1、 西药执业药师药学综合知识与技能-1(总分：40.50，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：20，score:20 分)1.关于哺乳期用药，下列哪个是错误的()A大多数药物都可以从乳汁中分泌 B华法林在乳汁中浓度较高 C弱碱性药物容易从乳汁排出 D分子量小的容易经乳汁排出 E蛋白结合率高者不容易从乳汁中排出 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：2.中性粒细胞不升高的是()。A大面积烧伤 B急性溶血 C恶性肿瘤 D胆囊炎 E电离辐射 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 血常规检查 3.预
2、防偏头痛下列药物哪种无效()。A心得安 B阿密替林 C羟甲丙基甲基麦角酰胺 D盐酸塞庚啶 E氧可酮 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 常见症状的自我药疗 4.应用现代计算机技术，将群体药动学参数与患者的个体特征相结合，应用尽可能少的血样，取得尽可能准确的个体药动学参数的个体化给药方案是()。A比例法 B反馈法 C重复一点法 D血清肌酐法 E一点法预测维持剂量 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 TDM 制订的方法 5.不能由透析清除的药物是 A异烟肼 B酮康唑 C头孢噻吩 D阿米卡星
3、E氨曲南 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：6.A 型药物不良反应的特点是()A发生率低，病死率高 B与用药剂量无关 C具有剂量依赖性和可预测性 D与年龄、性别和病理状态等无关 E常规的毒理学筛选不能发现 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：A 型不良反应的特点是与用药剂量有关，发生率高而病死率低，具有剂量依赖性和可预测性，常规的毒理学筛选可以发现，与年龄、性别和病理状态等有关。7.药师与患者沟通时使用开放式的提问方式的主要目的在于 A表达尊重和理解 B便于患者理解和领会 C从患者那里获得更多、更
4、详细的信息内容 D使患者获得有关用药的指导 E使患者对治疗的满意度增加 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：8.依从性的确切定义为 A病人能遵守医师确定的治疗方案及服从医护人员和药师对健康其他方面的指导 B病人严格遵医嘱 C病人按药师交待的方法服药 D病人按护士交待的方法自我保健 E病人听从家属的劝告 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：9.复方小儿退热栓内含有的主要化学药成分是 A氢氧化铝 B对乙酰氨基酚 C氯苯那敏 D咖啡因 E三硅酸镁 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【
5、C】【D】【E】本题思路：10.在细胞中占的比例最高的是 A中性粒细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D淋巴细胞 E单核细胞 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：11.医疗器械的使用所达到的目的是()。A对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解 B对疾病的预防、诊断、治疗、监护、补偿 C对疾病的研究、调节、治疗、监护、补偿 D对疾病的研究、调节、治疗、监护、预防 E对疾病的研究、调节、治疗、监护、替代 【score:1 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 本题考查要点是“使用医疗器械的目的”。所谓医疗器械，是指单
6、独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件。其用于人体体表及体内的作用，不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段参与，并起一定的辅助作用。其使用旨在达到下列预期目的：对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿；对解剖或者生理过程的研究、替代、调节；妊娠控制。因此，本题的正确答案为 A。12.医师处方正文的药品名称不可写为 A药典法定的通用名 B市售药品的商品名 C随意的外文字头缩写名 D本院制剂协定药名 E国外药典的英文名 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路
7、：13.计量单位 ng 是 A毫克 B毫微克 C微微克 D微克 E毫微升 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：14.羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制药可能出现的严重的不良反应为 A腹泻 B腹痛 C肌病 D头痛 E消化不良 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：15.降钙素治疗骨质疏松的注意事项为 A对绝经期超过 2 年以上的妇女方可应用 B定期监测血浆钙水平 C同时补充钙制剂 D外周血中白细胞偏低者慎用 E妊娠期甲状腺功能亢进患者慎用 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】
