1、 西药执业药师药学综合知识与技能-4(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.下列英文缩写中“A”代表“管理局”的是 AFDA BIPA CBA DCA ECPA 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查常用英文缩写。FDA 是 Food and Drug Administration(美国食品药品监督管理局)的缩写，IPA 是 International Pharmaceutical Abstract(国际药学文摘)的缩写，BA 是 Biological Abstract(生物学文
2、摘)的缩写，CA 是 Chemical Abstract(化学文摘)的缩写，CPA 是Chinese Pharmaceutical Association(中国药学会)是的缩写。所以正确的选项是 A。2.下对处方的说法不正确的是()。A处方是药品消耗及药品经济收入结账的原始依据 B处方是指执业医师为某一特定患者医疗、预防或其他需要而开写的药方 C处方是医疗和配药之间的重要书面文件，也是医师与药师之问的一种信息传递方式 D不具有法律上或经济上的意义，原始处方是否保存，视其重要性而定 E因开写处方或调配处方而引起的差错以及造成的医疗事故，医师和药师都负有法律责任 【score:1 分】【A】【B】
3、【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 处方性质和分类 3.中毒解救的首要步骤是 A洗胃 B催吐 C加速药物排泄 D清除未吸收的毒物 E药物拮抗 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：4.四环素类抗生素不可用于几岁以下儿童 A6 岁 B7 岁 C8 岁 D10 岁 E18 岁 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：5.属于合法用药的非医学目的是 A治疗自身的病症 B调节机体生理功能 C增强病人的体质 D提高体育比赛成绩 E用药物执行死刑 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E
4、】【此项为本题正确答案】本题思路：6.癌症患者申办“麻醉药品专用卡”应提供 A由三级以上(含三级)医疗机构出具的诊断证明书 B由患者所在单位开具的介绍信或由街道居委会开具的证明材料 C由主治医师和主管药师共同开具的麻醉药品处方 D由二级以上(含二级)医疗机构医师开具的麻醉药品处方 E由二级以上(含二级)医疗机构开具的诊断证明书、患者户口簿、身份证 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：7.药师在药物临床评价中的作用不包括()。A负责药物不良反应监察、登记、报告工作 B检查、监督临床药品质量 C对药物的作用、疗效、不良反应等进行分析评价 D负责临床药
5、理学研究和临床评价 E进行药物经济学评价和药物利用评价 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 药物临床评价 8.缺铁性贫血最常见的病因是()。A慢性胃炎 B慢性肝炎 C慢性溶血 D慢性感染 E慢性失血 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 常见疾病的自我药疗 9.含亚硝酸盐食物中毒的解毒剂是 A氟马西尼 B维生素 K1 C维生素 B6 D普萘洛尔 E亚甲蓝 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查含有毒性物质的食物中毒解救。亚硝酸盐食
6、物中毒解救：(1)及时应用 1:5000 高锰酸钾溶液洗胃，导泻，吸氧。休克者抗休克治疗。(2)静注 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖注射液。10.禁用于围产期妇女及 12 岁以下儿童的药是 A喹诺酮类药物 B青霉素类药物 C头孢菌素类药物 D中和胃酸药物 E抗贫血药物 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.非处方药遴选的必要条件是()A疗效可靠 B质量稳定 C应用安全 D使用方便 E价格低廉 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：12.自我药疗的正确含义是 A人们为了自身的健康利益而进行的保健方
7、式 B自我诊断和物理治疗 C自我诊断，自我选用适当非处方药进行对症治疗处理以达到快速有效的治愈或缓解症状 D为了适应城镇职工基本医疗保险制度改革 E为了适应药品分类管理 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：13.地西泮的致死血浓度为()。A1001g/ml B50g/ml C20g/ml D130tg/ml E5g/ml 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“苯二氯革类药物的中毒浓度”。苯二氯革类药物的中毒浓度参见下表。因此，本题的正确答案为 B。14.与药疗保健(PC)有关的药
8、物信息(DI)服务不包括 A协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论 B协助临床医师选择 ADR 较少的药品 C协助临床医师调整用药方案 D协助临床医师了解患者的用药史和过敏史 E协助临床医师解救药物或食物中毒的患者 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查与药疗保健有关的药物信息服务。包括协助临床医师对疾病尽快得出诊断结论，选择ADR 较少的药品、调整用药方案，了解患者的用药史和过敏史，不包括协助临床医师解救药物或食物中毒的患者。注：“药疗保健”的概念在 2007 年版应试指南中已不再出现。15.C 型药物不良反应的特点有 A发病机制为先天
