1、 执业药师药学专业知识二【消化系统疾病用药】-试卷 2(总分：54 分，做题时间：90 分钟)一、B1 型题(总题数：2，score:14 分)A法莫替丁 B多潘立酮 C氯苯那敏 D奥美拉唑 E莫沙必利【score:6 分】(1).属于多巴胺 D 2 受体阻断剂的是()。【score:2分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(2).属于选择性 5-HT 4 受体激动剂的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(3).属于组胺 H 2 受体阻断剂的是()。【score:2分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【
2、D】【E】本题思路：此题主要考查属于多巴胺 D 2 受体阻断剂的是多潘立酮，属于选择性 5 一 HT 4 受体激动剂的是莫沙必利，属于组胺 H 2 受体阻断剂的是法莫替丁。A甲氧氯普胺 B多潘立酮 C西沙必利 D莫沙必利 E阿托品【score:8 分】(1).大剂量可导致 QT 间期延长的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是()。【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).选择性阻断外周多巴胺受体，促进胃肠运动的是()。【score:2 分】【A】【
3、B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(4).高效选择性 5-HT 4 受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是()。【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：此题主要考查大剂量可导致 QT 间期延长的是西沙必利，具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是甲氧氯普胺，选择性阻断外周多巴胺受体，促进胃肠运动多潘立酮，高效选择性 5 一 HT 4 受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是莫沙必利。二、C 型题(总题数：1，score:8 分)患者男，56 岁，具有上腹部疼痛、上腹饱胀、早饱、恶心、呕吐等上腹不适症状，至少持续 4 周。内镜检查未发现胃以及十
4、二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质行病变，未发现食管炎，也无上述疾病史。实验室、B 超、X 线检查排除肝胆胰疾病。无腹部手术史。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸西沙必利片，5mg，口服，3 次/日。【score:8 分】(1).西沙必利的作用机制是()。【score:2 分】【A】中枢性和外周性多巴胺 D 2 受体阻断剂 【B】外周多巴胺 D 2 受体阻断剂 【C】外周多巴胺 D 2 受体激动剂 【D】选择性 5-HT 4 受体阻断剂 【E】选择性 5-HT 4 受体激动剂【此项为本题正确答案】本题思路：(2).下述关于西沙必利的描述，错误的是()。【score:2 分】【A】会导致 Q-T 间期
5、延长及室性心律失常 【B】会导致锥体外系反应 【C】会导致催乳素增多 【D】不会促进乙酰胆碱的释放【此项为本题正确答案】【E】能促进乙酰胆碱的释放 本题思路：(3).下列不属于促胃肠动力药的是()。【score:2分】【A】胰酶【此项为本题正确答案】【B】甲氧氯普胺 【C】多潘立酮 【D】莫沙必利 【E】西沙必利 本题思路：(4).西沙必利的适应证包括()。【score:2 分】【A】用于胃及十二指肠溃疡 【B】功能性消化不良【此项为本题正确答案】【C】胃肠平滑肌痉挛 【D】胆绞痛 【E】输尿管结石腹痛 本题思路：三、X 型题(总题数：7，score:14 分)1.下列对乳酶生描述正确的是()
6、。【score:2 分】【A】为乳酸杆菌的活性制剂，使肠内酸度增高【此项为本题正确答案】【B】能防止蛋白质发酵，促进消化和止泻【此项为本题正确答案】【C】可提高阴道酸度，故可用于菌群失调所致的细菌性阴道感染【此项为本题正确答案】【D】与氨基酸、干酵母合用可增强疗效【此项为本题正确答案】【E】为多种酶的混合物 本题思路：2.促胃肠运动药有()。【score:2 分】【A】米索前列醇 【B】溴乙胺 【C】甲氧氯普胺【此项为本题正确答案】【D】多潘立酮【此项为本题正确答案】【E】奥美拉唑 本题思路：此题主要考查促胃肠动力药主要包括中枢和外周多巴胺受体的阻断剂(甲氧氯普胺)、外周多巴胺受体的阻断剂(多
7、潘立酮)和 5IT 4 受体激动剂(西沙比利)等。3.促胃肠动力药在应用中可致的典型不良反应有()。【score:2 分】【A】高泌乳素血症【此项为本题正确答案】【B】类磺胺药过敏反应 【C】锥体外系反应【此项为本题正确答案】【D】5 一羟色胺综合征 【E】尖端扭转型室性心律失常【此项为本题正确答案】本题思路：此题主要考查药物的不良反应。促胃肠动力药物包括甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙比利。甲氧氯普胺可导致锥体外系反应和高泌乳素血症；西沙比利在电解质紊乱时可导致尖端扭转型室性心动过速。4.山莨菪碱对下列哪些作用较显著()。【score:2 分】【A】抑制腺体分泌【此项为本题正确答案】【B】心率加快