8、【E】本题思路：16.水银体温计选购和使用主要事项不包括()A测体温前要将水银柱甩到 35以下 B应检查玻璃泡有无裂纹情况，以免进入体腔，水银溢出 C新生儿棒式体温计示值允差不超过0.1 D精神失常和高热神志不清的患者不可测口温，而测肛温 E检查体温计感温液柱，应达到不中断、不自流、不难甩 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：17.国际上对广泛用于临床的喹诺酮类药物都限制在儿童和青少年中应用，主要原因为()。A该类药在儿童体内生物利用度低，疗效差 B该类药在儿童体内有可能产生有毒代谢物 C该类药副作用较多，使用安全性差 D该类药对幼龄动物的关节软
9、骨有影响 E该类药可致新生儿听力受损 【score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 小儿用药注意事项 18.淋巴细胞增多常见于 A细胞免疫缺陷病 B中性粒细胞增多症 C麻疹 D伤寒 E血液病 【score:1 分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：19.审查处方不严，属于谁的责任()A医师 B药师 C护士 D患者 E家属 【score:1 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：20.长期服用糖皮质激素可出现类皮质醇增多症，其表现不包括 A满月脸 B向心性肥胖 C低血钾 D低血钠 E多毛、痤疮 【
10、score:1 分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 本题考查的是糖皮质激素的不良反应。长期服用糖皮质激素会产生类皮质醇增多症(库欣综合征)的表现，如满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛、痤疮、高血压、高血糖、低血钾、浮肿等。故答案是 D。注：2007 年版大纲中无此考点。二、B 型题(总题数：5，score:10 分)A急诊处方 B药品名称 C药品使用的剂量 D处方用法与用量 E慢性疾病处方 【score:2 分】(1).应以临床用量须知为准的是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 处方调配 (2).
11、淡黄色的当日内有效的是()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：解析 处方调配(3).以中华人民共和国药典为准的是()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 处方调配(4).一般用中文或外文缩写表示的是()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 处方调配 药代动力学的几个重要参数表示符号 AK BKa CF DV Et1/2 【score:2.50】(1).消除速率常数为()。【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C
12、】【D】【E】本题思路：解析 血药浓度(2).吸收分数为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：解析 血药浓度(3).生物半衰期为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 血药浓度(4).表观分布容积为()。【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：解析 血药浓度(5).吸收速率常数为()。【score:0.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：解析 血药浓度 A毒性药品 B放射药品 C非处方药 D一类精神药品 E
13、二类精神药品 【score:2 分】(1).由患者自我诊断，不用处方购买的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).患者凭医师处方，每次购买不超过 3 日常用量的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(3).患者凭医师处方，每次购买不超过 7 日常用量的药品是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).患者凭医师处方，每次购买不超过 2 日极量的药品是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路
14、：解析 本组题考查特殊药品处方限量规则。A心电图机 B避孕器具 C手动轮椅 D手术器械 E心脏瓣膜 【score:1 分】(1).对损伤或残疾进行补偿的医疗器械是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：(2).对生理过程进行替代和调节的医疗器械是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本组题考查的是医疗器械的概念及分类知识。医疗器械可以分为四类。其中第二类是指对损伤或者残疾具有诊断、治疗、监护、缓解和补偿作用的医疗器械。手动轮椅具有补偿作用，属于此类医疗器械。心脏瓣膜对解剖或者生理过程具有研究、替
15、代和调节的作用，也属于此类医疗器械。故答案是 C、E。药品适宜的服用时间 A一般利尿药 B氨茶碱 C肾上腺素 2受体激动药 D洛伐他汀 E肾上腺皮质激素 【score:2.50】(1).宜提倡睡前服的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：(2).宜清晨服用的是【score:0.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路：(3).宜采用早晨 1 次给药或隔日早晨 1 次给药的是【score:0.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：(4).于早晨 7 时应用效果最好的是【score:0.50】