9、性代谢异常 B潜伏期较短 C可以预测 D有清晰的时间联系 E多发生在长期用药后 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：16.药物信息是指 A在使用领域中与临床有关的药物经济学信息 B有关药物的各种知识 C药物不良反应和相互作用方面的信息 D在使用领域中与合理用药相关的各种药学信息 E有关药学各学科进展的信息 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：17.关于胃和十二指肠溃疡的主要区别描述正确的是 A胃溃疡选择用药为减弱攻击因子药和抑酸药 B十二指肠溃疡疼痛发生时间通常在餐后 0.51h C胃溃疡压痛点在中
10、线偏右 D胃溃疡发病概率较低，为十二指肠溃疡的 1/3 E十二指肠溃疡胃酸分泌升高或正常 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：18.仅限于本单位使用的是()。A法定处方 B医师处方 C协定处方 D电子处方 E药师处方 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“处方的分类”。处方按其性质分为三种，即法定处方、医师处方和协定处方。19.下列药物治疗沙眼的药物中有致畸作用的是 A磺胺醋酰钠 B硫酸锌 C酞丁安 D米诺环素 E海螵蛸 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答
11、案】【D】【E】本题思路：20.重金属中毒时，不应该用的解救药品是 A二巯基丙醇(BAL)B青霉胺(D-盐酸青霉胺)C依地酸钙钠(解铅乐)D亚甲蓝(美蓝)E硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：二、B 型题(总题数：5，score:10.50)A选用药物不当 B合并用药不当 C用药过量 D重复用药 E无必要使用价格昂贵的药品 【score:2.50】(1).给流感病人开白蛋白的现象属于()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 用药咨询(2).给普通腹泻开头孢拉定的现象属
12、于()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 用药咨询(3).给老年人使用常规剂量的地高辛属于()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 用药咨询 (4).一遇感冒发热便给予输液的现象属于()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 用药咨询(5).给缺铁性贫血患者使用维生素 B12属于()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 用药咨询 A60%70%B210 C不高于 20 D0
13、30 E45%65%【score:2.50】(1).阴凉库的温度要求为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 药品的一般保管方法(2).冷库的温度要求为()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 药品的一般保管方法(3).常温库的温度要求为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 药品的一般保管方法(4).仓库的相对湿度为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药品的一般
14、保管方法(5).洁净厂房的相对湿度为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药品的一般保管方法 A酮康唑 B培多普利 C利多卡因 D法莫替丁 E卡马西平 【score:1 分】(1).抗高血压的药是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 常用抗高血压药的种类(2).抗癫痫的药是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 抗癫痫药物 A可用普鲁卡因酰胺或利多卡因加入葡萄糖注射液静脉滴注 B注射氟马西尼 C给予镇静剂或冬眠疗法 D
15、注射阿托品 E静脉注射 1%亚甲蓝、维生素 C 和葡萄糖等注射液 【score:2 分】(1).有心动过缓、传导阻滞的对症治疗()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 常见药物中毒解救方法(2).有抽搐、惊厥者的对症治疗()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 常见药物中毒解救方法(3).心律不齐、心跳骤停的对症治疗()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 常见药物中毒解救方法(4).地西泮(安定)中毒的对症治疗()。【scor
16、e:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 苯二氮革类镇静催眠药 A氨基糖苷类抗生素与万古霉素 B甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病药 C肝素钙与阿司匹林 D甲氧氯普胺与硫酸镁 E氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶 【score:2.50】(1).合用有增加出血的危险的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).合用时可增加毒性的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).合用可加重锥体外系反应的是【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】
