【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【此项为本题正确答案】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：