1、 西药执业药师药学专业知识(一)-53-1-1(总分:100 分,做题时间:90 分钟)一、配伍选择题(总题数:14,score:100 分)【A】产生协同作用,增强药效 【B】延缓或减少耐药性的发生 【C】形成可溶性复合物,有利于吸收 【D】改变尿液 pH,有利于排泄 【E】利用药物间的拮抗作用,克服药物的不良反应 说明以下药物配伍使用的目的【score:6 分】(1).阿莫西林与克拉维酸钾联合使用【score:2 分】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(2).吗啡与阿托品联合使用【score:2 分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:
2、(3).阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用【score:2 分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查配伍使用与配伍变化。药物配伍使用的目的包括利用协同作用,以增强疗效;提高疗效,延缓或减少耐药性;利用拮抗作用,以克服某些药物的不良反应;预防或治疗合并症或多种疾病。阿莫西林与克拉维酸配伍的目的是延缓或减少耐药性的发生;吗啡镇痛时常与阿托品配伍,以消除吗啡对中枢的抑制及对胆道、输尿管和支气管 平滑肌的兴奋作用,即利用药物间的拮抗作用以克服某些药物的毒剐作用;复方阿司匹林片中阿司匹林与对乙酰氨基酚、咖啡因配伍的目的是产生协同作用以增强疗效。故本组题答案应
3、选 BEA。【A】极性溶剂 【B】非极性溶剂 【C】半极性溶剂 【D】着色剂 【E】防腐剂【score:7.50】(1).甘油属于【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).聚乙二醇属于【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(3).液状石蜡属于【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查液体制剂常用溶剂和要求。在液体制剂中,溶剂对药物主要起溶解和分散作用,液体制剂的常用溶剂按极性大小分为:极性溶剂(如水、甘油、二甲基亚砜等)、半极性溶剂(如
4、乙醇、丙二醇、聚乙二醇等)、非极性溶剂(如脂肪油、液状石蜡、油酸乙酯、乙酸乙酯等)。故本组题答案应选 ACB。【A】司盘类 【B】吐温类 【C】卵磷脂 【D】肥皂类 【E】季铵化合物【score:7.50】(1).主要用于杀菌和防腐,且属于阳离子型表面活性剂的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).一般只用于皮肤用制剂的阴离子型表面活性剂的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).可用于静脉注射用脂肪乳的乳化剂的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【
5、E】本题思路:解析 本组题考查表面活性剂的分类、特点、毒性、应用。吐温类、司盘类为非离子型表面活性剂:卵磷脂为两性离子型表面活性剂,静脉注射用脂肪乳常用其作为乳化剂;季铵化合物为阳离子型表面活性剂,其特点是水溶性大,在酸性与碱性溶液中均较稳定,具有良好的表面活性作用和杀菌、防腐作用;肥皂类为阴离子型表面活性剂,本品有一定的刺激性,一般只用于外用制剂。故本组题答案应选EDC。滴眼剂中加入下列物质的作用是 【A】调节渗透压 【B】调节 pH 【C】调节黏度 【D】抑茵防腐 【E】稳定剂【score:10 分】(1).磷酸盐缓冲溶液【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D
6、】【E】本题思路:(2).氯化钠【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).山梨酸【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(4).甲基纤维素【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:【A】大豆磷脂 【B】胆固醇 【C】单硬脂酸甘油酯 【D】无毒聚氯乙烯 【E】羟丙甲纤维素【score:7.50】(1).可用于制备溶蚀性骨架片的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).可用于制备不溶性骨架片的是【scor
7、e:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(3).可用于制备亲水凝胶型骨架片的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:解析 本组题考查缓、控释制剂常用的辅料和作用。可用于制备溶蚀性骨架片的材料为单硬脂酸甘油酯,可用于制备不溶性骨架片的为无毒聚氯乙烯,可用于制备亲水凝胶型骨架片为羟丙甲纤维素,大豆磷脂和胆固醇是脂质体形成不可缺少的辅料。故本组题答案应选 CDE。【A】PEG 6000 【B】水 【C】液状石蜡 【D】硬脂酸 【E】石油醚【score:5 分】(1).属于滴丸的水溶性基质的是【score:2.50】【