17、【E】本题思路：(4).合用可增加耳毒性和肾毒性，听力损害可能发生，且停药后仍可发展至耳聋的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(5).合用有协同利胆作用的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：三、X 型题(总题数：10，score:10 分)21.关于药品的用法，下属表述中最确切的是 【score:1 分】【A】血浆半衰期长的药品一般每日 1 次 【B】血浆半衰期短的药品一般每日 4 次 【C】血浆半衰期长的药品一般每日 1 2次【此项为本题正确答案】【D】血浆半衰期短的药品一般每日 3 4
18、次【此项为本题正确答案】【E】每种药品服用时应据病情和药物作用机制的特点选择适宜的时间【此项为本题正确答案】本题思路：22.栓剂按其给药部位不同可分为 【score:1 分】【A】直肠栓【此项为本题正确答案】【B】耳道栓 【C】食管栓 【D】阴道栓【此项为本题正确答案】【E】尿道栓【此项为本题正确答案】本题思路：23.为增加依从性，应该向患者介绍药物的一般知识，其中包括 【score:1 分】【A】药物的化学结构式和合成路线 【B】根据治疗目的选择适当的给药途径【此项为本题正确答案】【C】药物的效期、包装及储藏保管【此项为本题正确答案】【D】药物的禁用、慎用、相互作用等【此项为本题正确答案】【
19、E】特殊病人应遵循的特殊给药方案【此项为本题正确答案】本题思路：24.服用苯妥英钠引起急性中毒时(血药浓度达 2040g/ml)的主要表现为 【score:1 分】【A】腹泻 【B】皮疹 【C】眼球震颤【此项为本题正确答案】【D】复视【此项为本题正确答案】【E】共济失调【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查常见抗癫痫药中毒时的症状。服用苯妥英钠(大仑丁、二苯乙内酰脲)引起急性中毒时的表现为：轻度中毒时有头痛、眩晕。当服药过量血中浓度达 2040g/ml 时即可出现急性中毒症状，如眼球震颤、复视、共济失调等，超过50g/ml 时则可发生严重的昏睡以致昏迷状态。C、D、E 选项正确。药疹亦
20、名药物性皮炎，是药物通过内服、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体，在皮肤粘膜上引起的炎症反应，严重者尚可累及机体的其它系统。引起药疹的药物有：抗生素类，抗生素中不少可导致药疹，以青霉素、链霉素最多；氨苄青 霉素、氯霉素、土霉素等；磺胺类；解热镇痛类，其中以吡唑酮类和水杨酸类(如阿司匹林)的发病率最高，保泰松引起的药疹也很常见；催眠药、镇静药与抗癫痫药，如苯巴比妥、甲丙氨酯(眠尔通)、氯普噻吨(泰尔登)、苯妥英钠等，以苯巴比妥引起者最多；异种血清制剂及疫苗等；中药也可引起药疹，如葛根、天花粉、板蓝根、大青叶、穿心莲、丹参、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿。但这属于苯妥英钠正常应用时引起的不良反应
21、，不是急性中毒的表现。因此本题正确答案为 CDE，此题提示要掌握一些常见药物的中毒及解救。25.巴比妥类药物的中毒症状包括()。【score:1 分】【A】中枢神经系统症状【此项为本题正确答案】【B】呼吸系统症状【此项为本题正确答案】【C】循环系统症状【此项为本题正确答案】【D】消化系统症状【此项为本题正确答案】【E】皮肤症状【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“巴比妥类药物的中毒症状”。巴比妥类药物中毒症状包括：中枢神经系统症状：轻度中毒时，有头部木胀感、眩晕、头痛、语言迟钝、动作不协调、嗜睡、感觉障碍、瞳孔缩小或扩大、血压下降、恶心、呕吐等。重度中毒可有一段兴奋期，病人可发
22、生狂躁，谵妄，幻觉，惊厥，瞳孔放大(有时缩小)，全身弛缓，角膜、咽、腱反射均消失，瞳孔对光反射存在，昏迷逐渐加深。呼吸系统症状：轻度中毒时，一般呼吸正常或稍缓慢。重度中毒时，由于呼吸中枢受抑制，呼吸减慢、变浅不规则，或呈潮式呼吸。如并发肺部感染时，则有呼吸困难及紫绀，严重时可引起呼吸衰竭。循环系统症状：可引起血流动力学及微循环的改变，致使血管扩张及血管通透性增加引起血浆渗出，导致血压下降，终致休克。皮肤紫绀、湿冷、脉搏快而微弱，尿量减少或尿闭。消化系统症状：轻度中毒可有恶心、呕吐。重度中毒可发生中毒性肝炎，出现黄疸、出血及肝功能异常；皮肤症状。对本类药物有过敏 反应者，可出现各种形态的皮疹。因
23、此，本题的正确答案为 ABCDE。26.实施单剂量配药制度的目的是()。【score:1 分】【A】方便患者服用【此项为本题正确答案】【B】减少药品浪费【此项为本题正确答案】【C】提高药品使用的安全性和经济性【此项为本题正确答案】【D】提高药品使用的安全性【此项为本题正确答案】【E】提高药品使用的正确性【此项为本题正确答案】本题思路：解析 处方调配 27.三环类抗抑郁药中毒时躯体症状是()。【score:1 分】【A】肌肉强直【此项为本题正确答案】【B】瞳孔缩小 【C】反射亢进【此项为本题正确答案】【D】心率下降 【E】多汗【此项为本题正确答案】本题思路：解析 三环类抗抑郁药中毒 28.重复用
24、药的定义中的“重复”，指的是 【score:1 分】【A】作用重复【此项为本题正确答案】【B】剂量重复【此项为本题正确答案】【C】方法重复 【D】服用次数重复 【E】药品名重复 本题思路：29.可选用的治疗感冒的非处方药包括 【score:1 分】【A】布洛芬【此项为本题正确答案】【B】美扑伪麻【此项为本题正确答案】【C】金刚烷胺 【D】酚麻美敏【此项为本题正确答案】【E】扎那米韦 本题思路：30.下列哪几种药物小儿的用量可相对偏大()。【score:1 分】【A】苯巴比妥【此项为本题正确答案】【B】安钠咖 【C】氨茶碱 【D】巴比妥【此项为本题正确答案】【E】吗啡 本题思路：解析 小儿发育不同阶段的用药特点