16、【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路：(5).可采取晨低、夜高的给药方法的是【score:0.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：三、X 型题(总题数：10，score:10.50)21.患者用药咨询中需要特别提示的特殊情况有()。【score:1 分】【A】患者同时使用 2 种或 2 种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时【此项为本题正确答案】【B】使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、双磷酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)者【此项为本题正确答案】【C】病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时(需医师双签字)；
17、处方中用法用量与说明书不一致时【此项为本题正确答案】【D】患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)【此项为本题正确答案】【E】当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时【此项为本题正确答案】本题思路：解析 本题考查要点是“患者用药咨询药师在特殊情况下的提示”。患者用药咨询中，需特别提示的特殊情况有：患者同时使用 2 种或 2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。当患者依从性不好时；或患者认为疗效 不理想时或剂量不足以有效时。病情需要，处方中药品超适应证、剂
18、量超过规定剂量时(需医师双签字确认)；处方中用法用量与说明书不一致时。患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。需要进行血浆浓度监测(TDM)的患者。近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良反应)。患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)、特殊剂型(缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂)者。当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。(11)药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。(
19、12)使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。因此，本题的正确答案为 ABCDE。22.药品临床评价的意义()。【score:1 分】【A】保证用药安全【此项为本题正确答案】【B】为制定国家基本药物目录提供依据 【C】促进合理用药【此项为本题正确答案】【D】减轻患者经济负担 【E】扩展使用范围【此项为本题正确答案】本题思路：解析 药品临床评价的意义 23.口服氨基甲酸酯类、有机氟类灭鼠药中毒时，共同的解救方法有 【score:1.50】【A】给予硫酸阿托品 【B】洗胃【此项为本题正确答案】【C】导泻【此项为本题正确答案】【D】洗胃后饮用牛奶 【E】口服钙盐 本题思路：24.哪些情况
20、下可以合并用药()【score:1 分】【A】合用后可提高疗效【此项为本题正确答案】【B】合用后能提高机体的耐受性，对抗菌药而言可延缓耐药性的产生【此项为本题正确答案】【C】合用后可减少药物的不良反应【此项为本题正确答案】【D】合用后疗效增加，不良反应也增加 【E】治疗出现在一个病人身上的多种疾病或症状【此项为本题正确答案】本题思路：25.内酰胺类抗生素的主要不良反应有 【score:1 分】【A】恶心、呕吐、腹痛等消化道症状【此项为本题正确答案】【B】可致听力减退及耳聋 【C】各种程度的过敏反应【此项为本题正确答案】【D】肝、肾功能受损【此项为本题正确答案】【E】中枢神经系统的副作用【此项为
21、本题正确答案】本题思路：26.正常人的体温是 【score:1 分】【A】37左右【此项为本题正确答案】【B】36左右 【C】36.5左右 【D】96.8F 左右 【E】98.6F 左右【此项为本题正确答案】本题思路：27.老年人患病的特点 【score:1 分】【A】起病隐袭，症状多变【此项为本题正确答案】【B】病情难控，恶化迅速【此项为本题正确答案】【C】多种疾病，集于一身【此项为本题正确答案】【D】意识障碍，诊断困难【此项为本题正确答案】【E】此起彼伏，并发症多【此项为本题正确答案】本题思路：28.血清-谷氨酰转移酶(-GT)升高见于 【score:1 分】【A】肝内或肝后胆管梗阻者【此
22、项为本题正确答案】【B】进行性肌营养不良 【C】应用抗惊厥药苯妥英钠【此项为本题正确答案】【D】心肌梗死【此项为本题正确答案】【E】急、慢性胰腺炎【此项为本题正确答案】本题思路：29.药学信息服务的特点是()。【score:1 分】【A】以临床实践为基础 【B】以高科技为依托【此项为本题正确答案】【C】以病人为中心【此项为本题正确答案】【D】以医院为中心 【E】以知识为基础【此项为本题正确答案】本题思路：药物信息服务 30.处方格式由以下部分组成 【score:1 分】【A】前记【此项为本题正确答案】【B】摘要 【C】正文【此项为本题正确答案】【D】后记【此项为本题正确答案】【E】参考文献 本题思路：