8、A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(2).属于滴丸的非水溶性基质的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本组题考查滴丸的分类、特点与质量要求。滴丸是指固体或液体与适当的物质加热融化混匀后,滴入不相混溶的冷凝液中,冷凝而形成的小丸状的制剂。PEG 6000 常用的水溶性基质,硬脂酸为常用的脂溶性基质,选取冷凝液应为不溶于水的,常用冷凝液有轻质液状石蜡、重质液状石蜡、二甲硅油、植物油、水等,制备水溶性滴丸时用的冷凝液为液状石蜡,制备水不溶性滴丸时用的冷凝液为水。故本组题答案应选 AD。【A】吸收 【B】分布 【C】代
9、谢 【D】排泄 【E】消除【score:7.50】(1).体内原形药物或其代谢产物排出体外的过程是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).药物吸收后,由循环系统运送至体内各脏器组织的过程是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:(3).药物在体内发生化学结构的转化过程是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查药物的体内过程。吸收是指药物从给药部位进入体循环的过程;药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后,由循环系统运送至体内各脏器组
10、织(包括靶组织)中的过程;药物代谢,又称生物转化,是指药物被机体吸收后,在体内酶及体液环境作用下发生的化学结构的转化;排泄是指体内原形药物或其代谢物排出体外的过程;药物的代谢与排泄统称为消除。故本组题答案应选 DBC。【A】地高辛抑制 Na+,K+-ATP 酶 【B】抗酸药用于治疗胃溃疡 【C】铁剂治疗缺铁性贫血 【D】硝苯地平阻滞 Ca2+通道产生降压作用 【E】氟尿嘧啶抗肿瘤作用【score:7.50】(1).属于补充体内物质的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).属于干扰核酸代谢的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】
11、【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).属于改变细胞周围环境的理化性质的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查药物的作用机制。药物作用机制是研究药物如何与机体细胞结合而发挥作用的,药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、免疫系统、基因等。此外,有些药物通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。钙通道阻滞药硝苯地平可以阻滞 Ca 2+通道,属于影响细胞离子通道,从而产生治疗效果。一些抗肿瘤药通过渗入肿瘤细胞 DNA、RNA 中后,干扰蛋白质合成而发挥抗肿瘤作用,属于干扰
12、核酸代谢。铁剂治疗缺铁性贫血,补充体内物质,从而产生治疗效果。抗酸药中和胃酸,改变细胞周围环境的理化环境,从而用于治疗胃溃疡。治疗充血性心力衰竭药地高辛抑制 Na+,K +-ATP 酶,属于影响酶的活性。故本组题答案应选CEB。【A】皮内注射 【B】鞘内注射 【C】腹腔注射 【D】皮下注射 【E】静脉注射【score:7.50】(1).注射后药物经门静脉进入肝脏,可能影响药物的生物利用度的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).可克服血脑屏障,使药物向脑内分布的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】
13、本题思路:(3).注射吸收差,只适用于诊断与过敏试验的是【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查注射部位吸收的特点。皮下与皮内注射时由于皮下组织血管少,血流速度低,药物吸收较肌内注射慢,甚至比口服慢,故需延长药物作用时间时可采用皮下注射。皮内注射吸收更差,只适用于诊断与过敏试验。鞘内注射可克服血脑屏障,使药物向脑内分布。腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏,可能影响药物的生物利用度。静脉 注射属于血管内给药,所以没有吸收过程。故本组题答案应选 CBA。【A】依地酸二钠 【B】碳酸氢钠 【C】亚硫酸氢钠 【D】注射用水 【E】甘油【sc