8、【此项为本题正确答案】【C】治疗剂量对血管血压无影响，大剂量使血管扩张【此项为本题正确答案】【D】松弛平滑肌【此项为本题正确答案】【E】扩瞳作用【此项为本题正确答案】本题思路：此题主要考查抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最敏感。扩瞳，可松弛瞳孔括约肌，使去 甲肾上腺素能神经支配的瞳孔扩大肌功能占优势，瞳孔扩大。眼压升高，由于瞳孔扩大，使虹膜退向四周外缘，前房角间隙变窄，阻碍房水回流入巩膜静脉窦，造成眼压升高。调节麻痹，能使睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其折光度减低，远物清晰，近物模糊。对多种内脏平滑肌有松弛作用，可抑制胃肠道平滑肌痉挛，缓解胃肠绞痛。也可降低尿道和膀胱逼尿肌的张力和
9、收缩幅度，对胆管、支气管平滑肌的解痉作用较弱。加快心率，可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常，治疗剂量对血管血压无影响，大剂量使血管扩张。治疗剂量可轻度兴奋延髓，较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑，中毒剂量(10mg 以上)中枢由兴奋转为抑制。5.下列有关阿托品的临床应用正确的是()。【score:2 分】【A】全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症【此项为本题正确答案】【B】各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状，对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差【此项为本题正确答案】【C】抗休克【此项为本题正确答案】【D】迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常【此项为本题正确答案】【E】解救
10、有机磷酸酯类农药中毒【此项为本题正确答案】本题思路：此题主要考查阿托品适应证。全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症；各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；抗休克；迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢性的心律失常；解救有机磷酸酯类农药中毒。6.下列属于莫沙必利适应证的是()。【score:2 分】【A】功能性消化不良【此项为本题正确答案】【B】胃食管反流病【此项为本题正确答案】【C】糖尿病胃轻瘫【此项为本题正确答案】【D】胃大部切除术患者的胃功能障碍【此项为本题正确答案】【E】内脏绞痛 本题思路：此题主要考查莫沙必利主要用于功能性消化不良、胃食管反流病、糖尿病
11、胃轻瘫、胃大部切除术患者的胃功能障碍。7.有促进胃肠动力作用的止吐药是()。【score:2 分】【A】甲氧氯普胺【此项为本题正确答案】【B】多潘立酮【此项为本题正确答案】【C】昂丹司琼 【D】西沙必利 【E】莫沙必利 本题思路：四、A1 型题(总题数：9，score:18 分)8.下列属于解痉药的是()。【score:2 分】【A】阿托品【此项为本题正确答案】【B】乳酸菌素 【C】多潘立酮 【D】莫沙必利 【E】胶体果胶铋 本题思路：9.通过阻断延脑催吐化学感受区(CTI)D 2 受体而止吐的药物是()。【score:2 分】【A】多潘立酮 【B】昂丹司琼 【C】甲氧氯普胺【此项为本题正确答
12、案】【D】西沙必利 【E】奥美拉唑 本题思路：此题主要考查甲氧氯普胺属于中枢和外周性多巴胺 D 2 受体阻断药，可通过阻断延脑催吐化学感受区(CTI)D 2 受体而止吐。10.下述关于解痉药的描述，错误的是()。【score:2 分】【A】抑制腺体分泌，对唾液腺与汗腺的作用最敏感 【B】具有口干、视物模糊等不良反应 【C】青光眼患者禁用 【D】与促胃肠动力药之间没有拮抗作用【此项为本题正确答案】【E】阿托品与哌替啶合用有协同解痉和止痛作用 本题思路：11.下述属于 5 一 HT 4 受体激动剂的促动力药是()。【score:2 分】【A】甲氧氯普胺 【B】多潘立酮 【C】阿托品 【D】西沙必利
13、【此项为本题正确答案】【E】山莨菪碱 本题思路：12.甲氧氯普胺的主要不良反应是()。【score:2 分】【A】增加泌乳素的释放 【B】锥体外系副作用【此项为本题正确答案】【C】肝功能损害 【D】消化道症状 【E】导致便秘 本题思路：13.下列药物属于容积性泻药的是()。【score:2 分】【A】硫酸镁【此项为本题正确答案】【B】乳果糖 【C】番泻叶 【D】酚酞 【E】开塞露 本题思路：14.以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是()。【score:2 分】【A】酚酞 【B】硫酸镁 【C】甘油 【D】乳果糖【此项为本题正确答案】【E】葡萄糖 本题思路：15.长期慢性便秘者不宜使用下列哪种药物()。【score:2 分】【A】硫酸镁 【B】乳果糖 【C】番泻叶【此项为本题正确答案】【D】甘油 【E】羧甲基纤维素钠 本题思路：16.一患者诊断为伪膜性肠炎，宜选用下列哪种药品()。【score:2 分】【A】双歧三联活菌胶囊 【B】酪酸菌【此项为本题正确答案】【C】地芬诺酯 【D】洛哌丁胺 【E】乳果糖 本题思路：此题主要考查伪膜性肠炎或食物中毒，首选酪酸茵，其耐酸且抗腐败性强。