14、ore:7.50】(1).在维生素 C 注射液中作为抗氧剂的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).在维生素 C 注射液中作为 pH 调节剂的是【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查注射剂典型处方分析。维生素 C 注射液中维生素 C 为主药;碳酸氢钠为pH 调节剂,为了减少疼痛,增强本品的稳定性;依地酸二钠为金属离子络合剂,亚硫酸氢钠为抗氧剂,也是为了增加稳定性;注射用水为溶剂。故本组题答案应选 CBD。(3).在维生素 C 注射液中作为溶剂的是【score:2.50】【A】
15、【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:辛伐他汀口腔崩解片 【A】微晶纤维素 【B】直接压片用乳糖 【C】2,6-二叔丁基对甲酚 【D】交联聚维酮 【E】微粉硅胶【score:5 分】(1).处方中起崩解剂作用的是【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:(2).可以作抗氧剂的是【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查口崩片的处方分析。辛伐他汀为主药,直接压片用乳糖、甘露醇为填充剂,甘露醇兼有矫味作用,交联聚维酮为崩解剂,阿司帕坦为甜味剂,硬脂酸镁为润滑剂,微粉硅胶为助流剂
16、,2,6-二叔丁基对甲酚为抗氧剂。故本组题答案应选 DC。【A】临床常用的有效剂量 【B】安全用药的最大剂量 【C】刚能引起药理效应的剂量 【D】引起 50%最大效应的剂量 【E】引起等效反应的相对计量【score:7.50】(1).阈剂量是指【score:2.50】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路:(2).效价强度是指【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(3).半数有效量是指【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本组题考查药物的量-效关系。临床上允许使用的最大治
17、疗量称极量。常用量是指临床常用的有效剂量范围,既可获得良好的疗效而又较安全的量;常用量一般大于最小有效量,小于极量。阈剂量指化学物质引起受试对象中的少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量,又称为最小有作用剂量。效价强度是指产生一定效应所需要的药物 剂量大小,剂量愈小表示效价强度愈大。半数有效量是指引起 50%阳性反应(质反应)或 50%最大效应(量反应)的浓度或剂量。故本组题答案应选 CED。【A】耐受性 【B】耐药性 【C】致敏性 【D】首剂现象 【E】生理依赖性【score:10 分】(1).哌唑嗪具有【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本
18、题思路:(2).反复使用麻黄碱会产生【score:2.50】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】本题思路:(3).反复使用吗啡会出现【score:2.50】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(4).反复使用抗生素,细菌会出现【score:2.50】【A】【B】【此项为本题正确答案】【C】【D】【E】本题思路:解析 本组题考查影响药物作用的因素。机体在连续多次使用某些药物后反应性逐渐下降,需加大药物剂量才能显效,称为耐受性。反复使 用麻黄碱会产生耐受性。具有依赖性潜力的药物连续使用后,机体对药物产生生理或心理上的依赖或需求,表现为强迫性的用药行为,称为
19、药物依赖性(分为生理依赖性和精神依赖性)。吗啡具有依赖性潜力,反复连续使用治疗剂量的吗啡后,用药者发生病态性嗜好而产生依赖性,包括精神依赖性和身体依赖性。长期应用化疗药物后病原体对药物敏感性降低甚至消失,称为耐药性。哌唑嗪是 受体阻断剂,具有首剂现象,首次给药会发生严重的直立性低血压等不良反应,首次使用剂量减半。故本组题答案应选DAEB。【A】副作用 【B】继发反应 【C】首剂效应 【D】特异质反应 【E】致畸、致癌、致突变等【score:4 分】(1).按药理作用的关系分型的 C 型 ADR 是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路:(2).按药理作用的关系分型的 B 型 ADR 是【score:2分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路:解析 本组题考查药品不良反应的定义与分类。A 型不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、首剂效应、继发反应、停药综合征等;B 型不良反应又分为遗传药理学不良反应和药物变态反应。前者又称特应性-特异质反应,后者即过敏反应。C型不良反应指与药品本身药理作用无关的异常反应包括致畸、致癌、致突变等。故本组题答案应选 ED。